经内镜诊断摘除消化道息肉484例临床探讨

目的：探讨消化道息肉的最佳治疗方法。方法：应用欧林巴斯纤维及电子胃、肠镜检查诊断、上消化道息肉281例，大肠息肉203例，用微波摘除273例，电凝电切摘除211例，共546例，活检及息肉标本送病理组织检查，结果：管状腺瘤97例（17．8％）；绒毛状腺瘤89颗（16．3％）；增生性息肉157颗（28．8％），错构瘤幼年性息肉13颗，P－J综合征息肉18颗（5．7％），炎性息肉172颗（31．5％），有11例绒毛状及管状腺瘤已癌变。结论：镜下诊断及电凝电切和微波凝固治疗息肉方法简便易行，并发减少，尽早发现及治疗可预防息肉癌变的发生。     

内镜微波治疗大肠息肉370例探讨

对３７０例大肠息肉患者行内镜微波治疗，采用短时间、高功率，以多点刺入法、两侧基底法、接触粘连法、顶压法。一次治愈９１．９％，二次治愈９７．３％，三次治愈１００％，术后一般无不良反应（本组一例并发肠穿孔）。经内镜微波治疗大肠息肉，简便、安全、可靠，副作用小，对广基及亚蒂息肉的治疗优于电凝、电切，值得推广应用。     

内镜下联合钛夹、氩离子凝固和电切治疗带蒂大肠息肉63例临床观察

目的:评价内镜下联合钛夹、氩离子凝固和电切治疗带蒂大肠息肉的效果及安全性.方法:对51例患者共63枚巨大有蒂大肠息肉采用钛夹联合高频电凝切除术或氩离子凝固术治疗进行回顾性分析.结果:63枚大肠息肉中,结肠57枚,直肠6枚,均经内镜下完整切除,治愈率100%.术中无1例发生出血,术后迟发性出血1例(1.6%),急诊内镜下钛夹钳夹和氩离子凝固术止血成功,无其它并发症发生.结论:采用钛夹联合高频电切、氩离子凝固术,能有效预防大肠息肉切除术中和术后出血,是大肠带蒂息肉治疗安全有效的方法.     

28例幼儿大肠息肉内镜下治疗体会

目的总结幼儿大肠息肉内镜下治疗经验。方法回顾性分析28例大肠息肉患儿病历,采用内镜下高频电切及微波烧灼的方法进行息肉治疗。结果 28例患儿中发现直肠息肉24枚,乙状结肠4枚,息肉直径1～3cm,其中带蒂息肉26枚,亚蒂息肉2枚,予高频电切除,残端有渗血者予微波烧灼,术后组织病理示大多为幼年性息肉。术后患儿恢复良好,无穿孔、迟发性出血等发生。结论幼儿大肠息肉主要分布在直肠、乙状结肠,病理类型以幼年性息肉为主,应用高频电切及微波烧灼治疗,效果好,安全可靠。     

经内镜高频电凝切大肠息肉术的临床应用

目的探讨内镜下大肠息肉高频电凝切术治疗方法的临床应用价值。方法回顾性分析我院经内镜诊断并用高频电凝切术治疗的153例大肠息肉(病),其中单发115例,多发38例。结果使用高频电凝切术治疗大肠息肉(病)无论对有蒂、无蒂、单个、多发或较小息肉疗效均佳。结论高频电凝切为一种安全有效的治疗方法;高频电凝切因治疗有效,可及时回收标本送检,已成为消化道息肉首选的治疗方法。     

336例消化道息肉内镜治疗分析

目的探讨内镜治疗消化道息肉的临床效果。方法对采用高频电凝电切术、电凝烧灼术、活检钳或热活检钳钳取术治疗消化道息肉情况进行回顾性总结。结果336例消化道息肉（453颗）患者使用高频电凝电切摘除息肉268颗（59．2％），电凝烧灼息肉89颗（19．6％），活检钳或热活检钳钳取息肉96颗（21．2％）。其中323例一次性治疗成功，13例治疗3次（8例多发息肉，5例较大息肉21～25mm）治愈。结论内镜治疗消化道息肉具有简单、安全、创伤小、痛苦少、恢复快、费用低等优点，效果良好。     

内镜下高频电凝电切术治疗大肠息肉护理体会

目的总结经电子肠镜高频电切术治疗大肠息肉的临床护理体会。高频电切术主要是高频电发生器利用高频电流通过人体时产生的热效应,使组织凝固、坏死、以达到息肉切除、止血等治疗目的。方法 2009年1月-2012年2月,行电子结肠镜检查1680例,共收治大肠息肉106例,对大肠镜检查发现的大肠息肉行高频电凝电切术,介绍其治疗方法和配合要点。结果镜下治疗大肠息肉106例,118颗,成功回收113颗行病理检查,所有病例均一次成功,无穿孔大出血等并发症。结论大肠息肉是大肠癌前期病变,且息肉常呈多部位、多发性,全结肠镜检查是发现息肉的最好方法,同时也是治疗息肉的最佳手段。镜下注射与高频电凝电切治疗大肠息肉是一种痛苦小、疗效好、并发症少的治疗技术,治疗过程中因人而异实施针对性护理,与医生密切配合,是高频电凝电切治疗成功的必要条件。     

内镜下大肠息肉治疗的临床效果观察

目的 总结内镜下大肠息肉治疗术的临床疗效. 方法 采用内镜下高频电凝电切或微波烧灼对大肠息肉进行治疗. 结果 56例息肉中微波烧灼治疗38例,高频电凝电切治疗20例,其中2例因息肉为多发而同时行微波烧灼高频电凝电切两种治疗方法 .治疗后,有8例发生延迟出血,经止血药静脉输注等止血处理,均保守治疗成功.息肉摘除后3月至2年复查结肠镜,发现创面愈合良好,近似周围正常黏膜组织或疤痕形成. 结论 消化道息肉治疗的首选方法 是根据息肉直径大小分别行微波烧灼和高频电凝电切息肉摘除法,治疗简便,疗效确切,安全可靠,对病人身体影响小,临床应用前景广阔.     

大肠息肉238例内镜治疗分析

目的:探讨大肠息肉内镜治疗方法,最佳适应证和优缺点。方法:35例微波治疗,165例高频电切除大肠息肉,38例单纯圈套切除。结果:35例微波治疗,治疗大肠息肉采用剂量为60mA～80mA,2s～4s,3次～5次对35例<2.0cm息肉进行多次凝固泡化,治疗均全部消失。153例高频电凝切无论对有蒂、无蒂、单发、多发或较小息肉疗效均佳。38例单纯圈套法切除通过结扎息肉,阻断息肉血供,使息肉缺血坏死致脱落而达到治疗目的。结论:内镜治疗消化道息肉是一种简便、可行、有效及相对安全的方法。尤以高频电凝切法为最佳方案,并配合微波法及圈套法可发挥各自长处弥补不足。     

567例大肠息肉高频电凝电切除术的配合与护理探讨

目的探讨高频电凝电切大肠息肉术的治疗效果及护理配合措施。方法应用高频电凝电切术对567例共1033颗大肠息肉患者进行治疗、配合、护理进行分析。结果高频电凝电切术治疗大肠息肉成功率为99.82%(1例穿孔/567例)。结论高频电凝电切大肠息肉术的治疗操作简单、安全、创伤小、成功率高。     

上消化道息肉内镜下治疗方法的探讨

目的:比较高频电凝电切、微波凝固、射频3种方法治疗上消化道息肉的临床疗效及优缺点。方法:总结高频电凝电切治疗28例(47枚)、微波凝固治疗31例(53枚)和射频治疗26例(59枚)上消化道息肉的资料。结果:对1.0cm以下的息肉3种方法均可一次治愈;￣2.0cm的息肉用高频电凝电切法均一次切除,而微波凝固法与射频治疗法一次灼除率分别为75%和80%;对>2.0cm的较大息肉采用高频电凝电切法均可一次切除。全部病例均未发生严重并发症。结论:3种治疗方法各有优缺点,要根据息肉的具体情况,选择适合的方法。     

结肠镜下诊治大肠息肉368例临床及病理分析

目的 评价结肠镜下诊治大肠息肉的效果.方法 对368例共536枚大肠息肉采用结肠镜下高频电凝切治疗,根据息肉的大小、形态特征及病理结果选用不同的圈套方法,切除后的息肉全部回收全瘤标本送检病理,对比手术前后病理结果.结果 536枚息肉全部采用高频电凝切除方法成功切除,术中术后少量出血65例,腹胀腹痛168例;536枚切除的息肉全部回收全瘤标本送检病理,手术前后病理对比不相符140枚(26.1%),相符396枚(73.9%),漏诊癌变息肉21枚(3.9%).癌变息肉21例中,13例补做外科根治术,3例只行常规化疗,3例根治术后化疗.结论 结肠镜检查及镜下高频电凝切治疗是诊治大肠息肉首选方法,息肉镜下活检病理有一定的局限性、漏诊性,高频电凝切治疗后回收全瘤标本送检病理很必要,可减少误诊漏诊的发生.     

单人肠镜下尼龙绳套扎联合高频电凝电切治疗大肠粗蒂息肉的体会

目的探讨单人肠镜下尼龙绳套扎联合高频电凝电切治疗大肠粗蒂息肉的效果。方法采用单人肠镜操作法,尼龙绳套扎后联合高频电凝电切治疗大肠粗蒂息肉17枚。结果 17枚粗蒂息肉都一次性治疗成功,残端整齐、干净、无出血、穿孔等并发症。术后1个月复查,创面愈合好。结论采用单人肠镜操作法尼龙绳套扎联合高频电凝电切治疗大肠粗蒂息肉是一种安全、可靠、简便的方法,值得在临床推广使用。     

内镜下高频电切术治疗大肠息肉635例

目的探讨经内镜下电凝电切术治疗大肠息肉的疗效。方法对635例经结肠镜确诊为大肠息肉的患者,在内镜下行高频电凝电切术,术后息肉回收做病理分析。结果635例大肠息肉均一次成功切除,术后迟发性出血5例,经内科保守治疗均止血。结论经内镜下高频电凝电切术是一种创伤小、经济、安全可靠的治疗方法。     

结直肠息肉内镜下治疗的护理

目的 探讨内镜下高频电凝电切治疗结、直肠息肉的效果及护理配合措施。方法 应用高频电凝电切术治疗162例（403颗）结、直肠息肉病人，并对术中配合、术前和术后护理进行分析。结果 高频电凝电切术治疗结、直肠息肉成功率为98．77％。结论 高频电凝电切术治疗结、直肠息肉操作简便安全、创伤小，可重复进行且成功率高，术后护理十分重要。     

氩离子凝固术治疗消化道息肉36例效果分析

目的：探讨内镜下氩离子凝固术（argon plasma coagulation,APC）治疗各种消化道息肉的效果及临床价值。方法：氩离子凝固术（APC）切除消化道息肉36例,其中广基扁平息肉24例（36枚）,亚蒂息肉12例（15枚）;内镜下高频电切消化道息肉28例,其中广基扁平息肉15例（24枚）,亚蒂息肉13例（18枚）。结果：内镜下氩离子凝固术（APC）能清除各种大小的广基扁平息肉和亚蒂息肉,效果较好,治疗后副作用与内镜高频电切组比较较少（P〈0.05）。结论：氩离子凝固术（APC）是一种新的非接触性内镜下电凝固技术,此法具有简便、安全、疗效好、易掌握等特点,具有一定的临床推广价值。     

肠镜下钛夹联合高频电切除治疗大肠大息肉34例

目的:总结肠镜下钛夹联合高频电切除与氩离子凝固治疗大肠息肉的临床效果。方法:对长蒂息肉以钛夹夹闭蒂部后行高频电套切治疗;亚蒂息肉套切治疗后再行钛夹闭合创面;广基无蒂息肉粘膜下注射肾上腺素盐水致局部隆起,套切后钛夹夹闭创面。部分息肉套切残端予以氩离子凝固术治疗。结果:大肠息肉34例共有息肉36枚,均1次性切除。术中出血3例经钛夹夹闭创面及氩离子局部凝固后出血停止。术后12小时出血1例,肠镜探查见创面有活动性渗血,予以加用钛夹止血,肾上腺素注射后出血停止。结论:肠镜联合钛夹、高频电和氩离子凝固术治疗结肠息肉效果肯定,值得临床推广应用。     

高频电凝切除大肠息肉268例

目的：探讨安全有效地在内镜下切除大肠息肉的方法。方法：内镜下对268例大肠息肉的不同大小、部位、形态、有蒂或无蒂，单发或多发息肉，选用不同的治疗方法，给予高频电凝切除治疗。结果：185例单枚息肉一次性切除占69.0％；3枚以下息肉51例一次性切除占19.0％；4-6枚以上息肉32例分两次切除占11.9％。1例因穿孔手术治愈。术后病理报告腺瘤息肉150例，早期大肠息肉9例，均经内镜根治，随访2年，均无复发。结论：内镜下高频电切治疗下消化道息肉，方法切实可行、安全有效、经济、痛苦少，目前已被广泛应用，成为消化道息肉切除的首选方法。     

高频电凝切除198枚大肠息肉

目的 总结结肠镜下高频电凝切除术治疗大肠息肉的手法。方法 有蒂息肉直接用圈套器套入息肉根部，应用高频电凝切除;广基息内行粘膜切除术。结果 198枚大肠息肉均成功切除，术后发生较大量出血和局限性腹膜炎各1例．均为粗蒂大息肉，有临床意义的并发症发生率为1．0％。结论 采用内镜下粘膜切除术可能有助于预防粗蒂大息肉术后出血和穿孔的发生。     

胃肠镜下电治疗胃结肠息肉临床分析

目的探讨胃肠镜下电治疗胃结肠息肉临床效果。方法选择我院2008年5月至2011年5月收治的胃结肠息肉患者40例,采用胃肠镜下电治疗（观察组）,就临床资料与同期收治的行电凝电切套摘术的同类型患者40例进行回顾性分析（对照组）。结果观察组患者息肉均在胃肠镜下一次切除,微波10例,热极11例,氩气刀10例,高频9例。迟发出血1例,即时出血1例。对照组一次切除24例,即时出血6例。观察组一次切除率显著高于对照组,出血率显著低于对照组（P〈0.05）。结论在临床胃肠道息肉的治疗中,需依据息肉的形态、部位、大小选用高频电凝电切术、微波凝固术、热极灼热术、氩离子凝固术等方法治疗,可获得理想的治疗效果,最大程度的改善预后和患者生存质量。