骨髓增生异常综合征活检切片与涂片比较

用塑料包埋制片技术进行骨髓活检，对２３例骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）的病理切片及其涂片进行了比较。结果：①切片与涂片判断的骨髓增生度（３＋、４＋）有明显差异（Ｐ＜０．００５）。②对于粒系及巨核系病态造血的检出，切片明显高于涂片（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．００１）。③对于骨髓组织结构异常的检出率（如ＡＬＩＰ），切片为２０例，而涂片全部阴性。提示：①骨髓活检（ＢＭＢ）切片较涂片能更准确判断骨髓增生程度。②切片能更全面显示病态造血。③对于骨髓组织结构异常的检出率，切片明显优于涂片。④切片还能显示骨髓基质的病变。     

骨髓增生异常综合征造血细胞凋亡增加的研究进展

骨髓增生异常综合征(myelodys plastic syn-drome,MDS)是一组造血干细胞恶性克隆性疾病。法美英(FAB)协作组将MDS分为5个亚型,即难治性贫血(RA)、环形铁粒幼细胞性难治性贫血(RAS)、难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)、难治     

骨髓增生异常综合征的骨髓穿刺涂片和骨髓活检切片检查结果分析

骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ)是一组异质性的克隆性疾病 ,病变主要发生在干细胞水平 ,以病态造血为其特征 ,故近年来特别注重骨髓的病理改变。骨髓穿刺涂片检查 (简称涂片 )是最基本的检查方法 ,有初步筛选的作用。笔者将涂片和骨髓活检切片检查 (简称切片 )结果进行对比 ,以探讨这两种方法联用对ＭＤＳ的诊断价值。１．材料 :１９９１～１９９５年两院根据临床表现、血象、涂片、切片诊断为ＭＤＳ的患者共６０例。其中男性４２例 ,女性１８例 ,男∶女＝２．３∶１。年龄２０～８２岁 ,平均年龄４９±１６岁。２．标本采取方法 :在髂后上棘…     

骨髓增生异常综合征患者死亡纠纷分析

1997年 9月 2 6日 ,患者以“阴道不规则流血 14天伴头晕、乏力”为主诉被收住附属医院妇科。主诉 :阴道不规则流血 14天 ,伴头晕、乏力。现病史 :平素月经 72 4～ 347/ 2 4～ 34天 ,用纸 4～ 5包 /次 ,ＬＭＰ1997年 9月 12日 ,量多 ,“有时顺腿流 ,每日用纸 1包”。校医予药物口服 2天 ,血少 ,自行停药。1997年 9月 2 0日始“血多 ,大血块 ,顺腿流”。自觉头晕、乏力明显加重 ,日常活动困难 ,伴恶心、呕吐 ,呕吐胃内容物。本单位医院治疗无效 ,查血红蛋白4 5ｇ/Ｌ。检查 :神清 ,精神差 ,重度贫血貌 ,抬入病房。全身皮肤粘膜明显苍白 ,无瘀点…     

骨髓增生异常综合征活检切片与涂片比较

用塑料包埋制片技术进行骨髓活检，对２３例骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）的病理切片及其涂片进行了比较。结果：①切片与涂片判断的骨髓增生度（３＋、４＋）有明显差异（Ｐ〈０．００５）。②对于粒系及巨核系病态造血的检出，切片明显高于涂片（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．００１）。③对于骨髓组织结构异常的检出率（如ＡＬＩＰ），切片为２０便，而涂片全部阴性。提示：①骨髓活检（ＢＭＢ）发片较涂片能更准确判断骨髓增生程度。②     

骨髓增生异常综合征

骨髓增生异常综合征 (Ｍｙｅｌｏｄｙｓｐｌａｓ ｔｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＭＤＳ)是一组不均一性的造血系统克隆性干细胞病 ,其特点在大多数患者为周围血血细胞减少 (Ｐａｎｃｙｔｏｐｅ ｎｉａ)伴有骨髓造血细胞高度增生和发育异常 (Ｄｙｓｐｌａｓｉａ) ,但也有造血细胞增生非常低者 ,称为低增生性骨髓增生异常综合征 (Ｈｙｐｏｐｌａｓｔｉｃｍｙｅｌｏｄｙｓｐｌａｓｔｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＨＭＤＳ)。 80 %的ＭＤＳ患者病因不明 ,发生于接触毒素后 ,如苯、化疗药物、大剂量放射后也可发生ＭＤＳ ,称为继发性ＭＤＳ ,本文讨论原因不…     

低增生型骨髓增生异常综合征实验分析

骨髓增生异常综合征 (MyeloDysplastieSyndrome,MDS)是一组获得性的 ,造血功能严重紊乱的 ,造血干细胞克隆性疾病。笔者自2 0 0 1年 7月— 2 0 0 2年 5月在辽宁省血液病研究所进修时共收集低增生型MDS(hypo -MDS) 1 0例 ,现将实验分析报告如下。临　床　资　料1　性别及年龄男 3例 ,女 7例 ,男 女 =0 .43 1。年龄1 5岁～ 78岁 ,1 5岁 1例 ,40岁～ 50岁 5例 ,51岁～ 78岁 4例。2　主要症状和体征本病首发症状 ,以表现头晕、乏力、面色苍白者 9例 ;出血倾向 4例 (鼻衄、牙齿出血、皮肤紫癜、月经过多、黑便 ) ;发热 6例 ;胸骨压痛 2例 …     

骨髓穿刺涂片与骨髓活检切片同步观察对诊断骨髓增生异常综合征的临床意义探讨

目的探讨骨髓穿刺涂片与骨髓活检切片同步观察对诊断MDS的临床意义。方法针对32例MDS病人采用骨髓抽吸——活检双标本一步法取材，同步观察其涂片和切片。结果活检切片对骨髓增生程度的判断优于穿刺涂片。粒系、巨系病态造血检出率活检切片高于穿刺涂片，红系病态造血的检出率穿刺涂片高于活检切片。网状纤维增生的观察活检切片优于穿刺涂片。结论活检切片和穿刺涂片同步观察比常规穿刺涂片形态学观察更有利于提高MDS诊断的准确性。     

小儿骨髓增生异常综合征28例临床分析

骨髓增生异常综合征 (myelodysplasticsyndrome ,MDS)是一组异质性克隆性造血干或祖细胞疾病 ,一般认为本病多见于 4 0岁以上的成人 ,儿童较少见。现将我院 1989年 2月～ 2 0 0 2年 2月收治 2 8例MDS患儿的临床资料及特点分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 8例患儿中男 18例 ,女 10例 ,男∶女 =1.8∶1;年龄 4个月～ 12岁 ,<1岁 6例 ,～ 3岁10例 ,～ 6岁 8例 ,>6岁 4例 ;农村病例 2 4例 ,城市病例 4例。就诊时病程 6天～ 8个月不等。初诊时全部病例都有不同程度的贫血 ,发热 16例(5 7 1% ) ,皮肤黏膜出血 15例 (5 3.5 % ) ,淋巴…     

骨髓增生异常综合征骨髓活检切片网硬蛋白含量的初步研究

目的：研究骨髓增生异常综合征（MDS）患者骨髓活检网硬蛋白含量的临床意义.方法：采用Gomori染色法检测105例MDS患者网硬蛋白纤维量的变化情况.结果：①Gomori染色在多数MDS患者中均显示网硬蛋白纤维有中度增加;②骨髓纤维化可致MDS患者骨髓涂片出现假性增生减低,故骨髓纤维活检有助于纠正MDS的诊断.结论：骨髓切片与涂片有相互补充作用,MDS的诊断有赖于两者的结合.     

低增生性骨髓增生异常综合征22例临床分析

目的探讨低增生性骨髓增生异常综合征(HypoMDS)的临床特征,提高对其认识和诊断水平。方法对22例HypoMDS患者的外周血象、骨髓细胞学计数、骨髓组织学检查及各造血细胞系统形态学、演化等进行回顾性分析,并与同期116例骨髓增生正常/活跃的MDS(Normo/HyperMDS)进行对比观察。结果与Normo/HyperMDS相比,HypoMDS组患者贫血、出血倾向、感染等发生率较高(P<0.01);外周血象3系细胞减少更明显(P<0.001);骨髓原始细胞比例无明显差异(P>0.05);中位生存期延长(P<0.01),转化白血病的机率较低,但无统计学意义(P>0.05)。结论HypoMDS可能是MDS病程中的一个阶段,在病程中可发生同一亚型内或不同亚型间的相互转化。     

骨髓增生异常综合征的现代治疗进展

骨髓增生异常综合征（MDS）是一种起源于恶性造血干/祖细胞异质性明显的克隆性疾病,以增生异常和无效造血为特点.临床上以单系或多系血细胞减少为表现,晚期多进展为造血功能衰竭或转为白血病.     

骨髓增生异常综合征转急性白血病七例临床分析

骨髓增生异常综合征(MDS)是起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病，较常见于老年人，它与白血病的发生有着密切的关系，约1／3的MDS可转为急性白血病．一旦转化为急性白血病则治疗效果差，病情凶险，预后不良，目前尚无特效的化疗方案，是死亡的主要原因。现将我院1998年1月～2002年12月7例MDS转急性白血病患者作一临床分析。     

骨髓增生异常综合征57例骨髓象分析

骨髓增生异常综合征（MDS）是获得性造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病。本文就我院收治的57例MDS患者的骨髓象进行分析,以探讨MDS各分型骨髓象的特点。     

49例骨髓增生异常综合征的骨髓涂片及骨髓切片结果分析

目的探讨骨髓涂片及骨髓活检在骨髓增生异常综合征（MDS）诊断中的价值,以利于有效诊治。方法观察49例MDS的骨髓涂片和活检切片结果,并将其作比较和分析。结果所有患者均存在不同程度的血细胞发育异常的形态学表现,骨髓涂片与骨髓活检相结合有助于MDS的诊断与分型。结论骨髓涂片与骨髓活检相结合对MDS的诊断、治疗及预后有明显的指导意义。     

骨髓涂片与骨髓活检诊断骨髓增生异常综合征22例结果分析

目的探讨在骨髓增生异常综合征(MDS)诊断中,骨髓涂片和骨髓活检的异同性。方法对22例MDS患者同步做骨髓涂片和骨髓活检切片,观察骨髓涂片和切片的形态学特征,并对其进行比较分析。结果活检切片对骨髓增生程度的判断明显优于涂片;涂片对红系病态造血的观察优于活检,而活检对原始细胞数量、网状纤维增生、粒系、巨核系病态造血观察优于涂片。结论骨髓涂片与骨髓活检在MDS的诊断、分型中各有优点,结合应用可提高MDS诊断的准确性。     

骨髓增生异常综合征实验诊断结果分析

目的 探讨MDS病人外周血和骨髓病态造血抑或无效造血引起细胞分裂和成熟紊乱致细胞畸形改变在实验诊断中的价值。方法 经染色的细胞涂片在光学显微镜下观察细胞形态、细胞分类及计数细胞内外铁颗粒含量的结果判定。结果 一系减少占30．35％，二系减少占37．50％，三系减少占32．14％。骨髓增生明显活跃级占62.5％，活跃级占30.35％，增生低下级占7.14％，病人首发症状为发热、贫血、出血等。唯RAEB-t、CMML、RAEB病人有骨性或胸骨压痛感。结论 MDS患者外周血和骨髓细胞形态学改变，同时伴有骨髓病态造血和细胞形态畸形改变的变化，对实验诊断意义重大。     

骨髓增生异常综合征骨髓象分析

骨髓增生异常综合征(MDS)是一组源于造血干细胞的恶性克隆性疾病,其临床表现不仅取决于异常细胞株的生长及成熟情况,而且与异常细胞对正常造血功能的抑制有关,1996年7月～1997年6月对34例MDS患者骨髓象进行随机抽样检查,分析如下.     

骨髓增生异常综合征59例分析

本文对骨髓增生异常综合征外周血片和骨髓片瑞氏染色后，用光学显微镜分别观察了红系、粒系和巨核系细胞形态和性质，并做铁染色，结果发现红系、粒系、巨核系均有不同程度的病态造血现象。骨髓内外铁亦明显增多。     

骨髓活检在骨髓增生异常综合征诊断中的临床意义

目的:探讨骨髓活检与骨髓涂片在骨髓增生异常综合征(MDS)诊断中的价值,以利于有效诊治。方法:对25例MDS患者骨髓活检采用塑料包埋薄切片苏木素-伊红染色,骨髓涂片采用瑞氏染色。结果:所有患者均存在不同程度的血细胞发育异常的形态学表现。骨髓活检与骨髓涂片增生程度相符者12例(48%),骨髓活检增生程度高于骨髓涂片者11(44%)例,骨髓涂片高于骨髓活检者2例(8%),骨髓涂片与骨髓活检相结合有助于MDS的诊断与分型。结论:骨髓活检对MDS的诊断、治疗及预后有明显的指导意义,可作为MDS的常规检查。