四川省若尔盖县结核病例的发现状况分析

目的：分析四川省若尔盖县的结核病例发现现状，探讨适合该地区的病例发现方式，提高结核病发现率。方法：通过问卷调查表收集资料，描述分析结核病例的发现方式。结果：县城城区的结核病可疑者首诊于结防机构的比例较牧区和半农半牧区的高（χ^2=6．473，P=0．039）；确诊的42例结核病患者中，28．6％通过因症就诊被发现，71．4％通过日常推荐就诊被发现；48．4％的活动性肺结核患者首诊选择县医院。结论：日常推荐是该县发现结核病人的最主要的方式；县医院是结核病人首诊的主要场所，应充分发挥县医院在结核病人发现中的作用。     

浙江省常山县初治涂阳肺结核病例发现与治疗效果评价

提高初治涂阳结核病例的发现率和治愈率,对于防止结核病传播流行,减少慢性传染源和耐药病例的发生,最终达到控制结核病的流行,根除结核病非常重要。常山县从2002年实施现代结核病控制策略(DOTS)以来,加强了对肺结核病例的诊断、治疗、管理。为分析、探讨常山县初治涂阳肺结核病的发现和治疗转归情况,加快结核病控制步伐,为我县今后进一步做好结核病防治工作提供依据,我们对常山县2009-2013年的初治涂阳肺结核病例的发现与治疗转归情况进行分析,现将结果报道如下。     

石家庄市提高肺结核病人发现措施的效果评价

[目的]评价石家庄市提高肺结核病人发现措施的效果。[方法]对石家庄市2002～2007年结核病门诊季报资料进行分析。[结果]采取措施后肺结核病人的发现率大大提高:2003～2007年涂阳新登记率都超过了40/10万;不同的就诊方式涂阳检出率不同,转诊的涂阳检出率较其他方式高为34.3%,其次是日常推荐为20.8%、主动就诊为12.2%。[结论]加大对综合医院结核病人的报告、转诊、追踪力度和加强对乡镇基层医务人员进行结核病防治政策和防治知识的培训,来提高病人发现是行之有效的措施,并能起到事半功倍的效果。     

14例女性生殖器结核病例分析

<正> 由结核杆菌引起的生殖器官炎症性疾病称为生殖器结核。现就本院1995～2000年收治的女性生殖器结核14例病例分析如下。 一、临床资料 1.一般资料 14例患者平均年龄30.7(22～44)岁。其中输卵管结核6例,卵巢结核2例,子宫结核合并输卵管结核2例,附件结核2例,盆腔结核2例。以上均经剖腹探查、子宫颈切片、子宫内膜诊刮、腹腔镜检查等确诊。既往有结核病史9例,占64％。 2.临床表现 4例无明显症状以不孕就诊;4例不孕伴     

我国麻风病例发现策略的探讨

<正>1麻风病例发现工作现状截止到2009年底,全国麻风现症病例为6 603例,患病率为0.495/10万,以县(市)为单位,全国仅有278个县尚未达到基本消灭麻风病标准(以县(市)为单位,患病率≤0.01‰,近5年平均年发病率或发现率≤0.5/10万)[1]。最近十年来,全国各地从实际出发,采用多种有效的方法,基本完成了国家麻风规划的有关发现病人的目标。如江苏、安徽等地参考急性弛缓性麻痹(AFP)监测     

沈阳市肺结核病例发现情况分析

20 0 1年 10月 2 2日ＷＨＯ/ＷＢ召开第一次遏止结核病合作伙伴部长会议要求 :全球结核病发现率到 2 0 0 5年达到70 %。按我国现在的病人发现水平需要到 2 0 13年才能实现。因此 ,加大病人发现力度是目前结核病控制工作的当务之急。1992年“世界银行贷款中国结核病控制项目”在沈阳市启动 ,“项目”的实施推动了肺结核病例发现工作的开展 ,并取得一定的成果。现将结果报告如下。资料与方法　 (1)资料来源 :1992～ 2 0 0 1年项目实施 10年来所有登记的活动性肺结核病人的登记管理卡、结核病疫情报表等。 (2 )方法 :沈阳市病例发现的重点是痰…     

新涂阳肺结核病人发现影响因素分析

目的 找出影响新涂阳肺结核病人发现的影响因素,提高病人发现率。方法 根据湖北省2004年和2005年新涂阳病人发现情况,将全省82个县分成2组。Ⅰ组2005年新涂阳肺结核病人发现数多于2004年,Ⅱ组低于2004年。比较2组综合性医院转诊,结防机构疫情追踪,以及乡镇卫生院查痰点工作情况;统计分析采用SAS软件。结果2组综合性医院转诊到位率分别为30．5％和31．5％,低于全国平均水平,没有显著性差异（X^2=3．59,P〉o．05）;转诊未到位肺结核病人的追踪率I组高于l组,有显著性差异（79．o％,75．4％;X^2=39．2,P〈0．01）,但追踪到位率无显著性差异（37．1％,37．6％,X^2=0．4,P〉0．05）}乡镇卫生院查痰率和查痰阳性率I组均高于I组,有极显著性差异（68．7％,60．7％;X^2=106．0,P〈0．01;10．7％,3．2％;X^2=84．1,P〈0．01）。结论 加大综合性医院病人转诊工作力度,加强结防机构疫情追踪,完善乡镇卫生院查痰点,可以有效提高新涂阳肺结核病人的发现。     

2006年全球新增结核病例920万例

2006年，全球结核病患病例数估计为1440万例，其中新增病例920万例；死于结核病的患者中估计有20万人为艾滋病病毒感染者。世界卫生组织最新发布的{2008年世卫组织全球结核控制报告》显示，全球结核负担依然十分沉重。     

矽肺结核98例死亡病例临床探讨

临床分析１９９１－９９５年的矽肺结核住院死亡病例，考察其死亡年龄情况。方法；对５年中死亡的矽肺结核病例进行临床回顾性分析。结果：矽肺结核性住院病人死亡年龄延长，平均６９．８岁。结论：近年来矽肺结核防痨工作开展较好。     

县级结核病防治效果综合评价指标体系研究

目的建立综合评价指标体系,对县级区域结核病防治效果进行综合评价,引导激励县级防治机构全面落实国家结核病防治规划。方法应用德尔菲法（Delphi Method）进行指标评价与筛选,建立评价指标体系;用专家排序法确定指标权重。结果县一级区域结核病防治效果评价指标体系为三级结构,共55个指标。其中,一级指标7个,二级指标15个,三级指标32个。三级指标的权重值在0.006至0.100之间。结论评价指标体系可操作性强,对县级结核病防治效果的评价有较高的应用价值。     

固镇县全球基金第一轮结核病控制项目实施效果评价

目的评价第一轮全球基金中国结核病控制项目在固镇县实施情况,为今后更好地控制结核病提供依据。方法按照安徽省卫生厅《安徽省第一轮全球基金结核病项目内评实施方案》要求,收集有关资料进行分析。结果DOTS覆盖率达到100%。2003年4月到2008年3月期间共发现新发涂阳病例1 197人,新涂阳病人发现任务指标完成率达109%。新涂阳病人2个月痰菌转阴率98.2%,新涂阳病人治愈率89%。综合医疗机构的转诊率97%,转诊到位率80.6%。结论项目促进了结核病防治规划的实施,保障了各项工作目标任务如期完成。     

肺结核患者生存质量评价研究

目的研究舟山地区187例抗结核治疗的肺结核患者的生存质量,并分析其影响因素。方法采用自编的人口学资料和疾病治疗情况调查表及WHOQOL—BREF问卷对187例肺结核患者的一般资料及生存质量进行调查,并比较不同状况下的生存质量评分。结果 187例肺结核患者,生理领域、心理领域、社会关系和环境领域得分为61.13±13.12、53.24±16.59、59.91±12.08和60.12±15.68。生存质量除环境领域外,其他领域均明显低于我国常模水平（P〈0.05）。男性心理领域得分高于女性（P〈0.05）;不同年龄组在生理和心理领域得分差异均有统计学意义（P〈0.05）;文化程度高者在心理和社会领域得分均高于文化程度低者（P〈0.05）;不同经济收入在4个领域得分差异均有统计学意义（P〈0.05）;初次治疗、住院时间≤1个月和治疗有效的患者在生理、环境和心理领域得分均高于复诊、住院时间〉1个月、治疗无效的患者（P〈0.05）。结论肺结核患者的生存质量受性别、年龄、经济收入、文化程度和治疗因素的影响,应有针对性地提供心理支持和健康教育等干预。     

2004～2010年保山市结核病控制项目实施效果评价

[目的]了解保山市2004～2010年结核病控制项目工作成效。[方法]对保山市2004～2010年结核病就诊查痰情况、归口管理(发现登记情况)、病人来源渠道、涂阳病人转归情况进行分析。[结果]2004～2010年,累计可疑肺结核者初诊16 210例,平均可疑初诊率为0.94‰;平均查痰率为63.65%,痰检平均阳性率为42.55%。累计登记涂阳肺结核病人4 276例,平均登记率为24.89/10万;累计登记新涂阳肺结核病人3 842例,平均新涂阳登记率为22.35/10万;累计登记活动性肺结核病人4 838例。涂阳肺结核病人中,来源渠道为转诊追踪的占77.70%,因症就诊的占9.61%,因症推荐的占11.32%,其他占1.38%。累计检出3 842例初治涂阳病人,其中,男性占68.32%,15～64岁占91.51%;累计检出434例复治涂阳病人,其中,男性占68.20%,15～64岁占94.26%。治疗1年时,初治涂阳肺结核病人平均治愈率为93.54%,平均结核病病死率为1.12%;复治涂阳病人平均治愈率为88.94%,结核病平均病死率为0.99%。[结论]保山市实施结核病控制项目效果显著。     

2004-2010年保山市结核病控制项目实施效果评价

[目的]了解保山市2004-2010年结核病控制项目工作成效。[方法]对保山市2004-2010年结核病就诊查痰情况、归口管理（发现登记情况）、病人来源渠道、涂阳病人转归情况进行分析。[结果]2004～2010年,累计可疑肺结核者初诊16210例,平均可疑初诊率为0．94‰;平均查痰率为63．65％,痰检平均阳性率为42．55％。累计登记涂阳肺结核病人4276例,平均登记率为24．89／10万;累计登记新涂阳肺结核病人3842例,平均新涂阳登记率为22．35／10万;累计登记活动性肺结核病人4838例。涂阳肺结核病人中,来源渠道为转诊追踪的占77．70％,因症就诊的占9．61％,因症推荐的占11．32％,其他占1．38％。累计检出3842例初治涂阳病人,其中,男性占68．32％,15～64岁占91．51％;累计检出434例复治涂阳病人,其中,男性占68．20％,15～64岁占94．26％。治疗1年时,初治涂阳肺结核病人平均治愈率为93．54％,平均结核病病死率为1．12％;复治涂阳病人平均治愈率为88．94％,结核病平均病死率为0．99％。[结论]保山市实施结核病控制项目效果显著。     

长丰县全球基金结核病控制项目实施效果评价

目的评价2003～2007年全球基金结核病控制项目在长丰县实施及其后继1年（2008年）的工作效果,为今后更好地控制结核病提供依据。方法收集有关资料进行分析。结果 2008年新涂阳病人发现率从前5年的70.29%上升到87.71%;2008年新涂阳病人痰菌2个月末阴转率从前5年的83.99%上升到91.48%;3个月末阴转率从前5年的87.85%上升到94.23%;2008年新涂阳病人治愈率从前5年的85.04%上升到87.91%。结论实施结核病控制项目取得显著成绩,延续项目机制和方法,结核病控制能取得好的成效。     

浙江省结核现健康教育效果评价

目的：评价全省不同人群结核病防治知识的知晓率及行为转变的效果。方法：采用流行病学问卷调查方法，分别对行政干部、医务人员、肺结核病人、病人家属和社会公众5种不同人群，进行问卷调查并进行评价；同时回顾研究近3年结核病健康教育后的行为转变情况。结果：知晓率：行政干部为63．33％，医务人员为78．98％，肺结核病人为59．33％，病人家属为62．00％，社会公众为52．25％，平均为62．39％（范围从全体公民的52．25％到医务人员的78．98％）。行为转变率：1998－2000年观察期间，1998年项目县的新发涂阳病人人10万；2000年分别为4381例、93．95％、19．5／10万；政府投入经费2000年为150．8万元、2001年为1008．7万元。结论：结核病健康教育是成功的，取得的效果也是非常明显的，但不同人群收到的“知”、“行”效果不平衡，加强或改善结核病防治知识宣传是必要的。     

南阳市卧龙区结核病防治效果分析

目的分析南阳市卧龙区1994~2003年结核病防治情况,为今后结核病控制可持续发展提供科学依据。方法对1994~2003年间收治的肺结核病人的发现、登记、诊断和治疗情况进行回顾性分析。结果10年全区共接诊可疑肺结核病症状者6 076例,发现活动肺结核病人2 132例,其中涂阳肺结核病人540例。活动性肺结核新登记率由1994年的18.1/10万上升为2002年的30.3/10万;涂阳登记率由1.30/10万提高到10.10/10万,新发涂阳治愈率达到95.5%,复治涂阳治愈率达到82.2%。结论10年来卧龙区在结核病防治方面取得了很大的进展,但由于肺结核病人的发现率较低,致使防治效果不明显,疫情下降缓慢。     

世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目实施性研究课题评价

目的评价各研究课题的项目管理、学术价值和应用价值等方面的质量,总结各研究课题的经验和成果。方法收集和分析相关资料,通过评估调查表和专家评审表对实施性研究课题进行评价。结果实施性研究课题培养了一批结核相关领域的人才队伍,出版专著2部,在国内外专业学术期刊上发表论文104篇;42项研究课题中7项研究被评为优秀,35项被评为良好;实施性研究课题促进管理机制的建立,提高项目地区的科研和解决实际问题的能力,为制定有关结核病防控政策和措施提供科学依据,促进结核病规划进程。结论通过对项目进行系统评价,将研究成果更好地推广应用到结核病防治工作中,促进我国结核病防治规划的实施和有关政策的制定,同时,为今后开展结核病实施性研究提供经验和借鉴,提高实施性研究水平。     

肺结核合并糖尿病53例治疗效果分析

[目的]探讨肺结核合并糖尿病患者的治疗方法和治疗效果。[方法]将1997～2005年济源市疾病预防控制中心结核病防治门诊确诊的所有的肺结核患者1529例患者分为2组,其中53例合并糖尿病者为糖尿病组,其余1476例患者为对照组,2组均给予2HRZE／4H3R3或2H3R2Z3E3／4H3R3方案治疗,比较其治疗效果。[结果]痰菌阴转率,治疗2个月、3个月糖尿病组分别为62．22％、75．56％,对照组分别为g5．80％、92．41％（P〈0．01）;疗程结束时糖尿病组为86．67％,对照组为92．74％（P〉0．05）。症状消失或明显改善时间,糖尿病组为43．00±7．51d,对照组为20．00±5．58d（P〈0．05）;疗程糖尿病组为11．60±2．58个月,对照组为7．20土1．21个月（P〈0．05）。疗程结束时胸片吸收好转率,糖尿病组为84．91％,对照组为87．47％（P〈0．05）。治疗2个月、3个月时,空洞闭合者所占比例糖尿病组分别为11．43%、42．86％,对照组分别为29．79％、64．49％（P〈0．05）;疗程结束时2组分别为94．29％、96．19％（P〉0．05）。[结论]肺结核合并糖尿病患者治疗较单纯肺结核困难,传染期延长,病变吸收缓慢,应积极采取措施治疗。