46例高龄食管癌贲门癌的外科治疗体会

目的　探讨高龄患者食管癌贲门癌围手术期的处理 ,手术的可行性及术式的选择。方法　对 4 6例70岁以上高龄食管癌贲门癌患者的围手术期处理及术式选择进行总结分析。结果　本组手术切除率 91 4 % ,并发症发生率 4 5 4 % ,死亡 2例 (4 3% )。结论　对高龄食管癌贲门癌患者应严格掌握适应证 ,做好充分术前准备 ,选择有效恰当的术式 ,正确处理围手术期并发症。     

高龄食管癌、贲门癌患者的围手术期处理

目的：探讨高龄食管癌、贲门癌患者围手术期处理。方法：回顾性分析了53例高龄食管癌及贲门癌患者围手术期治疗情况。结果：手术切除48例,占全组的90．6％。术后并发症15例（28．3％）,多为心肺并发症,围手术期死亡3例。结论：高龄食管癌、贲门癌患者术前充分准备,术中及术后加强心电监护、心肌保护和呼吸道管理等措施,可减少并发症的发生,提高手术成功率。     

高龄食管癌贲门癌患者围手术期护理

目的：总结高龄食管癌贲门癌患者围手术期护理体会。方法：对我院2002年6月-2004年12月36例70岁以上高龄食管癌贲门癌患者加强围手术期护理。术前全面掌握病情，术后加强各系统的护理，并认真做好饮食指导。结果：除1例术后出现急性呼吸衰竭，给予呼吸机辅助呼吸外，其余均未出现其它并发症，治愈率100％。结论：加强高龄食管癌贲门癌患者围手术期护理，可有效预防临床并发症的发生，提高手术成功率和术后生活质量。     

高龄食管癌贲门癌患者手术的围术期处理

目的探讨高龄高危食管癌贲门癌患者的国术期处理。方法回顾性分析60例经手术治疗的高龄高危食管癌赍门癌患者的术前、术中废术后处理。结果全组59例治愈,住院死亡1例,发生并发症18例。结论积极、正确、有效的围术期处理,是减少高龄高危食管癌贯门癌患者术后并发症,提高手术成功率的重要环节。     

高龄高危食管癌和贲门癌患者的围手术期护理

目的：探讨高龄高危食管癌和贲门癌患者的围手术期护理问题,为进一步提高对高龄高危食管癌和贲门癌患者的护理质量提供依据。方法：对49例经手术治疗的高龄高危食管癌和贲门癌患者的术前及术后护理进行回顾性分析。结果：49例患者48例治愈,住院死亡1例,发生并发症15例。结论：正确有效的围手术期护理,对减少高龄高危食管癌和贲门癌患者的术后并发症、促进患者早日康复至关重要。     

76例高龄食管癌、贲门癌患者的外科治疗分析

为探讨高龄食管癌、贲门癌患者的临床手术特点及外科治疗效果,回顾性分析我科15年来食管癌、贲门癌手术患者1528例的临床资料。结果,76例≥70岁的高龄食管、贲门癌患者42．1％术前有合并症;术后并发症18例（23．7％）,死亡3例（3．8％）。高龄患者术前有较多合并症,但积极的围手术期处理仍可使高龄患者耐受食管癌、贲门癌手术。     

61例高龄食管癌贲门癌患者外科治疗临床分析

目的探讨高龄食管癌贲门癌患者外科治疗的疗效。方法回顾性分析我院1988年6月～2008年6月61例行手术治疗≥70岁的食管癌、贲门癌患者的临床资料。对合并症发生率、切除率、并发症发生率、围手术期病死率进行分析,并进行随访。结果合并症发生率、切除率、并发症发生率、围手术期病死率分别为55.74%、93.44%、32.79%、4.92%。1、3、5年生存率分别为62.0%、36.5%、23.6%。结论高龄不是食管癌贲门癌患者的手术绝对禁忌证,加强围手术期管理,正确评估高龄患者的心、肺等重要脏器功能,加强术后监护并及时处理并发症,采取个性化的治疗方案,可获得理想的治疗效果。     

高龄食管癌贲门癌52例围手术期护理

目的总结高龄食管癌贲门癌患者的围手术期护理体会。方法对52例高龄食管癌贲门癌患者进行回顾分析,根据病情做好围术期护理干预。结果 52例患者术后出现并发症7例,其中心律失常2例,心力衰竭1例,切口感染1例,应激性溃疡1例,肺部感染2例,无死亡病例;52例均达临床治愈标准出院。结论加强高龄食管癌贲门癌患者围术期的护理干预,可提高手术成功率,降低病死率,预防和减少各种并发症的发生。     

高龄食管癌、贲门癌的围手术期处理

分析93例高龄食管癌、贲门癌患者的术前准备、术中及术后处理。结果切除率94．6％，并发症发生率37．6％，病死率1．08％，取得了较为满意的结果。提示合理周全的围手术期处理可降低高龄食管癌、贲门癌患者的术后并发症发生率及病死率。     

高龄食管癌贲门癌围手术期治疗

目的 探讨70岁以上高龄食管癌、贲门癌的术前、术后治疗。方法 回顾分析2000年3月2003年5月收治的30例70岁以上食管癌、贲门癌患者的手术前准备及术后治疗情况。结果 全组手术后共发生并发症8例，并发症发生率26．7％，死亡1例，死亡率3．3％。结论 高龄食管癌、贲门癌患者多合并其他脏器疾病，术前针对性的处理，术中、术后密切监护、及时治疗，对减少术后并发症，提高手术成功率至关重要。     

高龄食管癌及贲门癌的围手术期治疗

目的 探讨高龄食管癌、贲门癌病人的临床特点及手术治疗.方法 回顾性分析我科近10年来手术治疗的550例70岁以上食管癌、贲门癌病人的临床资料.结果 550例中手术切除539例,术后并发症发生率8.19%,病死率1.82%,手术探查率2%.结论 高龄食管癌病人术前有较多的并发症,术后的并发症也较低龄病人多,但积极的围手术期治疗仍可以使高龄病人手术取得满意的效果.     

高龄食管癌、贲门癌病人11例术后猝死探讨

目的：探讨高龄食管癌、贲门癌病人术后猝死原因及应对措施。方法：对176例高龄食管癌、贲门癌病人中的11例术后猝死病人临床资料进行回顾性分析总结。结果：本组11例病人中食管癌4例,贲门癌7例,死于急性心肌梗死4例,急性肺动脉检塞2例,急性呼吸窘迫症（ARDS）3例,急性心力衰竭2例。其中术前合并慢性支气管炎4例,合并高血压、糖尿病5例,1例1年前曾行“左侧上肺叶切除术”,1例合并Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞。结论：高龄食管癌、贲门癌病人术前合并症多,手术风险大、死亡率高,术后容易出现急性心肺功能衰竭．积极做好病人围手术期处理、术中及术后处理是减少病人术后并发症、死亡率的重要保证     

高龄食管癌、贲门癌患者外科治疗分析

目的:总结对高龄食管癌、贲门癌患者的手术经验。方法:回顾分析102例高龄食管癌、贲门癌患者的手术治疗过程及围手术期处理情况,其中食管癌12例、贲门癌90例,术前行常规检查,评估手术风险,手术方式为右胸加上腹部正中切口9例,左胸后外侧切口71例,经腹部切口21例,胸腔镜下食管癌切除1例。术后予抗炎、营养支持处理,及时处理各种并发症。结果:术后发生重大并发症18例,死亡3例,其中肺梗死1例,多器官功能衰竭2例,其余患者均痊愈出院。结论:在合理掌握适应证的前提下,对高龄食管癌、贲门癌患者进行积极的手术治疗是安全的,但对各种并发症应有充分的认识。     

高龄食管癌和贲门癌的临床特点与外科治疗

目的　探讨高龄食管癌和贲门癌患者的临床特点及外科治疗。方法　回顾分析 5 3例 70岁以上食管癌、贲门癌外科治疗的临床资料。结果　 5 3例高龄患者中 41.5 %术前合并其他疾病 ,其中食管癌和贲门癌手术切除率分别为94.12 %、63 .15 % ,术后并发症发生率分别为 3 5 .2 9%、2 1.0 5 % ,术后病死率分别为 5 .88%、5 .2 6%。两者手术切除率比较差异有显著性 ,χ2 =6.2 3 66,P <0 .0 5 ,但并发症发生率及病死率比较差异无显著性 ,P 均 >0 .0 5。结论　高龄患者术前虽有较多并存病 ,但积极的围手术期处理 ,手术治疗仍是提高高龄食管癌、贲门癌切除率和改善生活质量最有效的手段     

高龄贲门癌外科手术治疗56例临床分析

目的:探讨高龄贲门癌患者的临床特征及手术治疗方法。方法:回顾性分析56例高龄贲门癌患者的手术治疗过程及围手术期处理情况,术前行常规检查,评估手术风险,手术方式为左胸后外侧入路切口12例,经腹部切口24例,胸腹联合入路切口20例。术后予抗炎、营养支持处理,及时处理各种并发症。严格合理把握贲门癌患者的手术指征,充分的术前准备并注意术后并病症的防治。结果:全部手术治疗,经严格术前评估及术后综合处置,术后发生并发症36例(64%),死亡6例(10.7%)。术后发生较严重并发症18例,死亡6例,多器官功能衰竭4例,其余患者治疗后均痊愈出院。结论:高龄贲门癌患者往往营养状况多较差,全身合并症多,术前有针对性的处理,术中术后密切监护、及时治疗,可大大减少术后并发症。     

高龄食管贲门癌患者的围术期处理

目的　总结高龄食管贲门癌患者围术期处理经验。方法　回顾分析 177例 65岁以上食管贲门癌患者术前检查结果、病例选择、手术并发症的防治体会。结果　手术治疗 160例 ,14 7例治愈 ,围术期死亡 13例。术后并发症主要有肺部并发症 ,心血管并发症、切口感染、吻合口漏、乳糜胸 ,喉返神经损伤 ,脓胸等。结论　高龄食管贲门癌患者病例选择应慎重 ,术前术后处理得当 ,对降低并发症、提高其治疗效果至关重要     

合并心肺疾患的老年食管癌、贲门癌患者的围手术期处理

目的探讨合并心肺疾患的食管癌、贲门癌患者围手术期处理。方法回顾性分析58例合并心肺疾患的老年食管癌、贲门癌患者术前、术中、术后临床观察治疗,并发症的防治措施。结果58例均行食管癌、贲门癌切除,手术切除率100%,12例术后出现较严重并发症(27%),术后死亡2例。结论合并心肺疾患的老年食管癌、贲门癌患者选用手术治疗时术前充分准备,术中术后加强管理,减少并发症的发生,可提高手术成功率。     

高龄食管贲门癌患者的围手术期注意问题

本文对２５例高龄食管癌贲门癌患者提出围手术期应注意的问题：（１）患者伴有慢性心肺疾患，术前若能积极治疗，改善机能状况，术后疗效较佳；（２）根据癌肿的不同部位选择不同的术式和吻合方法；（３）高龄癌症患者因全身功能衰退，手术耐受降低，术后并发症和病死率随年龄的增长而增加。     

高龄食管癌合并糖尿病患者围手术期护理

目的：总结高龄食管癌合并糖尿病患者围手术期护理体会。方法：对25例高龄食管癌合并糖尿病患者术前做好心理护理、呼吸功能训练、胃肠道准备、控制血糖。术后严密观察病情、加强血糖监测、做好呼吸道管理、各种引流管护理、饮食护理等。结果：本组患者2例并发颈部吻合口瘘,1例肺炎、1例肺不张。结论：对高龄食管癌合并糖尿病患者加强围术期血糖控制,做好术前准备和术后护理可提高手术成功率,减少并发症的发生。     

手术治疗70岁以上高龄食管癌、贲门癌15例分析

目的:探讨70岁以上高龄食管癌、贲门癌手术治疗的可行性、围手术期的处理和手术方式的选择。方法:回顾性分析我院胸外科1998年11月～2008年11月手术治疗的15例70岁以上食管癌、贲门癌患者的临床资料。结果:本组肿瘤切除率93.33%,术后并发症发生率为40%,无手术死亡。结论:手术治疗70岁以上高龄食管癌、贲门癌是安全、可行的,加强围手术期管理,积极处理并发症,选择恰当的手术方式是减少并发症,降低死亡率,提高生存质量的关键。