房间隔缺损合并风湿性心脏病超声心动图表现1例

患者女,35岁.自幼易患感冒,心悸气促10年,病情逐渐加重,近感呼吸困难明显,故入院.查体:神清,二尖瓣面容,轻度紫绀,颈静脉无怒张,胸廓无畸形,双肺可闻及少量湿罗音,心率100次/分,律齐,心尖可闻及隆隆样杂音,胸骨右缘3、4肋间可闻及,连续性杂音(Ⅲ级),心电图示:房颤,右室肥厚.     

风湿性心脏病合并心力衰竭的护理

风湿性心脏病是指风湿热侵犯心脏瓣膜后出现的病变，其中包括二尖瓣狭窄及关闭不全、主动脉瓣狭窄及关闭不全等。当心脏瓣膜口狭窄和(或)关闭不全时会导致血液动力学改变，心肌收缩时，输送到全身的动脉血量较少，从而加大了心脏的负担，造成了心脏代偿性增大，心肌收缩力减退，最终导致心力     

三尖瓣下移畸形合并风湿性心脏病1例

患者,女,32岁。腹胀活动后心慌1年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,二尖瓣听诊区闻及4/6舒张中晚期杂音,主动脉瓣第一听诊区闻及2/6双期杂音,主动脉瓣第二听诊区闻及4/6舒张期叹气样杂音,三尖瓣听诊区闻及2/6双期杂音。心电图:快速房颤伴心肌劳损。腹部B超:淤血肝、脾大、腹水。心脏正斜位X线片:风湿性心脏病二尖瓣狭窄;双肺淤血。彩色多普勒:左房及右房室腔扩大,左室不大,二尖瓣前后叶肥厚、粘连活动受限(图1),二维及CW     

风湿性心脏病合并急性心肌梗死临床病例分析

目的分析风湿性心脏瓣膜病患者合并急性心肌梗死的临床特点及造影表现。方法回顾性分析5例风湿性心脏瓣膜病合并急性心肌梗死患者的临床资料。结果5例患者均为二尖瓣病变,其中4例合并心房纤颤。心电图显示前壁心肌梗死3例,下壁心肌梗死2例。合并其他部位栓塞者1(脑栓塞)。4例患者进行了冠状动脉造影检查,其中1例提示为冠脉栓塞,3例提示为粥样硬化性冠脉病变。结论风湿性心脏病合并急性心肌梗死的病因可为冠状动脉粥样硬化性心脏病,也可为血栓栓塞。血栓栓塞导致急性心肌梗死者常有心房纤颤等血栓好发因素,急性期造影常表现为冠脉闭塞,有时可见栓塞征象。冠心病急性心肌梗死造影则多显示多支病变。     

1例风湿性心脏病合并干燥综合征的护理体会

风湿性心脏病是由反复风湿热发作引起的、以心脏瓣膜狭窄和（或）关闭不全为主要病理改变的一种疾病。目前仍然是临床最常见的心脏瓣膜病,约占50%。[1]而风湿热是一种自身免疫性疾病,可引起全身结缔组织病变,尤其是关节、心脏、皮肤等。干燥综合征是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,该病起病隐匿,临床表现复杂,病变累及多系统,缺乏特异性。临床上常见侵犯诞腺和泪腺, 表现为口、眼干燥、龋齿等。此外,其血清中则有多种自身抗体和高免疫球蛋白血症[2]。     

马凡氏综合征误诊风湿性心脏病1例

患者男，56岁，工人。以活动时心悸、气促1年，加重1天急诊入院。病人于1年前因心悸气促在某医院住院，发现心脏有杂音，经B超检查发现“主动脉瓣关闭不全，主动脉瘤”诊断为风湿性心脏病。患者亲属中有类似病史并死于心脏病突发的情况。查体：血压22／2kPa，脉搏84次／分，呼吸平顺，躯干纤细、皮下脂肪少，肌肉瘦小。五官端正，高腭弓，视力正常，胸扁平，双肺呼吸音清，心界向左扩大，心左界位于左腋前线第六肋间，搏动弥漫，心尖部无触及震颤，心率84次／分，律整，胸骨右缘及左缘第二、三、四肋间均闻及全舒张期杂音3级，叹气样，向左…     

风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄伴关闭不全误诊1例分析

对风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全误诊为肋间神经痛1例分析如下。     

风湿性心脏病合并限制型心肌病1例分析

风湿性心脏病是临床常见疾病，但风湿性心脏病合并限制型心肌病临床比较少见。北京协和医学院阜外心血管病医院临床药理中心最近诊治1例，现报告如下。     

风湿性心脏病513例死亡病例分析

资料与方法本组病例为20余年住院病例资料。诊断采用Jones标准。即风湿病史、结合X线、心电图、临床化验、超声心动图进行综合判定。     

心律失常性心肌病误诊为风湿性心脏病40年1例分析

对心律失常性心肌病误诊为风湿性心脏病40a1例分析如下。     

30例风湿性心脏病合并肺部感染病人的护理

[目的]总结30例风湿性心脏病合并肺部感染病人的护理。[方法]对风湿性心脏病合并肺部感染病人积极治疗并加强护理,包括一般护理、心理护理、严密观察病情变化、用药护理、对症护理、饮食护理等。[结果]好转出院29例,死亡1例。[结论]加强风湿性心脏病合并肺部感染病人的护理,有利于预后。     

心肌肌钙蛋白T与风湿性心脏病心力衰竭的关系

心肌肌钙蛋白 T(c Tn T)释放入血液循环是心肌细胞损伤的高灵敏和高特异性的标志 ,近 1年来国内有急性心力衰竭时血清 c Tn T升高的个别报道 ,但 c Tn T与风湿性心脏病(风心病 )心力衰竭恶化时肺动脉压的相关联系尚未见报道。我们于 1999年 1月～ 2 0 0 0年 10月对风湿性心脏病及非风湿性心脏病心力衰竭患者进行对比分析 ,旨在探讨 c Tn T与风心病心力衰竭恶化时肺动脉压的关系。1　资料与方法1.1　一般资料　风心病心力衰竭患者 30例 (风心病组 ) ,男17例 ,女 13例 ;年龄 2 0～ 76岁 ,平均 (4 5 .2 5± 7.30 )岁。心功能 (NYHA分级标…     

老年人风湿性心脏病50例临床分析

近年来,老年人风湿性心脏病(简称风心病)患者有增多趋势,为探讨其临床特点,收集我院1984～1991年间老年人(60岁以上)风心病住院患者50例,分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 在收治的670例中,60岁以上者50例,占7.46％。其中,男15例,女35例,男:女为1:2.3。首次出现症状年龄,30～39岁者6例,40～     

慢性风湿性心脏病的护理

慢性风湿性心脏病的护理４６７０００河南省平顶山市第一医院张秀萍１基本概念１．１概述：慢性风湿性心脏病是指风湿性心脏炎停止后，从发炎、损害、愈合过程中遗留下来的心脏病变，特别是瓣膜病变，表现为瓣膜狭窄和关闭不全。多发于２０～４０岁青壮年，女略多于男。有...     

风湿性心脏病518例临床调查

目的 了解甘肃省近15年来风湿性心脏病的临床特征。方法 采用整群抽样的方法对甘肃省7家综合性医院和1所急救中心1988年1月至2002年12月所有住院的风心痛患者的资料进行了调查。结果 共518例，其中男199例(38．4％)，女319例(61．6％)，平均发病年龄40岁，208例(40．2％)有风湿热史。首次以心衰住院479例(72．5％)，仅有17例(3．7％)因心脏杂音而住院。最常见的并发症是心房纤颤378例(73．0％)，其次为检塞105例(21．3％)。超声心动图以二尖瓣狭窄多见409例(79．0％)。仅39例(7．5％)接受了手术治疗。15年来共死亡86例(16．6％)。结论 甘肃省风心病的防治水平低，应提倡早诊断、早治疗。     

彩超诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并左房活动性血栓1例

1病历简介 患者女,25岁.主因眩晕,呕吐,心慌,步态不稳5天就诊.     

412例风湿性心脏病心律失常临床分析

本文分析４１２例风湿性心脏病房性、交界性、室性心人常和传导失常绵发生率、对生种心律失常在二尖瓣病变、主动脉瓣病变、二尖瓣合并主动脉瓣病变中的发生率进行统计学比较，其差异分别为Ｐ〈０．０１，Ｐ〉０．０５，Ｐ〈０．０１和Ｐ〉０．０５。在所有心律失常中，房颤发生率最高，其发生与硭主大小密切相关。     

30例风湿性心脏病猝死的临床分析

我们回顾性地对３０例风湿性心脏病猝死前心瓣膜损害情况、洋地黄使用情况、心功能情况、心电图表现及猝死时间进行了分析。提示应重视风湿性以及心脏病合并重度心衰、主动脉瓣合并二尖瓣瓣膜病变为高危者。特别应用重视洋地黄治疗病人的监测并加强７Ａｍ－１２Ａｍ的心电图监护，力争减少猝死发生率。