胃癌的胃镜检查分析（附127例报告）

目的探讨不同年龄段胃癌患者的胃镜及病理特点,为提高胃癌的检出率提供临床实验依据。方法将行胃镜检查并经病理确诊的胃癌患者按年龄分成青、中年组（12-59岁）和老年组（60-78岁）,对所有患者的临床资料进行对比;通过胃镜检查,比较胃镜结果及病理特点,并对各年龄段的差异进行比较分析。结果青、中年组胃癌患者男女比率为2.11∶1,老年组为3.3∶1;各年龄段胃窦的发病率都占较高比例,青、中年组胃窦发病率明显高于老年组,而老年组贲门发病率明显高于青、中年组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,从病理类型看,各年龄组高、中分化型腺癌的检出率都较高,在青、中年组发现恶性程度较高的未分化癌。结论不同年龄段胃癌的发病情况各具特点,应早检查、早诊断以提高胃癌的检出率。     

合并有十二指肠溃疡的胃癌（附17例分析）

目的：探讨合并有十二指肠球部溃疡(球溃)的胃癌的临床病理特征。方法：回顾性研究17例球溃合并胃癌的临床病理特征及HP感染。结果：球溃合并胃癌发病率低，占同期胃镜检查总数的0．61％；HP感染率100％，临床表现和病理类型与其他胃癌无明显差异。结论：球溃存在与否，对于判断胃部病变的性质无任何帮助。     

提高胃镜下取材技术是防止胃癌误诊的重要因素

本文收集我院 1984年 5月～ 2 0 0 0年 5月我院胃镜下误诊的胃癌 32例 ,占同期胃镜下检出胃癌的 3.6 5 %。现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 3例 ,女 9例 ;年龄 2 4～ 6 7岁 ,平均 4 7.2岁。1.2　胃镜误诊情况　本组有 2 1例胃镜下活检误诊 ,占误诊病例的 6 5 .6 %。活检结果 :胃溃疡 6例 ,浅表性胃炎9例 ,萎缩性胃炎伴肠化生 3例 ,萎缩性胃炎伴中度不典型增生 3例。未经活检误诊为十二指肠溃疡 5例 ,胃溃疡 3例 ,浅表性胃炎 2例 ,萎缩性胃炎 1例。1.3　病理　 32例均经手术切除病理诊断。病变部位 :胃窦 9例 ,胃角 7例 …     

原发性胃恶性淋巴瘤的胃镜诊断分析

目的:探讨原发性胃恶性淋巴瘤(PGML)的胃镜诊断价值。方法:选取2015年2月~2017年4月我院收治的74例PGML患者,均经胃镜检查、多点手术病理活检确诊,分析胃镜诊断结果、PGML好发部位及病理学诊断结果。结果:胃镜首次活检确诊25例,经2次胃镜活检后确诊12例,其他胃部疾病21例,包括胃溃疡6例,胃癌4例,糜烂性胃炎6例,胃底平滑肌瘤5例,经3次胃镜活检均确诊为PGML,误诊16例,胃镜活检准确率为78.38%(58/74);病变累及胃体43例,胃窦31例,多部位者21例;经病理学、免疫组织化学法检查,均确诊为PGML。结论:PGML胃镜下体现特点为多发、累及范围广泛且形态多样。胃镜活检为诊断PGML的重要手段,加强对PGML病理知识的了解,掌握胃镜下检查技巧,可提高胃镜对PGML的诊断准确率。     

胃嗜酸性肉芽肿的临床内镜及病理特征

为了提高胃嗜酸性肉芽肿诊断与治疗水平 ,该文对 1976年 1月～ 1998年 4月收治的 41例胃嗜酸性肉芽肿的临床、内镜及病理学特征进行分析。结果 :男性发病率高 ,40岁以下者占 6 2 .3%。患者病史较长 ,无消瘦 ,除合并上消化道出血患者外 ,亦无贫血。临床表现无特异性 ,并发溃疡率高 (92 .6 8% ) ,其中 15例作X线钡餐检查 ,误诊为胃癌 8例 ,胃溃疡 7例。 41例均作内镜检查 ,经胃镜确诊者仅 16例 (39.0 2 % )。该疾病术前误诊率高 ,但只要仔细综合分析患者的临床与内镜下溃疡形态学特点 ,同时对可疑病变多处取材 ,行挖掘式活检 ,并作病理检查 ,就能提高术前诊断的准确率。在治疗上 ,手术切除为首选疗法     

某海岛居民23114例胃黏膜活检病理改变调查分析

目的分析岱山海岛居民近年来胃黏膜病变的病理类型和发病特点。方法收集浙江省岱山县人民医院6年内23114例胃黏膜活检资料进行分析,对21254例慢性胃炎和486例胃癌患者的性别、年龄、肠上皮生化程度以及胃癌的病理类型进行对比。结果慢性胃炎的发病男女比例为1∶1,浅表性胃炎4820例、黏膜慢性炎伴肠化11570例、萎缩性胃炎4736例。胃炎高发年龄组依次是41～60岁组大于21～40岁组大于61～80岁组大于0～20岁组。胃癌486例,男与女之比为基本为3∶1;41～60岁年龄段发病率较高。结论海岛居民萎缩性胃炎伴肠化型呈高发状态,男性胃癌比女性胃癌发病率高。     

胃癌138例临床病理分析

目的探讨胃癌的临床及病理特点。方法回顾性分析本院2002年1月～2007年12月经胃镜检查并经病理确诊的138例胃癌患者的临床资料。结果男性患者多于女性（3．6：1），40岁以上的中老年患者占90．6％。临床症状主要为上腹部疼痛93例（67．4％），消瘦71例（51．4％），贫血63例（45．7％）。血浆总胆固醇（TC）低于正常103例（75．4％），低密度脂蛋白（LDL）低于正常110例（79．8％）。胃镜下早期胃癌凹陷型较多，有6例（66．7％）。中老年患者发病部位以胃体、胃底、贲门为主，有99例（79．2％）。Borrmann分型以Ⅱ型和Ⅲ型为多，分别为40例（31．0％）和52例（40．3％）。幽门螺杆菌（HP）阳性率73．2％。组织病理学以腺癌为主为77例（55．8％）。结论中老年患者胃癌发病率高，男多于女，且中晚期病变多。对于持续的上腹痛、消瘦、贫血及低TC、LDL的患者要警惕胃癌的发生。根除HP有可能预防胃癌的发生。提高胃镜的检查技术可以做到早诊断、早治疗。     

青年人胃癌68例分析

目的　探讨青年人胃癌的临床病理特点。方法　分析 6 8例经胃镜和手术病理证实的青年人胃癌。结果　本组青年人胃癌占同期胃癌发病率的 4 2 % ,早期胃癌 3例 ,进展期胃癌 6 5例 ,病理以未、低分化腺癌为主。结论　青年人胃癌临床表现缺乏特异性 ,恶性程度高 ,进展快。     

2002～2007年广西百色市胃癌住院患者临床病理特征及变化趋势

目的研究2002—2007年百色市胃癌住院患者的临床病理特征及变化趋势。方法收集广西百色市人民医院和右江民族医学院附属医院2002年1月至2007年12月住院确诊为胃癌的患者811例，分析其构成比、发病年龄、病变部位、性别差异及病理类型。结果本市胃癌住院患者占总住院人次0．37％，住院构成比呈逐年下降的趋势，胃癌患病率最高年龄段50～69岁，好发部位以胃窦为主，病理分型中以腺癌居多，随着年龄增长，胃癌发病部位有向上移动趋势。结论实施有效预防措施，提高早期胃癌的检出率，是降低胃癌病死率的关键。     

青年人胃癌58例临床分析

目的 :探讨青年人胃癌的临床、病理特点。方法 :收集 1995年 1月至 2 0 0 1年 12月 7年间经胃镜 (或手术 )病理确诊的胃癌病例 ,并就发现的 5 8例青年人胃癌发病情况及相关资料进行分析。将所有病例按年龄划分为青年组 (年龄 <40岁 )和中老年组(年龄 >40岁 )。结果 :青年人胃癌发病率女性高于男性 ,组织病理学类型以低分化腺癌 ( 3 6 2 0 %)、粘液细胞癌 ( 15 12 %)为多 ,病程≤ 6个月者占 5 3 44 %。幽门螺杆菌感染占 77 2 6%。结论 :临床病程短、病理组织学分化差是青年人胃癌预后差的重要原因。提高对青年人胃癌的认识 ,做到早期诊断、早期治疗 ,是改善预后的关键     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。