腰椎间盘突出症手术疗效探讨

目的 探讨影响腰椎间盘突出症手术疗效的相关因素.方法综合分析我院收治的442例腰椎间盘突出症患者的临床手术资料.结果 442例患者优319例（70.3%）、良89例（20.2%）、可27例（6%）、差7例（3.5%）;再次手术13例（2.9%）.结论手术治疗腰椎间盘突出症必须明确诊断,严格掌握适应证,选择适宜的术式,加强术后护理与康复,才能取得满意疗效.     

腰椎间盘突出症再手术原因及方法探讨

报告我科自2001年来收治的腰椎间盘突出症再手术病例15例，分析再手术原因有定位错误、髓核残留，神经根粘连等，并提出预防措施，对再手术的方法给予介绍。     

腰椎间盘突出症再手术原因分析与对策

腰椎间盘突出症经手术治疗后,绝大多数可获得满意疗效,但部分病例术后症状不缓解或治愈后再次复发,甚至少数患初次手术即有成功,还需2次手术,该病再手术率2％－9．2％。结论国内有关献,就要椎间盘突出症再次手术的原因和预防分析如下。     

腰椎间盘突出症的再手术治疗

腰椎间盘突出症国外文献报道初次手术失败率高达15％。随着越来越多腰椎间盘突出症手术在包括乡卫生院在内的基层医院的广泛开展，较多未经严格专业技术训练的医生由于适应证掌握不严、术前诊断不准确、手术操作失误等原因，近年来腰椎间盘突出症的初次手术失败的病例明显增多。国内外报道的再次手术率2％～9．2％。我们认为：病人痛苦大，     

腰椎间盘突出症的再手术治疗

目的探讨腰椎间盘突出症术后复发的原因以及再手术治疗的方法和疗效。方法2001年1月至2007年12月本科诊治腰椎间盘突出症复发病例计42例,再手术方式为中央开窗椎间盘切除术25例,全椎板切除减压椎间盘切除术12例,全椎板切除减压椎间盘切除联合椎间植骨融合内固定术5例。结果42例患者经6～84个月随访（平均36个月）,按Maenab疗效评定标准,优19例（45．3％）,良14例（33．3％）,可6例（14．3％）,差3例（7．1％）。结论腰椎间盘突出症术后复发主要原因为髓核摘除不彻底、术前及术中突出节段定位错误、腰椎节段性不稳、术式选择不当等,正确选择手术时机和方法,复发腰椎间盘突出症的再手术治疗仍可以获得满意效果。     

腰椎间盘突出症的手术治疗

我院自2000年至2005年7月开展手术治疗腰椎间盘突出症52例。现就手术疗效进行分析讨论。     

腰椎间盘突出症20例再手术的探讨

目前,国内腰椎间盘突出症的手术治疗效果差异很大,一些病人因术后未能完全解除症状再发疼痛,迫切希望进一步治疗解除痛苦。笔者在邹城市人民医院进修期间,参与了该病术后复发和手术失败原因及再手术径路的探讨。 1 临床资料 本组共20例均为在外院术后1-30年的病人,经再次手     

腰椎间盘突出症再手术11例报告

1991年2月～2003年8月，手术治疗腰椎间盘突出症300例，其中再手术者11例，手术12次，占3．67％，现分析如下。     

手术治疗腰椎间盘突出症114例分析

目的 分析、评价手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效、并发症及预防。方法 通过回顾分析的方法对114例腰椎间盘突出症采用不同常规后路腰椎间盘髓核摘除术治疗的临床资料进行总结。结果 114例获得4个月至6年随访,术后主观症状按Nakai分级,疗效优71例,良39例,可4例,优良率96.5％;术后并发脑脊液漏3例,椎间隙感染1例,可疑感染1例。结论 根据疾病不同类型准确不同术式选择是腰椎间盘突出症手术治疗疗效满意的关键。     

腰椎间盘突出症手术失败原因分析

目的　探讨腰椎间盘突出症手术失败原因。方法　回顾分析我们收治的 31例腰椎间盘突出症手术失败患者的临床资料。结果　手术失败原因主要为椎间隙的定位错误、复发、遗漏和感染。另外本组手术失败患者局麻所占比例较大。结论　术者认真是避免患者手术失败的主要措施。     

腰椎间盘突出症的手术治疗

目的：为了进一步探索腰椎间盘突出症的手术适应症,与提高手术有效率。方法：将2175例患者分为开窗法、半椎板法与全板椎板法三组观察适应症,通过随访观察有效性。结果：通过3个月－13年随访,除15例无效外,均恢复工作,有效率为99．3％（98．85％－99．61％）。结论：严格执行手术适应症,冲洗、植骨、控制感染等应很好地针对性实施。     

腰椎间盘突出症手术病人的护理

１９８８－１９９８年,本院手术治疗腰椎间盘突出症６９例,手术采用椎板开窗,半椎板减压,全椎板减压要,手术效果优良率在９１．４％。认为加强术前准备,术后病情观察,保持正确体位,预防并发症,加强功能锻炼是手术成功的关键。     

腰椎间盘突出症再手术问题的探讨

腰椎间盘突出症再手术问题的探讨海军总医院［１０００３７］于新，孙春雷腰椎间盘突出症是骨科常见疾病，目前手术疗效肯定，但也有少数患者术后症状未缓解或复发而需再手术，目前我国报导再手术率为３～７．８％。我院１９８２年至１９８９年手术治疗腰椎间盘突出症４０...     

腰椎间盘突出症手术麻醉方法的探讨

腰椎间盘突出症的手术治疗需术中定位准确，不损伤神经，术者要经常要求患者按指令活动，但腰椎间盘手术要分离肌肉，咬除骨质，触动神经根操作，对患者可造成强烈的疼痛刺激。如何做到患者无痛，又满足术者的要求，是这一手术的难点。为此本文对四种麻醉方法进行临床研究和比较，现报告如下：     

腰椎间盘突出症手术治疗的几点探讨

随着腰椎间盘手术的成熟,接受手术治疗的患者逐年增多,仅美国每年就有28000例.在国内,由于椎间盘手术的普及、适应证的放宽,也带来了一些问题.作者对其中一些问题探讨如下.     

腰椎间盘突出症的手术治疗

腰椎间盘突出症的治疗方法有很多种，而手术治疗作为一种传统治疗方法，其许多优点是其它治疗方法无法替代的，我院自2000年4月～2005年4月收治多种保守治疗方式治疗无效的较重腰椎间盘突出症46例，明确诊断和手术指征后，均采用后路进入或侧方开窗方式行髓核摘除术，获1～5年近远期随访21例，效果满意，说明传统手术摘除方式仍不失为腰椎间盘治疗的一个好方法。     

腰椎间盘突出症再手术原因分析及预防

目的：分析腰椎间盘突出症再手术原因并提出预防措施。方法：对我院1990年1月--2002年12月间14例腰椎间盘突出症再手术原因进行分析。结果：发现初次手术效果不佳原因有：(1)定位错误。(2)髓核复发、遗漏或遗留过多。(3)合并椎管或侧隐窝狭窄未处理。(4)瘢痕增生压迫。(5)血肿形成。结论：术前全面的查体，尤其是必要的辅助检查；术中准确定位，仔细探查，彻底减压；术后充分引流，正确的恢复期指导是避免腰椎间盘突出症再手术的关键。