合理利用晨会学习预防手术室护理不良事件

目的:探讨晨会学习对手术室不良事件管理的应用效果。方法:建立晨会学习管理小组,利用晨会时间针对患者的不良事件发生情况进行提问,相互学习。管理小组合理安排训练时间。比较开展晨会学习前(2014年)不良事件与开展后1年(2015年)不良事件发生率、患者满意度、护理人员临床思维能力及科室整体护理质量。结果:开展晨会学习后,科室不良事件发生率明显下降、患者满意度显著提高、护理人员的的临床思维能力显著提高、科室整体护理质量显著提高,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:通过合理利用晨会学习时间,鼓励提问后,护理人员的临床思维能力得到了改善,科室患者安全管理得到了保障,促进了整体护理质量的发展。     

加强晨会学习防范护理不良事件

目的:探讨如何合理利用晨会学习防范手术室护理不良事件的方法,全面提高手术室护士业务素质。方法:针对手术室常见的不良事件,在晨会中逐项进行讨论,鼓励所有护士参与到预防措施的制定中,提高每个护理人员的积极性,利用好晨会时间,在不延长会议时间的情况下,提高晨会对业务素质的提升。结果:利用晨会学习防范手术室护理不良事件的工作开展以来,手术室护士的三基考试理论成绩、专业理论知识成绩与技术操作成绩均有显著提高。结论:将防范手术室护理不良事件的学习加入到晨会中,实现了时间的合理利用,并缩短了不良事件的讨论周期,有效提高了手术室护士的业务能力。     

规范晨会交接班在妇产科病房管理中的应用

目的:探讨妇产科规范晨会交接班的意义和管理办法,深化以患者中心的服务内涵,提高护理工作质量。方法:医院妇产科2017年1月起,强化交接班制度,对往年晨会交接班过程中存在问题进行分析考量,制订规范的晨会交接班流程和考核标准,明确交接班人员的时间、内容、职责等,定期检查执行落实情况。比较实施前(2016年)、后(2017年)一年妇产科护理缺陷的发生率和患者的满意度。结果:与实施前比较,规范晨会交接班妇产科的护理缺陷的发生率明显降低,患者和家属满意度大幅提高(P0.05)。结论:规范、科学和完善的交接班制度,有助于提高护士晨会交接班的质量及效率,减少护理缺陷的发生,为患者提供安全、连续及时的护理服务,是一种科学的管理方法。     

互动点评式晨会交班在普外科病房的实践

目的:探讨互动点评式晨会交班在普外科病房的实践和效果。方法:规范护理交班流程,采取互动点评式的晨会交班方式,在危重患者病情知晓度、医生和患者家属对护士的满意度方面与传统交班方式相比较。结果:实施互动点评式晨会交班后,危重患者病情知晓度、医生和患者家属对护士的满意度显著提高(P0.05)。结论:实施互动点评式晨会交班,可提高护理人员对危重患者病情的知晓度,提高医生和患者家属对护士的满意度。     

反交班模式在精神科情感病房护理晨会交接班中的应用

总结反交班模式在精神科情感病房护理晨会交接班中的应用体会。改变传统晨会交接班模式,由接班护士在全面了解当天各自的分管患者情况后实施交班,由交班护士做必要的补充。反交班模式实施后,交接班质量、专科护理质量及医生和患者家属满意度均显著高于传统交接班模式。     

晨会护理案例分析对低年资护士评判性思维能力的影响

目的：探讨晨会护理案例分析对低年资护士评判性思维能力的影响。方法：晨会护理案例分析每2周1次,每次时间20～25分钟,持续进行11个月;外科片区五个护理单元轮流开展,各科室护士长任主持人;分别在案例分析前后,采用评判性思维能力测量表（CTDI-CV）对外科片区低年资护士评判性思维能力进行评价。结果：案例分析后,低年资护士的评判性思维素质和总分均有不同程度提高,与培训前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：晨会护理案例分析能提高低年资护士评判性思维能力,是一种较理想的在职培训方法。     

规范晨会交接班在妇产科病房管理中的应用

目的:探讨规范晨会交接班在妇产科病房管理中的应用效果。方法:随机选取医院2016年6月~2017年6月的60名妇产科住院患者为研究对象,将2016年6~12月的30名设为对照组,将2017年1~6月的30名设为观察组。对照组实行基础病房管理,观察组在对照组的基础上加行规范晨会交接班管理。统计两组患者的满意度和不良事件发生率。结果:观察组的不良事件发生率为3.33%,低于对照组的33.33%(P0.05)。观察组患者的满意度为100.00%,高于对照组的73.33%(P0.05)。结论:规范晨会交接班用于妇产科病房管理效果显著,能够规避护理风险,提高患者满意度。     

优化心内科护理晨会交班流程的实践与效果

目的:探讨实施"heart"式护理晨会交班在心内科日常护理工作中的效果。方法:以优化护理交班流程为前提,要求护士提前到岗,充分了解患者病情,并通过H(Highlight)强调交班重点;E(Exchange)交流疑难问题并学习新知识;A(Arrange)安排当日工作重点;R(Resolve)床边查房解决尚存在的护理问题;T(Time)充分利用并节省时间的交班模式,以问题为中心,采取平行式讨论的交班方法。结果:实施"heart"式晨会交班后,交接问题不清、护理遗漏项目等交班质量问题的月发生率由实施前的3.47%下降至0.65%,发现护理隐患31例、护理漏洞18例;护士临床观察能力和独立思考能力、护理措施及时执行力均显著提高。结论:实施"heart"式护理晨会交班有利于提高护理服务质量,促进患者安全,有利于提高患者满意度,提高护士的评判性思维能力和自我效能感。     

合理利用晨会学习有效防范手术室护理不良事件

总结分析手术室2008~2011年实施无惩罚性上报护理不良事件发生的相关因素。通过合理利用晨会学习,使手术室护理不良事件发生率明显降低,有效提高了手术室护理质量,同时提高患者的满意度、手术医生的满意度。     

两种护理晨会交接班模式的住院病人满意度的对比

目的：更新护理理念,进一步深化以病人为中心的整体护理,提高护理质量,提升住院病人的满意度。方法：自2009年3月至2010年4月运用革新后的晨会交接班模式交班,并对执行新模式前后的满意度效果进行对比。结果：规范了科室的交接班的流程,住院病人满意度由2009年1季度的96%上升到2010年1季度的98%。结论：新模式的护士晨会交接班形式能有效提高病区护理服务质量,密切护患关系,大大的提升了住院患者的满意度,减少了护理纠纷的发生。     

结合晨会形式提高护理交接班质量

“抓制度促质量，以管理促服务”是我院今年“制度质量年”的主题，在工作中落实各项规章制度促进了医院的全面质量建设。交接班四看五查一巡视制度是护士每天上岗后要执行的第一项制度，认真执行这一制度，提高交接班质量有助于提高当班护士对病区情况的整体把握，便于有重点，有步骤的安排本班工作，保证了护理工作的严谨性、有序性和安全性。我们结合护理晨会的形式，将四看五查一巡视的内容贯穿于展会中，进行口头交班，促进了交接班制度的落实，提高交接班质量，现将我们的做法介绍如下：     

护理质量评估制度在优化骨科医患关系中的作用

目的:探讨护士护理质量评估制度在骨科医患关系优化中的作用。方法:浙江省绍兴第二医院骨科于2012年1月实施护士护理质量评估制度,主要是通过晨会时间让护士对工作任务、手术、危急病患等情况进行汇报,由护士长对昨天护理工作进行点评,指出优缺点,并针对问题提出解决措施;同时对当天交换班工作内容、注意事项等进行布置及提问。在这个过程中,建立护理质量评估记录本,包括晨会内容、骨科发生的医患纠纷、相关医患纠纷摘录等,让每一个护理传阅并签名。对护士护理质量评估制实施前后护理水平、医患纠纷及满意度进行比较。结果:责任护理护理质量评估制实施后护理质量评分明显优于实施前,医患纠纷发生率明显低于实施前,差异均有统计学意义,P0.05。结论:实施责任护理护理质量评估制后,不仅极大的提高了护理质量,而且减少了骨科医患纠纷发生率。     

目标教学法在儿科新护士培训中的应用

目的:建立儿科新护士一年规范化培训体系,培养合格的儿科护士。方法制订培训总目标和各分阶段目标,选择合适带教老师,严格按阶段目标带教,加强入科教育,合理排班,采取集中授课、病例查房、观看教学光盘、操作示教、晨会提问等多种形式对新护士进行理论和操作培训。结果:新护士主动学习意识增强,按期完成各阶段学习目标,能独立承担普通儿科临床护理工作,年度内无护理缺陷发生。结论:目标教学法有利于新护士在较短时间内熟练掌握专科护理的基本知识和技能,提高儿科护理质量和保证护理安全。     

中医五脏养生（二）——肝脏养生（上）

养生首先要去掉一个非常大的误区：养生就是今天吃这个，明天补那个；今天做这种运动，明天做那种运动。其实并不是这样的。养生就是舍弃，养生就是放下，养生就是不损不伤，养生就是因势利导、顺势而为。了解五脏的特性喜恶，是五脏养生的基础、前提。什么最顺五脏之性？尊重五脏的特性，投其所喜，避其所恶，踏着四季节拍，顺着阳气升降，春夏养阳，秋冬养阴。一、肝脏为将军之官     

循环滚动护理交班管理在心身科的应用

目的:探讨心身科护理管理使用循环滚动护理交班管理模式的效果。方法:将患者分为6组,每日选出1名责任护理人员,在晨会夜班护理人员交班后,由该名护理人员对自己所负责小组的所有患者进行交班,同时由本病区的护士长和主任对责任护士进行提问和现场点评。结果:护理人员的语言表达能力、责任心、专业水平和护理质量均得到显著提升。患者对护理人员的满意度由86.11%提升到100.00%(P0.05)。结论:在心身科护理管理中使用循环滚动护理交班模式,不仅能够提升护理人员的工作质量和责任心,还可提高患者对护理人员的满意度。     

“认真”论道

真理就是真人的道理。追求真理就是认真，“认”就是言忍、讲忍。要忍就必须降伏其心，降伏其心就是去为道日损、损之又损，遁入空门。空门就是坐忘、忘我、“顿忘人法解真空”。空是真人的道理，是成为圣至真人的唯一途径和根本方法，是法非法非非法，极无极无无极。象悟...     

证的概念及其内涵

“证”是证侯的简称，是通过对症状的辨析而来的，是疾病某阶段的主要矛盾和个性，是对疾病发展某阶段的病理概括，它比症状更全面、更深刻、更正确地提示了疾病的本质，也是医者赖以作出正确诊断和治疗的各种证据。辨证论治的意义，辨，就是分析、鉴别。症，就是症状，现象。论，就是讨论、考虑。治，就是治疗的方针。症和治是现实的，辨和论是灵活的，要通过分析和思考的。     

经络穴位养生智慧

我们在讲督脉的腰阳关的时候，已经讲过，关元就是元阴元阳出入的地方。元就是元气、天气，是万物生长的根本。关则是枢纽、机关，开合之处，这里主要是关闭、关藏、闭藏的意思。     

温度与饮食代谢

给人的“根”不断补充营养、添加燃料，让肾火不灭的就是被称为“后天之本”的胃。正是胃使吃进去的水谷和其他高质量的食物产生了热量，转化成了血液。只有保证充足的血液，才能保证身体有充足的能量，才会有温度，而温度又反过来融化血液，使血液向前涌动的力量更足。这就是中医常说的“血为气之母，气为血之帅”，这个“气”就是热量，就是温度。     

健康从“四控一动”开始

追求健康长寿，是人类永恒的主题。健康主要是靠自己，而不是靠医生，医学鼻祖希波克拉底说：“病人的本能就是病人的医生，医生是帮助本能的。”结合日常生活，笔者认为健康应从“四控一动”开始。什么是“四控一动”？“四控”就是控烟、控盐、控油、控体重。“一动”就是运动。