反复呼吸道感染患者的微生态学分析

对31例反复呼吸道感染病人口咽粘膜菌群的定植进行了分析。结果表明,正常组需氧菌群密度为4.1135±0.0884,厌氧菌群密度为4.4101±0.3586。患者需氧菌群密度为4.5290±0.0086,厌氧菌群密度为4.8718±0.3424,反复呼吸道感染患者需氧菌和厌氧菌的含量均高于正常对照组(P<0.05)。18例病人分离出两种以上需氧菌,其中奈瑟氏菌和肺炎链球菌检出率较高,分别为38.7％和22.6％;厌氧菌以韦荣氏球菌和消化链球菌为多见,检出率分别为32.2％和58.1％。有7例病人分离出白色念珠菌,4例病人分离出绿脓杆菌。明显表现出微生态失调。     

口腔厌氧菌感染研究的进展

口腔和牙齿的微生物群，根据muore1982年的报告，口腔内约有264种或群在形态和生化反应上不相同的细菌。又有学者1980年报告，牙垢的含菌量约为108-9个／g，厌氧菌是需氧菌的10倍。口腔感染70～100％为厌氧菌[1]。D腔中常见的感染性疾患有：牙周炎、牙根尖周炎、牙龈脓肿等。在这些疾病中，主要是两种厌氧菌、厌氧菌和需氧菌的混合感染。一种厌氧菌的单独感染很少见。厌氧菌的种类繁多，有革兰氏阳性球菌和杆菌。有革兰氏阴性球菌和杆菌、放线菌属等。与口腔牙源性感染有关的常见的厌氧菌见”’表1和表2邓惠株对30例急性根尖周炎患者患牙根…     

口腔鳞癌患者口腔内菌群的异常情况分析

目的 研究口腔鳞癌时口腔内菌群的改变.方法 对22例口腔鳞癌患者和20例无口腔疾病的患者,分别检测其唾液、病变区黏膜、正常黏膜可培养细菌的数量和构成.结果 鳞癌患者唾液细菌量明显高于无口腔疾病者,病变区黏膜细菌量远高于对侧正常黏膜,优势菌群发生改变,病变区黏膜有外籍菌,如白色念珠菌、绿脓杆菌等定植.结论 口腔鳞癌可导致患者口腔菌群失调,增加感染的危险性及继发局部或全身感染.     

肛周脓肿细菌感染菌群分布研究

①目的探讨肛周脓肿厌氧与需氧茵的菌群分布。②方法选择31例肛周脓肿患，对其脓液中的厌氧茵和需氧菌进行培养鉴定。③结果肛周脓肿感染患中男27例，女4例；感染中共分离出51株细菌，其中厌氧菌30株，需氧菌21株。厌氧菌总检出率为96．8％，需氧菌总检出率为67．4％。单纯厌氧菌感染检出率为32．3％，单纯需氧菌检出率为32％。、厌氧和需氧菌混合感染捡出率为64．5％。在所分离出的30株厌氧菌中，脆弱类杆菌占80％，消化链球菌占13％，普通类杆菌和产黑色素类杆菌各占33％21株需氧菌中，大肠杆菌占71％，肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、阴沟肠杆菌各占9．5％。④结论肛周脓肿男性患病率高于女性；细菌感染菌群分布以脆弱类杆菌和大肠杆菌为主；感染类型以厌氧和需氧菌混合感染居多。     

臭氧液对阴道内环境的影响

生育期健康女性的阴道内有大量正常寄生菌，包括需氧菌及厌氧菌。常见的需氧菌有：G^＋菌：乳杆菌、棒状杆菌、肠球菌、表皮葡萄球菌，非溶血性链球菌；G^-菌：大肠埃希菌、加德纳菌、厌氧菌、消化球菌、消化链球菌、动弯杆菌等等。各种细菌通过自身产生的粘附机制与阴道上皮细胞的受体结合，生长于阴道壁黏膜表面。这些正常菌群对于维持阴道内环境的稳定起着重要作用。正常菌群可以参与物质代谢与营养转化，可以作为抗原刺激宿主产生抗体，     

滴虫阴道炎病人的护理

正常情况下阴道内有需氧菌及厌氧菌寄居,形成正常的阴道菌群.需氧菌包括:棒状.杆菌、非溶血性链球菌、肠球菌、表皮葡萄球菌等.兼性厌氧菌有乳杆菌、加德纳尔菌和大肠杆菌等.厌氧菌包括消化球菌、消化链球菌、类杆菌、梭杆菌和动弯杆菌等.此外还有支原体及假丝酵母菌.阴道与这些菌群形成一种生态平衡,阴道环境影响菌群,菌群也影响阴道环境.正常阴道中乳杆菌占优势,在维持阴道正常菌群中起着关键作用.     

老年性阴道炎的研究 Ⅱ、患者的阴道菌群、血浆女性激素水平和阴道pH值的检测

作者观察了老年性阴道炎患者,阴道的菌群、血浆雌二醇和孕酮的含量以及阴道pH值。 36例患者阴道分泌物细菌培养每次平均检出的需氧菌菌种数为1.47,厌氧菌菌种数为1.22,总菌种数为2.69。本文36例阴道培养、分离出来的需氧菌有金黄色葡萄球菌(27.77％),白色葡萄球菌(19.44％),克雷白氏菌(16.67％),阴沟杆菌(13.89％),乙型链球菌及类白喉杆菌(各占11.11％),甲型链球菌,大肠杆菌,哈夫尼亚肠杆菌及聚团肠杆菌(各占8.33％),粪链球菌(5.55％)和丙型链球菌,四联球菌及嗜血杆菌(各占2.78％)等14种需氧菌;厌氧菌有消化球菌(36.11％),类杆菌(包括脆弱类杆菌、产黑类杆菌及其它类杆菌共占27.77％),范永氏球菌(22.22％),消化链球菌(16.66％),乳酸杆菌(13.89％)及梭形杆菌和产气荚膜杆菌(各占2.78％)系共9种厌氧菌。这些细菌都是育龄或绝经妇女阴道内常见的固有菌群。 有34例作了血浆雌二醇的测定,其平均值为42.44±28.40pg/ml,又为34例中的9例测了血浆孕酮,平均值为0.87±0.63ng/ml。 34例的阴道pH值为7.18±0.89 本文讨论了以上因素在老年性阴道炎发病中的作用。     

烧伤痂下组织细菌学检测的临床意义

我们采用改良的较精确的细菌滴注培养法及高选择性培养基对49例深度烧伤患者的106份痂下组织进行了厌氧及需氧的细菌学检验。结果发现:痂下组织的细菌主要为G~+球菌,其中肠球菌占21.77％,金葡占19.73％。G~-杆菌次之,其中肠道杆菌占44％创面脓毒血症的临介水平为≥10~6/克。厌氧菌与需氧菌混合感染时创面脓毒症的发生率比需氧菌或厌氧菌单独感染时显著增高。     

腹部外科厌氧菌感染

<正> 腹部外科的感染性疾患是常见病。随着厌氧菌培养方法和技术的提高,厌氧菌感染在临床上的重要性才被重视。现就厌氧菌在腹部外科的有关问题作一简述。一、人体厌氧菌的分布、分类与发病率正常人在消化道均有大量的厌氧菌寄生,它与需氧菌共同构成机体的正常菌群。正常情况下菌群相对平衡,对人无害甚至有益。当全身或局部抵抗力降低或应用抗需氧菌抗生素时久,均有利于造成厌氧菌感染。正常人体厌氧菌的分布情况大致是:口腔中唾液的厌氧菌与需氧菌     

西宁地区口腔颌面部厌氧菌感染的研究——厌氧菌的分离率及其优势菌

对２０３例口腔颌面部感染患者进行了厌氧菌分离培养，结果共分离出细菌１０６８株，需氧菌３９４株，厌氧菌９个属，４９个种，共６７４株，细菌检出率１００％，厌氧菌检出率９８．０３％，需、厌氧菌合感染占９５．０７％。检出率较镐的厌氧依次为拟杆菌属，消化链球菌属，放线菌属，真杆菌属，梭杆菌属等，以上菌属为口腔颌面部厌氧优势菌嫩中的优势菌，而且与口腔颌面部感当有密切关系。     

327例儿童细菌性肺炎病原体分布及耐药性分析

目的研究儿童细菌性肺炎感染病原体的分布情况及耐药现象。方法分析2010年1月～2012年1月湖南省湘潭县人民医院327例临床确诊为细菌性肺炎的儿童病例痰培养及药敏分析结果,总结感染病原体的分布及耐药情况。结果327例细菌性肺炎主要菌种分布：p杆菌感染198例,占60．6％,其中,肺炎克雷伯菌（17．4％）、铜绿假单胞菌（15．0％）、鲍曼不动杆菌（9．8％）、大肠埃希菌（8．0％）比较常见;G＋球菌感染129例,占39．4％,其中,金黄色葡萄球菌（11．6％）、肺炎链球菌（9．8％）比较常见;在本地区亚胺培南对主要G-杆菌比较敏感;万古霉素、左氧氟沙星对主要G＋球菌比较敏感,其他均存在不同程度的耐药现象。结论临床应以药敏实验指导用药,合理使用抗生素,尽量减少耐药菌群的产生。     

呼吸道感染患者的微生态研究

目的：了解健康人群的咽部菌群密集度和多样性,优势菌群的构成,呼吸道感染时咽部菌群变化及抗生素治疗后咽部菌群种类和数量的变化趋势。方法：采集健康人、呼吸道感染未治疗及经5d三代头孢菌素治疗后患者的咽拭标本各30例,进行需氧菌及厌氧菌的分离纯化、染色镜检及定性鉴定。结果：呼吸道感染未治疗组及经抗生素治疗组患者的咽部需氧菌密度与健康组比较差异有显著性（P〈0．05）,未治疗组与健康组厌氧菌密度比较差异无显著性（P〉0．05）,经抗生素治疗组患者的厌氧菌密度明显高于健康组,差异有显著性（P〈0．01）;经抗生素治疗组患者需氧菌及厌氧菌密度皆增高,同时导致呼吸道感染的致病菌和条件致病菌的检出率明显提高。如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌亚种、嗜麦芽窄食单胞菌、鲍曼不动杆菌等细菌。结论：早期呼吸道感染仅是咽部需氧菌菌群的轻度失调和紊乱,厌氧菌菌群基本保持平衡;呼吸道感染患者经5d广谱抗生素治疗后,其咽部需氧菌及厌氧菌菌群的紊乱和失调则较为严重;甚至会选择出引起呼吸道感染的致病菌和条件致病菌。     

口腔毛滴虫感染的调查

目的：探讨口腔毛滴虫感染情况及与口腔疾病的关系。方法：对492例口腔门诊患者采用探针取牙周袋内牙垢,生理盐水直接涂片后镜检。结果：共查出口腔毛滴虫感染者46例,感染率为9．35％,男性为8．02％,女性为11．90％,其中有45例患有单一或多种口腔疾病,26例患者来自农村。结论：口腔毛滴虫与口腔疾病有一定关系。近年来口腔毛滴虫的感染呈下降趋势,但农村地区感染高于城市。保持口腔卫生,治疗口腔疾病是预防的关键。     

腹部外科常见的厌氧菌感染及其快速诊断

目的 研究阐明腹部外科常见厌氧菌感染的致病菌及其特点,探索将气相色谱（GLC）应用于这类感染的快速诊断。方法 用常规细菌学检 验和直接显微镜观察结合GLC定量分析厌氧菌特征性代谢物－短链脂肪酸（SCFA）。两种方法分别检测421例腹腔感染标本。结果 常规细菌学检验326例细菌培养阳性。单独厌氧菌和需氧（或兼性厌氧）菌感染 分别为34例（8．1％）和83例（19．7％）;厌氧菌与需氧（或兼性厌氧）菌混合感染209例（49．6%)。厌氧菌培养阳性243例（57．7％）。常见厌氧菌得脆弱类杆菌组和其他类杆菌、G^ 厌氧球菌和链球菌;常见需氧（或蒹性氧）是大肠埃希菌、其他肠杆菌、铜绿假单胞菌和其他假单胞菌、粪肠球菌和其他肠球菌。GLC直接检出标本中SCFA为62．9％（265／421）。其诊断厌氧菌感染的敏感性和特异性分别为85．3％（226／265）和89．1％（139／156）。GLC直接检测与标本显微镜观察可将88．5％（200／226）的厌氧致病菌鉴定于属或种。结论 GLC直接检测腹腔感染标本可在几小时内诊断厌氧菌感染。随着方法的改进,GLC将更适合临床快速诊断,这对深化厌氧菌感染的认识、普及和提高诊断外科厌氧菌感染的水平、指导临床合理应用有效抗生素、减少盲目性有重要意义。     

口腔颌面部间隙感染病人病原学分布及耐药性分析

目的探讨口腔颌面部间隙感染病人临床特征、病原学分布及耐药性特点,为临床早期有效抗菌治疗提供理论支持。方法选择2012年6月—2015年12月我科治疗的口腔颌面部间隙感染病人246例为研究对象。分析口腔颌面部间隙感染部位分布及感染来源。对病人口腔颌面部间隙感染分泌物进行培养、鉴定及药物敏感性试验。细菌培养采用需氧培养和厌氧培养两种模式。结果 246例口腔颌面部间隙感染病人总计检出病原菌502株,其中需氧菌211株(42.03%),厌氧菌116株(23.11%),需氧-厌氧菌175株(34.86%)。牙源性感染检出细菌以厌氧菌及需氧-厌氧菌为主;腺源性感染检出细菌以需氧菌为主。检出前5位细菌分别是金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、普氏菌、溶血链球菌与梭杆菌。主要检出菌对呋喃妥因、四环素、头孢曲松和左氧氟沙星的耐药率均在50%以下。需氧菌对环丙沙星、呋喃妥因和头孢曲松的耐药率低于30%。厌氧菌及需氧-厌氧菌对呋喃妥因、甲硝唑、四环素和头孢曲松的耐药率均低于30%。感染部位前两位的是颊间隙63例(25.61%)、咀嚼肌间隙75例(30.49%)。超过70%的颌面部间隙感染病人为牙源性感染。结论口腔颌面部间隙感染发生部位以颊间隙和咀嚼肌间隙为主。感染来源以牙源性感染为主。感染细菌类型多样,兼具需氧及厌氧菌且耐药现象严重。临床治疗应合理应用抗菌药物,避免耐药率的升高。     

口腔颌面部感染厌氧菌培养及药敏试验结果分析

口腔颌面部多间隙感染是口腔颌外科常见病,但口腔颌面部多间隙感染标本在做一般需氧培养时,有部分标本不能检出致病菌或只检出部分需氧菌,而将厌氧菌漏掉,常给临床治疗带来许多困难,因此厌氧菌的培养越来越显得重要.近1 a来,我院细菌室对高度怀疑有厌氧菌感染和需氧培养未检出致病菌的46例口腔颌面部多间隙感染患者的脓液标本,分别进行了需氧与厌氧培养及药敏试验,现将结果分析如下.     

慢性腹泻患者肠道菌群的分析

目的 探讨慢性腹泻患者肠道微生态的菌群变化情况。方法 对６４慢性腹泻患者，３０例健康人的粪便进行１３种厌、需氧菌培养。结果 ６４例慢性腹泻患者肠道菌群均发生显著失调，表现双歧杆菌、肠球菌显著低于健康人，优杆菌、韦荣低球菌、产气荚膜梭菌显著高于健康人，结论 慢性腹泻患者肠道菌群发生显著失调，抗生素是影响肠内菌群紊乱的重要因素。     

老年性便秘粪便正常菌群定量分析与临床意义

目的:了解出现便秘和健康状况正常的老年人粪便中常见的6种厌氧菌群和4种需氧菌群的含量情况。方法:对临床上出现便秘的17例老年性患者和15例健康状况正常的老年人粪便进行了粪便中常见的6种厌氧菌群和4种需氧菌群的定量分析。结果:临床上出现便秘的患者(患者组)粪便中需氧菌与厌氧菌菌群数,均比健康状况正常的老年人(正常组)的需氧菌与厌氧菌菌群数明显有改变(P<0.01或0.05);厌氧菌中患者组的类杆菌和梭菌属增多(P<0.01和0.05),但双歧杆菌属和乳杆菌属则明显减少(P<0.01);需氧菌中患者组的肠杆菌科增加(P<0.01)而肠球菌减少(P<0.01),差异有非常显著性。结论:肠道中的细菌菌群比例,可作为机体生理性与病理性监测的指标之一。而对于有慢性功能便秘的老年性患者进行肠道菌群的培养分析与平衡重建,是预防和治疗该病的最重要的方法。     

“妇康栓”治疗阴道炎500例分析

“妇康栓”治疗阴道炎５００例分析徐敏（锦州市中心医院）董艳红（锦州市凌河区中医院）阴道炎是妇科常见病、多发病，约占妇科门诊病人的２０％。其病原体既有厌氧菌、需氧菌、霉菌，又有阴道滴虫和阿米巴。致病时，有时为一种病原体感染，但多数为一种以上的病原体相互...     

继发性腹膜炎的病原菌变迁和耐药趋势

目的 研究继发性腹膜炎的病原菌分布、变迁及耐药趋势。方法 对222例继发性腹膜炎住院患者腹水标本进行细菌培养、鉴定和药敏试验。回顾性分析了培养阳性的259株需氧菌及药敏结果。结果 革兰阴性菌感染占81．9％，大肠杆菌居首位占41．3％。革兰阳性菌感染占17．4％，需氧菌的复数菌感染率为16．7％。近6年来各种革兰阴性条件致病菌及凝固酶阴性葡萄球菌及耐甲氧西林葡萄球菌分离率上升，革兰阴性菌对三代头孢菌素的耐药率达30％以上，对头孢哌酮／舒巴坦，哌拉西林／他唑巴坦、阿米卡星、环丙沙星有相对较高的敏感率。出现金黄色葡萄球菌万古霉素中介株1株，耐万古霉素肠球菌1株。结论 继发性腹膜炎菌种在增加、在变迁，对临床常用抗菌药物的耐药率在增加。