1例自身免疫性脑炎患者失禁相关性皮炎的护理体会

正失禁相关性皮炎(incontinence associated dermatitis, IAD)是指皮肤暴露在尿液或粪便中所造成肛周、会阴或臀部等皮肤损伤[1]。危重患者常因自身疾病、营养不良、神经功能紊乱或因大量广谱抗生素的运用而导致大便失禁[2]。根据国外研究报道,IAD在ICU患者中的发生率高达36%～50.0%[3],浙江省ICU住院失禁患者的IAD发生率为35.1%[4]。     

老年失禁相关性皮炎的护理进展

正失禁是一个重要的健康问题,其患病率随着年龄的增长而增加[1]。2007年,美国皮肤护理、尿失禁专家首次将由大便或小便失禁引起的皮肤损伤称为"失禁相关性皮炎"(incontinence-associated dermatitis,IAD)[2]。老年人5个常见的老年症为压疮、失禁、跌倒、功能下降和精神错乱[3]。目前国内外人口老龄化的情势严峻,老年人失禁及IAD的患病率高,已经成     

失禁相关性皮炎评估与预防的新进展

失禁相关性皮炎(IAD)是因排便失禁引起的皮肤损害。本文从目前国内外研究现状出发,描述了失禁相关性皮炎的基本概念,综述了IAD的评估与预防的新进展,旨在为护理人员进行IAD评估及预防时提供依据,并在此基础上对IAD相关护理措施的研究给出建议。     

预见性护理在ICU失禁患者相关性皮炎预防中的应用

<正>失禁是ICU常见护理问题,调查显示ICU患者的失禁发生率达76.2%。失禁相关性皮炎(IAD)是指皮肤长期暴露于尿液和/或粪便中导致的皮肤炎性反应,以局部皮肤发红、水肿及澄清渗出物为主要表现,其发生部位常见于会阴部、腹股沟、臀部、大腿内侧等处[2]。ICU失禁患者中IAD的发生率为50%~86.7%[3-4],不但增加了患者压疮发生的风险,延长住院时间,还增加患者     

失禁相关性皮炎的中西医防治研究进展

失禁相关性皮炎(IAD)是因大小便失禁而引起的皮肤损伤。本文通过对IAD的定义、危险因素、流行病学及治疗方案等方面进行综述,指出IAD的护理治疗措施有待进一步研究,同时期待有更多严谨、大样本、多中心的研究,为失禁相关性皮炎规范化防治提供循证依据。     

糖尿病合并脑卒中患者失禁性皮炎的预防与护理

<正>糖尿病极易引起患者脑部微小动脉病变,是脑卒中的重要危险因素之一,有研究统计其相对风险为1.8~6.0[1]。大小便失禁是脑卒中患者常见临床症状之一,国外研究显示脑卒中后尿失禁发生率32%~79%,国内则为38%~60%,约42.5%的大小便失禁患者将出现不同程度的会阴部皮肤损害。失禁性皮炎(IAD)是一种皮肤炎     

失禁相关性皮炎危险因素及预防研究进展

正失禁相关皮炎(Incontinence Associated Dermatitis,IAD)指因大小便失去控制所引起的局部皮肤炎症,常发生在腹股沟、臀部、大腿内侧等处。可表现为皮肤表面红斑、浸渍、水肿、大疱、糜烂或皮肤的二次感染[1-2]。目前,在医院和社区养老院,尿失禁的发病率随着患者年龄的增长由42%增加到72%[3]。故医院、养老院和社区服务的卫生专业人员,很有必要掌握并学会如何护理老年IAD患者,以便及时采取预     

成人失禁相关性皮炎评估与分类工具新进展

正失禁相关性皮炎(incontinence associated dermatitis,IAD)是指会阴、肛周、臀部甚至腹股沟和大腿内侧皮肤长期被尿液和(或)粪便的侵蚀所造成的炎症和损害~[1]。在不同医疗机构中,IAD的患病率为5.6%~50%~[1-4]。最新IAD实践原则指出,对于尿失禁或大便失禁患者应至少每日     

康复新液联合造口护肤粉治疗老年脑卒中患者失禁性皮炎的疗效观察

失禁相关性皮炎（IAD）是大小便失禁引起的并发症,是失禁患者常见的问题[1]。因肛周和会阴部经常受尿渍及粪便的不良刺激而引起出现瘙痒及不适感甚至造成皮肤破溃及感染等并发症[2-3]。神经内科以收治老年脑卒中患者为主,大部分是长期卧床、意识不清、有偏瘫等后遗症的患者,极易出现大小便失禁而并发失禁性皮炎。     

皮肤保护膜联合造口粉在治疗老年IAD患者的应用

失禁相关性皮炎(Incontinence-Associated Dermatitis，IAD)是由于皮肤暴露于大小便中而引起的一种自上而下的刺激性皮炎，主要发生于会阴部、臀部、腹股沟等部位，表现为红斑、红疹、浸渍、皮肤剥脱等，伴或不伴感染[1]。老年患者肛门括约肌松弛，因疾病或某些药物的应用，以及长期住院多伴有肠道功能异常、菌群失调，极易出现大便失禁和腹泻，是IAD的高危人群。IAD严重影响患者的生活质量，增加护理人员的工作量及护理难度。     

液体敷料在失禁性皮炎的应用效果

正失禁性皮炎(IAD)是指皮肤暴露于尿液或粪便后导致的皮肤炎症反应,表现为皮肤的发红,伴有或不伴有水泡、渗液、糜烂及皮肤的二重感染[1]。这是失禁患者常见的一种并发症,同时也会造成疼痛、感染和压疮[2]。重症监护室患者常因昏迷、持续植物状态、脊髓损伤、长期大量使用抗菌药物等原因出现大小便失禁,从而产生IAD。IAD主要发生于会阴部、骶尾部、臀部、腹股沟、男性的阴囊、女性的阴唇、大腿的内侧及后部[3]。     

ICU患者失禁性皮炎防护研究进展

正失禁相关性皮炎(IAD)是指皮肤长期或反复暴露在尿液或粪便中引起的皮肤损伤与炎症,主要表现为红斑、红疹、浸渍、糜烂甚至皮肤剥脱,伴或不伴有感染~([1])。IAD患者常感到极度不适,受损皮肤区域疼痛、烧灼、发痒或刺痛,有时即便表皮完整也会感受到明显疼痛,随着失禁的严重程度而增加,患者会出现自理能力丧失、行动不便、睡眠障碍和生活质量下     

某三级甲等医院失禁相关性皮炎现状调查分析

目的了解住院患者失禁相关性皮炎患病率及相关因素。方法采用横断面观察法,以某时点某所三级甲等医院1375名住院患者为观察对象。结果失禁现患率为13.81%,失禁相关性皮炎现患率为13.15%,IAD合并压疮46.2%,合并皮肤撕裂伤11.5%。IAD现患率前三位科室为重症监护室42.9%,神经内科22.2%,普通内科12.9%。80岁以上患者占65.4%,住院7 d患者占80.8%,卧床患者占96.2%。失禁患者使用与皮肤p H值相近清洁溶液及皮肤保护剂比例只有3.14%和9.9%。结论卧床患者,年龄80岁、住院时间7 d、频繁失禁患者需要重点预防IAD发生。护理人员对IAD发生预见性不足,失禁患者皮肤保护性预防措施有待加强。     

失禁性皮炎损伤机制与预防

正失禁相关性皮炎(incontinence-associated dermatitis,IAD)是指由于失禁使皮肤暴露于大便和或小便中而引起的一种刺激性皮炎,发生率高~([1-3]),还可伴有皮肤二重感染及压疮发生的风险~([4]),严重影响病人的生活质量,增加医疗、护理成本。本文就失禁对皮肤     

危重患者失禁相关性皮炎皮肤保护的研究进展

危重患者常因胃肠营养不当、神经功能紊乱或由于长期大量应用广谱抗生素致胃肠道内菌群失调而引起大便失禁,发生皮肤损伤,导致失禁相关性皮炎( IAD )的发生。加重患者的痛苦,增加护理工作量。本文就危重症患者IAD产生的相关因素及目前关于IAD的预防及皮肤保护措施综述如下。     

不同护理措施预防重症患者失禁相关性皮炎的对比研究

目的 探讨4种皮肤护理方案预防重症患者失禁相关性皮炎（incontinence associated dermatitis,IAD）的效果。 方法 入选112例ICU失禁患者,随机分为A、B、C、D4个组,每组28例,在一致性皮肤护理方法基础上,A组会阴部皮肤每12h喷涂1次硅酮敷料,B组每8h喷涂1次硅酮敷料;C组每12h喷涂一次皮肤保护膜和D组每8h喷涂1次皮肤保护膜,连续干预7d,观察IAD发生率、发生时间及其严重度分级。 结果 4组患者IAD总发生率26.78%,硅酮敷料A组和 B组IAD发生率低于皮肤保护膜C组和D组（P＜0.05）;相同敷料不同使用频率比较,8h和12h之间比较IAD发生率无统计学意义（P>0.05）。 4组IAD发生时间和严重程度比较无统计学意义（P>0.05）。 结论 硅酮敷料每8h或12h使用1次能降低IAD发生率,可根据失禁频度选择硅酮敷料使用的频率。     

重症监护室病人失禁性皮炎发生现状及相关因素分析

[目的]探讨重症监护室(ICU)病人失禁性皮炎(IAD)发生的相关危险因素,以期为临床护理工作提供参考。[方法]2017年6月—2019年6月便利抽样法选取3个ICU收治的125例失禁病人为研究对象。调查研究对象的一般资料、营养情况、皮肤情况、失禁情况、大便性状及化验室指标等,进行影响因素分析。[结果] ICU病人IAD患病率为22.4%,单因素分析筛选出年龄、Braden评分、会阴部皮肤评估(PAT)评分、营养风险筛查量表(NRS 2002)评分、血清清蛋白水平、有无糖尿病史、失禁类型、大便性状对IAD的发生有影响,差异具有统计学意义(P0.05);经多因素Logistic回归分析显示,大便性状、Braden评分和PAT评分是IAD发生的独立危险因素(P0.05)。[结论]建议对ICU的IAD高危群体,即存在水样便、Braden评分低和PAT评分高的病人采取针对性的预防措施,维持病人皮肤的完整性,提高护理工作质量。     

老年失禁相关性皮炎的护理进展

失禁是一个重要的健康问题,其患病率随着年龄的增长而增加。2007年,美国皮肤护理、尿失禁专家首次将由大便或小便失禁引起的皮肤损伤称为＂失禁相关性皮炎＂（incontinence-associated dermatitis,IAD）。老年人5个常见的老年症为压疮、失禁、跌倒、功能下降和精神错乱。     

四川省某医院ICU护士对失禁性皮炎认知的现状调查

失禁性皮炎(incontinence-associated dermatitis,IAD)国内也有译为失禁相关性皮炎[1],是指皮肤长期暴露于尿液和/或粪便中导致的皮肤炎性反应,其发生部位不仅仅在会阴部,也发生在腹股沟、臀部、大腿内侧等处.该概念于2005年在美国的一个专家共识会议中提出[2].国内目前对大小便失禁引起的皮肤问题尚无统一定义,类似称呼有会阴部皮炎、尿布性皮炎、湿性皮炎等,主要是依据皮炎发生的原因、部位等进行称呼,都不太准确.IAD为大小便失禁患者最常见的并发症,在ICU患者中发病率高达36％～50％[3],IAD常与压疮同时存在,难以区分,如果ICU护士不能正确认识IAD,不能准确进行I-AD和压疮的区分,则会极大影响临床治疗和护理效果.本研究旨在通过对四川省某三甲医院ICU护士进行调查,初步了解ICU护士对失禁性皮炎的认知现状,为开展失禁性皮炎相关知识的教学及提高护士对压疮和失禁性皮炎的管理水平提供参考依据,现报道如下.     

广西二级医院神经内科护士失禁性皮炎预防管理知识现状和需求调查

[目的]了解二级医院神经内科护士失禁性皮炎(IAD)预防管理知识现状和需求情况。[方法]采用自行设计的神经内科护士失禁性皮炎预防管理知识和需求问卷对14所二级医院神经内科护士进行调查。[结果]共收回303份问卷,二级医院神经内科护士IAD预防管理知识得分为(21.06±6.29)分;不同年龄、工作年限、职称、职务、是否是伤口造口失禁小组成员之间IAD预防管理知识得分比较差异有统计学意义(P<0.05),不同学历IAD预防管理知识得分比较差异无统计学意义(P>0.05);87.3%二级医院神经内科护士认为目前所掌握的IAD预防管理知识未能满足临床护理需求;76.3%护士获取IAD预防管理知识的主要来源为临床经验积累;91.1%护士很少甚至没有机会参加过IAD相关知识培训。[结论]二级医院神经内科护士IAD预防管理知识欠缺,医院应重视相关知识培训,以提高护士IAD的护理水平,降低IAD发生。