胰岛素泵与胰岛素多次皮下注射治疗初诊糖尿病疗效对比

目的观察胰岛素泵（CSII）和多次皮下注射胰岛素（MSII）治疗初诊2型糖尿病患者的临床疗效。方法 72例初诊2型糖尿病患者随机分为CSII组和MSII组,每组36例,CSII组用胰岛素泵输注重组人胰岛素优必林R,MSII组每天3餐前30 min及睡前分别皮下注射优必林R和优必林N;治疗2周后比较两组空腹血糖及餐后2 h血糖浓度、血糖达标时间、全天胰岛素用量及低血糖发生率。结果治疗2周后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖浓度均较治疗前显著降低（P〈0.05）,但治疗后两组空腹血糖及餐后2 h血糖浓度比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;CSII组的血糖达标时间短于MSII组（P〈0.05）,胰岛素全天用量低于MSII组（P〈0.05）,低血糖发生率（2.7%）低于MSII组（16.8%）。结论 CSII和MSII均能有效控制初诊2型糖尿病患者的血糖水平,但CSII的血糖达标时间、低血糖风险方面优于MSII。     

短期持续皮下注射胰岛素治疗糖尿病合并甲亢疗效观察

目的观察持续皮下注射胰岛素治疗糖尿病合并甲亢的临床疗效。方法选择本院2004年2月至2010年2月住院治疗的90例糖尿病合并甲亢患者作为研究对象,随机分为胰岛素泵持续皮下注射组（CSII组）和常规胰岛素多次皮下注射组（MSII组）,各45例。比较两组治疗前后血糖水平、胰岛素用量及低血糖、甲亢高代谢症、糖代谢紊乱等并发症发生率情况。结果与治疗前相比,治疗后两组患者血糖均得到有效控制（P〈0.05）;CSII组对餐后血糖的控制优于MSII组（P〈0.05）,对于空腹血糖两组差异无统计学意义（P〉0.05）;CSII组血糖控制时间、住院天数、胰岛素用量、并发症发生率等均显著性少于MSII组（P〈0.05）。结论持续皮下注射胰岛素能有效控制糖尿病合并甲亢患者血糖、缩短住院时间、减少胰岛素用量、降低并发症发生率,提高患者生活质量,值得临床推广。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病并缺血性脑卒中疗效分析

目的观察胰岛素泵连续皮下输注胰岛素(CSII)和每日多次皮下注射胰岛素(MSII)对2型糖尿病合并缺血性脑卒中急性期患者血糖控制及神经功能缺损改善情况。方法36例患者随机分为2组,治疗组18例,对照组18例,均在缺血性脑卒中急性期常规处理基础上,治疗组采用CSII治疗,对照组采用MSII治疗,观察2组患者血糖控制情况,并于治疗2周前后进行神经功能缺损评分。结果治疗组血糖控制达到靶血糖值的时间为(3.2±0.9)d,胰岛素用量为(38±6)U/d,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01),低血糖的发生次数较对照组低(P<0.01);2组患者治疗前后NIHSS评分比较治疗组优于对照组,差异有统计学意义,(P<0.01)。结论CSII更适合2型糖尿病并缺血性脑卒中急性期合并高血糖状态患者的治疗,可有效地控制高血糖,改善神经功能。     

胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病的临床研究

目的 观察胰岛素泵持续皮下输注（CSII）门冬胰岛素与门冬胰岛素30常规2次皮下注射对初诊2型糖尿病患者的治疗效果。方法 将50例2型糖尿病患者随机分为两组,A组采用CSII治疗,持续皮下输注门冬胰岛素,B组于早、晚餐前注射门冬胰岛素30,比较治疗后两组空腹血糖、餐后2小时血糖、血糖达标时间、胰岛素用量、发生低血糖时血糖值.结果 CSII组和门冬胰岛素30常规2次皮下注射两组均可有效降低血糖（P＜0.05）,两组的空腹血糖在治疗后比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但A组餐后2小时血糖好于B组（P＜0.05）。CSII组发生低血糖时血糖值明显高于门冬胰岛素30常规2次皮下注射组（P＜0.01）。结论 在初诊2型糖尿病患者中短期应用胰岛素泵输注门冬胰岛素降糖效果优于门冬胰岛素30常规2次皮下注射,低血糖少,提高了患者的治疗依从性。     

短期胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病疗效观察

目的对68例初诊2型糖尿病患者随机分为两组，治疗组采用胰岛素泵持续皮下输注治疗（CSII组34例），对照组采用多次皮下注射治疗（MSII组34例），分析比较2组治疗前后血糖控制效果及控制达标时阍。结果两种治疗方法均能有效降低血糖，但血糖达标时胰岛素总用量CSII组显著少于MSII组。结论胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者能较快、较平稳控制血糖，优于多次皮下注射胰岛素治疗，并可减少低血糖发生的危险，减少胰岛素用量。     

短期胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病疗效观察

目的对68例初诊2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组采用胰岛素泵持续皮下输注治疗（CSII组34例）,对照组采用多次皮下注射治疗（MSII组34例）,分析比较2组治疗前后血糖控制效果及控制达标时阍。结果两种治疗方法均能有效降低血糖,但血糖达标时胰岛素总用量CSII组显著少于MSII组。结论胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者能较快、较平稳控制血糖,优于多次皮下注射胰岛素治疗,并可减少低血糖发生的危险,减少胰岛素用量。     

胰岛素泵治疗糖尿病急性脑出血临床研究

目的:比较胰岛素泵皮下注射胰岛素(CSII)与每天多次皮下注射胰岛素(MSII)对糖尿病合并脑出血患者血糖控制及神经功能缺损改善的差异。方法:80例糖尿病合并脑出血患者随机分为2组各40例,均接受急性脑出血常规处理,MSII组同时行MSII治疗,CSII组同时行CSII治疗,比较2组血糖控制情况,并与治疗前与治疗2周后使用美国国立卫生研究脑卒中量表(NIHSS)评定2组神经功能。结果:与MSII组比较,CSII组血糖控制达到靶血糖值的时间缩短,胰岛素用量及低血糖的发生次数减少(P<0.05);2组治疗后NIHSS评分和死亡率均明显降低(P<0.05),而以CSII组更显著(P<0.01)。结论:与MSII比较,CSII更适用于治疗糖尿病合并急性脑出血,能更有效地控制血糖,改善神经功能。     

胰岛素泵治疗老年2型糖尿病的临床观察

目的观察短期胰岛素泵持续皮下输注（CSII）门冬胰岛素与预混人胰岛素30R常规2次皮下注射对老年2型糖尿病患者的疗效差异。方法将50例2型糖尿病患者随机分为两组,其中A组采用CSII治疗,持续皮下输注门冬胰岛素,B组于早、晚餐前30min注射预混人胰岛素30R,比较治疗后两组空腹血糖、餐后血糖、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率。结果CSII组和预混人胰岛素30R常规2次皮下注射组均可有效降低血糖（P〈0．01）,治疗后A、B组空腹血糖比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但餐后2h血糖A组控制优于B组（P〈0．05）。CSII组低血糖发生率明显低于预混人胰岛素30R常规2次皮下注射组（P〈0．05）,尤其是夜间严重低血糖事件的发生率明显降低。结论在老年2型糖尿病患者中短期应用胰岛素泵输注门冬胰岛素降糖效果显著,安全性高,患者耐受性和依从性好。     

胰岛素泵强化治疗对初诊老年2型糖尿病患者胰岛功能的影响

目的观察持续胰岛素泵（CSII）强化治疗对初诊老年2型糖尿病的胰岛β细胞功能的影响。方法采用常规2次皮下注射胰岛素类似物诺和锐30（MSII）方法为对照,将初诊老年2型糖尿病患者39例,分为CSII强化治疗组17例,MSII治疗组22例,比较两组治疗前后胰岛β细胞功能、血糖达标天数、平均胰岛素总量及低血糖发生次数等。结果两组治疗后胰岛β细胞功能均明显恢复,但与MSII组相比CSII组改善更为显著（P〈0.01）,FBG、P2hBG低于MSII组（P〈0.05）,血糖达标所需时间短于MSII组（P〈0.01）,平均胰岛素用量少于MSII组（P〈0.05）,低血糖发生率低于MSII组（P〈0.05）。结论对于初诊老年2型糖尿病患者,胰岛素泵强化治疗有利于胰岛素β细胞功能恢复,优于常规2次皮下胰岛素注射治疗。     

胰岛素泵强化治疗2型糖尿病患者的临床观察

目的:观察胰岛素泵(CSII)治疗2型糖尿病的疗效。方法:105例糖尿病患者分为胰岛素泵组(CSII组)和多次皮下注射胰岛素组(MSII组),比较两组患者治疗前后胰岛素用量、血糖达标时间、血糖控制情况、低血糖发生率、胰岛素分泌指数(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等。结果:两种治疗方法均能有效降低患者血糖,但达标时胰岛素总用量CSII组患者显著少于MSII组,血糖达标时间CSII组患者显著短于MSII组,低血糖发生率CSII组患者显著低于MSII组;两组患者HOMA-β较治疗前增高,HOMA-IR较治疗前降低,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);且CSII组优于MSII组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胰岛素泵强化治疗2型糖尿病疗效优于多次皮下注射胰岛素疗效。     

胰岛素泵治疗老年2型糖尿病的临床观察

目的观察应用胰岛素泵与多次皮下注射胰岛素对口服降糖药或皮下注射胰岛素后血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者的治疗效果及安全性。方法选取老年2型糖尿病患者33例,分为胰岛素泵连续皮下治疗组（CSII组）和多次皮下注射胰岛素治疗组（MSII组）,CSII组给予胰岛素泵持续皮下注射短效胰岛素加餐前大剂量;MSII组给予3餐前注射短效胰岛素和睡前注射中效胰岛素。对比两组血糖水平、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率、胰岛素分泌指数以及治疗3个月后糖化血红蛋白、胰岛素用量、低血糖发生率和胰岛素分泌指数（Homa B）。结果在第1个月内,CSII组和MSII组血糖达标时间[（7±3）d和（15±5）d]、胰岛素用量[（0.73±0.22）U/（kg·d）和（0.94±0.31）U/（kg·d）]、低血糖发生率（0.002和0.004）差异均有统计学意义（P〈0.01及P〈0.05）;3个月后糖化血红蛋白和胰岛素用量差异仍有统计学意义,胰岛素分泌指数较1个月治疗期内明显增加。结论应用胰岛素泵强化治疗能更快、更有效、更安全的控制血糖,具有较好的中长期效果,并且可使胰岛β细胞功能得到一定程度的改善,使部分病人恢复口服药物治疗。     

胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病50例的临床分析

目的观察胰岛素泵（CSII）强化治疗初诊2型糖尿病（T2DM）的临床疗效。方法将102例初诊T2DM患者按随机数字表法分为两组,CSII组50例用CSII强化治疗;MSII组52例给予皮下注射胰岛素（MSII）治疗,疗程均为14d。观察空腹血糖、餐后2h血糖水平、血糖达标时间、全天胰岛素用量及低血糖发生率。结果治疗后两组患者空腹血糖及餐后2h血糖水平均明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,但两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;CSII组血糖达标时间短于MSII组,胰岛素全天用量少于MSII组（P〈0.01）,低血糖发生率低于MSII组（P〈0.01）。结论T2DM患者宜及早CSII强化治疗,能显著降低患者血糖且使用安全。     

初诊2型糖尿病胰岛素强化治疗后的胰岛功能变化分析

目的：探讨短期胰岛素泵强化治疗（CSII）和胰岛素多点皮下注射（MDI）强化治疗初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能改变.方法： 38例空腹血糖≥7.0 mmol/L的初诊2型糖尿病患者随机分为CSII组和MDI组,CSII组共24人,MDI组共14人,进行一个月强化治疗,以末梢空腹血糖〈6.1 mmol/L和餐后2 h血糖〈7.8 mmol/L为血糖控制目标.根据血糖调整胰岛素用量,比较两组治疗前后的口服葡萄糖耐量试验胰岛素和C肽曲线下面积、Homa胰岛功能（Homa β）和抵抗指数（Homa RI）.结果： 治疗前后,两组间的胰岛素和C肽曲线下面积、HOMA胰岛功能和抵抗指数无明显的统计学意义.除Homa RI外,同组内其他上述指标在治疗前后有明显的统计学差别.结论： 胰岛素泵强化治疗和胰岛素多点注射强化治疗都可以使初诊2型糖尿病患者的胰岛细胞功能得到同样程度的改善.     

胰岛素泵治疗39例2型糖尿病的临床效果观察

目的探讨胰岛素泵在2型糖尿病患者中的治疗效果。方法78例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,各39例,所有患者均接受糖尿病正规饮食、运动治疗及卫生宣教,观察组实施胰岛素泵持续皮下胰岛素输注（CSII）,对照组实施胰岛素皮下注射（MSII）。结果CSII组血糖控制达到预期血糖控制值时间（7．4±2．8）d,每日胰岛素用量（35．9±4．2）IU,无低血糖现象及黎明现象发生;对照组分别为（14．6±4．7）d、（47．8±6．2）IU、8例（20．5％）。CSII组患者胰岛素量以及低血糖发生率明显比MSII减少（P〈0．01或P〈0．05）。结论CSII比MSII可以更快、更有效地控制高血糖,降低低血糖的发生率。     

胰岛素泵对2型糖尿病患者围手术期血糖控制的临床研究

目的研究使用胰岛素泵对2型糖尿病患者围手术期血糖控制的有效性和安全性。方法选取122例在该院外科进行手术治疗且入院时空腹血糖大于10mmol/L的非初诊2型糖尿病患者,随机分为胰岛素泵持续皮下胰岛素输注组（CSII组）和每日多次皮下注射预混胰岛素组（MSII组）,比较血糖控制达标时两组患者的血糖达标时间、总住院时间、胰岛素平均每日用量等指标。结果当两组血糖达标时CSII组的血糖达标时间、总住院时间、胰岛素平均每日用量和低血糖发生率均显著低于MSII组（P〈0.05）。结论胰岛素泵持续皮下输注与每日多次皮下注射预混胰岛素相比,更接近生理胰岛素的分泌,能更快、更有效安全地控制围手术期血糖。     

门冬胰岛素餐后注射对2型糖尿病合并脑梗死患者的临床观察

目的研究门冬胰岛素与生物合成人胰岛素对不规律进食的2型糖尿病合并脑梗死患者的血糖控制,观察门冬胰岛素餐后注射对患者血糖、糖化血红蛋白、低血糖发生率及神经功能缺损评分情况。方法选择住院的2型糖尿病合并脑梗死患者38例,随机采用门冬胰岛素三餐后加睡前甘精胰岛素（长秀霖）皮下注射20例作为治疗组,生物合成人胰岛素三餐前加睡前甘精胰岛素（长秀霖）皮下注射18例作为对照组。试验过程为期3个月,评估空腹血糖、三餐后2h血糖、糖化血红蛋白、低血糖发生次数及神经功能缺损程度评分。结果治疗后2组相比空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白无统计学意义（P〉0.05）,但是治疗组餐后血糖波动小,低血糖发生次数及比率、神经功能缺损评分显著低于对照组（P〈0.05）。结论门冬胰岛素餐后注射对2型糖尿病合并脑梗死不能规律进食的患者可以有效降低血糖,减少餐后血糖波动,减少低血糖发生率,改善脑梗死患者神经功能缺损症状,有更好的灵活性、安全性和耐受性。     

胰岛素泵在2型糖尿病患者围术期治疗作用观察

目的比较胰岛素泵和多次胰岛素皮下注射在2型糖尿病患者围术期的治疗效果。方法胰岛素泵持续皮下输注组（CSII组）与胰岛素多次皮下注射组（MSII组）患者各18例,2组治疗前的基础状况基本一致,均行胰岛素强化降糖治疗。比较2组治疗前后空腹血糖及餐后2 h血糖的控制情况、血糖达标时间、低血糖发生次数、总住院时间、胰岛素每日用量的差异。结果当2组血糖水平控制达标时,CSII组的血糖达标时间、低血糖发生次数、总住院时间与MSII组相比,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 CSII更能有效、安全、平稳降低血糖,更有利于手术的及时实施及术后康复。     

胰岛素泵在糖尿病患者骨科手术围术期中的应用

目的：探讨胰岛素泵在糖尿病患者骨科手术围术期中的应用价值。方法：将20例应用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素（continuous subcutaneous insulin injection,CSII）治疗的骨科手术围术期糖尿病患者作为治疗组,同期20例分次皮下注射胰岛素（multiple subcutaneous insulin injection,MSII）治疗的骨科手术围术期糖尿病患者作为对照组,比较两组患者的达目标血糖的时间、胰岛素用量、血糖波动、并发症、伤口愈合情况。结果：两组均可有效降低血糖（P〈0.01）,降糖效果无明显差异（P〉0.05）,CSII组控制血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率、术后并发症发生率均明显低于对照组（P〈0.05）。结论：糖尿病患者骨科手术围术期应用胰岛素泵治疗,可使血糖控制更快、更平稳,保证了手术的顺利实施,是糖尿病患者骨科手术围术期控制血糖的首选方法。     

短期胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病疗效观察

目的对68例初诊2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组采用胰岛素泵持续皮下输注治疗(CSII组34例),对照组采用多次皮下注射治疗(MSII组34例),分析比较2组治疗前后血糖控制效果及控制达标时间。结果两种治疗方法均能有效降低血糖,但血糖达标时胰岛素总用量CSII组显著少于MSII组。结论胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者能较快、较平稳控制血糖,优于多次皮下注射胰岛素治疗,并可减少低血糖发生的危险,减少胰岛素用量。     

胰岛素泵在初诊2型糖尿病中的应用

目的探讨胰岛素泵在治疗初诊2型糖尿病中的临床应用。方法将患者随机分为CSII组与MSII组,记录各组达标所需时间（d）、达标所需全日胰岛素用餐（IU）、低血糖及黎明现象发生率。结果 CSII组血糖达标所用时间明显短于MSII组（P〈0.05）,CSII组每日所用胰岛素剂量明显少于MSII组（P〈0.05）。结论 CSII较MSII能更快地控制高血糖,解除高血糖细胞毒性作用,使胰腺B细胞快速恢复内源性分泌功能,所需外源性胰岛素量减少,达标所用时间短。