131例儿童EB病毒感染相关疾病的临床特征

目的探讨儿童EB病毒感染相关疾病的临床特征。方法选择EB病毒感染患儿131例,采用ELISA检测EB病毒抗体,PCR法测定EB病毒DNA。回顾性分析患儿的临床表现、诊断、治疗、转归及预后。结果 131例中,≤7岁103例(78.6%)。临床表现多种多样,依次为发热95例(72.5%)、咳嗽46例(35.1%)、咽痛42例(32.1%)、皮疹21例(16.0%)、淋巴结肿大13例(9.9%)、眼睑浮肿9例(6.9%)、腹痛8例(6.1%)、腹泻3例(2.3%)、精神萎靡2例(1.5%),精神恍惚、恶心呕吐各1例。EB病毒感染引起的疾病种类繁多,以呼吸道感染最多见76例(58.0%),其次为传染性单核细胞增多症25例(19.1%)。更昔洛韦治疗效果较好。结论儿童EB病毒感染起病症状多样,可累及全身多个系统,检测EB病毒DNA及EB病毒抗体有助于早期诊断。     

儿童EB病毒感染性肺炎30例临床分析

目的分析儿童EB病毒感染性肺炎的临床特征。方法对两院EB病毒VCA-IgM阳性的30例肺炎患儿的临床表现、辅助检查结果进行回顾性分析。结果①30例患者均有咳嗽、咽部充血症状,发热28例(93.3%),咽痛7例(23.3%),淋巴结肿大仅2例(6.7%),肝脾大仅1例(3.3%)。②所有病例分类均以淋巴细胞为主,异常淋巴细胞升高>10%4例(13.3%);嗜异凝集试验阳性5例(16.7%)。结论 EB病毒感染性肺炎典型临床表现有发热、咳嗽,但咽痛、肝脾及淋巴结肿大、外周血异型淋巴细胞>10%、嗜异性凝集试验阳性等均不突出,给确诊带来困难。     

儿童EB病毒感染48例临床分析

目的了解儿童EB病毒(EBV)感染的临床特征,提高早期诊断水平。方法对确诊EBV感染的48例儿童临床表现、实验室检查、诊断、治疗及转归进行回顾性分析。结果发热100%,咽痛77%,淋巴结肿大37.5%,咳嗽52%,肝肿大12.5%,脾肿大4.16%,皮疹14.58%等。实验室检查肝脏、心肌受损率高。结论儿童EBV感染临床表现多样,可累及多个系统,以呼吸系统为主,大多预后良好。     

97例儿童EB病毒相关性传染性单核细胞增多症的临床分析

目的 探讨儿童EB病毒相关性传染性单核细胞增多症的临床特点。方法 采集2016年5月至2022年4月间我院诊治的97例儿童传染性单核细胞增多症的病历资料,统计患儿性别、年龄分布、临床表现、实验室检查及并发症的数据。结果 传染性单核细胞增多症患儿的男女比例为1.77∶1,3～6岁年龄段患儿比例最高（51.5%）。最常见的临床表现为发热（84.5%）、颈部淋巴结肿大（64.9%）、咽峡炎（60.8%）。0～3岁患儿更易出现眼睑浮肿及鼻塞症状。抗EB病毒衣壳抗原IgM的阳性率达92.8%。该病可出现多种并发症。结论 该疾病好发于3～6岁儿童,临床表现及并发症呈多样性,需早期识别、早期治疗。     

成人传染性单核细胞增多症13例临床观察

目的 探讨成人传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)的临床特征,以利于早期诊治.方法 对13例成人传染性单核细胞增多症的临床资料进行回顾性分析.结果 13例传染性单核细胞增多症均出现发热,均伴淋巴结肿大,伴咽痛10例(76.9%);扁桃体肿大9例(9.2%);皮疹6例(46.1%);肝、脾肿大8例(61.5%),以脾大居多;白细胞总数>10×109/L11例(84.6%),发现异型淋巴细胞>10%者11例(84.6%),肝功能异常6例(46.2%),血嗜异性凝集试验阳性10例(76.9%),EB病毒特异性IgM抗体阳性11例(84.6%).结论 成人传染性单核细胞增多症临床特征为发热,淋巴结肿大,咽喉炎,外周血淋巴细胞显著增多并出现异常淋巴细胞,嗜异性凝集试验阳性,感染后体内出现抗EBV抗体,异型淋巴增高>10%.     

美罗华治疗恶性淋巴瘤的护理体会

美罗华 (化学名利妥昔单抗 )是一种单克隆抗体。本院血液科自２０００年５月以来共有７例患者接受美罗华治疗。现将护理体会介绍如下 :１临床资料本组７例患者 ,年龄２２～６９岁 ,男４例 ,女３例 ,其中恶淋４例 ,慢淋合并恶淋３例。病程６月～８年 ,主要表现颈部、腋下淋巴结肿大 ,腹膜淋巴结、脾肿大等。免疫学检查ＣＤ２０ +Ｂ淋巴细胞达６６ ６ %～７６ %。经美罗华治疗一疗程后 ,颈部、腋下、腹股沟淋巴结基本消除 ,脾脏明显缩小。２观察及护理美罗华是一种单克隆抗体 ,属生物制品 ,使用时易出现畏寒、发热、恶心、皮疹、头痛、搔痒 ,…     

种痘样水疱病样淋巴组织增生性疾病研究进展

种痘样水疱病样淋巴瘤(HVLL)于1986年最初被Oono T等描述为“种痘样水疱病与恶性淋巴瘤的共存体冶。2008年世界卫生组织(WHO)淋巴造血组织肿瘤分类将种痘样水疱病样淋巴瘤(HVLL)归入儿童EB病毒(EBV)阳性T细胞淋巴组织增生性疾病,而术语种痘样水疱病样淋巴组织增生性疾病(HVLPD)被引入2016年WHO 淋巴肿瘤分类[中,经典种痘样水疱病(HV)、重症种痘样水疱病、种痘样水疱病样淋巴瘤共同构成种痘样水疱病样淋巴组织增殖性疾病的谱系,从淋巴瘤到淋巴组织增生性疾病的重新分类是为了体现该疾病谱的广泛性,包括偶发缓解的惰性病例。现就HVLPD 的临床特点、病因、病理表现和免疫组织化学、鉴别诊断、治疗及预后等研究进展进行综述。     

儿童EB病毒感染150例临床分析

儿童典型的EB 病毒(EBV)感染表现为传染性单核细胞增多症(IM),以发热、肝脾淋巴结肿大、咽峡炎为临床表现和EBV 感染证据等.有EBV 感染证据及相应临床表现,但排除传染性单核细胞增多症者为非典型EBV感染.现将我两院2007 年7 月至2011 年8 月收治的150例EBV 感染患儿的临床资料进行回顾性分析.     

小儿传染性单核细胞增多症诊断及处理进展

传染性单核细胞增多症为EB病毒感染所致的急性传染病 ,是儿童时期最常见的感染之一。临床表现为以发热、咽峡炎、淋巴结肿大为主的三联征 ,但是传染性单核细胞增多症临床表现的内在特征和少见的临床表现常迷惑临床医生 ,易造成误诊。虽然EB病毒可引起传染性单核细胞增多症 ,但是并不是所有的EB病毒感染都表现为传染性单核细胞增多症。此外 ,在传染性单核细胞增多症血清学方面还存在一些干扰或妨碍诊断的错误概念。本文介绍EB病毒的一些重要特征及进展 ,以利于医生对儿童传染性单核细胞增多症的诊断和治疗。1　EB病毒概况1 1　EB病毒的…     

传染性单核细胞增多症38例临床分析

目的探讨EB病毒感染所致传染性单核细胞增多症的临床特点。方法对38例传染性单核细胞增多症患者的临床症状、体征进行回顾性分析。结果临床以发热(100%)、淋巴结肿大(100%)、咽峡炎(97.4%)、肝脏肿大(76.3%)、脾肿大(63.2%)为主要表现,其次为皮疹(26.3%)、眼睑浮肿(21.1%)、鼻塞(13.2%),异型淋巴细胞>10%占63.2%,嗜异凝集试验阳性占57.9%,EBV-VCA-IgM阳性占76.3%。结论传染性单核细胞增多症临床表现复杂,可引起多个器官系统损害,结合实验室检查可明确诊断,治愈率高,预后良好。     

儿童传染性单核细胞增多症临床分析

目的 分析儿童EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)的临床特征.方法 回顾性分析南昌市第三医院儿科2006年1月至2011年3月符合EBV感染IM诊断标准的118例患儿的临床症状、体征、实验室检查及治疗转归.结果 118例患儿,其中男66例(55.93%),女52例(44.07%).发热、咽炎、扁桃体炎、颈部淋巴结肿大、肝脾肿大等是IM患儿的主要临床表现,其中发热102例(86.44%),咽炎、扁桃体炎98例(83.05%),颈部淋巴结肿大93例(78.81%),肝脏肿大35例(29.66%),脾脏肿大29例(24.58%),皮疹42例(35.59%),双眼睑水肿12例(10.17%),外周血白细胞>10×109 97例(82.20%),其中>20×109 29例(24.58%),异形淋巴细胞10%～20%96例(81.36%),异形淋巴细胞>20%22例(18.64%),肝功能异常51例(43.22%),心肌酶谱异常36例(30.51%),血沉增快35例(29.66%).结论 IM的临床表现多样,可累及全身多器官、多系统.对于急性起病、有发热、咽痛、淋巴结或肝脾肿大、皮疹、双眼睑水肿等症状者,须高度考虑IM,需进一步行相关检查.早期诊断,及时治疗,预后良好.     

儿童传染性单核细胞增多症53例临床分析

目的总结分析EB病毒引起的传染性单核细胞增多症(简称传单IM)的临床特点,辅助检查,进一步明确该病的诊断和治疗方法,提高对IM的认识及诊治水平,减少误诊。方法回顾性分析53例传染性单核细胞增多症患者的临床资料。结果临床表现多样,主要表现发热(100%),咽峡炎47例(88.7%),颈淋巴结肿大46例(86.8%),肝脾肿大44例(83%),部分患儿表现皮疹31例(58.5%),眼睑浮肿25例(47.2%),鼻塞12例(22.6%),消化系统症状10例(18.9%),呼吸系统症状39例(73.6%)。白细胞及变异淋巴细胞在2~3周升高明显,表现典型。3d后测定EBV-IgM阳性率高。结论 IM临床表现多样,可累及多个系统,临床医师应提高对本病的认识,结合血象变异淋巴细胞及EBV-IgM出现时间有选择性的检查,综合判断,争取做到早发现,早诊断,早治疗,以减少临床误诊及漏诊。     

传染性单核细胞增多症患儿肺部损害1例报道

传染性单核细胞增多症是一种由EB 病毒感染引起的急性单核-巨噬细胞系统增生性疾病,儿童多见,病程常具有自限性。临床表现以发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大为主,其病变可涉及全身各个系统,在机体处于不同的免疫状态下,感染EB病毒会有不同的临床表现,但严重肺部损害发生的较少。此患儿有持续发热、肝脾淋巴结肿大、咽扁桃体炎及肝功能受损,血清EB病毒抗体测定IgM阳性,血清EB病毒DNA测定阳性,虽然外周血异形淋巴细胞未见明显增高,但骨髓易见异形淋巴细胞,故传染性单核细胞增多症诊断成立。同时此患儿肺部影像学表现为双肺渗出病灶和间质性肺部病变,考虑为EB病毒感染直接侵袭或其引起的变态反应造成的肺损害。我们遇及1例,现报告如下。     

传染性单核细胞增多症患儿62例的护理体会

传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)是由非洲淋巴细胞瘤病毒 (EB)引起的单核-巨噬细胞系统急性增生性自限性传染病.其临床表现多样,常有发热、咽喉炎、淋巴结肿大、肝脾肿大.人群普遍易于感染,儿童及青少年更多见,且多数病例为学龄前期儿童[1].我科近年来收治IM患儿62例,给予抗病毒、保肝及对症支持治疗,同时给予行之有效的对症护理,取得满意的治疗效果,现报道如下.     

小儿传染性单核细胞增多症诊断及处理进展

传染性单核细胞增多症为EB病毒感染所致的急性传染病，是儿童时期最常见的感染之一。临床表现为以发热、咽峡炎、淋巴结肿大为主的三联征，但是传染性单核细胞增多症临床表现的内在特征和少见的临床表现常迷惑临床医生，易造成误诊。虽然EB病毒可引起传染性单核细胞增多症，但是并不是所有的EB病毒感染都表现为传染性单核细胞增多症。此外，在传染性单核细胞增多症血清学方面还存在一些干扰或妨碍诊断的错误概念。本介绍EB病毒的一些重要特征及进展，以利于医生对儿童传染性单核细胞增多症的诊断和治疗。[第一段]     

传染性单核细胞增多症的护理

传染性单核细胞增多症是由病毒引起的自限性感染性疾病，临床上常见发热、咽喉炎、肝脾肿大、淋巴结肿大、血中淋巴细胞增多，并出现异常淋巴细胞，血清中可测得EB病毒抗体^[1]。多数病例为学龄前期儿童。目前一般采取抗病毒、保肝及对症支持治疗，加强护理，密切观察病情及时处理并发症^[2]。     

肺炎支原体感染致传染性单核细胞增多综合征10例临床分析

目的 探讨小儿肺炎支原体(MP)感染致传染性单核细胞增多综合征(IM)的临床特征.方法 对ELISA方法检测 MP-IgM均≥1:160,EB病毒衣壳抗原VCA-IgM、IgG均为阴性而诊断为MP感染并发传染性单核细胞综合征的10患儿进行回顾性临床分析.结果 发热、肝脾肿大、扁桃体肿大10例,扁桃体并白色渗出物7例,淋巴结肿大8例、眼睑水肿7例,肺炎6例,心肌损害1例.10例均未见皮疹.全部经阿奇霉素序贯治疗及护肝治疗9～16 d痊愈.结论 MP感染可并发传染性单核细胞增多综合征,临床表现为发热、咽痛、淋巴结肿大三联征、常伴肝脾肿大、肝功能异常,部分伴有其他器官功能损害.阿奇霉素治疗有效,预后良好.     

341例儿童传染性单核细胞增多症临床分析

目的:了解儿童传染性单核细胞增多症的临床特点,探讨胆囊壁增厚与疾病严重程度的关系.方法:采用回顾性研究方法对本院收治的341例传染性单核细胞增多症病例进行分析.结果:发热341例(100%),咽峡炎330例(96.8%),淋巴结肿大307例(90.0%),肝肿大272例(79.8%),脾肿大171例(50.1%),眼睑浮肿147例(43.1%),皮疹72例(21.1%),严重鼻塞71例(20.8%),肝功能异常144例/205例(70.2%),胆囊壁增厚34例/198例(17.2%).血小板减少和胆囊壁增厚率增高,则肝功能异常的程度增高(P＜0.05).结论:EB病毒引起的传染性单核细胞增多症,临床表现复杂多样,病情轻重不一,血小板减少和胆囊壁增厚往往提示肝功能损害较重.     

美罗华联合化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤的疗效评价

目的：探讨美罗华联合化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤的临床疗效及安全性。方法2011年12月-2012年12月本院收治的B细胞非霍奇金淋巴瘤患者36例,进行美罗华联合化疗治疗,三个周期后进行临床疗效及安全性的评价。结果36例患者中完全缓解（CR）27例（75.0%）,部分缓解（PR）8例（22.2%）;总有效率（OR）为97.2%。治疗后随访12个月,32例存活8个月以上（88.8%）,24例存活12个月以上（80.5%）。主要的不良反应为化疗相关的血液学毒性反应及发热、皮疹、哮喘、低免疫球蛋白血症等美罗华输注相关毒副反应,对症治疗后均得到缓解。结论美罗华联合化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤高效、安全,可作为优先选择疗法。     

EB病毒感染患儿的诊疗体会

目的：探讨EB病毒（人类疱疹病毒）感染患儿的临床特征以及治疗方法。方法选取我院在2012年1月-2014年1月收治的EB病毒感染患儿120例,对所有患儿的临床资料进行回顾性分析。结果发热、咽狭炎、淋巴结肿大是EB病毒感染患儿常见临床症状,感染可累及全身各个系统,并以呼吸道最为常见;对于EB病毒感染患儿的治疗应在原发疾病治疗的基础上加强抗病毒治疗。结论 EB病毒感染患儿临床表现多样复杂,但预后较好,更昔洛韦是治疗EB病毒感染患儿较为有效的抗病毒药物。