多发性骨髓瘤患者血清肮抑素C和血清肌酐的水平变化及意义

目的：探究多发性骨髓瘤患者血清肮抑素C（Cys-C）与血清肌酐（Scr）水平变化的临床意义。方法选取多发性骨髓瘤患者50例,设为观察组；随机抽取50例健康体检者作为对照组。比较两组血清Cys-C、Scr以及β2-微球蛋白（β2-MG）水平。结果观察组血清Cys-C、Scr以及β2-MG水平值都明显高于对照组；观察组中III期患者的血清Cys-C、Scr以及β2-MG水平值高于I期和II期。以上比较均P〈0.05,差异具有统计学意义。结论与健康体检者比较,多发性骨髓瘤患者的血清Cys-C、血清Scr及β2-MG水平值明显增高,随分期的升高而增高,该水平变化在多发性骨髓瘤分期及判断预后中具有重要临床意义。     

初诊多发性骨髓瘤患者血钙异常临床分析研究

目的：为了了解初诊多发性骨髓瘤患者血钙异常及其相关影响因素,血钙与多发性骨髓瘤患者肿瘤负荷水平相关性研究。方法：回顾性分析105例多发性骨髓瘤（MM）的临床资料。结果：低钙组与正常血钙组比较,差异有统计学意义的指标分别为清蛋白、血红蛋白、血肌酐（P〈0.05）,高钙组与正常血钙组比较,差异有统计学意义的指标为血磷（P〈0.05）、血肌酐（P〈0.01）。血钙等对β2-MG分别做简单相关分析及多重线性回归分析,β2-MG与LDH、M蛋白量、Scr、骨骼损害积分相关,但与血钙水平并不相关。结论：血钙异常是多发骨髓瘤患者重要的临床表现,但其与病情严重程度无关。     

不同透析频率和治疗模式对血透患者微炎症状态、β_2-微球蛋白和甲状旁腺激素的影响

目的探讨不同透析频率和治疗模式对维持性血液透析(MHD)患者中分子物质β_2-微球蛋白(β_2-MG)、C反应蛋白(CRP)及甲状旁腺素(PTH)的清除效果。方法选取我院血液净化中心在2015年1月至2017年2月行血透治疗的MHD患者60例,分为A组、B组(HFHD组、C组(HD+HDF组),随访6个月,对比治疗结果。结果 3组患者CRP指标比较无差异(P> 0.05);B组、C组与A组间iPTH、β_2-MG指标差异显著(P <0.05)。结论 5次/2周HFHD和低通量血液透析4次/2周+HDF1次/2周的方案能达到透析的充分性,而且均能有效清除血CRP、β_2-MG和PTH,而传统血透6次/2周不能有效地清除CRP、β_2-MG和PTH。     

血清高同型半胱氨酸在多发性骨髓瘤治疗及预后中的临床意义

目的分析血清高同型半胱氨酸(Hcy)在多发性骨髓瘤治疗及预后中的临床意义。方法入选126例多发性骨髓瘤患者为试验组,同期60例于我院体检的健康者作为对照组,分析组间β2微球蛋白(β2-MG)、血红蛋白(Hb)、红细胞沉降率(ESR)、乳酸脱氢酶(LDH)和Hcy水平差别。根据病理分期,试验组分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期组,分析组间β2-MG、Hb、ESR、LDH和Hcy水平差异,并对治疗前血清Hcy水平和β2-MG、Hb、ESR、LDH水平进行Pearson相关性分析;对试验组中不同Hcy水平的2组患者中位生存期进行分析,分析血清Hcy对多发性骨髓瘤患者治疗和预后中的影响。结果试验组血清β2-MG水平、ESR、LDH、Hcy和Hb水平分别为(5.88±1.08)g·L^-1,(79.84±9.67)mm·h^-1,(323.59±23.57)U·L^-1,(22.28±3.76)μmol·L^-1,(90.78±10.15)g·L^-1;对照组分别为(2.87±0.71)g·L^-1,(18.92±3.64)mm·h^-1,(156.82±19.83)U·L^-1,(11.01±3.18)μmol·L^-1,(141.62±15.27)g·L^-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Ⅱ期和Ⅲ期血清β2-MG水平、ESR、LDH、Hcy和Hb水平与Ⅰ期相比,差异均有统计学意义(均P<0.05),Ⅲ期血清β2-MG水平、ESR、LDH、Hcy和Hb水平与Ⅱ期相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前血清Hcy水平分别与β2-MG、ESR、LDH呈正相关(P<0.05),与Hb呈现负相关(P<0.05)。Hcy≥22μmol·L^-1组中位生存期为31个月,Hcy<22μmol·L^-1组中位生存期为38个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多发性骨髓瘤患者血清Hcy水平明显升高,Hcy水平对治疗效果的评判有一定的参考意义,且影响患者预后。     

血清β_2-微球蛋白与免疫球蛋白联合检测在多发性骨髓瘤诊断中的临床意义分析

目的:对应用血清β_2-微球蛋白与免疫球蛋白联合检测方式对患有多发性骨髓瘤疾病的患者的病情实施诊断的临床价值进行研究。方法:选择在某院就诊的患有多发性骨髓瘤疾病的患者和同期接受健康体检的健康人资料各52例,分别定义为研究组和对照组。采用免疫比浊法对两组β_2-微球蛋白和IgM水平进行测定;采用溴甲酚绿法对两组IgA和IgG水平进行测定,比较测定结果。结果:研究组研究对象的β_2-微球蛋白、IgA、IgG水平明显高于对照组,组间差异显著(P0.05);研究组研究对象IgM水平明显低于对照组,组间差异显著(P0.05)。结论:患有多发性骨髓瘤疾病的患者的血清β_2-微球蛋白与免疫球蛋白两项指标水平会出现明显异常,可作为临床疾病诊断的重要参考。     

血清中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白对2型糖尿病合并早期急性肾损伤诊断评估的临床价值

目的 探究血清中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白(NGAL)对糖尿病肾病合并急性肾损伤诊断评估的临床价值.方法 将2019年5月-2020年1月期间收治的糖尿病肾病合并早期急性肾损伤110例患者及同期与AKI组患者年龄、性别、居住区域匹配的110例健康体检者作为研究对象,分别作为AKI组(n=110)及对照组(n=110),将早期AKI患者分为3组,分别为1期组(n=41)、2期组(n=42)、3期组(n=37),对比各组的β2微球蛋白(β2-MG)及胱抑素C(Cys-C)、NGAL.结果 AKI组β2-MG、Cys-C、血清NGAL及尿液NGAL均较对照组高(P<0.05).AKI组不同分期、不同病因β2-MG、Cys-C、血清及尿液NGAL对比具有明显差异(P<0.05).将AKI患者相关数据进行Pearson相关分析,结果显示,血清NGAL与β2-MG(r=0.654,P<0.05)、Cys-C(r=0.754,P<0.05)均呈正相关,尿液NGAL与β2-MG(r=0.685,P<0.05)、Cys-C(r=0.813,P<0.05)均呈正相关,(P<0.05).结论 分期越高,β2-MG、Cys-C、血清NGAL水平及尿液NGAL水平越高,可以评估病情,具有较高的应用价值.     

血清中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白对2型糖尿病合并早期急性肾损伤诊断评估的临床价值

目的 探究血清中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白(NGAL)对糖尿病肾病合并急性肾损伤诊断评估的临床价值.方法 将2019年5月-2020年1月期间收治的糖尿病肾病合并早期急性肾损伤110例患者及同期与AKI组患者年龄、性别、居住区域匹配的110例健康体检者作为研究对象,分别作为AKI组(n=110)及对照组(n=110),将早期AKI患者分为3组,分别为1期组(n=41)、2期组(n=42)、3期组(n=37),对比各组的β2微球蛋白(β2-MG)及胱抑素C(Cys-C)、NGAL.结果 AKI组β2-MG、Cys-C、血清NGAL及尿液NGAL均较对照组高(P<0.05).AKI组不同分期、不同病因β2-MG、Cys-C、血清及尿液NGAL对比具有明显差异(P<0.05).将AKI患者相关数据进行Pearson相关分析,结果显示,血清NGAL与β2-MG(r=0.654,P<0.05)、Cys-C(r=0.754,P<0.05)均呈正相关,尿液NGAL与β2-MG(r=0.685,P<0.05)、Cys-C(r=0.813,P<0.05)均呈正相关,(P<0.05).结论 分期越高,β2-MG、Cys-C、血清NGAL水平及尿液NGAL水平越高,可以评估病情,具有较高的应用价值.     

血清中部分生化指标检测对恶性血液病诊断的意义

目的 探讨血清β₂-微球蛋白(β₂-MG)、乳酸脱氢酶(LDH)、C-反应蛋白(CRP)、铁蛋白(SF)、白蛋白(Alb)检测对良性血液病和恶性血液病诊断的意义。方法 选择2016年1—12月首次在安徽医科大学附属安庆医院住院的136例血液病病人,分为良性血液病和恶性血液病(MH)两组,良性血液病选择为缺铁性贫血者(IDA组)30例,MH组又分为淋巴细胞血液病者(LH组) 62例和非淋巴细胞血液病者(NLH组) 44例。另选取10例同期健康体检者为对照组。分析各组病人血清β₂-MG、LDH、CRP、SF、Alb检测结果。结果 MH组、IDA组和对照组三组血清中β₂-MG、LDH、CRP、Alb中位数差异有统计学意义(H=50.152、10.176、34.753、10.655,P<0.001、0.006、<0.001、0.005)。IDA组β₂-MG、LDH、CRP中位数与对照组比较差异无统计学意义;MH组β₂-MG、LDH、CRP中位数明显高于IDA组和对照组(t=7.476、3.784、5.563、8.223、4.025、5.530,均P<0.001);IDA组和MH组Alb中位数比较差异无统计学意义,但均低于对照组,与对照组比较差异有统计学意义(t=4.295、6.078,均P<0.001),;IDA组男性病人和女性病人SF中位数都显著低于对照组(t=5.904、4.882,P=0.003、0.008),MH组男性病人和女性病人SF中位数都明显高于对照组(t=6.549、4.761,均P<0.001);LH组β₂-MG中位数高于NLH组(t=1 009.500,P=0.023),LH组Alb中位数低于NLH组(t=1 033.500,P=0.034),LDH、CRP、SF中位数比较差异无统计学意义。MH组中,β₂-MG与CRP、LDH与CRP、LDH与SF、CRP与SF、β₂-MG与Alb及CRP与Alb之间有相关性(r_s=0.339、0.270、0.394、0.468、-0.549、-0.427,P<0.001、0.005、<0.001、<0.001、<0.001、<0.001),β₂-MG与LDH、β₂-MG与SF、LDH与Alb及Alb与SF之间无相关性。结论 血清β₂-MG、LDH、CRP、SF、Alb水平在良性血液病和恶性血液病诊断、鉴别诊断中有重要临床意义。血液病病人进行实验室检查时,应全面检查,综合分析。     

阿司匹林对多发性骨髓瘤患者的疗效及其预后的影响

目的:探讨阿司匹林对多发性骨髓瘤患者的临床疗效及其预后影响。方法:选取医院2016年3月—12月期间收治的多发性骨髓瘤患者120例,将其随机分为治疗组(70例)和对照组(50例);对照组患者给予长春新碱(V)、阿霉素(A)和地塞米松(D)方案治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加用阿司匹林治疗,比较治疗后两组患者血清β_2-微球蛋白(β_2-m)、骨髓浆细胞比例、乳酸脱氢酶(LDH)及预后各指标的影响。结果:治疗后两组患者的LDH测得值与治疗前比较其差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的β_2-m、骨髓浆细胞比例测得值明显低于治疗前(P<0.05);治疗组患者血清β_2-m、骨髓浆细胞比例测得值明显低于对照组(P<0.05);治疗组患者治疗后的总体生存率(Overall survival,OS)与治疗后2年的无病生存率(Disease-free survival,DFS)值分别为61.43%和54.29%,均明显高于对照组为42.00%和32.00%(P<0.05)。结论:阿司匹林用于治疗多发性骨髓瘤患乾,可降低患者血清β_2-m、骨髓浆细胞比例,改善了预见后各指标,延长患者的总体生存率(OS)和无病生存率(DFS)。     

多种肿瘤标志物检测用于乳腺癌诊断的意义初步研究

目的探讨多种肿瘤标志物检测用于乳腺癌诊断的临床应用价值。方法选择2015年1月至2016年12月本院收治的78例乳腺癌患者作为观察组,另选择同期来院体检的健康女性78例作为对照组。比较两组受试者糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)癌胚抗原(CEA)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、恶性肿瘤特异性生长因子(TS-GF)等多种肿瘤标志物水平,并比较两组多种肿瘤标志物阳性率。结果观察组CA125、CA153、CEA、β_2-MG、TS-GF指标水平均显著高于对照组,组间差异(P<0.05)。观察组CA125(10.26%)、CA153(17.95%)、CEA(7.69%)、β_2-MG(52.56%)、TS-GF(78.21%)指标阳性率显著高于对照组(1.28%、0、0、1.28%、17.95%),组间差异(P<0.05)。结论多种肿瘤标志物检测对于乳腺癌诊断意义重大,临床诊断价值较高,有助于提高乳腺癌诊断准确性。     

老年急性淋巴细胞白血病大剂量甲氨蝶呤治疗患者β_2-MG、CyclinB2水平和IgH基因重排及其临床意义

目的探讨老年急性淋巴细胞白血病大剂量甲氨蝶呤治疗患者β_2-MG、CyclinB2水平和IgH基因重排及其与预后的关系。方法以老年急性淋巴细胞白血病患者36例为研究对象,均采用大剂量甲氨蝶呤[3g/(m~2·d)]治疗,并随访至少1年。采用放射免疫法检测其治疗前的外周血β_2-MG水平,实时定量RTPCR法检测外周血CyclinB2,并采用半巢式PCR方法检测外周血IgH基因重排,统计其随访1年生存率。结果 36例患者1年生存率为80.56%(29/36)。与其存活患者比较,其死亡患者治疗前外周血CyclinB2和β_2-MG水平较高,IGH基因重排阳性率亦较高(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,老年急性淋巴细胞白血病外周血β_2-MG、CyclinB2水平和IgH基因重排率与其1年生存率均呈负相关(r=-0.844,-0.818,-0.852,P<0.05)。结论老年急性淋巴细胞白血病大剂量甲氨蝶呤治疗患者β_2-MG、CyclinB2水平和IgH基因重排与其预后情况密切相关,且三者联合预测患者预后价值良好,可能作为老年急性淋巴细胞白血病大剂量甲氨蝶呤治疗预后评估参考指标。     

高通量血液透析对血清β2微球蛋白和C反应蛋白的影响

目的 探讨高通量血液透析(HFHD)对中分子毒素及炎症因子的影响.方法 36名维持性血液透析患者,随机分成HFHD组(n=18)和常规血液透析(LFHD)组(n=18),比较治疗前(0个月)、后(3个月)β2微球蛋白(β2-MG)、C反应蛋白(CRP)水平.结果 治疗前,两组间血清差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗3月后HFHD组血清β2-MG和CRP浓度均显著降低(P<0.05),而LFHD组血清β2-MG和CRP差异无统计学意义(P>0.05).结论 HFHD能有效清除β2-MG,改善患者慢性炎症状态,提高患者生活质量.     

血清叶酸、铁蛋白监测在多发性骨髓瘤诊治中的价值分析

目的分析血清叶酸、铁蛋白监测在多发性骨髓瘤诊治中的价值。方法收集58例多发性骨髓瘤患者(病例组),分别在基线(治疗前)及治疗后检测血清叶酸、铁蛋白水平,并与50例健康体检者(健康对照组)作对比。结果与健康对照组相比,病例组基线血清叶酸水平明显降低(P <0.05),铁蛋白水平明显升高(P <0.05)。与基线水平相比,病例组治疗后的血清叶酸水平明显升高(P <0.05),铁蛋白水平明显降低(P <0.05)。结论监测多发性骨髓瘤患者的血清叶酸、铁蛋白水平,对于疾病的诊断及评价预后有很大的帮助。     

肝硬化、淋巴瘤患者血β2-微球蛋白检测的临床意义

目的探讨肝硬化患者、淋巴瘤患者血β2-微球蛋白(β2-MG)测定的临床应用.方法采用放射免疫法检测30例肝硬化患者、20例淋巴瘤患者血清β2-MG浓度,并与30例正常人作比较.结果肝硬化组、淋巴瘤组血清β2-MG浓度明显高于对照组(P＜0.05),而两种疾病间差异无显著性(P＞0.05).结论血β2-MG检测可作为肝硬化、淋巴瘤的诊断指标之一.     

Cys C联合β2-MG检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的通过分析血清胱抑素C(Cys C)联合β2微球蛋白(β2-MG)与糖24h尿蛋白定量的关系,判断联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值,为临床提供参考依据。方法选取2016年11月~2017年5月入院确诊的糖尿病患者77例,根据24h尿蛋白定量分为空白组(n=24)微量尿蛋白组(n=27)和大量尿蛋白组(n=26)。分析对比三组间Cys C、β2-MG、血清尿素氮及血清肌酐的变化及在各组中阳性率,分析Cys C和β2-MG与24h UAER间的相关性。从而判断联合检测在糖尿病肾病早期诊断的价值。结果微量蛋白尿组Cys C(1.07±0.30)mmol/L、β2-MG(2.54±1.45)mmol/L含量较空白组Cys C(0.73±0.10)mmol/L、β2-MG(1.70±0.29)mmol/L明显升高(P<0.05);微量蛋白尿组血清Cys C(51.8%)、β2-MG(62.9%)阳性率明显高于血清尿素氮(29.6%)及血清肌酐(33.3%)(P<0.05);Cys C和β2-MG都与24h尿蛋白定量呈正相关(r=0.951、0.804,P<0.05)。结论 Cys C和β2-MG在糖尿病肾病的早期诊断中有较好的临床价值。     

尿免疫球蛋白、转铁蛋白、微量白蛋白及β_2-微球蛋白联合检测对妊娠期高血压疾病的临床价值分析

目的探析尿免疫球蛋白、转铁蛋白、微量白蛋白及β_2-微球蛋白的联合检测对妊娠期高血压疾病的临床价值。方法将2017年2月至2018年3月作为开展本次研究,在研究期间总共选取150例妊娠期高血压产妇作为研究案例(疾病组),另外选取无妊娠合并症健康妊娠期妇女150例(健康组)以及经过临床干预后血压恢复正常的妊娠期高血压产妇150例(康复组)作为对比案例。所有患者均接受尿免疫球蛋白、转铁蛋白、微量白蛋白及β_2-微球蛋白的联合检测,分析尿IgG、TRF、AMLB、β_2-MG检测结果。结果疾病组患者的尿IgG、TRF、AMLB、β_2-MG均明显高于健康组与康复组,组间对比结果有意义(P <0.05);疾病组患者3项异常率与4项异常率的数据明显高于健康组与康复组,组间对比结果有意义(P <0.05)。结论尿免疫球蛋白、转铁蛋白、微量白蛋白及β_2-微球蛋白的联合检测对妊娠期高血压疾病的临床价值较高,联合检测不仅可以判断患者是否存在妊娠期高血压,还可以更好的判断严重程度,值得在临床中推广。     

血清甲状旁腺激素、视黄醇结合蛋白及β2-微球蛋白水平与慢性肾功能衰竭的相关性分析

目的：探讨血清中甲状旁腺激素（ iPTH）、视黄醇结合蛋白（ sRBP）及β2-微球蛋白（β2-MG）水平与慢性肾功能衰竭（ CRF）的相关性。方法选取确诊为慢性肾功能衰竭的患者100例作为观察组,另选取体检健康的志愿者100例为健康组,比较2组血清iPTH、sRBP及β2-MG水平,分析CRF患者血清iPTH、sRBP及β2-MG水平三者的相关性。结果观察组血清iPTH、sRBP和β2-MG三者水平均高于健康组,差异均有统计学意义（ P＜0．05或P＜0．01）;血清iPTH水平与sRBP和β2-MG水平呈明显正相关（r＝0．6889、07456,P＜0．05）,sRBP水平和β2-MG水平呈明显正相关（r＝0．8123,P＜0．05）。结论血清中iPTH、sRBP和β2-MG三者水平在慢性肾功能衰竭时都显著性的增加,以上三项指标均可用于肾功能是否衰竭的判断指标。     

Shh、Gli1基因在多发性骨髓瘤中的表达及临床意义

目的:探讨Hedgehog-Gli信号通路Shh及Gli1基因在多发性骨髓瘤(MM)中的表达及意义。方法:采用RT-PCR方法检测30例MM患者及20例非恶性血液病患者中Shh及Gli1mRNA的表达,并分析二者与相关临床指标的关系。结果:Shh mRNA与Gli1 mRNA在初诊MM患者中高表达,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。Shh mRNA与Gli1 mRNA表达量在D-S分期及ISS分期中显示:Ⅲ期明显高于Ⅰ期或Ⅱ期(P<0.05);但A组和B组(P>0.05)中差异无统计学意义。Shh与乳酸脱氢酶(LDH)和β2微球蛋白(β2MG)呈正相关,与白蛋白和血红蛋白(Hb)呈负相关;Gil1与LDH、钙离子、CRP和β2MG呈正相关,与白蛋白和Hb呈负相关;且Shh和Gil1间存在正相关。结论:Shh及Gli1与MM的发生、发展有一定的关系,可能是MM靶向治疗的新的关注点。     

非霍奇金淋巴瘤患者LDH、β2—MG及ESR检测的意义（附437例分析）

目的 观察非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者血清乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白(β2-MG)及血沉(ESR)的变化并探讨其临床意义.方法 对437例NHL患者,采用速率法测定LDH和β2-MG;魏氏法测定ESR.结果 NHL患者组与正常对照组之闻;NHL患者骨髓受累组与无骨髓受累组之间;骨髓受累患者淋巴瘤白血病组与骨髓浸润组之间的各项指标比较,差异均有统计学意义(分别P<0.05或P<0.01).结论 ESR、LDH和β2-MG任何一项或几项明显增高及动态检测值迅速增高,可作为NHL患者骨髓受累的参考指标之一.     

肾综合征出血热血清C反应蛋白测定的价值分析

目的探究肾综合征出血热(HFRS)血清C反应蛋白(CRP)测定的价值。方法回顾性选取2015年9月至2016年9月收治的65例HFRS患者临床资料进行分析,将其设为研究组,另取同期健康体检正常者50例作为对照组,两组均进行血清CRP、尿素氮(BUN)、β_2-微球蛋白(β_2-M)检测,比较两组CRP、BUN、Cr、β_2-M水平,研究组不同分型CRP指标水平变化情况,研究组不同病期CRP检出阳性率。结果研究组在发热、多尿、少尿与低血压期各指标水平均较对照组高(P<0.05),且研究组CRP、BUN、β_2-M水平在低血压期显著高于其他病期(P<0.05);研究组危重型患者指标水平显著高于其他分型(P<0.05),随病情加重,CRP水平逐级上升;研究组在低血压期、少尿期与发热期CRP检出阳性率较多尿期、恢复期显著高(P<0.05)。结论 HFRS患者采取CRP测定可有效反映病情进展情况,为临床治疗方案的制定以及预后恢复效果评估提供科学参考依据,具临床推广价值。