《现代护理学》之随时准备应对当今的世界(下)

四、灾难的分期(Stages Of Disaster)Veenema(2007)指出灾难的三个连续阶段为:发生前期、发生期、发生后期。在发生前期阶段,活动围绕着计划、准备、预防和警告进行。在发生期阶段,所有的努力均应致力于对灾难做出正确的反应,开启急诊管理系统、减轻危害的程度。在发生后期阶段,通常开始于灾难发生后的72小时,可能持续2-3天。需要设计一系列的措施促进痊愈、康复和重建。对灾难的准备和反应计划是非常重要的一项工作,应该延续到灾难发生后期。1、发生前期(Preimpact Phase)     

减重代谢术后患者早期不同饮食阶段血糖变化规律及清流质饮食阶段发生低血糖的危险因素分析

目的 了解减重代谢术后患者早期不同饮食阶段血糖变化规律,并探讨清流质饮食阶段低血糖发生的危险因素.方法 回顾性收集2018年1月-2021年1月于我院行减重代谢手术的202例患者的一般资料和术后早期3个饮食阶段的血糖值,并对清流质饮食阶段发生低血糖的危险因素进行分析.结果 患者术后禁食阶段无低血糖发生,饮水阶段发生低血...     

老年患者术后谵妄发生的相关因素研究及其护理干预措施

<中华人民共和国老年人权益保障法>将60周岁以上的公民称之为老年人.老年是生命过程的一个阶段,个体进入老年阶段,组织器官开始发生退化,生理功能出现衰退,也是患者术后谵妄的发生率逐渐提高的一个阶段.     

伤口愈合的相关营养因素及护理

伤口愈合是一个连续的过程 ,在创伤发生后立即开始 ,其过程包括渗出、纤维组织形成和疤痕收缩 3个阶段 ,3个阶段可依次发生 ,也可交替出现或同时发生。依据损伤的类型及伤势 ,伤口愈合可分为Ⅰ期愈合、Ⅱ期愈合及Ⅲ期愈合。Ⅰ期愈合多数以上皮形成的方式发生 ,它是最有效的伤口闭合方式 ,通常发生于外科切口及新鲜干净的伤口。表现被污染或感染的伤口炎症阶段延长 ,形成Ⅱ期愈合 ,Ⅲ期愈合是Ⅰ、Ⅱ期愈合的结合。而营养不良可显著延缓伤口愈合[1] ,因此 ,做好创伤和术后病人的营养供给是十分重要的。1　各种营养素代谢对伤口愈合的影响1 1　…     

营养与伤口愈合

伤口愈合的目标是恢复身体解剖及功能,其过程包括炎症、增生及塑形3个阶段,3个阶段可依次发生,也可交替出现或同时发生。依据损伤类型及伤势,伤口愈合可分为Ⅰ期愈合、Ⅱ期愈合及Ⅲ期愈合。Ⅰ期愈合多数以上皮形成的方式发生,它是最有效的伤口闭合方式,通常发生于外科切口及新鲜干净的伤口。表面被污染或感染的伤口炎症阶段延长,形成Ⅱ期愈合,Ⅲ期愈合是Ⅰ期、Ⅱ期愈合的结合。 通常损伤自身导致代谢变化,其对伤口愈合影响明显。从代谢方面讲,损伤后身体需要增加脂肪及     

肺癌癌前病变期界定及防治

正肺癌是全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤~([1~2])。由于它发生、发展的隐蔽性和患者的疏忽,以致被发现者多为中晚期,疗效不佳。事实上,任何疾病的发生发展都有预警症状或体征,肺癌患者不但早期有症状,即使在肺癌发生之前的癌前病变阶段也有症状和指标。除了平常普适性的防病预防措施外,发现、界定癌前病变期人群,并进行针对性干预是预防肺癌较好的策略之一。1肺癌癌前病变期的指标及分值癌前病变阶段:这个阶段还没有出现肺癌细胞     

医务人员锐器伤发生时间与工作规律关系的研究

目的研究医务人员锐器伤发生时间与工作规律关系,预防和控制职业感染。方法采用《医疗锐器伤登记表》填写、调查和收集医务人员锐器伤情况,进行统计分析。结果锐器伤发生在上午11~12点时段占整个发生人数的30.88%;发生在下午14~15点时段占整个发生人数的11.76%。发生在医疗操作中的损伤人数占27.94%,发生在操作后整理用物阶段的人数占55.88%,发生在处理废弃物阶段的人数占16.18%。发生锐器损伤的临床医生、护士和其他工作人员等3组人员间差别均无统计学意义。结论锐器伤高峰时段均在工作量下降阶段,常见于操作后整理用物和处理废弃物阶段。     

痛风病人的护理

痛风是一种以血中尿酸浓度升高为特征的嘌呤代谢障碍性疾病,由于尿酸盐类透明的沉淀物在关节和周围的软组织中沉积,造成急性关节炎的发生。 痛风的发生和发展在临床上分为3个阶段。第1阶段是无症状阶段,唯一的临床体征是血浆尿酸水平超过7mg/dl(正常男性为5mg/dl;女性为4±1mg/dl)。随着尿酸的继续升高即进入第2阶段,即急性痛风性关节炎阶段,其中仅占病人的20％。发病突然,常在晚上或早晨发作,受损局部肿胀并有疼痛。病人还可发热及白细胞计数升高。急性发作可因     

围术期静脉血栓栓塞症的预防管理

<正>静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE),VTE是一组同一种疾病发生在不同部位、不同发病阶段的疾病。DVT是血液在静脉系统内由液体转化为固体,不仅阻塞血流,而且引起静脉管壁的炎性改变。DVT在急性阶段若未得到及时诊断和治疗,极易发生静脉血栓脱落造成肺动脉栓塞     

老年患者术后谵妄发生的相关因素研究及其护理干预措施

《中华人民共和国老年人权益保障法》将60周岁以上的公民称之为老年人。老年是生命过程的一个阶段，个体进入老年阶段，组织器官开始发生退化，生理功能出现衰退，也是患者术后谵妄的发生率逐渐提高的一个阶段。目前对谵妄的发病机制，致病因素等仍是许多学者所致力研究的课题。     

影响小鼠胚胎时期大脑发育的相关蛋白

脊椎动物的胚胎发育是一个极其复杂的过程,它是各种基因和相应蛋白质阶段性表达以及和各种信号通路互相调控的结果。在胚胎阶段,机体各组织器官处于发生、分化、发育最敏感的阶段,内在和外在环境的影响可能会造成胚胎发育迟缓、胚胎畸     

骨髓增生异常综合征的细胞本质、表观遗传学改变和微环境

对骨髓增生异常综合征(MDS) 发病机制的研究不但是巨大的挑战,也是难得的机遇.这不仅因为目前在临床实践中对MDS患者的诊断和治疗还存在许多困难和相当的盲目性,更因为MDS患者的自然病程实际上为我们研究急性髓系白血病(AML)发生和进展提供了天然模型.临床上划分的MDS亚型可能代表着MDS发生和进展的连续过程中各个可识别的阶段.对MDS发生机制研究的根本任务就是分解、确认、排序和解析MDS发生和进展各阶段中的关键分子变化.     

上皮间质转化与肿瘤侵袭转移

上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)是指上皮细胞在各种因素的刺激下,失去细胞极性,转化为间质细胞的过程[1]。EMT在胚胎发育时发生,参与了胚胎发育的各个阶段,它在发育的初级阶段参与了原肠胚、神经嵴的形成,次级阶段参与了胰腺、肝脏和生殖道的形成,第3阶段参与     

慢性扁桃体炎、腺样体肥大手术患儿的健康教育

目的探讨慢性扁桃体、腺样体肥大手术患儿的健康教育。方法对101例在全麻加气管插管下进行扁桃体切除术、腺样体刮除术患儿从入院阶段、术前治疗阶段、术后治疗阶段、出院阶段进行健康教育。结果101例患儿无1例发生并发症。结论对慢性扁桃体炎、腺样体肥大手术患儿进行健康教育,可以减少并发症的发生,缩短住院天数,增加手术的安全性。     

产后出血268例临床分析

目的：为探讨产后出血的发生．方法：对我院近10年来发生产后出血的268例资料进行回顾性分析，将其分为两个阶段，1992年12月25日至1997年12月25日为第一阶段；1997年12月25日至2002年8月25日为第二阶段。分析两阶段产妇出血量、出血原因及剖宫产率，结果：第一阶段分娩总数4909例，剖宫产540例．剖宫产率11．00％，发生产后出血147例，占同期分娩总数的2．99％。第二阶段分娩总数3733例，剖宫产522例，剖宫产率为13.98％，发生产后出血121例，占同期分娩总数3．24％。268例产后出血的原因中；宫缩乏力168例，占62．7％，胎盘粘连70例，占26．1％，胎盘植入3例，占1.l％，产道损伤17例．占6．3％．凝血功能障碍10例，占3．7％。结论：宫缩乏力是产后出血的主要原因。剖宫产率增高，可增加产后出血的发生。     

建立检验医学实习带教新模式的探索

临床实习是医学检验教学工作中理论联系实际的重要阶段，因为这个阶段是理论阶段与临床工作的桥梁。在此阶段医学生能够把所学的理论知识与临床紧密相结合，使理论知识直接应用于临床，专业知识得到了有效的巩固与提高。在此过程中，医学生逐渐锻炼了分析问题、解决问题的能力，毕业后能够独自担当检验师的工作。但随着临床检验医学的发展，临床检验工作的内涵发生了改变，现代化仪器在检验科的大量投入使用，使检验工作者的工作任务和工作形式发生了根本变化，因而对检验医学实习生的带教也要随之发生改变，要求对其内涵重新认识，培养实习生多样化的专业技能。现将本科室几年来带教实习生的探索模式总结如下。     

骨形态发生蛋白及载体与骨组织工程

骨形态发生蛋白是目前最肯定的具有诱导成骨作用的生长因子。基于骨形态发生蛋白的安全性和成骨诱导活性被越来越多的实验所证实,在一些国家骨形态发生蛋白已进入大规模的临床试验阶段,在促进骨折愈合、脊     

贝利尤单抗治疗重症神经精神性狼疮患者一例并文献复习

系 统 性 红 斑 狼 疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种多系统累及的自身免疫性疾病,神经精神性狼疮(neuropsychiatric SLE, NPSLE)是其较为严重的并发症,可出现在SLE病程中的任何阶段,大部分发生在SLE初发阶段,是SLE预后不良的主要因素之一.NPS...     

恶性肿瘤知情患者首次化疗不同阶段中负性情绪发生情况及精神支持需求调查分析

目的分析恶性肿瘤知情患者首次化疗不同阶段中负性情绪发生情况及精神支持需求。方法选取我院肿瘤科124例首次拟行化疗治疗的恶性肿瘤知情患者,调查分析在化疗前期(第1阶段)、不良反应发生前期(第2阶段)、不良反应发生期(第3阶段)、化疗结束后恢复期(第4阶段)中焦虑、抑郁和精神支持需求情况。结果肿瘤患者化疗期间第1、2、3、4阶段焦虑、抑郁和精神支持需求评分以及焦虑、抑郁程度及精神支持需求程度分级比较,差异有统计学意义(P<0.05);第1、2、3、4化疗阶段患者精神需求与焦虑、抑郁均呈正相关;患者文化程度与焦虑、抑郁和精神支持需求呈负相关,肿瘤分期与精神支持需求呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论恶性肿瘤患者化疗第1、2、4阶段负性情绪较为严重,精神需求较为强烈,文化水平低是引起患者焦虑抑郁的主要因素,对肿瘤分期Ⅲ~Ⅳ级和文化水平低的患者在首次化疗过程中着重实施医疗干预。     

31例急性脑血管病并发癫痫的临床分析

我院5年来收治急性脑血管病667例,其中并发癫痫发作31例(占45%),本文就各类急性脑血管病并发癫痫的分类、发病机理、诊断、治疗报告如下。1　临床资料全部病例按1995年全国第四届脑血管病学术会议提出脑血管病诊断要点确诊。以脑血管病起病15ｄ为急性期。根据急性期癫痫发生的时间又分为4个阶段:①起病阶段:以癫痫起病为首发症状的急性脑血管病;②早期阶段:急性脑血管病后24ｈ内发生癫痫者;③中期阶段:急性脑血管病发病2～7ｄ内发生癫痫者;④后期阶段:急性脑血管病后8～15ｄ内发生癫痫者[1]。癫痫分类按1989年国际脑电图与癫痫会议分类法。…