膝关节半月板损伤MRI诊断与关节镜对比研究

目的：探讨MRI对膝关节半月板损伤的诊断及分级对指导临床关节镜手术的价值。方法收集自2013年9月-2014年9月期间,使用GE 1.5T Hde MRI行膝关节检查并行关节镜手术的患者共83例,共计166个半月板,以关节镜检查结果为金标准,对MRI检查诊断膝关节半月板损伤的结果进行对比分析。结果关节镜检查发现60个正常半月板,38个未破裂半月板,68个半月板撕裂;MRI诊断0级65个,Ⅰ级11个,Ⅱ级14个,Ⅲ级56个,Ⅳ级20个。其中假阳性4.8%（8/166）,假阴性7.8%（13/166）;MRI检查对半月板损伤总的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为87.7%、86.7%、87.3%、92.1%、80%。MRI与关节镜两种检查方法对比差异无明显统计学意义(X2=0.76,p＞0.25)。结论 MRI能够比较准确的对膝关节韧带损伤进行诊断,可做为关节镜手术前有效的筛查方法,为临床治疗提供可靠的诊断依据,指导临床手术方案的制定。     

膝关节半月板损伤的MRI诊断

目的 探讨膝关节半月板损伤的MRI诊断价值.方法 回顾分析30例患者的膝关节MRI与关节镜检查资料.膝关节损伤按Fischer标准分级.结果 30例膝关节共62个半月板.MRI诊断半月板Ⅰ级损伤14个,而关节镜检查未见异常.MRI诊断半月板Ⅱ级损伤31个,而关节镜检查6个正常,25个可见损伤表现.MRI诊断半月板Ⅲ级损伤(撕裂)17个,关节镜检查均有半月板撕裂.结论 MRI对半月板损伤的诊断具有较高的准确性,并能显示关节镜不能发现的早期病变,是膝关节半月板损伤的首选检查方法.     

膝关节半月板损伤的MRI诊断分析

目的探讨膝关节半月板损伤的MRI表现。方法回顾性分析66例经手术、关节镜证实的半月板损伤的MRI图像。病例均使用GE signa 1.5T超导型磁共振扫描仪、膝关节表面线圈检查。结果半月板损伤按Stoller分类：Ⅰ级8个,Ⅱ级15个,Ⅲ级53个,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级损伤MRI诊断的准确率分别为100%、87%、92.5%。结论MRI能够清晰显示膝关节半月板损伤的形态、位置、信号改变及其并发症,是诊断半月板损伤理想的检查方法。     

MRI和关节镜在半月板损伤中的诊断价值分析

目的探讨MRI和关节镜在半月板损伤中的诊断价值及分析。方法将符合采用MRI方法检查诊断的204个半月板进行成像检查,根据从MRI得到的信号根改变按标准将半月板损伤分为:Ⅰ级损伤、Ⅱ级损伤、Ⅲ级损伤,并与关节镜检查诊断结果进行对比分析。结果根据MRI信号强度改变分类的204个膝关节中Ⅰ级损伤68个,Ⅱ级损伤54个,Ⅲ级损伤82个,与关节镜诊断结果相比,MRI诊断半月板撕裂的敏感度90.3%,特异度92.1%,符合率91.8%。结论采用MRI不单能准确诊断半月板损伤情况,而且还可对半月板撕裂进行准确分型,因此MRI可广泛应用于半月板损伤的诊断。     

膝关节半月板损伤的MRI诊断

目的探讨膝关节半月板不同程度损伤的M RI表现。方法对172个临床可疑损伤的半月板行MRI和关节镜检查,根据半月板内部MRI信号特征将半月板损伤分为Ⅰ～Ⅲ度,并与关节镜检查结果进行对比。结果在172个半月板中,有134个（77.9%）半月板呈典型的0～Ⅲ度MRI表现,38个（22.1%）损伤的半月板MRI表现不典型。以关节镜检查结果为标准,MRI诊断半月板撕裂和破碎的敏感性为97.3%,特异性为91.7%,准确性为95.3%.结论MRI是一种无创伤性的能准确诊断半月板损伤的成像方法,将逐渐取代创伤性的关节镜检查。     

膝关节半月板损伤的影像学诊断研究

目的对比CT与MRI在诊断膝关节半月板损伤中的应用。方法回顾性分析高度疑似膝关节半月板损伤患者41例临床资料,均行CT和MRI诊断,对比诊断结果及影像学表现,并与关节镜检查对照。结果以关节镜检查为"金标准",MRI诊断半月板损伤的准确率、敏感性、特异性分别为97.56%、97.01%、100%,显著高于CT的79.27%、82.09%、66.67%(P0.05)。CT表现为半月板形态改变,明显增大,边缘粗糙;半月板内有低密度影;撕裂半月板出现移位;部分存在关节腔积液和多发性泡状充气征。Ⅰ级损伤MRI的T2WI上可见半月板内有高信号影,Ⅱ级损伤在T2WI上可见水平、垂直高信号影,Ⅲ级在T2WI上为高信号影,且延续至关节面边缘。结论 MRI诊断临床诊断膝关节半月板损伤的准确率高于CT,且能显示半月板的部位、形态改变。     

膝关节半月板损伤的诊断方法比较

目的比较初步临床、关节镜及MRI对膝关节半月板损伤的诊断价值及其对临床治疗的指导意义。方法回顾性分析153例膝关节半月板损伤手术患者的初步临床诊断结果、关节镜及MRI表现,并以MRI表现为标准,对照分析初步临床、关节镜诊断方法的敏感度、特异度、准确度。结果初步临床诊断的敏感度、特异度、准确度分别为88.9%、50%、87.9%,与MRI检查的差异有高度统计学意义（P〈0.01）。关节镜诊断半月板损伤的敏感度、特异度、准确度分别为66.7%、75%、67.5%,与MRI检查的差异有高度统计学意义（P〈0.01）;而对于半月板破裂,关节镜检查结果与MRI的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论初步临床诊断半月板损伤应配合MRI检查,以提高诊断率;关节镜不应作为一种常规检查,其诊断及手术指征以初步临床诊断加MRI表现Ⅲ级为宜。     

膝关节半月板损伤的MRI影像分析

目的与关节镜结果相对照，回顾性分析膝关节半月板损伤的MRI表现。方法收集具有完整MRI与关节镜检查资料的患者58例，分析MRI影像改变，根据半月板内部MR信号特征将半月板损伤分为Ⅰ-Ⅲ级。结果58例患者、85个半月板中，MRI诊断工级损伤7个，Ⅱ级损伤34个，Ⅲ级损伤44个。以关节镜检查结果作为标准，MRI对半月板撕裂诊断的准确度为87．06％，敏感度为92．31％，特异度82．61％，阳性预测值为81．82％，阴性预测值为92．68％，MRI与关节镜检查对半月板撕裂的诊断差异无统计学意义。结论MRI检查对膝关节损伤的诊断具有明显独特性，可作为临床诊断膝关节半月板损伤的常用检查方法。     

MRI与关节镜诊断半月板损伤的对比分析

目的:对照MRI和关节镜检查半月板损伤的结果,分析MRI对半月板损伤的诊断价值。方法:对82例患者93个膝关节进行MRI检查,并于MRI检查后2～4周内行关节镜检查。结果:本组82例93个膝关节186个半月板中,对照关节镜检查结果,MRI诊断半月板损伤的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值分别为93.2%、91.3%、91.1%、89.7%。结论:MRI对半月板损伤具有较高的诊断价值。     

MRI诊断胫骨平台骨折患者半月板损伤的价值观察

目的观察磁共振成像(MRI)诊断胫骨平台骨折患者半月板损伤的价值。方法回顾性分析2019年1月至2020年5月我院收治的60例胫骨平台骨折患者的临床资料,均进行MRI和关节镜检查,以关节镜检查为"金标准",对MRI诊断半月板损伤的结果进行对比分析。结果关节镜检查阳性58例,阴性2例,其中Ⅰ级损伤19例,Ⅱ级损伤25例,Ⅲ级损伤16例。MRI检查阳性55例,阴性1例,其中Ⅰ级损伤19例,Ⅱ级损伤22例,Ⅲ级损伤15例;MRI诊断半月板损伤的准确性为93.33%,灵敏度为89.51%,特异度为94.83%。关节镜检查32个半月板撕裂,MRI检查35个半月带撕裂,MRI诊断半月板撕裂的灵敏度为90.70%,特异度为95.33%。Ⅰ级损伤MRI表现为半月板内类圆形高信号影,且高信号未达关节面缘;Ⅱ级损伤MRI表现为水平、垂直或斜行高信号影,且高信号未达关节面缘;Ⅲ级损伤MRI表现为半月板内复杂形态高信号影,且高信号达到关节面缘。结论MRI能够较准确诊断胫骨平台骨折患者半月板损伤,具有无创、简便等特点,可指导手术方案的制定。     

膝关节半月板损伤MRI表现与关节镜下表现的临床对比研究

目的比较分析半月板损伤的MRI表现和关节镜所见,进一步明确半月板损伤关节镜治疗的适应证。方法对我院76例行关节镜检查或治疗患者的79个膝关节的MRI表现与关节镜所见进行对照分析,MRI内异常高信号影的判断采用Mink、Crues和Fischer等提出的分级标准。结果本组76例患者的79膝、158个半月板中,MRI检查明确诊断Ⅲ级信号提示半月板撕裂43个,其中内侧半月板18个,外侧半月板25个,经关节镜证实半月板撕裂39个,其余4个半月板关节镜下肉眼未见明显撕裂;经MRI检查未证实撕裂而关节镜下见撕裂8个,其中有4个MRI检查信号介于Ⅱ～Ⅲ级之间,提示可能撕裂;经MRI检查与关节镜证实无撕裂107个,其中9个MRI检查信号介于Ⅱ～Ⅲ级之间。MRI对半月板损伤诊断的敏感度为83．0％,特异度为96．4％,准确度为92．4％,阳性预测值（positive predictive value,PPV）90．7％,阴性预测值（negative predictive value,NPV）93．0％。半月板MRI影像上连续层面上出现Ⅲ级信号是诊断半月板撕裂较可靠的指征（P＜0．01）;半月板内Ⅱ级信号时关节镜下肉眼可见半月板撕裂较少见;而当半月板内线形信号可能接触关节面,即介于Ⅱ级和Ⅲ级之间时,其对半月板撕裂的诊断价值与Ⅱ级信号差异无统计学意义（x^2=2．23,P＞0．05）。结论MRI是诊断半月板撕裂无创性的极有价值的诊断方法．是膝关节镜术前的重要检查,半月板内MRIⅢ级高信号影是半月板撕裂的可靠指征,多有手术治疗需要。     

膝关节半月板损伤的MRI诊断

目的探讨MRI对膝关节半月板损伤的诊断价值。方法对68例共76个损伤半月板的MRI表现与关节镜或/和手术病理结果进行对照分析,以关节镜检查结果或手术病理结果作为金标准。结果76个半月板损伤中,表现为Ⅰ度12个、Ⅱ度18个、Ⅲ度38个、Ⅳ度8个。MRI对膝关节半月板撕裂诊断的准确率达97.8%。结论MRI对膝关节半月板损伤显现率高,对半月板撕裂的分度诊断准确可靠,还能发现多种并发症,是膝关节半月板损伤可靠的检查方法。     

磁共振成像对膝关节半月板损伤的临床应用价值

目的分析膝关节半月板损伤的磁共振成像(MRI)表现并评价其临床应用价值。方法回顾性分析80例患者160个半月板病变的MRI表现和关节镜表现。根据半月板内部MRI信号特征将半月板损伤分为0~Ⅲ级,按照形态分型和按照损伤部位划分,并与关节镜下表现进行对比分析。结果MRI对诊断半月板撕裂的准确率为88.7%,敏感度为83.1%,特异度为97.2%。结论MRI在膝关节半月板损伤的临床诊断和治疗方面具有重要价值,可作为膝关节半月板损伤检查的重要或首选手段。     

MRI在膝关节半月板撕裂诊断中的应用价值研究

目的探讨MRI在膝关节半月板撕裂诊断中的应用价值。方法回顾性分析因膝关节疾患而行膝关节镜和MRI检查的50例（50膝）患者的临床资料。分析膝关节半月板撕裂的MRI表现,并与关节镜检查结果相对照。结果本组50例（50膝）、100个半月板中,MRI检查明确诊断半月板撕裂12个,其中内侧半月板6个、外侧半月板6个;经关节镜证实半月板撕裂10个,其中内侧半月板5个、外侧半月板5个,其余2个半月板关节镜下肉眼未见明显撕裂;MRI诊断半月板损伤的敏感度为80．5％,特异度为98．0％,准确度为95．6％,阳性预测值为92．0％,阴性预测值为96．1％。结论MRI是诊断半月板撕裂的极有价值的诊断方法,MRI与关节镜诊断结合能够提高半月板损伤的诊断率。     

低场强MRI在膝关节外伤中的诊断价值

目的研究膝关节外伤MRI的表现,评价MRI在膝关节外伤中的诊断价值。方法回顾性分析经手术、关节镜检查或临床证实的103例膝关节外伤的MRI表现。结果103例患者中同时发生膝关节骨折、骨挫伤、半月板损伤和韧带损伤55例（53．4％）,三种损伤24例（225％）,二种损伤的7例（75％）,仅发生一种损伤的17例（165％）。结论多方位、多序列MRI扫描可清晰显示膝关节半月板、韧带及骨等复杂损伤的各种影像征象,是膝关节外伤后较理想的一种非创伤性检查方法。     

膝关节半月板损伤的MRI诊断及价值

目的 探讨MRI在膝关节半月板损伤中的诊断价值.方法 60例膝关节损伤患者经MRI检查,显示半月板受损情况,并与关节镜或手术结果 作对比.结果 显示半月板其中0级12个,Ⅰ级损伤41个,Ⅱ级损伤32个,Ⅲ级损伤21个.结论 MRI可以很好地显示半月板形态及其内部信号的改变,为临床治疗提供可靠的依据,具有重要的临床意义,是目前诊断半月板损伤最好的无创性检查方法.     

训练引起膝关节半月板损伤的诊断和治疗

目的：分析战士训练方式与膝关节半月板损伤的联系，探讨膝关节半月板损伤的诊断和治疗。方法：训练引起膝关节半月板损伤的患者71例，72个膝关节，79个半月板。其中男68例，女3例，年龄为17—35岁，平均年龄25．2岁。跑步训练伤32例，越野急行军训练伤11例，越障训练伤28例.术前患膝均行MRI检查，发现均为半月板撕裂伤。71例患者均行关节镜下半月板部分或次全切除术。结果：术中关节镜检查发现，71例72个膝关节内均有不同程度半月板损伤，同时还发现8例盘状半月板，术前MRI检查5例未发现盘状半月板。6例伴有前交叉韧带部分损伤，术前MRI检查发现2例，4例未发现。左膝关节内外侧半月板损伤各17个；右膝关节内侧半月板损伤21个，外侧半月板损伤24个，其中1例双膝关节均为外侧半月板损伤。术后第3d，患者均能下地不扶拐行走，1个月后基本恢复正常生活。其中1例患者伴有前交叉韧带大部分损伤（2／3）的患肢行走不稳，半年后再行关节镜下前交叉韧带重建术，术后3个月基本恢复正常行走。结论：战士训练引起膝关节半月板损伤的主要受伤方式是：跑步训练、越障训练和越野急行军训练。MRI检查基本可以明确诊断。关节镜下行半月板部分或次全微创切除术，损伤小，恢复快，大部分患者术后1个月可继续参加部队正常训练。     

膝关节半月板损伤的MRI诊断(附106例分析)

目的：探讨膝关节半月板损伤的MRI表现。方法：回顾性分析106例膝关节半月板损伤的MRI表现，并按Mink和Fischer方法进行分级。结果：106例212个半月板中有131个损伤，其中I级损伤29个，II级损伤66个，III级损伤36个（经关节镜证实），有损伤的131个半月板中，20个为盘状半月板。结论：MRI对于膝关节半月板损伤的诊断具有很高的价值及临床意义，可以清晰地显示半月板的形态和位置及其信号的改变，为临床治疗提供可靠的依据，是目前诊断半月板损伤最好的检查方法。     

膝关节半月板损伤MRI应用价值

目的:研究膝关节半月板损伤磁共振成像(MRI)的临床应用价值。方法:回顾分析50例经临床或关节镜证实的膝关节半月板损伤患者,分析其MRI征象的特征并分级。结果:50例患者半月板损伤数为99,其中,Ⅰ级23个(23.2%),Ⅱ级41个(41.4%),Ⅲ级35个(35.4%),且Ⅱ、Ⅲ级多发于内侧半月板后角,Ⅰ级表现为不与半月板关节面相接触的球状或椭圆状高信号,Ⅱ级表现为水平线状高信号,可延伸至关节囊缘,但未达到半月板关节面缘,Ⅲ级表现为半月板内高信号达关节面。结论:MRI能较准确地诊断半月板损伤的部位、形态、程度,是膝关节损伤最佳的检查手段。     

膝关节镜下手术和药物辅助治疗半月板损伤疗效观察

目的探讨膝关节镜下手术修复和术后药物辅助治疗半月板损伤的疗效。方法对22例半月板撕裂的患者行膝关节镜下半月板修复术（其中16例从外到内缝合,6例从内到外缝合）,术后给予玻璃酸钠膝关节腔内注射辅助治疗,通过二期膝关节镜和MRI检查、Lysholm膝关节功能评分对治疗效果进行评价。结果22例患者膝关节镜下半月板修复术均取得成功。二期关节镜检查5例,显示半月板愈合良好;MRI复查17例,显示半月板愈合15例,未完全愈合和未愈合各1例;术后Lysholm平均评分较术前明显提高,差异具有统计学意义（P＜0.01）;疗效优14例,良6例,可1例,差1例,优良率90.9%（20/22）。结论膝关节镜下半月板修复术结合玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗半月板损伤可取得良好的疗效。