手术治疗坐骨直肠窝脓肿30例

坐骨直肠窝脓肿治疗难度大，术后疼痛较重且容易复发，我科采用外切内挂加挂浮线手术治疗，病人痛苦小，伤口引流好，愈合时间短，复发率低，值得临床推广。     

带蒂肌瓣填塞治疗髂窝窦道2例

髂窝窦道是腹股沟深部脓肿引流不畅所致的常见外科疾患。常规使用的搔刮术或部分窦道切除术,术后全身控制感染,有时也难以收到根治效果。近一年来,我们采用带蒂肌瓣填塞窦道底部,再对切口作一期缝合治疗2例,疗效较为满意,现报告如下。例1,女,29岁。3月前,在院外以“右髂窝脓肿”行切开引流术,术后使用多种抗生素,引流切口每2～3天更换盐纱条一次,持续3月余,伤口内分泌物仍溢出不止,局部刺痛,站立行走活动受限。入院后体检:右髂前上棘内侧旁3cm处,窦道外口长3cm,斜长13cm(深度),压之有少量分泌物溢出,周围有压痛感;站立时,右髋关节稍成屈曲型,骨盆平片右髋关节无异常。经对窦道切     

带蒂肌瓣修补治疗支气管胸膜瘘44例

我们自1991-2003年用带蒂肌瓣修补治疗支气管胸膜瘘44例，取得良好的效果，现报告如下。     

肛门狭窄致坐骨直肠窝血肿1例

患女,54岁,自诉8年前因患“痔疮”在乡村医院于术治疗,术后排便时无肛门出血,但一直自觉排便困难,大便直径明显变细,常只有小指粗细,若大便干硬则排便时伴肛门剧烈疼痛。2天前因用力排便后,出现持续性肛门坠胀疼痛,并进行性加重,无畏寒、发热。专科体检：肛检只     

带蒂游离脂肪瓣修补阴道直肠瘘

目的:介绍一种修复阴道直肠瘘的新方法。方法在解剖学的基础上设计并应用大阴唇带蒂皮瓣修复阴道直肠瘘。结果2例手术均获成功。结论皮瓣血运可靠,供区隐蔽等优点,是一种较好的阴道直肠瘘修复术式。     

虚挂线引流法治疗坐骨直肠窝脓肿20例临床报道

目的探讨虚挂线引流法治疗坐骨直肠窝脓肿的疗效和安全性。方法40例坐骨直肠窝脓肿患者,随机分为治疗组20例,对照组20例。治疗组采用齿线下切开、齿线上虚挂线引流法,对照组采用传统的齿线下切开、齿线上切割挂线法治疗。结果治疗组治愈率100%,对照组100%,2组治愈率差异无统计学意义(P>0.05),2组在创面愈合时间、术后并发症发生情况的差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗期间均无严重不良事件发生。结论虚挂线引流法治疗坐骨直肠窝脓肿疗效确切,较传统的挂线法有肛门功能保护好、术后并发症少、患者痛苦小等优点。      

直肠推移瓣法治疗中低位直肠阴道瘘22例

目的 探讨直肠推移瓣治疗直肠阴道瘘(RVF)的临床疗效.方法 采用回顾性调查方法并结合文献,对22例RVF患者的临床治疗进行回顾性总结.结果 本组病例经手术后,平均随访6个月.切口Ⅰ期愈合16例,4例出现局部红肿、少量渗出,经局部处理而愈,2例失败,总成功率91%.本组所有患者均未行Ⅱ期缝合,无肛门失禁等并发症发生.结论 直肠推移瓣法有利于促使RVF的Ⅰ期愈合,防止并发症的发生,减轻患者痛苦,缩短治疗时间.     

肛门皮下脓肿误治致坐骨直肠窝脓肿一例

1 病例简介 患者,男,41岁,主因肛门疼痛伴病情加重7 d于2007-06-14来我院就诊.患者于2007-06-07因无明显诱因自觉肛门疼痛不适就诊于某西医院,伴发热,体温37.7 ℃,无腹痛、腹胀,无里急后重,无便下鲜血,诊断为"肛周感染",予阿洛西林等药物抗炎治疗7 d,未见明显好转.     

带蒂结膜瓣移植治疗翼状胬肉28例分析

我们应用带蒂结膜瓣移植术自1996-12～1998-10治疗翼状胬肉(包括复发病例)28例39只眼，其中，男性19例21只眼，女性9例9只眼，年龄曼大72岁，最小36岁。术后观察时间，最短2个月，最长20个月，均无复发。     

经直肠修补术治疗小儿直肠舟状窝瘘

我院外科自1994年7月-1997年7月共收治肛门正常而出现直肠舟状窝瘦的女童共6例，均经直肠入路修补瘦孔，效果满意。经随诊半年，无一例复发，现报告如下。1临床资料l，回一般资料：6例女性患儿均为直肠舟状窝疾，发病年龄均在生后1个月内。发病前有会阴红肿者3例，腹泻者有3例，无明显会阴部脓肿溃破史。直肠舟状窝疾外回直径＜0．scm4例，直径0．5－1．ocmZ例。而内口直径为0．2－0，scm，内口均在直肠前壁正前方，距齿线1．5cm以内。梁管均是一直线形单线性疾，临床表现为粪便从阴道内流出或阴道流出分泌物。有回例伴有肛门轻度狭窄。1．…     

肛门闭锁直肠舟状窝瘘手术治疗9例

1　临床资料　 1992 0 7/ 1999 12我们采取经 (成形 )肛门直肠粘膜下修补治疗先天性肛门闭锁直肠舟状窝瘘患者 9例 ,年龄 8个月～ 10岁 .其中单纯直肠舟状窝瘘 5例 ;先天性肛门闭锁并直肠舟状窝瘘 4例 .瘘口直径 0 .4～ 1.0ｃｍ ,瘘口距肛门均在 2ｃｍ以内 ,其周围有不同程度的炎症反应 红肿或慢性增厚等 ,以合并先天性肛门闭锁者为甚 .①单纯直肠舟状窝瘘 :氯胺酮 +硬外麻醉 ,截石位 ,双腿上吊 ,使肛门区充分暴露 .局部消毒铺巾后 ,于 3,6 ,9点处将肛门与周围皮肤间断缝合 3针以扩大术野 .用碘伏棉球消毒肛门直肠下段并用凡士林油手指扩肛…     

粘膜覆盖术治疗直肠舟状窝瘘8例

粘膜覆盖术治疗直肠舟状窝瘘８例陈耀南（广西柳州市人民医院外科）我院小儿外科１９９０年初至１９９２年底采用经肛门直肠粘膜覆盖术治疗直肠舟状窝瘘８例，取得较好效果，报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组８例全部为女性，１个月内１例，１～１２个月内２例，...     

经直肠内修补直肠舟状窝瘘5例

1 临床资料 从1990年6月～1992年5月对5例后天性直肠舟状窝瘘的患儿,施行了经直肠内修补术。年龄3岁1例、6岁2例、8岁2例。出生时肛门排便正常,后有会阴部红肿,继而排便时外阴部出现粪便外溢,尤在解稀便时,而排干便时无此现象。瘘口位置均在胸膝位6点处,距齿线约1cm以上直肠壁上隐窝处。瘘口直径0.3cm1例、0.5cm3例、0.7cm1例。全部经手术治愈,随访排便正常,无一例复发。2 手术方法 术前服新霉素、灭滴灵3天,手术前晚和手术当日清洁灌肠各一次。采用骶管麻醉或氯胺酮加骶管复合麻醉,取臀高俯卧位,直肠内填浸湿0.5％灭滴灵液的带粗丝线尾的纱布一块,以防肠内容物污     

经直肠修补女婴直肠舟状窝瘘

９８例经直肠候补小切直肠舟状窝瘘中８２例一期愈合，７例复发，其中３例术后自愈，４例再次手术治愈。结论：此术简单，疗效可靠。并对此术要点与失败的原因进行讨论。     

带蒂肌瓣转位术治疗胸壁结核42例分析

<正> 临床资料本组42例,男性28例,女性14例,年龄14～57岁。病程时间:7个月～12年。其中合并肋骨结核32例,合并结核包裹性脓胸3例,胸壁结核已破溃形成慢性瘘道者11例。行胸大肌瓣转位术32例,背阔肌瓣转位术6例,胸大肌及背阔肌同时转位术4例。切口1期愈合为38例。切口感染4例,其中3例经换药     

经直肠修补女婴直肠舟状窝瘘

８９ 例经直肠修补小儿直肠舟状窝瘘中８２ 例一期愈合，７ 例复发，其中３ 例术后自愈，４ 例再次手术治愈。结论：此术简单，疗效可靠。并对此术要点与失败的原因进行讨论。     

经肛门直肠黏膜下移治疗小儿直肠舟状窝瘘

直肠舟状窝瘘病理改变复杂，女性发病率高，而且手术后并发症较多，瘘管复发率高，各家报道在4％～10％。选择适当的手术术式是手术成功的关键，近15年来笔者收治了直肠舟状窝瘘患儿41例，手术治疗效果满意，现总结如下。