逆行法指尖离断再植36例体会

目的:探讨逆行法再植离断指尖的疗效.方法:采用逆行法对36例38指离断指尖进行再植手术,评价治疗效果.结果:36例38指成活35指,成活率92％,术后随访3～18个月,手指长度及外形近似健侧,功能良好.结论:逆行法指尖再植是治疗指尖离断较理想的方法.     

指尖离断再植的临床体会

目的：探讨指尖离断再植的手术方法及效果。方法：回顾分析2006～2007年30例指尖离断患者再植手术的临床资料。结果：本组30例30指,成活28例,坏死2例。25例经3～12个月随访,23例手指外观基本正常,指腹饱满,指甲生长良好,两点辨别率4～7mm,末节伸屈活动自如。2例指腹略有萎缩,功能无影响。结论：指尖离断指体小,再植后只要指体有一定血液供应,指体就能成活,且侧支循环建立较早,神经再生恢复也早,再植成功后功能恢复比一般断指早,功能也好。     

42例45指手指末节离断伤再植临床分析

我院自１９９７年１月～１９９８年７月对４２例４５指末节离断手指应用显微外科技术进行再植。现分析如下。１临床资料本组病例男性３３例３５指，女性９例１０指，不完全离断３指，完全离断４２指；年龄１５个月～６１岁。指别：拇指１０指，示指１４指，中指１３指，环...     

高倍手术显微镜下非选择性指尖离断再植

目的探讨高倍手术显微镜下非选择性指尖离断再植的方法和预后.方法对合并指腹瘀斑等条件不佳的35例38指非选择性指尖离断采取高倍手术显微镜下再植,观察术后成活情况、外形、感觉功能恢复情况.结果35例38指指尖离断,35指成活,成活率92.1%,随访观察5个月到1年,35指指甲无明显畸形,指体外形良好,两点分辨觉3mm~6mm.与文献报道指尖离断再植的成活率(1075指,成活率93.4%)相当(P>0.05).结论非选择性指尖离断采取高倍手术显微镜下进行再植,可以取得较高的成活率,达到良好的效果,临床上不要轻易对条件不佳的指尖离断放弃再植.     

42例多手指离断再植围手术期护理干预

多手指离断是指两指以上同时离断的损伤.随着显微外科技术的发展为手指离断患者尽可能的恢复手部功能和外观提供了可能.多手指离断再植术后易发生血液循环障碍.因此,如何做好围手术期观察及护理是保证再植手指成活的关键,我科从2004年1月至2006年3月共进行多手指离断再植术42例,现总结如下.     

静脉动脉化再植治疗手指末节离断21例

2004年1月-2008年12月我科对末节或指尖离断远端无可供吻合动脉者，采用静脉动脉化再植21例，成功18例，坏死3例。     

手指末节离断再植的护理

我科自1998年以来对7例9指末节离断手指进行了再植,除1指坏死外,余均顺利存活,获得了满意的外形与功能,现将观察要点及护理体会报道如下。临床资料:本组男5例6指,女2例3指,年龄8-32岁,平均年龄23岁,电锯伤5例6指,自残切割伤2例3指。     

指尖离断再植的临床分析

指尖离断后的再植,由于其血管纤细,脆性大普通显微镜下寻找困难,所以,再植成活率低,难度较大。指尖再植成活以来,受到广大医师的重视之后有不少报道。大家一致认为,指尖离断再植选择适应症很重要,切割伤比挤压伤的成活率高断面整齐者比撕脱伤者成活率高,年轻病人较老年病人成活率高,咬伤病人成活率很低。指尖再植方法分为顺行法和逆行法。最好是在高倍显微镜下彻底清创,     

手指末节完全离断再植11例报告

我们于１９９６年４月至１９９８年１０月共完成手指末节断指再植１１例（１７指），均采用只吻合动脉血管，指背刀口放血手术方法，再植手指全部成活，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组男９例，女２例。刀割伤３例，电锯伤３例，切纸刀伤２例，铡刀伤１例，和...     

手指离断再植206例临床护理

手是人们劳动的主要器官，由于各种原因所造成的手指离断，导致手功能受限，影响外观美，患者承受着一定的心理压力，所以断指再植成活与否是患者最关心的问题，术后护理亦是很重要的，我所2000～2002年施行此类手术206例，现将护理体会介绍如下。     

指尖完全离断再植11指治疗体会

自1989年以来,我们对8例11指指尖完全离断进行再植,全部成活,现报告如下. 1 临床资料本组8例11指,男6例8指,女2例3指,年龄16～40岁.病因:切割伤3例5指,机器绞伤5例6指.     

指尖离断再植的临床体会

正指尖是甲根部以远的手指末梢部分,是手指最重要的感觉部位,指尖缺损后手指的外形及感觉均受到影响,因此指尖离断后应进行指尖再植以恢复手部功能。本科对49例63指完全离断的指尖进行指尖再植术,效果满意,报道如下。1临床资料1.1一般资料选取2009—2011年斜指尖离断患者49例63指,其中男性34例45指,女性15例18指,年龄11～55岁,     

手指末节离断再植临床体会

自2008年1月至今,笔者对9例10指手指末节离断病人进行再植手术,取得满意效果,报告如下：1临床资料1.1一般资料本组共9例10指,男3例3指,女6例7指,年龄16岁～53岁,平均27岁,食指3例,中指3例,环指3例,小指1例。致伤原因：刀切伤2例,厚铁板砸伤1例,机器夹伤3例,剪板机剪伤3例4指,细绳割断1例。伤部均位于远侧指间关节及以远指体。     

关节处手指离断再植手术38例报告

关节处手指离断进行再植手术往往比较难,一般情况下我们都是采用血管移植或者是关节融合等等方法来解决问题,可是这些方法取得的效果并不是很理想,手术失败后需要进行二期关节移植手术。我院从2005年6月至2007年7月收治了38例关节处手指离断的患者,并对其实施指骨头下截骨的治疗,取得了满意的效果。     

仅吻合指端动脉弓分支指尖离断再植

目的报道仅吻合指端动脉弓分支指尖离断再植的临床效果。方法对24例无可供吻合静脉的甲中段以远指尖离断，应用仅吻合指端动脉弓分支的方法再植，术后不常规行小切口或拔甲放血。结果成活22例，成活率为91．6％。随访6-24个月，再植指指体饱满，两点辨别觉4-7mm，外观及功能满意。结论甲中段以远指尖离断，仅吻合指端动脉弓分支再植术后效果良好。     

手指旋转撕脱性离断再植的临床体会

手指旋转撕脱性离断伤情复杂，处理较为棘手，以前曾列为再植禁忌。1982年程国良等^[1]采用血管、神经、肌腱一期移位的方法进行再植获得成功。我院自1990年以来，共收治手指旋转撕脱性离断伤16例，再植成功15例，术后功能恢复较为满意。     

手指完全离断患者再植的护理

目的探讨手指完全离断患者再植的护理方法。方法将我院收治的手指完全离断患者再植患者50例随机分为干预组和对照组各25例,干预组实施综合护理干预,对照组实施外科常规护理。比较两组患者的优良率以及护理满意度。结果干预组患者的优良率为100%,对照组患者的优良率为66.67%,干预组明显优于对照组;观察组患者的护理满意度明显高于对照组,两组比较,差异均具有显著性（P〈0.05）。结论手指完全离断患者再植实施有针对性的综合护理干预,促进术后功能锻炼,是手术成功和康复的关键,且大大提高了患者对护理的满意度,值得推广应用。