食管原发恶性黑色素瘤一例

病例资料患者,男,57岁,因解黑大便半月伴呼吸困难一周入院。胃镜发现贲门下区巨大肿块,表面糜烂呈结节样,累及贲门,倾向低分化癌。上消化道钡餐检查提示食管胃结合部软组织肿块（图1）,病变处粘膜增粗、扭曲、破坏。CT 平扫见食管胃交界区软组织影（图2）,大小约3．8 cm×5．0 cm,部分突入胃腔,增强扫描见病灶明显强化（图3）;胃小弯侧,腹主动脉前方淋巴结肿大,部分融合成团,胃大弯侧淋巴结显示。手术所见：肿瘤位于食管下段,累及贲门。下肺韧带旁、胃左动脉旁、腹主动脉前见多枚肿大淋巴结。术后病理检查：食管胃交界部恶性黑色素瘤（图4）,肿瘤浸润至食管外膜及胃壁浆膜,脉管内可见瘤栓。患者术后采取综合治疗（化疗为主）,3个月后未见肿瘤复发,目前继续随访中。     

原发食管恶性黑色素瘤二例

原发食管恶性黑色素瘤二例王铸石木兰张玉明翟洪林刘魁中原发性食管恶性黑色素瘤十分罕见，复习近十年国内Ｘ线文献未见报道，现将中国医学科学院肿瘤医院及天津市第三医院各一例综合报道如下。例１女，４６岁。主诉为进食梗噎２年。钡餐食管造影见食管中下段有长约９ｃｍ...     

食管原发恶性黑色素瘤1例

食管原发恶性黑色素瘤１例５１０５１５广州第一军医大学南方医院蔡开灿张立溪关键词食管肿瘤；黑色素瘤中国图书资料分类号Ｒ６５５．４１临床资料患者，男，３９岁。进食后梗噎感伴胸骨后灼痛２月余，逐渐加重，Ｘ线食管钡透摄片示食管中段长约１０ｃｍ充盈缺损、边缘不...     

原发食管恶性黑色素瘤1例

患者，男，75岁，主因吞咽困难3月余来我院。查体无阳性体征，行胃镜检查，食管距门齿34cm处可见息肉样隆起物，向管腔突出，管腔明显狭窄，隆起物表面暗红色，质脆，触之易出血，胃体、胃底、胃窦及十二指肠黏膜未见异常。取材送病检，镜下：肿瘤主要位鳞状上皮下，呈团巢状排列，部分呈梭状及弥漫型，瘤细胞以上皮样细胞和梭形细胞混合存在，上皮样细胞核大核膜厚，有明显的核仁，呈巢状排列，黑色素较少。梭形细胞似呈纤维母细胞样，核大排列成不规则的梭状，并见大量黑色素沉着，     

食管恶性黑色素瘤一例

食管恶性黑色素瘤一例孙殿敬，张培功，庄悦新，秦东京，李宗山，李建平患者男，４１岁。进硬食时胸骨后疼痛２月余，伴嗳气，无恶心、呕吐，进流质及半流质饮食无症状，平均每３天腹泻１次。两月来体重下降不明显。查体：皮肤粘膜正常，浅表淋巳结未触及肿大。Ｘ线表现：...     

食管原发恶性淋巴瘤一例

患者，女，32岁。进行性吞咽困难4个月，伴有胸背疼，作重明显下降，1994年6月29日入院。体检、B超未见异常。X线钡餐检查示食管中段有4cm长病变，管腔狭窄，粘膜破坏，贲门、胃未见异常。内窥镜检查：食管距门点25cm处左侧壁可见约3cm隆起病灶，表面凸凹不平，少许坏死组织，周边可见数个小隆起结节，管壁僵硬稍狭窄，食管下段及贲门、胃正常，局部活检，病理报告：食管恶性肿瘤，高度疑恶性淋巴瘤。行食道肿瘤切除术，左颈食管胃吻合术，幽门成形术，术后病理检查：一段食管长9．5cm，周径4．5cm，距切端1cm处粘膜表面可见4．5cm×4．5cm…     

食管巨大恶性黑色素瘤一例

患者男,６５岁。饭后呃逆２个月,吞咽困难１个月。Ｘ线表现：食管中段管腔内见巨大不规则的充盈缺损,表面见颗粒样、结节状隆起及不规则龛影。最大肿块为１８－０ｃｍ×５－０ｃｍ,局部管壁僵硬（图１）。ＣＴ纵隔窗见食管中段管腔明显狭窄,食管壁增厚,最大横径约作者单位：２６４４００山东省威海市文登中心医院放射科５－０ｃｍ,周围正常脂肪结构消失,隆突处支气管受压向前（图２,３）。手术及病理：食管中段腔内见２个巨大息肉样肿物,大小分别为６－５ｃｍ×４－６ｃｍ×４－０ｃｍ和６－０ｃｍ×４－５ｃｍ×２－５ｃｍ。大肿…     

食管多发恶性黑色素瘤一例

病例资料 患者,女,51岁.2005年7月无明显诱因下反复出现进食后嗳气,偶有进食梗阻感,可自行缓解.当地医院检查无明显异常发现,未予特殊处理.2006年5月患者进食梗阻加重,进食后出现呕吐等症状,上腹部饱胀不适,偶有黑便,体重减轻,来院就诊.     

肺原发恶性黑色素瘤并肺内转移一例

患者男,53岁.咯血1个月余.1个月前无明显诱因咯血,晨起时加重,咯血量40~50 ml/d.口服抗炎药无缓解.体检:左下肺呼吸音稍低,皮肤未见瘀斑、瘀点.结核抗体试验(-).支气管纤维镜示:左下肺活动性出血.门诊胸部CT示左下肺占位病变.入院后行左下肺切除术.术后发热,经抗炎治疗症状无缓解,腰部出现片状瘀斑,胸背部出现蓝色瘀点.     

食管原发性恶性黑色素瘤二例

病例资料 例1．女．43岁。因吞咽困难1个月就诊。钡餐造影：食管中段病变轮廓呈瓜子样、分叶状改娈．长约2．7cm（图1a）．     

原发性食管恶性黑色素瘤1例

患者,男,39岁。主诉吞咽困难伴胸骨后疼痛2月余,于2011-12-13来我院就诊。查体示:胸骨后呈阵发性隐隐作痛,吞咽有异物感,其他临床查体均未见明显异常。食管造影:中段食管可见一偏心性结节样充盈缺损,边缘欠光滑,黏膜破坏中断,病变范围长约3 cm,其上食管轻度扩张。CT示:食管中段可见一类圆形软组织等密度影,增强扫描强化明显。食管造影及CT均考虑食管癌可能。胃镜提示:距门齿20 cm处见一隆起,表面不光整,糜烂,有多个出血点。手术及病理:肿物位于黏膜下层,紫褐色,表面不规整,遂采用食管部分切除及食管胃弓下吻合术。镜下所见:瘤细胞呈类     

食管恶性黑色素瘤1例报告

患者　男 ,6 5岁。饭后呃逆 2月 ,进食困难 1月。食管钡餐检查 :食管、胸中段可见 15ｃｍ长的不规则充盈缺损 ,粘膜破坏中断 ,表面呈颗粒样 ,钡剂通过明显受阻 ,但透视下病变食管尚能部分扩张。Ｘ线诊断 :食管癌肉瘤 (图 1)。ＣＴ检查 :食管腔内见软组织肿物 ,轻度均匀强化 ,肿块与管壁分界清楚 ,少部分有粘连 ,似腔内息肉状 (图 2 ) ,纵隔未见肿大淋巴结。ＣＴ诊断 :结合Ｘ线钡餐检查 ,考虑为食管癌肉瘤。食管镜检查 :食管中段有一肿物突向腔内 ,表面不光滑 ,颜色灰暗。活检病理 :恶性黑色素瘤。手术所见 :病变食管长 16ｃｍ ,粗 5ｃｍ。食…     

原发鼻腔恶性黑色素瘤11例临床分析

目的观察鼻腔原发性恶性黑色素瘤的临床特点,以帮助临床诊断和治疗。方法对1992—2007年12月间诊治的鼻腔原发性恶性黑色素瘤11例临床资料进行回顾性分析。结果 11例中,肿瘤多位于鼻腔外侧壁和鼻中隔,其中中鼻道5例,鼻中隔4例,中鼻甲1例,下鼻甲1例,肿瘤呈黑色或紫褐色8例,呈结节状或菜花状,淡红色表面光滑如息肉状3例;肿瘤触之易出血。结论本病临床少见,易误诊,应与鼻腔癌、血管瘤、鼻息肉相鉴别。对鼻腔发现的黑色或紫褐色肿物,触之易出血者可作该病的临床诊断,而不必取活检,以免促进肿瘤转移。     

鼻腔原发恶性黑色素瘤的MRI

鼻腔原发恶性黑色素瘤极罕见,作者报道了3例,均为男性。例1,75岁,因左鼻塞入院,MRI见肿瘤位于左下鼻甲,T_1WI信号比鼻粘膜高,T_2WI呈轻度低～等信号,增强T_1WI上信号强化。手术切除后病理见有大型核,有核小体的上皮细胞高度增生,胞体内有大量褐色素,诊断恶性黑色素瘤。例2,83岁,因右鼻塞、鼻漏入院,MRI见右鼻腔内肿瘤,T_1WI高信号,T_2WI低信号,浸润下鼻甲,病理学见大型异型核,含大量黑色素,诊断恶性黑色素瘤。例3,61岁,因左鼻出血入院,MRI见左鼻腔内肿瘤,     

食管原发性恶性黑色素瘤2例报告

恶性黑色素瘤主要发生在皮肤,偶见于眼、阴道、上呼吸道、脸膜和肛门直肠接合部。食管黑色素瘤分为原发性和转移性。原发性极少见,有人报告1000例食管恶性肿瘤仅1例。发生于中年和老年人,偶见青年,男女发病率相同,或男女为2∶1。食管转移性黑色素瘤亦罕见,有人报告125例恶性黑色素转移瘤死后研究,食管转移仅5例(4%)。本文报告2例为原发性。例1女性61岁,咽喉部发热感和进食痛,体重减轻,吞钡验查显示食管中段息肉状肿瘤。组织学诊断为恶性黑色素瘤。例2女性56岁,吞咽固体食物疼痛,并有食物刺戳胸骨下端的感觉,有体重减轻和嗜睡。内窥镜检距门齿24cm处食管内有2.5cm黑白息肉状肿瘤。未钡餐检     

原发性食管黑色素瘤一例

患者男,72岁.因吞咽不畅2个月余来院就诊.体检:一般情况良好,全身皮肤及口腔黏膜未见黑痣及色素斑,浅表淋巴结未扪及肿大.上消化道钡餐检查:食管中下段见多发息肉样充盈缺损,表面不规整并见多个小龛影,黏膜皱襞中断破坏,管壁僵硬,钡剂通过欠通畅(图1).胸部CT增强扫描:支气管分又至贲门水平食管壁不均匀增厚,并见多个软组织肿块突入食管腔内,最大直径达37 mm,表面不规整,增强扫描呈轻度强化,管腔狭窄裂隙状,心左前下方淋巴结肿大(图2、3).     

肝脏恶性黑色素瘤一例

刘某,男,34岁,吉林人。1962年3月间先感到右侧中腹部有轻度的阵发性刺痛,摸到右上腹部有一肿块,如鸡蛋样大,以后肿块逐渐增大,食欲减退,日渐消瘦,疼痛发作频繁而入院。 1960年双目视力模糊,到某医院检查有右侧视网膜剥离,曾作手术。以后视力无好转,1961年6月右眼失明。