机械通气继发通气相关性肺炎临床分析

目的探讨机械通气继发通气相关性肺炎(VAP)临床特征。方法回顾我科收治的107例VAP病例进行总结分析。结果机械通气时间与通气相关性肺炎(VAP)有这密切关系,痰培养分离菌种株数及构成比G-杆菌占71.8%。结论机械通气继发通气相关性肺炎(VAP)严格控制有创性严格的无菌操作;早期经验性选择应用广谱、杀菌作用强的抗生素,可使VAP治愈率增加。     

机械通气相关性肺炎50例临床分析

目的探讨机械通气相关性肺炎临床特征及治疗。方法回顾性分析2006年l月至2011年6月50例机械通气相关性肺炎患者的临床资料。结果 45例进行支气管分泌物培养,获得菌株60株,病原菌以G-杆菌为主42例占70.00%、革兰阳性菌12例占70.00%、真菌6例10.00%。药敏针对革兰阴性菌敏感依次是碳氰霉烯类、头孢哌酮舒巴坦、氨基糖苷类、喹诺酮类、第三代头孢菌素;万古霉索及替考拉宁对革兰阳性球菌保持较高敏感性,大扶康对念珠菌敏感;50例患者中胃内容物反流22例、呼吸机应用时间(13.89±4.23)d、平卧位置16例、APACHEⅡ评(32.45±5.67)分。死亡14例(28.00%)高于无机械通气相关性肺炎组中死亡10.59%。结论机械通气相关性肺炎发生率较高,应采取有效的预防措施,降低机械通气相关性肺炎的发生,对于机械通气相关性肺炎治疗初始经验性抗生素的选择要求是选用最佳的广谱抗生素,后续目标治疗。     

机械通气并发呼吸机相关性肺炎62例临床分析

我院近6年来收治的62例呼吸机相关性肺炎(VAP)患者,分析VAP与患者预后的关系,并探讨其发生原因及防治方法。1资料与方法1.1病例选择:我所1998年6月~2007年10月机械通气48h以上80例患者,其中62例发生VAP,发生率为77.5%。男38例,女24例,平均年龄(45.2±26.5)岁。原发病:心肺复苏1     

机械通气相关性肺炎31例分析

随着 ICU建立与机械通气的临床广泛应用 ,与机械通气相关的院内感染性肺炎日渐增多。近年我们诊治在我院 ICU中行气管插管式气管切开机械通气 ( MV)期间出现的机械通气相关性肺炎 ( VAP) 3 1例 ,现分析如下。1　一般资料我院 1993年 7月至 1998年 5月 ,应用 MV的病人 98例 ,发生 VAP3 1例 ,发生率为 3 1.6%。其中男性 2 3例 ,女性 8例 ;年龄 2 2～ 81岁 ,≥ 60岁 2 2例 ,占 70 .9%。 3 1例中 ,基础疾病为脑出血昏迷 12例 ,颅脑外伤 5例 ,COPO、肺癌术后各 3例 ,重症胰腺炎伴 ARDS、重症哮喘、心肺复苏各 2例 ,格林巴利氏症、溺水…     

机械通气相关性肺炎分析及护理对策

目的探讨机械通气相关性肺炎的因素分析及相应护理对策。方法回顾性分析我院2008年1月至2010年12月56例因机械通气导致相关性肺炎的患者病因分析及护理对策,并分析其临床意义。结果经应用综合性护理干预后,机械通气相关性肺炎56例中有43例,控制率达76.78%。的患者肺部感染得到控制,2例因原发病危重死亡,1例脑干脑炎患儿死亡,1例中毒患儿死亡。结论采取及时、有效、正确的机械通气方法和综合护理对策能显著控制机械通气相关性肺炎感染病情,降低并发症及病死率,值得临床应用。     

呼吸机相关性肺炎危险因素和临床分析

本文通过对我院呼吸科监护室2001年10月至2004年7月进行机械通气治疗的69例呼吸机相关性肺炎(VAP)患者进行回顾性分析,探讨其发病的相关危险因素,以预防VAP的发生。1对象和方法1.1研究对象:为我院2001年10月至2004年7月收住呼吸监护室进行机械通气治疗的69例患者,将其分为并发VAP组和非VAP组,对两组患者的临床相关资料进行回顾性分析。1.2VAP的入选标准:①上机48h后胸部X线片上出现新的或原有的病灶阴影增大;②新出现的发热;③气管内出现脓性分泌物;④有肺部实变和(或)肺部可闻及湿性口罗音;⑤WBC>10×109/L或WBC<4×109/L伴或不…     

38例机械通气相关肺炎的临床分析

目的 :提高对机械通气相关肺炎(VAP)的认识 ,降低病死率。方法 :收集2000年1月～2004年4月入住我院重症监护室行机械通气患者的临床资料,按诊断标准分发生VAP组和未发生VAP组,对两组患者的临床特点、相关危险因素、病原菌分布和预后等进行比较分析。结果 :共收集病例78例次,发生VAP组38例次(38/78,48.7 %),未发生VAP组40例次。发生VAP组机械通气时间明显长于未发生VAP组(机械通气≥20天者,发生VAP组占39.5 %,未发生VAP组占10.0 %),深静脉穿刺留置导管的比例也高于未发生VAP组。发生VAP组中有35例次病原菌培养阳性,主要致病菌为不动杆菌属、真菌和铜绿假单胞菌。发生VAP组死亡15例,未发生VAP组死亡3例(P<0.05)。结论 :VAP的发生可以显著提高病死率,应予重视     

30例呼吸机相关性肺炎临床分析及对策

随着呼吸机在临床的广泛应用，呼吸机相关肺炎(VAP)所引起的治疗难度和医疗费用增加已引起人们的足够重视。Rello报道ICU内VAP发生率为8％-64％，而国内的一组VAP发生率高达65.5％。回顾我院2001年1月-2003年12月47例机械通气患者，共发生VAP30例，现报道如下：     

呼吸机相关肺炎38例临床分析

机械通气是治疗呼吸衰竭的重要手段,但容易产生呼吸机相关性肺炎(ventilation associated pneumonia,VAP),VAP病情反复,抗生素疗效差,病死率高。为了解VAP发生的影响因素、病原学及耐药情况,我们对近2年收治38例机械通气患者发生VAP病例进行回顾分析。1资料与方法1.1一般资料:38例机械通气患者均为我院ICU及急救中心住院患者,其中男29例,女9例;年龄23～86岁,平均67±12岁,60岁以上31例;基础疾病为慢性阻塞性肺病18例,脑血管疾病昏迷17例,外科手术2例,多发性硬化1例。对照组17例为ICU及呼吸内科住院患者,男10例,女7例;年龄19～43岁,…     

循证护理在机械通气患者控制呼吸机相关性肺炎中的应用

目的探讨循证护理在机械通气患者控制呼吸机相关性肺炎中的应用效果。方法随机将2013年7月至2015年7月在我院接受机械通气治疗的患者58例分为研究组(n=29)和对照组(n=29),对照组患者给予一般护理,研究组患者给予循证护理。结果与对照组患者相比研究组患者有创通气时间、总机械通气时间以及呼吸机相关性肺炎的发生率均有显著优势,具有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理在机械通气患者中的有效运用可以缩短患者机械通气的时间,降低呼吸机相关性肺炎的发生率,是首选的护理模式和方法,值得予以应用。     

呼吸机相关性肺炎33例临床分析

机械通气是抢救危重患者生命的重要措施,其最常见的并发症为呼吸机相关性肺炎(VAP).它导致治疗方案的复杂化,增加了患者病死率[1].     

机械通气相关肺炎的护理

我院1999年1月～2001年12月收治36例机械通气相关 肺炎的发生进行分析,对制定预防性护理对策,减少其肺炎的 发生。现总结如下:     

呼吸机相关性肺炎31例临床分析

机械通气是抢救危重病患者生命的重要措施,在危重病的抢救治疗过程中发挥了极大的作用,机械通气能为原发病的治疗赢得时间,但也会出现相应的并发症,机械通气最常见的并发症是呼吸机相关性肺炎（VAP）。VAP发病率高,治疗困难,病死率高,近年来日益受到重症监护病房（ICU）医师的广泛重视;     

机械通气辅助治疗新生儿呼吸衰竭200例临床分析

目的：总结机械通气辅助治疗新生儿呼吸衰竭的效果及并发症。方法：对200例机械通气患儿进行临床分析。结果：200例中,痊愈182例,放弃治疗10例,死亡8例,确诊相关性肺炎136例,并发气胸8例,肺不张5例,支气管肺发育不良2例。结论：机械通气是抢救新生儿呼吸衰竭的重要手段之一,但如使用不当,可引起严重并发症,甚至死亡,机械通气患儿呼吸机相关性肺炎发生率仍较高,病原菌的分布和耐药性也有所变化,应加以预防和控制。     

呼吸机相关性肺炎临床分析

目的了解呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床特点及病原菌感染情况。方法回顾性总结分析40例行机械通气患者发生VAP的临床资料。结果所有患者均存在一种以上VAP的危险因素,多数患者的临床呼吸道感染症状严重,痰培养分离出61株病原菌,其中革兰阴性杆菌占57.4%,革兰阳性球菌占19.7%,真菌占22.9%,耐药情况较严重。结论呼吸机相关性肺炎与通气时间有关,致病菌以革兰氏阴性杆菌为主,发生率高,危害大,治疗较难,须加强以预防为主的防治工作,以降低发生率及死亡率。     

机械通气后获得性肺炎的临床治疗分析

目的探讨纤维支气管镜灌注疗法在治疗机械通气后获得性肺炎中的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析笔者所在医院收治的机械通气后获得性肺炎患者的临床资料。结果观察组临床治疗的总有效率明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论纤维支气管镜灌注疗法对治疗机械通气后获得性肺炎的临床疗效显著,建议临床推广应用。     

呼吸机相关性肺炎58例临床分析

呼吸机相关性肺炎（Ventilator-associated Pneumonia,VAP）是患者接受机械通气48h后并发的肺部感染,是机械通气过程中常见而又严重的并发症,是院内感染死亡常见的原因之一。VAP一旦发生,易造成患者病情反复,上机时间延长,撤机困难,甚至机械通气失败引起死亡。     

呼吸机相关性肺炎140例临床分析

目的 分析呼吸机相关性肺炎（VAP）的相关危险因素,为防治工作提供依据.方法 回顾性分析本院出现VAP的患者140例,根据临床资料,分析其相关危险因素.结果 细菌培养检验后,阳性为131例,感染两种及两种以上致病菌的患者占26.71％,革兰阴性菌为主,占85.53％.有慢性基础病组与无慢性基础病组致死率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 VAP的致死率较高,治疗难度较大,需采取预防为主的防治手段,以确保患者的生命安全.     

呼吸机相关性肺炎病原学分析

目的 通过对呼吸机相关性肺炎（VAP）患者的病原学分析，制订相应的防治对策。方法 收集2000年1月-2003年10月入住我院ICU行机械通气患者的痰培养的临床资料，分析菌群的分布特点。结果 共检出菌种14种，阳性菌301株，总检出率84.6%，革兰阴性杆菌占78.7%，以铜绿假单胞菌为最见，占35.5%。结论 了解VAP病原菌分布特点，制订相应的防治对策。     

机械通气相关肺炎的临床特点及其危险因素

目的探讨机械通气相关肺炎（VAP）的临床特点及其危险因素。方法对SICU、综合ICU脑外伤、脑出血及脑梗塞患者中45例机械通气相关肺炎情况进行回顾性分析。对机械通气相关肺炎的危险因素分别进行单因素和Logistic多因素分析。结果VAP发性率18.7%,主要病原菌为G-杆菌（66.7%）,其中以阴沟肠杆菌为主。临床表现以肺部X线异常为多见（91%）。单因素分析表明昏迷≥5天、气管切开≥7天、使用呼吸机≥3天、广谱抗生素使用≥20天、H2受体阻滞剂使用≥10天、住院≥10天、年龄≥60岁是VAP显著性相关因素。多因素Logistic回归分析表明上述四种因素是VAP独立相关因素。结论VAP临床表现不典型,诊断主要依据胸部X线检查,医源性因素VAP主要危险因素。