48例急腹症患者腹腔镜手术的围手术期护理

<正>腹腔镜技术已广泛应用于普通外科、泌尿外科、妇科等领域疾病的诊断和治疗,尤其是在腹部外科中的应用和手术范围正不断扩大~([1])。应用腹腔镜行腹腔探查可以使一些诊断不明确的急腹症患者得到早期诊断及治疗,减少因剖腹探查给患者带来的开腹创伤大、术后粘连重、住院时间长等缺点。我院2009年6月开展腹腔镜手术以来,共收治48例行腹腔探查的急腹症患者。现对病因及围手术期护理总结如下。     

后腹腔镜手术合理通气方法的探讨

随着腹腔镜技术在泌尿外科手术中的应用范围不断扩大，腹膜后途径手术中CO2蓄积问题已引起重视。本研究对腹膜后腹腔镜泌尿外科手术患者，包括中青年和老年人行不同通气策略，以探讨相对合理的通气方法。     

腹腔镜在泌尿外科重建手术中的应用

目的 为了提高腹腔镜在泌尿外科重建手术中的应用。方法 复习近年来有关文献，阐述了腹腔镜在泌尿外科重建手术中的适应证、临床操作要点和并发症等。结果 临床上已确立的腹腔镜重建手术如肾孟成形、根治性前列腺切除术和睾丸固定术；其他操作如肾部分切除术、肾动脉瘤修补术、输尿管输尿管吻合术、回肠输尿管成形术和膀胱扩大术等是新进展性手术。结论 期望未来的腹腔镜手术将会增加，并发展成为先进和复杂的泌尿外科重建手术的选择方法。     

泌尿外科腹腔镜围手术期护理进展

腹腔镜手术是一种微创手术,是通过腹壁穿孔建立腹腔镜通道和操作通道借助电视显像系统而完成的手术操作,因其切口小、痛苦少、恢复快且疗效满意已在临床广泛应用。随着新技术不断发展、腹腔镜手术应用范围的拓宽、操作难度的增加,腹腔镜手术的并发症不容忽视。充分的术前准备和术后并发症的预防和及时处理,对促进患者术后尽快恢复具有重要的作用。本文就近年来腹腔镜手术在泌尿外科的应用情况和护理进展报道如下。     

后腹腔镜技术在泌尿外科中的应用

目的总结后腹腔镜技术在泌尿外科中的应用经验,探讨其在泌尿外科中的临床应用价值。方法回顾性分析2008～2010年行后腹腔镜手术的59例病例,其中肾上腺肿瘤18例行单侧肾上腺切除术,肾囊肿41例行肾囊肿去顶减压术。结果 59例患者均顺利完成手术,肾囊肿去顶减压术平均时间60 min,平均出血量40 ml;单侧肾上腺切除术平均手术时间140 min,平均出血量178 ml。结论后腹腔镜技术具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,在泌尿外科中具有很大临床应用价值。     

后腹腔镜技术应用于泌尿外科疾病初步临床分析

目的回顾比较部分泌尿外科疾病应用后腹腔镜技术与开放手术的治疗,总结临床经验,提高后腹腔镜技术水平,逐步扩大后腹腔镜技术在泌尿外科疾病的应用范围。方法采用后腹腔镜技术治疗泌尿系疾病137例(A组),开放手术130例(B组),两组分别就手术时间、出血量、术后排气时间、术后住院日等进行比较。结果两组疗效无显著差异(P0.05),后腹腔镜组术中及术后出血量、平均住院时间均明显少于开放组(P0.05),部分手术时间略长于开放组,有些手术时间短于开放组。结论后腹腔镜技术应用于泌尿外科疾病,途径直接,不会对腹腔镜内脏器造成干扰和污染,且损伤小、痛苦少、康复快、住院时间短。随着不断训练、不断熟练和技术水平的提高加之相关操作器械的更新,部分手术时间的缩短不容置疑,将在泌尿外科领域得到更广泛的应用。     

后腹腔镜手术在泌尿外科中的应用(附39例报告)

目的：探讨后腹腔镜在泌尿外科手术中的应用。方法：对39例泌尿外科患者施行后腹腔镜手术。其中肾囊肿去顶术29例，肾上腺肿瘤切除术7例，肾切除术2例，肾盂造瘘术1例。均经后腹腔途径。结果：39例成功，手术时间1.0-4.0h，平均2.0h。术中及术后均未输血，无明显并发症。住院时间5-10d。平均7.8d。结论：后腹腔镜手术具有微创，术后恢复快，住院时间短等优势，在泌尿外科具有很好的应用前景。     

腹腔镜下肾囊肿手术的护理

微创外科是外科领域中的一门新学科,由于其创伤小、恢复快、痛苦小、住院时间短等[1]得到外科医生及患者的欢迎,以腹腔镜为主的微创外科等符合整体治疗概念,即认为患者治疗后心理和生理上最大限度的康复成为外科治疗的终极目标.20世纪90年代腹腔镜技术在泌尿外科飞速发展.我院2004年12月～2006年5月应用腹腔镜技术进行肾囊肿手术32例,通过系统规化护理,取得满意疗效,现总结如下.……     

机器人辅助腹腔镜手术在泌尿外科的应用

近年来机器人辅助腹腔镜手术系统开展范围较广,技术较为成熟,正逐步应用于泌尿外科手术领域,目前可施行肾切除术、肾肿瘤剜除术、肾上腺肿瘤切除术、肾盂成形术、全膀胱切除术、前列腺癌根治术等,具有出血少、恢复快、住院时间短、并发症少等优点。本文就其在泌尿外科的应用作一综述。     

腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病60例分析

目的：探讨腹腔镜手术的技术和方法,评价腹腔镜技术在泌尿外科手术中的临床价值。方法：回顾性分析了60例采用腹腔镜技术诊治的泌尿外科疾病患者的临床资料。结果：60例手术均获得成功。平均住院时间5 d,未输血。术中术后未出现严重并发症。结论：通过腹腔镜能顺利进行多种泌尿外科手术,具有对组织损伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短和并发症少等优点,有良好的临床应用前景。