医护人员手消毒状况分析与对策

目的了解医护人员手消毒前后手部带菌情况以及需采取的相应对策。方法对医护人员消毒前后的手表面进行卫生学检策和菌量培养。结果医护人员手消毒前菌落数显著高于消毒后(P<0.001)。结论医护人员手部卫生意识薄弱,制定并落实相应措施,可改善手卫生状况。     

基于WHO多模式手卫生促进策略干预对新生儿重症监护病房预防医院感染的效果分析

目的:分析基于WHO多模式手卫生促进策略干预在新生儿重症监护病房(NICU)预防医院感染中的效果.方法:选取2019年1月-12月间NICU采用WHO多模式手卫生促进策略治疗的102名新生儿临床资料和医护人员26名手卫生资料为研究组,另选取2018年1月-12月间采用常规措施收治的98名新生儿临床资料和医护人员26名手卫生资料为对照组;比较和分析两组患儿医院感染发生率、医护人员手卫生知信行评分值的差异.结果:采用WHO多模式手卫生促进策略治疗的研究组患儿医院感染发生率显著低于对照组(2.94％vs 16.33％)(P＜0.05),医护人员手卫生知信行评分值高于对照组(P＜0.05).结论:在NICU预防医院感染中,WHO多模式手卫生促进策略干预的应用有效提高医护人员手卫生知信行能力,降低了医院感染的发生率.     

医护人员手消毒状况分析与对策

目的了解医护人员手消毒前后手部带菌情况以及需采取的相应对策。方法。对医护人员消毒前后的手表而进行卫生学检测和菌量培养。结果医护人员手消毒前菌落数艟著高于消毒后（p〈0．001）.结论医护人员手部卫生意识薄弱，制定并落实相应措施，可改善手部卫生状况。     

行为转变理论对提高医护人员手卫生依从性的临床研究

目的 探讨行为转变理论对提高医护人员手部卫生知识及手卫生依从性的影响.方法 2016年1-12月选取180例本院医护人员应用行为转变理论进行手部卫生知识及洗手依从性宣教,比较实施前后医护人员手部卫生知识及手卫生依从性情况.结果 实施后医护人员对6步洗手法、洗手时间、洗手次数、洗手材料、洗手范围等知识知晓率分别为98.89％、97.77％、96.67％、97.22％、95.55％,高于实施前的82.22％、83.33％、78.89％、78.89％、77.22％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).实施后医护人员洗手依从率、洗手方法正确率、手部卫生合格率及患者满意率分别为95.55％、97.78％、98.88％、94.0％,高于实施前的86.11％、82.78％、82.22％、75.0％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).而实施后手部菌落检出率低于实施前(1.11％比17.78％,P＜0.05).结论 行为转变理论可提高医护人员手部卫生知识知晓率,提高医护人员洗手依从性及洗手卫生合格率,有助于预防医源性感染的发生.     

强化ICU医务人员手卫生管理措施对防控医院感染的影响及其管理对策

目的:评价强化重症加强护理病房(ICU)医务人员手卫生管理措施对防控医院感染的影响及其管理对策。方法:选取2015年10月—2017年2月期间医院ICU医护人员50例手卫生记录资料,采用随机信封法将其分为常规组和强化组(每组25例),常规组医护人员给予常规管理干预,强化组医护人员给予强化手卫生管理措施干预,比较两组医护人员对手卫生的认知度、执行率和患者感染的发生率及手微生物菌数的合格率。结果:强化组医护人员对手卫生的认知度、执行率及手微生物菌数的合格率高于常规组(P<0.05),医护人员感染的发生率低于常规组(P<0.05)。结论:强化ICU医务人员手卫生管理对医院感染防控意义重大,提高了医护人员对手卫生的认知度、执行率及手微生物菌数的合格率,降低了感染的发生率。     

简化三步洗手法对卫生手消毒效果的影响

目的:探讨简化三步洗手法对卫生手消毒效果的影响,以进一步简化临床手卫生工作的流程。方法:将32例医学生分为两组,各16例,两组均使用洁芙柔免洗速干手消毒液,手消毒前后分别进行手部菌落采样。试验组采用简化三步洗手法搓揉10s;对照组采用六步洗手法搓揉15s。结果:卫生手消毒前后菌落数两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:三步洗手法进行卫生手消毒可有效清除手部细菌,并能达到卫生手消毒效果的要求,可作为一种简化临床手卫生消毒工作流程的方法。     

品管圈活动降低消毒供应室护理人员手卫生不规范率的效果评价

目的探讨品管圈活动降低消毒供应室护理人员手卫生不规范率的效果。方法选择我院消毒供应室2014年10月~2016年9月期间在职同一批护理人员24名作为研究对象,调查并记录2015年9月品管圈活动干预前护理人员手卫生依从性、手卫生知识掌握情况、手卫生效果、手卫生不规范率;采用自制问卷调查的方式对其相关影响因素进行调查分析,根据调查结果总结并制定相应品管圈活动实施方案,并于2015年10月开始施行干预;记录干预后消毒供应室护理人员手卫生依从性、手卫生知识掌握情况、手卫生效果、手卫生不规范率并与干预前进行比较。结果通过品管圈活动干预后,护理人员的手卫生依从性、知识掌握率与干预前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对护理人员进行品管圈活动干预后手部细菌数检测,洗手后手部细菌数较干预前明显减少(P<0.05);手卫生不规范率较干预前明显降低(P<0.05)。结论在消毒供应室进行品管圈活动可以协助护理人员掌握手卫生知识,提高护理人员手卫生依从性,有效的降低护理人员手卫生不规范率,为控制院内感染提供保障。     

ICU医院感染原因分析及护理干预疗效分析

目的探讨ICU医院感染原因及护理干预的疗效。方法 2010年1～12月住院患者378例作为观察组,2009年1～12月住院患者312例作为对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予护理干预。观察2组医院感染情况和消毒效果。结果观察组医院感染发生率为7.41%高于对照组的15.06%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组呼吸道感染9例占本组感染例数的32.14%,对照组21例占44.68%,均高于泌尿道、胃肠道和其他部位的感染率,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组消毒后空气菌落数、物体表面细菌菌落数、医务人员洗手后手菌落数均少于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论加强ICU护理,有针对性地进行护理干预,能有效预防和控制医院感染。     

延续性护理对手外伤患者术后功能康复的效果评价

目的探讨延续性护理干预对手外伤患者术后功能康复的影响。方法将2016年3月~2017年5月入住我院手外科行手术治疗的125例手外伤患者作为此次研究对象,随机分为研究组63例和对照组62例,对照组实施常规护理干预,研究组实施常规护理干预并予以延续性护理,对比护理后两组患者治疗依从性、并发症发生率、手功能康复疗效。结果护理后,研究组治疗依从性明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预前,两组手功能各指标差异对比差异无统计学意义(P0.05);干预后研究组关节活动度、手部肌力、感觉以及灵巧性、协调性等指标评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预前两组生活质量评分对比差异均无统计学意义(P0.05),干预后,研究组Spitzer评分以及ADL评分均优于同期对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论延续性护理干预在手外科患者术后康复锻炼中具有较高的应用价值,显著提高患者治疗依从性,促进手部功能康复,对改善患者生活质量起到至关重要的作用,值得给予高度重视。     

人性化管理用于手术室安全风险预防效果探讨

目的：探讨人性化管理用于手术室安全风险预防临床应用效果。方法回顾性分析本院实施2012年1月1日实施手术室人性化管理前后1年护理管理资料,以实施前设为对照组,实施后设为人性化管理组,比较两组手术前后空气菌落数、患者感染率,护理人员手部菌落数及工作情况等。结果两组手术后空气菌落数均较手术前显著减少,且人性化管理组手术后空气菌落数较对照组亦减少（P〈0.05）;人性化管理组患者感染率低于对照组（P〈0.05）;人性化管理组护理人员手部菌落数低于对照组（P〈0.05）。结论手术室应用人性化管理可提高工作积极性,降低感染发生风险。     

多角度强化手卫生管理对院内感染发生情况的影响

目的:分析多角度强化手卫生管理对院内感染发生情况的影响。方法:选取2019年2月～2020年6月200例医院收治住院患者,随机分为对照组和观察组,对照组采取常规手卫生管理模式,观察组采取多角度强化手卫生管理模式,比较两组患者住院期间院内感染发生率以及手卫生依从性评分等方面的差异。结果:观察组住院期间院内感染发生率明显低于对照组(P0.05);观察组手卫生依从性评分明显高于对照组(P0.05)。结论:多角度强化手卫生管理的应用有助于降低住院患者院内感染发生率,进一步提高患者手卫生意识和手卫生依从性,值得推广使用。     

新生儿病区医护人员手卫生依从性的影响因素及对策

目的了解医护人员手卫生依从性,降低新生儿病房感染发生率,探讨影响医护人员手卫生依从性的因素及对策。方法选择2013年6月～12月,我院新生儿病区医护人员19名,对照分析措施实施前后,手卫生合格率及影响手卫生依从性的因素,并对感染发生率进行调查分析。结果措施实施前,手卫生合格率为29％,院内感染发生率5％;措施实施后,手卫生合格率为87％,院内感染发生率0．3％。措施实施前后对照显示,实施前手卫生合格率明显低于实施后,院内感染发生率明显高于实施后。结论认识不足,设施欠缺,费时是影响手卫生依从性的重要因素,采取有效措施后能显著提高手卫生的依从性,医护人员手卫生依从性有待进一步提高。     

PDCA管理模式在预防儿科发热门诊交叉感染中的应用

目的：探讨PDCA管理模式在预防儿科发热门诊交叉感染中的应用价值。方法：我院自2019年7月开始在儿科发热门诊管理中采用PDCA循环管理模式,自2019年1～6月、2020年1～6月患儿中各随机抽取300例作为对照组、研究组,观察患儿院内感染发生情况,并对PDCA实施前、后门诊室内物品物表、空气、医务人员手等进行生物学培养,比较检查合格情况、医务人员依从性等。结果：与对照组比较,研究组患儿院内感染发生率明显下降(P<0.05),与实施前比较,实施后门诊室内物品物表、空气、医务人员手检验合格率显著增高,医护人员实际洗手、物品消毒、环境管理等方面依从性评分明显高于PDCA实施前(P<0.05)。结论：PDCA管理模式用于预防儿科发热门诊管理中,能够提高医护人员消毒管理依从性,减少院内交叉感染的发生。     

研究分析儿科病房患儿手卫生监测

目的：对儿科病房患儿手卫生监测进行分析。方法75例住院的患儿作为观察对象,待患儿用手直接进食或吮指时进行手部采样,并于清洁手部后再次采样,对清洁前后患儿的手卫生监测合格率行回顾性分析与比较。结果75例儿科病房患儿手部清洁前手卫生监测合格率、细菌菌落数分别为9.33%(7/75)、(38±14.17)cfu/cm2,手部清洁后手卫生监测合格率、细菌菌落数分别为82.67%(62/75)、(8.3±5.10)cfu/cm2,手部清洁前后手卫生监测合格率、细菌菌落数比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论儿科病房患儿由于好动,以及家长对卫生监测意识不足,导致患儿手卫生状况不理想,这对疾病的有效治疗与患儿早期康复会造成影响,临床需提高重视,加强患儿的手清洁与卫生宣教,以提高手卫生监测合格率。     

血液透析室应用层流前后的微生物监测结果比较与感染控制

目的探讨血液透析室空气净化层流病房投入使用的微生物监控情况。方法系统回顾本院血液透析室空气净化层流病房投入使用前后病房空气、物体表面、医护人员手、透析液进口、出口、透析用水的细菌菌落总数及合格率。结果血液透析室使用层流前病房空气、物体表面、细菌菌落总数监测的合格率分别为95.14%、94.6%,使用后均为100%,而使用前后空气、物体表面细菌菌落总数比较差异有统计学意义（P〈0.05）;医护人员手及透析液进口、出口、透析用水的细菌菌落总数及合格率比较差别无统计学意义。结论层流病房能起到清除细菌的作用,值得临床推广应用;同时还应加强消毒灭菌及感染控制。     

ICU医院感染原因分析及护理干预疗效分析

目的 探讨ICU医院感染原因及护理干预的疗效.方法 2010年1～12月住院患者378 例作为观察组,2009年1～12月住院患者312例作为对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予护理干预.观察2组医院感染情况和消毒效果.结果 观察组医院感染发生率为7.41%高于对照组的15.06%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组呼吸道感染9例占本组感染例数的32.14%,对照组21例占44.68%,均高于泌尿道、胃肠道和其他部位的感染率,差异有统计学意义(P<0.05).观察组消毒后空气菌落数、物体表面细菌菌落数、医务人员洗手后手菌落数均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 加强ICU护理,有针对性地进行护理干预,能有效预防和控制医院感染.     

新生儿经外周静脉穿刺中心静脉置管相关性感染干预的效果分析

目的研究经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)相关性感染干预的临床效果及其对新生儿的影响。方法选取浙江省台州医院2018年10月至2019年10月行PICC的新生儿110例, 采用随机数字表法分为两组, 对照组55例实施常规置管干预, 观察组55例实施PICC相关性感染干预。比较两组抗生素和PICC使用情况、医护人员手卫生情况、PICC导管相关并发症发生率、患儿近亲属满意度。结果观察组抗生素使用时间、PICC置管时间分别为(440.65±70.49)h、(20.19±6.72)d, 均短于对照组的(651.57±96.58)h、(31.52±8.64)d, 均差异有统计学意义(t=13.08、7.68, 均P < 0.01);观察组医护人员对患儿的全天手卫生执行依从性分别为95.15%(157/165)、78.18%(129/165)、72.73%(120/165), 均高于对照组的61.82%(102/165)、40.00%(66/165)、30.30%(50/165), 均差异有统计学意义(χ2=54.28、49.75、59.45, 均P < 0.05);观察组血流感染...     

降低急诊输液室环境中菌落数的措施探讨

目的探讨降低输液室环境中病原菌落数的有效方法。方法对我院急诊输液室实施持续动态空气消毒和强制护士执行手部清洁两项干预措施，采集干预前后的空气样品和护士手部样品，培养后进行细菌菌落计数，对比观察干预前后样品的菌落情况和达标情况。结果干预前B、C和D时点的空气平均菌落总数≥500cfu／m^3、干预后≤500cfu／m^3，两者比较，经t经验，P〈0．05，差异有统计学意必干预前护士手部平均菌落总数≥10cfu／m^2，干预后≤10cfu／m^2，两者比较，经t经验，P〈0．05，差异有统计学意义。结论实施持续动态空气消毒和强制护士执行手部清洁卫生制度两项控制措施，能有效降低急诊输液室内环境中的菌落数，简单、易行和实用。     

两种不同的手卫生方法效果观察

目的观察传统的肥皂洗手和用75％乙醇擦手的无水手消毒法两种不同的手卫生方法效果,为护理操作中手卫生提供更便利的方法。方法选择62名临床护士（非传染料）随机分为两组：观察组32名,对照组30名,观察组采用75％乙醇擦手,对照组采用常规的肥皂洗手法洗手,干后立即用带相应中和剂的无菌棉拭子采样双手并送验,37％培养48h,观察两组护士手部细菌数。结果两组护士双手细菌数对比差异无显著性意义（P〉0．05）,均未检出致病菌,均符合临床护士手部消毒合格的要求。两组护士清洗消毒前后细菌数对比,差异有显著性意义（P〈0．01）。结论两种手卫生方法均可用于临床护士的手部清洗除菌。     

社区综合干预对精神分裂症患者服药依从性和生活质量的影响

目的探讨社区综合干预对精神分裂症患者服药依从性和生活质量的影响。方法将112例经治疗后出院的精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,各56例。两组患者均接受抗精神病药物维持治疗,对研究组进行为期1年的综合干预(包括家庭访视、药物依从性干预、家庭干预及应急处置等),对照组则采用常规电话随访和门诊复诊,并对患者的服药依从性、再次住院率及生活质量进行评定。结果干预后研究组患者服药依从性显著高于对照组(P0.01);再次住院率显著低于对照组(P0.01);生活质量评分显著高于对照组(P0.01)。结论社区综合干预有助于提高精神分裂症患者的服药依从性,降低再次住院率,提高患者的生活质量。