阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术治疗30例疗效观察

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者由于上呼吸道狭窄或梗阻，睡眠时打鼾和(或)呼吸暂停，反复发作可致缺氧和高碳酸血症，严重者可导致夜间睡眠猝死。2002～2003年，我科对30例OSAS患者行保留腭垂腭咽成形术，术后随诊3个月至半年，总有效率达90％，现报告如下。     

悬雍垂腭咽成形术32例报告

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的主要症状是夜间睡眠打鼾和反复发作性呼吸暂停及白天过度嗜睡.从1996年8月～1999年3月我们采用悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗此病32例,取得了满意疗效,报告如下. 1 资料与方法 1.1临床资料 32例患者全为男性,年龄26～64岁,平均45岁.白天嗜睡者17例,晨起头痛者15例,记忆力减退者10例,全部病例均有睡后打鼾,呼吸暂停,其中暂停时间最长者达2 min,专科检查见咽腔狭窄,软腭松弛下垂,咽侧壁舌、咽腭弓肥厚、悬雍垂肥大粗长.     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的围手术期护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是指睡眠时由于上呼吸道阻塞,引起反复发作的呼吸暂停,出现低氧血症和高碳酸血症。临床表现为睡眠时打鼾、呼吸暂停和憋气。对儿童的智力和发育有很大影响。去除梗阻病因是治疗OSAS的关键,悬雍垂腭咽成形术(UPPP)也有手术并发症的发生甚至术后死     

青年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的心血管变化

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是由于睡眠时上气道阻塞,上呼吸道阻力增加,使呼吸浅、慢或暂停,而引起反复发作的低氧、高碳酸血症和酸血症,导致多系统器官功能损害,为探讨其对心血管系统的影响,我们1995年4月～1998年10月,对42例青年OSAS患者进行系统监测,总结如下。1临床资料1.1一般资料本组42例为男性,年龄28～40岁,平均35岁,体重80～110kg,身高168～178cm,平均172cm,夜间睡眼打鼾史8～19年,平均13年。就诊原因：夜间睡眠中打鼾间断觉醒18冽,高血压16例,心律失常5例,白天嗜睡、乏力3例。1．2治疗方法OSAS的监…     

无创呼吸机治疗OSAS疗效观察及护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是指由于上呼吸道阻塞性病变引起的以睡眠中响亮打鼾声、反反复复的睡眠呼吸暂停、夜间低氧血症、日间嗜睡等为特征的一系列临床综合征。随着肥胖者的增多,OSAS发病率逐渐上升。如不及时治疗,可导致心血管系统及中枢神经系统的并发症,严重者可致夜间心性窒息性猝死。故对此类病人必须采取相应措施。现将我呼吸科2004年1月至2005年6月收治因打鼾憋醒,白天困倦及嗜睡等原因就诊的30例患者,经多导睡眠呼吸监测仪诊断为OSAS,采取治疗及护理报告如下。1临床资料30例主诉打鼾、憋气、白天困倦、嗜睡等症状并经…     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征腭咽成形术围手术期的观察及护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)表现为睡眠时上气管狭窄或梗阻引起的打鼾和呼吸暂停,由于反复发作的呼吸暂停引起体内低氧和高碳酸血症,可继发高血压、心律紊乱及心脑血管疾病,重症者有发生猝死的危险[1].     

老年患者睡眠呼吸暂停综合征特点分析

目的研究老年患者睡眠呼吸暂停综合征特点。方法利用德国JAEGER公司产ApnoeScreenPRO睡眠呼吸监测仪,监测40例60岁以上老年人夜间睡眠呼吸情况,监测时间7小时以上,监测项目主要有:(1)夜间睡眠与觉醒时间、次数;(2)呼吸暂停次数与最长呼吸暂停时间;(3)低通气次数与最长低通气时间;(4)打鼾次数;(5)打鼾与睡眠时间比例;(6)呼吸暂停、低通气、打鼾时的相关体位;(7)脉率变化情况;(8)血氧变化情况等。结果发现40例患者中,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructivesleepapneasyndrome,OSAS)31例,单纯鼾症3例,正常6例。在31例OSAS患者中,打鼾占睡眠时间30%以上者只有8例,另有12例鼾声轻微(打鼾占睡眠时间只有1%～3%),有5例有较严重的呼吸暂停伴血氧饱和度下降却未出现打鼾;鼾声轻微和无鼾声者占31例OSAS的51.6%。结论老年SAS患者主要是以阻塞为主的混合性睡眠呼吸暂停综合征。打鼾是多数睡眠呼吸暂停综合征患者的首发、明显和共有的症状。但是,鼾声的有无和强弱不能作为判断老年人有无SAS及其严重程度的标准。无鼾声的SAS容易被忽视,应该引起重视。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者UPPP手术的护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)系因夜间反复出现上呼吸道受阻致呼吸暂停 ,使患者长期处于慢性缺氧状态 ,并导致睡眠结构紊乱 ,睡眠效率下降。患者表现为睡眠期打鼾、憋气和发作性呼吸暂停及白天嗜睡 ,记忆力减退 ,反应迟钝、健忘、工作效率低下等。长期反复发作可引起体内低氧血症和高碳酸血症 ,严重者可继发心脑血管疾病 ,甚至呼吸衰竭或猝死。通过腭咽成形术解除患者呼吸道梗阻 ,提高血氧饱和度改善患者的生存质量 ,是目前治疗 OSAS的有效手段之一。由于 OSAS患者长期处于慢性缺氧和睡眠不足状态 ,对手术的耐受性下降 ,因此 ,做好…     

UPPP治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症10例

阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)主要为软腭、鼻部，舌部病变阻塞呼吸遭，睡眠时发出鼾声，但以软腭病变为主，患者主要表现睡眠时打鼾，呼吸暂停，晨起头痛、乏力，白天嗜睡，记忆力减退，工作效率低，由于睡眠时反复发作呼吸暂停，造成体内低氧血癌，严重者导致高血压及肺心病，甚至夜间猝死。我院自93年开始采用悬雍垂腭咽成型术(UPPP术式)治疗此病10例，效果较佳，介绍如下。     

双水平正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床观察

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是睡眠呼吸暂停综合征中最常见的类型,是以睡眠中反复发生上气道阻塞为特征的呼吸障碍.表现为睡眠时打鼾、憋气,白天嗜睡,记忆力减退,高血压,肺心病,甚至睡眠时出现心律失常及突然死亡,是严重威胁人类健康的一种常见病.寻求有效可靠的治疗方法已成为临床医生关注和研究的重点,为此我们分析了42例双水平正压通气(BIPAP)治疗OSAS患者的临床资料.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的血压昼夜节律研究

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome,OSAS)是因睡眠时反复发作的咽腔狭窄和塌陷所致,表现为打鼾,睡眠时反复发生呼吸暂停、血氧饱和度下降和睡眠破碎为特征的临床综合征[1,2].OSAS患者心脑血管疾病的发生率增加,但其机制尚未完全阐明.目前对OSAS患者的血压昼夜节律及其特点和规律研究较少.本研究分析了OSAS患者的昼夜血压变异性特点及其临床意义.     

睡眠呼吸暂停综合征术后的护理

睡眠呼吸综合征(OSAS)是表现为睡眠时上下气道狭窄或梗阻引起打鼾或呼吸暂停，由于反复发作的呼吸暂停，可引起体内低氧血症和高碳酸血症而导致机体一系列病理生理改变，少数严重患者可发生夜间睡眠猝死。睡眠时发生在口和鼻气流停止10s以上现象叫呼吸暂停。呼吸气流降低超过强度50％以上，同时伴有4％的血氧饱和度下降称为低通气。     

口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

睡眠呼吸暂停综合症(SAS)是指在7小时夜间睡眠中反复呼吸暂停在30次以上或睡眠呼吸紊乱指数(AHI)超过5次以上,每次呼吸暂停持续10秒以上状态.它是在睡眠时以上气道反复阻塞为特征,多发生在咽部的阻塞.SAS分为阻塞性、中枢性和混合性.阻塞型SAS(OSAS)以睡眠时上气道反复阻塞为特征,其阻塞部位多发生于口咽部,该类患者是正畸矫治器治疗的主要对象[1].阻塞性呼吸暂停综合征患者表现为睡眠时打鼾,鼾声与呼吸暂停交替发生,由于缺氧、反复憋醒而中断睡眠.通过口腔矫治器前移下颌,增大上气道前壁,从而改善呼吸功能,其疗效已经得到证实.     

低温射频等离子治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),是临床上常见并有一定潜在危险的致死性疾病,发病率逐年升高,表现为睡眠中出现反复呼吸暂停、低氧血症和睡眠结构紊乱[1],可造成多器官功能的损害,已日益受到人们的重视.对于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者,传统的手术方法是气管切开、悬雍垂腭咽成形术(UPPP)及扁桃体切除术.     

口腔矫治器治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征及鼾症的护理

睡觉打鼾不仅是一种生活习惯 ,还是多种睡眠疾病 ,如鼾症、阻塞型睡眠呼吸暂停综合征 ( OSAS)等的临床表现。现对 48例患者在口腔矫治治疗过程中的护理工作作一总结。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 999年元月至 2 0 0 1年 8月在本院就诊行口腔矫治器治疗患者 48例 ,其中男性 42例 ,女 6例 ,年龄 30～ 76岁。单纯睡觉打鼾 9例 ,阻塞型睡眠呼吸暂停综合征 ( OSAS) 39例。1 .2　口器治疗前准备　治疗前应进行口腔颌面外科、耳鼻咽喉科、呼吸内科、多导睡眠图、X线摄片等检查 ,确定病因及性质 ,根据不同的病因采取相应有效的治疗方法。口器…     

异丙酚复合瑞芬太尼用于悬雍垂腭咽成形术的麻醉

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是发病率较高且有潜在危害的一种睡眠疾患。临床上常用腭咽成形术治疗OSAS[1]。由于OSAS长期处于气道狭窄或梗阻,麻醉处理更危险。提高围麻醉期安全性显得尤为重要,瑞芬太尼复合异丙酚用于悬雍垂腭咽成形术(Uppp);大大加强了OSAS病人行Uppp手术的安全性,现将我院异丙酚复合瑞芬太尼用于Uppp麻醉处理报告如下。1临床资料1.1一般资料OSAS患者40例,年龄25~64岁,体重71~120kg,均有打鼾和夜间憋醒等症状,病史3个月~20年,睡眠多导仪检测结果按Si mmons标准分为:中度16例,重度14例。鼾声强度最高值39~94dB…     

阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者血液流变学的变化

睡眠呼吸暂停综合征 ( SAS)是指睡眠期间 ,每次呼吸暂停时限 >1 0秒 ,7小时呼吸暂停总数 >30次或呼吸暂停指数 >5。研究调查表明 ,40岁以上男性患病率高达 1 2 . 4% ,男女比率为 5∶ 1。临床上以阻塞型呼吸睡眠暂停征为主 ( OSAS) ( 1) 。有关SAS患者血流变指标的改变 ,已有报道 ( 2 ) 。现对1 999～ 2 0 0 0年经我院多导睡眠图进行分析 ,确诊为OSAS的两组患者进行血液流变学分析总结 ,现将结果报道如下。1　对象和方法1 .1　一般资料 :OSAS65例 ,均为男性 ,30～ 60岁 ,平均 45岁。其中 2 7例轻度阻塞型 ,38例重度阻塞型 ,对照组 60…     

全麻腭咽成形术后经鼻气管导管留置下咽腔与术后镇痛的临床观察

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS) ,在全麻下施行悬雍垂腭咽成形术 (UPPP) ,围手术期麻醉具有一定的困难和危险。我们将 2 0 0 0年至 2 0 0 2年 10月 32例OSAS全麻术后的病人经鼻腔气管插管留置在下咽腔及病人术后镇痛的临床观察进行回顾性总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 32例均为男性。年龄 34～ 6 5岁 ,体重6 0～ 110kg 全部病例均有打鼾和夜间憋醒等症状。病史 2～30年 ,其中合并高血压者 13例 ,ECG异常者 11例。专科检查 :均见不同程度的咽腔狭窄 ,咽侧索肥厚 ,软腭松弛或悬雍垂肥大增厚。术前均经多导睡眠监测 ,…     

腭咽成形术治疗阻塞性睡眠性呼吸暂停综合征30例分析

<正> 阻塞性睡眠性呼吸暂停综合征(OSAS)是常见的睡眠疾患,是发病率较高,并有潜在危险的疾病。近10余年来对该病的认识和治疗有了很大进展,尤其是腭咽成形术(PPP)的开展,使不少OSAS重症患者获得痊愈或缓解。我院自1990～1997年7年间采用PPP治疗OSAS 30例,现总结分析如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料:本文30例中,男性24例,女性6例,男女之比4∶1。年龄最小46岁,最大68岁,平均年龄52.2岁。病例选择:全部病例均有夜眠打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡、记忆力差。体检发现体形肥胖,颈粗,悬雍垂肥大,软腭松弛、下垂、肥厚,咽侧壁肥厚,     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征10例漏诊分析

<正> 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者睡眠时反复发作的呼吸暂停或呼吸浅慢可出现反复发作的低氧血症和高碳酸血症,可造成多系统器官的功能损害,临床表现也多种多样。现将10例漏诊病例报告如下。1.临床资料 10例病人均为门诊怀疑有睡眠呼吸疾患,而在院外诊断为其它疾病,经多导睡眠仪监测诊断OSAS者,其诊断标准按第一届全国睡眠学术会议制定标准。其中男7例,女3例,年龄43—65岁,平均55.6岁。院外误诊为原发性高血压病4例,误诊为原发性肺动脉