伤口造口护理学组的构建及临床实践的效果评价

目的 探讨成立伤口造口护理学组在提高全院伤口造口管理质量和患者满意度的效果评价.方法 择优选取有责任心热爱伤口造口护理专业的护理骨干作为学组成员,并明确学组成员职责;设立学组质控控制体系;制定伤口造口质控标准;规范换药流程;加强护士的伤口造口知识培训和教育.结果 患者对伤口造口护理满意度由82.0%提升到95.0%(P<0.01);患者造口并发症的发生率由45.0%下降到15.0%(P<0.001);护士的伤口造口知识考核合格率由63.3%提升到93.9.%(P<0.001);伤口治疗愈合率由74.8%提升到90.8%(P<0.01).结论 伤口造口护理学组的建立不仅可以提高医院的伤口造口管理质量、提高患者的满意度和舒适度;而且可以提升护士的伤口造口管理水平和学术水平,推进伤口造口护理学科向专业化发展.     

成立心理健康护理学组的做法与效果评价

[目的]探讨成立心理健康护理学组的做法和效果。[方法]培训心理学组成员,划分功能小组,实施心理干预。[结果]30名心理学组骨干取得国家心理咨询师三级证书,心理学组骨干职业倦怠水平降低(P<0.01);干预后病人及家属焦虑、抑郁和消极应对评分降低,积极应对评分升高(P<0.01)。[结论]心理学组的建立提高了骨干的心理护理技能,提升了护理服务水平;减轻其倦怠,优化了职业心态。     

护理学专业药理学课程课后作业调查与分析

[目的]了解护理学专业学生对药理学课程的课后作业完成情况,调查研究学生在课后作业布置的必要性、作业完成所需时间、作业布置难度与完成情况、批改作业对完成作业情况的影响等方面的情况.[方法]设计调查问卷并结合面对面访谈,重点获得学生对待作业的态度、抄袭作业的情况及其原因方面的数据等.[结果]65.28％的学生认为在药理学教学中作业的布置是必要的,其中61.11％的学生希望课后作业以个人的形式独立完成,并希望布置的作业结合相关考试的内容(69.44％);68.06％的学生承认抄袭作业,其抄袭的主要原因是作业难度大;68.06％的学生希望教师及时反馈作业问题.[结论]根据数据分析结果,提出提高药理学课后作业质量的3点建议:科学合理地布置课后作业;改进收作业方式,尽量批改作业;提高课堂教学,增进学生学习兴趣.     

COPD病人的营养支持与肺康复

慢必阻塞性肺疾病（COPD）是一种严重危害人类健康的常见病,在各种死因中居第四位。最新的研究结果显示,提高COPD病人的生活质量应从营养支持和肺康复入手。重点论述了COPD病人体重下降的机理、危害、营养支持的意义,以及肺康复的方法。     

内科护理学临床实践课程教学改革初探

[目的]研究内科护理学临床见习课的教学现状,为护理实践教学模式改革提供参考。[方法]采用自行设计的问卷,对112名护理专业本科三年级学生进行问卷调查。[结果]目前护理临床见习教学存在较多问题,包括＂动手实践机会少、见习病例不够典型、部分学生不能积极参与见习＂等。多数学生对见习教学的各项满意度指标评价为＂一般＂,17.9%的学生对见习评分标准不满意,12.5%的学生对教师给予反馈意见的速度不满意,7.1%的学生对见习过程的安排不满意。绝大多数学生喜欢每组见习人数不超过10人。[结论]护理临床课程的实践教学可从3个方面进行改革：加强见习教学质量管理;创造更多让学生动手实践的机会;改革见习成绩评价标准。     

《成人护理学》教学、临床实践分析与对策

护理教学改革借鉴和研究世界发达国家先进的办学理念，打破了多年的教学模式，以生物一心理一社会医学模式和整体护理观为指导思想，进行成人护理教学改革。成人护理教学是使学生学习和掌握生命周期的每阶段从良好的健康状况到严重疾病状态的护理，以解决病人的健康问题为主线，优化组合教学内容，按生命周期模式将内科、外科、传染病护理学合并成为《成人护理学》。现在我们教材，已投入使用一年，取的一定的效果，但也有一定的问题。现分析如下：     

癌症患者的营养支持与护理

对癌症患者出现的食欲不振，营养障碍进行了原因分析，指出医患双方均应尽早重视癌症患者的营养支持。临床实施营养支持护理的实践证明，根据患者的不同情况分别采取肠内或肠外营养支持，不但提高了癌症患者对治疗的耐受性，也改善了患者的生活质量。     

妇产科护理学临床实践教学改革初探

[目的]探讨妇产科护理学实践教学改革模式。[方法]在2009级护理本科妇产科护理学教学中,采取加大实践课课时、进行模拟护理教学、开展多元化见习等一系列措施,以提高护生临床实践能力。[结果]97.32%的护生认为改革有利于理论与实践结合,98.39%护生认为有利于提前进入职业角色,护生护理技能操作考核优秀率为78.07%,带教老师对护生见习综合评价优秀率为88.23%。[结论]妇产科护理学临床实践教学改革初见成效。     

有效提高基础护理学教学质量的探讨

课程是学校教育的核心,是实现教育目的的手段。同时,也是学生学习的最主要内容,是学生获取知识、训练能力、提高素质、全面发展的核心。基础护理学作为护理专业的主干课程,在护理教学中具有举足轻重的作用。提高护理专业课的教学质量一直是专业课教师探讨的课题。笔者根据近几年学校在基础护理学课程建设方面的情况,总结经验,逐步提高教学质量。     

慢性心力衰竭患者营养干预效果观察

目的探讨在临床营养支持中进行护理干预对慢性心力衰竭患者营养状况、感染及并发症的影响。方法对112例慢性心力衰竭患者采用营养状况评估、膳食行为调查结合实验室检查,进行营养干预,监测和判断感染及并发症的发生率,比较营养支持护理干预前、后患者的营养参数、感染率及并发症发生率。结果患者血清前白蛋白较干预前明显增高,差异有统计学意义(P＜0．01);感染率较干预前明显下降,差异有统计学意义(P＜0．01);患者血清白蛋白、血红蛋白和总蛋白较干预前增高,差异有统计学意义(P＜0．05);营养干预前后,上臂肌围、肱三头肌皮皱厚度、淋巴细胞计数(LY)和并发症发生率差异无统计学意义(P＞0．05)。结论护理干预在临床营养支持中能明显改善慢性心力衰竭患者的营养状况,降低感染的发生。     

食管癌术后早期营养支持监护与比较研究

目的探讨不同营养途径对食管癌切除术后的影响及监护方法。方法对78例食管癌患者随机分为3组,分别予周围静脉营养、中心静脉营养及肠内营养;检测术前、术后TSF、ALB转铁蛋白、BUN进行对照研究并加强营养过程的监护。结果3组患者术后营养均有所改善,中心静脉营养改善最快,肠内营养肠蠕动恢复最快、并发症最少且最经济。通过有效的监护手段,可提高3种营养途径的效果。结论术后加强营养及监护对食管癌患者术后恢复十分重要,不同营养途径均可达到营养需要,但以肠内营养途径为最佳。     

护理队伍分工模式的现况调查

目的了解不同学历层次护理队伍分工模式的现况,为探讨科学合理的护理人员分工模式提供参考依据。方法采用自编问卷,对四川、湖北2省和重庆市的4所三级甲等医院、2所二级甲等医院的1 609名护士进行调查,内容包括护理人员的分工情况、工作满意度、工作负荷、对所在单位分工模式的认可情况4个方面。结果1 609名不同学历层次护士的分工情况,除硕士以外无论中专、大专还是本科护士,认为生活护理和技术性护理比例相当达40.0%以上,生活护理5.0%;护理人员对所在单位分工模式的认可度较差,多数集中在"较合理"和"一般";60.0%以上护士均认为所承担的工作负荷较重;护理人员对所从事的工作满意度不高,大多数表示"较满意"和"一般";不同学历层次护士对所在单位分工模式的认可、对自己所承担工作负荷状态的认知、对自己对所从事工作的满意度方面差异均有统计学意义(P0.05),除硕士外,高学历护士对所在单位分工模式认可差,明显感觉工作负荷重,对所从事的工作不满意。结论护理管理者应改革旧的护理队伍分工模式,形成按护理人员学历和职称层次分工的新模式,分层使用护士,科学编配护理人力,稳定护理队伍。     

救护艇医疗队护理工作初探

未来海上作战是多兵种合成作战,海上急救要求在多方位和迅速变化的战争态势中实施伤员的救治、换乘、后送等工作。救护艇是海上医疗救护链的重要组成部分,它可对落水人员实施捞救,对海上危重伤病员特别是有生命危险的伤病员进行紧急救治和快速后送。为了能使海上救护工作网满顺利,我院救护艇医疗队在新型专用的救护艇上多次进行检验性演练,并多次担任重大演习的医疗保障任务。     

心理护理工作室的建立与实践

目的 探索心理护理工作室的管理规范和运行模式,并评价其实践效果。方法 依托医院信息化平台建设,以心理测评系统及“互联网+医护一体肿瘤患者全程心理管理”为助力,双线开展心理评估、筛查、干预、随访指导及心理科普等系列服务。结果 心理护理工作室2020年1—12月,共进行心理治疗256次,心理会诊32次,危机干预1次,心理评估及筛查600人,个别心理护理/访谈48次,团体心理治疗237次,疫情心理热线志愿服务96次。门诊咨询量较2019年同期增长了18.51%。心理专科人才队伍得以扩大,课题论文等科研产出得以提升。结论 心理护理工作室的建立,有助于满足不同人群多样化、多层次的康复需求,提升心理护理质量,为专科护理人才的培训提供了更多的可能。     

护理支持中心在优质护理服务中的应用

目的 探讨护理支持中心在优质护理服务中的应用及效果.方法 2012年7月,哈尔滨医科大学附属第一医院成立了护理支持中心(即外勤运输系统),医院外勤工作由护理支持中心统一管理,开展多项服务项目.结果 护理支持中心成立前后,医护人员的工作满意度分别为82.31％和98.10％(x2=5.863),患者满意度分别为78.24％和99.40％(x2=6.144),差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 护理支持中心的成立和运行,有利于减少医护人员从事非专业技术性工作时间,节省了护理人力资源,为护理人员更好地为患者服务提供了有力保障.     

临床护理实践中的护理文化建设

目的 探索护理文化建设在临床护理实践中的意义。方法 对全院305位护士加强护理文化建设,采取随机抽样的方法对实施的效果比较,并通过自身对照分析其对护士自身素质、工作质量及自我发展等方面的影响。结果 实施后护士在服务理念、仪表、修饰、礼仪、服务形象规范化等方面取得良好效果与实施前具有显著性差异,P＜0．01。对护理人员的业务素质、工作质量等亦产生积极影响,P＜0．01。结论 护理文化建设可塑造现代护士的新形象,提高整体素质,促进护理质量持续性提高,改善医院形象,拓宽医疗市场。     

军队多元化护理队伍的现状及其管理对策

目的探讨军队护理队伍的现状及其管理对策。方法根据2009年底护士注册数据,对军队护理队伍的学历、职称、年龄、工作年限等现状进行分析。结果军队护理队伍更趋多元化、年轻化,骨干力量缺失,军队护理事业的发展机遇与挑战并存。结论针对军队多元化护理队伍的现状,建立一套完善的多元化管理模式至关重要,并且要注重优化护理人才结构、强化卫勤保障能力的综合训练。     

护理专职教师参与临床实践的质性研究

目的深入了解护理专职教师在临床实践过程中的真实感受,以探讨其参与临床实践的现状及影响因素,并提出相应措施。方法运用质性研究中的深入访谈法,对12名护理专职教师进行深入访谈,并及时进行记录,对资料进行分析、整理,提炼出主题。结果从访谈内容中提炼出两个主题:护理专职教师参与临床实践的现状(认识到重要性但参与积极性不高);影响参与临床实践的因素(包括对效果的不确定、角色冲突、缺乏归属感、潜在的职业危害及经济顾虑)。结论教师普遍认为临床实践是护理教学的重要组成部分,但参与临床实践现状并不理想,这主要与自我实现的需要、尊重与自尊的需要等得不到满足有关。     

护理团队工作模式在护理工作中的应用

护理团队是借鉴企业团队工作模式在护理服务中兴起的一种工作模式.日本于20世纪50～60年代在企业中就出现了团队,他们推行团队工作模式取得很大的成功[1].此后,美国和欧洲国家的企业也积极推行团队工作模式.我院借鉴相关经验,在推行护理团队工作模式中,通过对护理团队精神的培育,增强了护理团队的凝聚力、向心力及应变能力,较好地发挥了团队功能,提高了团队的整体效益,现报告如下.