探讨慢性乙型肝炎不规范停用恩替卡韦复发后再次使用恩替卡韦抗病毒治疗的疗效

目的探究慢性乙型肝炎不规范停用恩替卡韦复发后再次使用恩替卡韦抗病毒治疗的疗效。方法纳入30例慢性乙型肝炎不规范停用恩替卡韦复发的患者作为观察组,以及同时期初次接受治疗的30例慢性乙型肝炎患者作为对照组,所有患者接受治疗的时间段为2016年10月至2017年10月。两组患者均使用恩替卡韦抗病毒治疗,观察两组患者的HBA-DNA转阴率、HBeAg转阴率、生活质量和肝功能改善情况。结果两组患者的HBA-DNA转阴率、HBeAg转阴率均无明显差异,各项数据进行比较得出的结果无统计学意义(P> 0.05);两组患者的生活质量评分结果中,对照组各项指标均要优于观察组,两组患者进行比较的差异明显(P <0.05),同时,对照组患者的肝功能相关指标(ALT、AST、GGP、ALB)等的检测结果要优于观察组,两组间进行比较的差异明显(P <0.05)。结论慢性乙型肝炎(乙肝)不规范停用恩替卡韦复发后再次使用恩替卡韦抗病毒治疗的疗效较好,仍然能够改善患者的病情,但患者的肝功能改善情况还不够理想,需要注意调理。     

恩替卡韦联合胸腺肽肠溶片治疗慢性乙肝的疗效及安全性评价

目的探讨恩替卡韦联合胸腺肽肠溶片治疗慢性乙肝的疗效。方法 90例慢性乙肝患者,分成观察组和对照组。对照组给予恩替卡韦治疗,观察组给予恩替卡韦联合胸腺肽肠溶片治疗。结果观察组总有效率82.22%高于对照组62.22%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论恩替卡韦联合胸腺肽肠溶片治疗慢性乙肝疗效较佳,具有良好的安全性。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎的疗效及安全性

恩替卡韦是一种有效的、选择性抑制乙型肝炎病毒复制的脱氧鸟嘌呤核苷类似物,由Bristol MyersSquibb公司研究开发,用于治疗乙型肝炎。体外试验表明,恩替卡韦比其他核苷类似物更有效。动物模型和人体临床研究结果显示,恩替卡韦具有极强的抑制乙型肝炎病毒复制,降低血清病毒DNA水平的作用,对耐拉米夫定的突变病毒株仍然有效,且未见明显的不良反应和线粒体毒性。     

国产恩替卡韦治疗初治慢性乙肝患者的临床疗效分析

目的 探讨国产恩替卡韦在慢性乙肝患者初治中的治疗效果。方法 本研究80例慢性乙肝患者均为本院门诊部2017年6月～2019年6月就诊,根据平行对照法分为两组,对照组(n=40)开展阿德福韦酯治疗,研究组(n=40)接受国产恩替卡韦治疗,统计各组治疗效果、不良反应发生率,并比较临床指标。结果 在ALT复常率、HBV-DNA转阴率及不良反应发生率方面,对照组分别是55.00%、30.00%和30.00%,研究组分别是82.50%、55.00%和7.50%,研究组同对照组相比更优,差异均有统计学意义(P 0.05);在血清总胆红素(TBIL)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及白蛋白(ALB)方面,治疗前,两组比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,研究组较对照组更优,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 慢性乙肝初治过程中,国产恩替卡韦应用价值高,其不仅可以改善患者临床治疗效果,而且有助于患者肝功能改善,此外,安全性高,值得进一步推广、采纳。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎的疗效及安全性分析

目的对恩替卡韦治疗乙型肝炎的疗效及安全性进行研究分析。方法本次的研究对象是我院住院部2013年6月至2016年6月收治的60例乙型肝炎患者。所有患者均采用动态随机化分法,分为研究组30例和对照组30例。对照组患者使用拉米夫定治疗,另一组患者给予恩替卡韦治疗(研究组),观察对比两组乙型肝炎患者治疗前后肝功能、child-Turcotte-Pugh(CPT)评分以及不良反应发生情况。结果结果得知,研究组治疗前ALT、AST、TBiL、ALB、PTA等指标对比对照组治疗前差异不大,P值>0.05;研究组治疗后ALT(31.05±10.20)U/L、AST(43.12±12.06)U/L、TBi L(35.16±17.06)μmol/L、ALB(30.50±5.11)g/L、PTA(59.78±11.35)%、CPT积分(6.40±1.58)分,均优于对照组,P值<0.05;研究组不良反应发生率只有6.67%,比对照组低,P值<0.05。结论采用恩替卡韦对乙型肝炎患者进行治疗的效果显著,能有效改善各指标情况,在临床上可以广泛应用。     

恩替卡韦联合乙肝疫苗对慢性乙肝患者治疗临床研究

目的观察恩替卡韦与乙肝疫苗联合治疗慢性乙肝的临床效果与应用可行性。方法选取2013年1月~2014年6月我院收治的60例慢性乙肝患者进行前瞻性研究,将其随机分为观察组(恩替卡韦联合乙肝疫苗治疗)与对照组(单一恩替卡韦治疗)各30例,比较两组的临床治疗效果。结果观察组患者的血清转换率与HBV DNA下降率分别为66.67%、76.67%,均显著高于对照组,各项指标的组间差异有统计学意义(x2=7.62,8.40;P0.05);治疗后观察组的表面抗原滴度低于对照组,表面抗体滴度较对照组有显著提升,组间比较差异显著(t=6.98,10.48;P0.05);治疗后观察组的肝纤维化四项LN、HA、CIV、PCIII分别为(109.46±15.43)μg/L、(106.59±13.69)μg/L、(100.63±9.32)μg/L、(37.41±5.52)μg/L,均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用恩替卡韦联合乙肝疫苗治疗慢乙肝的疗效确切,能有效提高血清转换率,对于慢性乙肝患者的病情康复有积极意义,具备于临床推广应用的意义与价值。     

恩替卡韦对慢性乙肝患者血浆细胞因子的影响及疗效观察

目的探讨恩替卡韦对慢性乙肝患者血浆细胞因子的影响及疗效观察。方法选择68例轻中度慢性乙型肝炎患者,随机分为观察组和对照组。两组患者均予以甘利欣、能量合剂、维生素、促肝细胞生长素等常规护肝治疗。观察组在此治疗的基础上加用恩替卡韦片0.5mg,1日1次,口服,连用6个月。观察两组患者治疗前后肝功能、HBV-DNA和血浆TNFα-、IL-8、IL-10水平变化。结果治疗6个月后,两组患者ALT、AST和HBV-DNA均较治疗前明显下降(P<0.01),且观察组比对照组下降更明显(P<0.05);同时两组患者血浆TNF-α、IL-8水平均较治疗前明显下降,IL-10水平较治疗前明显上升(P<0.05或P<0.01),且观察组比对照组下降或上升更明显(P<0.05)。结论恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效肯定,能明显改善患者肝功能,抑制HBV-DNA复制。推测恩替卡韦能调节血浆TNFα-、IL-8、IL-10等细胞因子的表达,抑制肝星状细胞活化,减轻肝细胞局部炎症反应,达到治疗慢性乙型肝炎的目的。     

恩替卡韦——慢性乙肝治疗的候选药物

据WHO报道，全球超过20亿人已感染乙型肝炎病毒(HBV)，其中约4亿人患有慢性乙型肝炎，这种感染与肝硬化和肝癌病死率的风险增加关联。口服核苷类似物恩替卡韦是HBV聚合酶选择性抑制剂，具有较强的抗HBV作用。美国肝病协会的55届会议上报道了3项随机、双盲、Ⅲ期、多中心临床试验，比较了恩替卡韦和拉米夫定(标准疗法)对慢性乙肝患者的肝组织和病毒抑制的疗效。     

恩替卡韦与拉米夫定初次治疗慢性乙肝的效果和安全性比较

目的：探讨恩替卡韦(ETV)与拉米夫定(LAM)初次治疗慢性乙型肝炎(CHB)的效果和安全性。方法选择2012年7月~2013年6月在本院确诊为CHB的患者,共212例,将其随机分为ETV组(n=102,4例中途退出)和LAM组(n=105,1例中途退出)。ETV组患者口服ETV,0.5 mg/d,LAM组患者口服LAM,100 mg/d,疗程均为48周。比较治疗期间两种药物对HBV DNA载量、ALT复常和HBeAg转阴的作用及其不良反应情况。结果治疗48周后,ETV组患者的HBV DNA转阴率(82.4%vs 44.8%)和ALT复常率(86.3% vs 73.3%)均高于LAM组(P<0.05)。ETV组患者的病毒学突破率(1.0%vs 17.1%)和耐药突变率(0% vs 15.2%)均低于LAM组(P<0.01)。两组患者的HBeAg转阴率、HBeAg/HBeAb血清学转换率和不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与LAM相比,ETV能更有效地抑制HBV DNA复制,减少耐药发生率,且安全性与LAM相当,是初次治疗CHB的选择。     

观察恩替卡韦治疗慢性重度乙型肝炎患者的临床疗效及安全性

目的：探讨恩替卡韦治疗慢性重度乙型肝炎患者的临床疗效及安全性。方法73例慢性重度乙型肝炎患者,采用简单抽样法随机分为恩替卡韦组(A组,37例)和常规对照组(B组,36例)。B组予以常规药物治疗,A组则在上述基础上加服恩替卡韦。对比两组患者用药后不良反应发生情况,记录其治疗前后肝功能各指标变化。结果①治疗后,两组血清丙氨酸氨基转移酶、血清谷草转氨酶及总胆红素等指标均较治疗前明显降低,其中A组降幅大于B组(P<0.05),凝血酶原活动度则均较治疗前明显提升, A组增幅大于B组(P<0.05)；②给药后,两组患者均无严重不良反应发生(P>0.05),其中A组头痛、疲劳、眩晕及恶心症状者各1例,不良反应发生率为10.8%,同B组的13.9%对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性重度乙型肝炎患者予以常规药物联合恩替卡韦治疗,临床疗效显著,值得临床推广使用。     

恩替卡韦联合双环醇治疗慢性乙肝的临床研究

目的探讨恩替卡韦联合双环醇片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效。方法将300例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为观察组和对照组,观察组150例：双环醇片25mg／次,3次／d,口服;恩替卡韦分散片0．5mg／次,1次／d,口服,疗程48周。对照组150例：恩替卡韦分散片0．5nag／次,1次／d,疗程48周。比较两组患者治疗结束时的ALT复常率、HBV-DNA阴转率及HBeAg转阴率。结果治疗结束时观察组ALT94％保持正常,对照组为80％,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组HBeAg转阴率为44．67％,优于对照组的21．33％,差异有统计学意义（P〈0．05）,HBV-DNA转阴率在观察组为92％,对照组为67．33％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论恩替卡韦联合双环醇片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎,保肝、降酶效果好,HBeAg转阴率较高,抑制病毒能力强。     

双环醇联合恩替卡韦治疗慢性乙肝的临床研究

目的观察双环醇联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎的治疗效果。方法279例慢性乙型肝炎患者随机分成2组,双环醇联合恩替卡韦治疗组140例,恩替卡韦治疗组139例,疗程1年,观察肝功能恢复情况及HBVDNA和HBeAg的转换情况。疗程结束时,联合治疗组随机分2组,停药观察组70例,继续应用双环醇组70例,所有病例均随访1年,观察HBVDNA反弹及肝功能情况。结果双环醇联合恩替卡韦组肝功能复常方面及停药后肝功能再次恶化方面优于单用恩替卡韦组,联合治疗组停药后继续应用双环醇组肝功能再次恶化情况要优于对照组。双环醇联合恩替卡韦治疗时对HBVDNA和HBeAg的转换以及停药后HBVDNA反弹无明显影响。结论双环醇联合恩替卡韦治疗慢性乙肝能促进患者肝功能的恢复,并且能减少停药后肝功能的再次恶化。     

替比夫定与恩替卡韦在HBeAg阳性慢性乙肝患者中的疗效对比

目的：比较替比夫定与恩替卡韦分别治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效。方法：将81例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为替比夫定治疗组42例,恩替卡韦组治疗组39例,疗程均为60周。观察两组治疗8、12、24、48、60周时ALT复常率、HBVDNA转阴率、HBeAg血清学转换率。结果：两组的8、12、24、48、60周时ALT复常率、HBVDNA转阴率的差异均无统计学意义（均P〉0.05）;两组的8、12、24周时HBeAg血清学转换率的差异均无统计学意义（均P〉0.05）;治疗48周及60周时替比夫定组和恩替卡韦组HBeAg血清学转换率分别为31.0%、15.4%（P〈0.05）和35.7%、25.1%（P〈0.05）。结论：替比夫定与恩替卡韦对HBeAg阳性慢性乙型肝炎的治疗均有较好的效果,在中期的HBeAg血清学转换率上,替比夫定优于恩替卡韦。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者疗效分析

目的研究恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎96周的疗效及安全性。方法治疗组及对照组分别给予恩替卡韦0．5mg、阿德福韦酯10mg,1次／d,口服连服96周。结果治疗组HBVDNA阴转率分别为95．5％和88．9％,ALT复常率分别为90．9％和83．3％,HBeAg转阴率为36．4％,HBeAg血清学转换率为22．7％,明显高于对照组,且不良反应明显低于对照组。结论恩替卡韦能长期强效抑制病毒复制,且安全性和耐受性良好。     

恩替卡韦在停药反跳后乙型重型肝炎中的应用

目的分析探讨恩替卡韦治疗停用抗病毒药物后乙型重型肝炎中的应用效果。方法 36例慢性乙型重型肝炎患者在一般常规治疗基础上新加选恩替卡韦治疗,观察治疗前及治疗4周后ALT、AST、HBV-DNA定量变化等。结果恩替卡韦治疗停用拉米夫定或阿德福韦酯反跳后慢性乙型重型肝炎爆发患者,慢性乙型重型肝炎患者肝功能有明显好转,HBVDNA定量及病死率均下降,差异有显著性（P〈0.01）。几乎无副作用。结论恩替卡韦可以安全有效地治疗停用拉米夫定或阿德福韦酯反跳后慢性乙型重型肝炎爆发患者,明显降低病死率。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化安全性研究

目的对恩替卡韦的疗效进行探讨并研究其安全性。方法选取2012年8月~2014年8月到我院治疗乙型肝炎肝硬化的患者32例,给予患者口服恩替卡韦分散片0.5mg/d治疗2年,期间对患者的血清病毒等指标、生化指标进行检测,判断患者治愈情况,随访治疗后不良反应。结果恩替卡韦治疗效果良好,总有效29例(90.625%);接受恩替卡韦治疗之后HBV DNA指标24个月时检查发现都有所下降,治疗结束后患者基本出现HBe Ag阴转和HBe Ag血清学转换;对患者治疗后的肝功能评价,发现ALB由(28.32±3.62)g/L上升到(38.32±3.36)g/L,而ALT、AST、GLB、TBil水平及Child Pugh评分等指标与治疗前相比均下降;不良反应可耐受。结论恩替卡韦疗效显著,具有血清病毒下降快、生化指标稳定,治疗效果好,不良反应少的等众多优点,值得临床上推广。     

恩替卡韦治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎的疗效及安全性

目的评价恩替卡韦治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎的疗效及安全性。方法将我院2013年6月~2016年8月期间收治的64例拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者随机分为研究组和对照组,给予对照组患者拉米夫定、阿德福韦酯联合治疗,给予研究组患者恩替卡韦、阿德福韦酯联合治疗,治疗周期为48周。结果治疗后12、36周研究组患者的肝功能指标检测结果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),HBV-DNA转阴率均高于对照组(P<0.05),治疗期间的病毒学反弹发生率为1.85%,低于对照组的12.96%(P<0.05),治疗结束后的临床治疗总有效率为90.74%,高于对照组的70.37%(P<0.05)。结论恩替卡韦用于治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者,能够获得确切疗效,且治疗期间的病毒学反弹发生率低,安全性高。