手牵足蹬法结合牵抖手法治疗肩关节前脱位

自1995年9月～2004年1月,作者采用手牵足蹬法结合牵抖手法治疗肩关节前脱位32例,均1次整复成功,疗效满意,现总结报告如下.     

压肩手牵足蹬法整复肩关节前脱位

我科采用压肩手牵足蹬法整复肩关节前脱位47例,疗效满意,现介绍如下。1临床资料1·1一般资料本组47例,男33例,女14例;年龄最小25岁,最大78岁,平均41岁;盂下脱位7例,喙突下脱位36例,锁骨下脱位4例,伴大结节撕脱性骨折11例、习惯性脱位2例;病程2 h~2 d。上述病例全部经X线片确诊。1·2治疗方法复位床低于术者髋部,患者取仰卧位,头部垫枕,嘱助手双手按在患者的锁骨外侧部位,向下按,避免整复时患肩离开床面,术者双手握住患者的腕部,向外上方牵引,同时以足跟蹬于患肩腋窝部,逐渐用力,轻柔旋转上臂,并内收上臂,此时可感到肱骨头的复位感,复位后疼…     

肩关节前脱位手牵足蹬复位法的分析与体会

手牵足蹬法是一种古老的肩关节前脱位复位法,各种专著、文献中介绍的手牵足蹬法操作方法不尽相同,让人莫衷一是,另外不少文献提出该复位法容易出现各种并发症,对于某些病例需要较大力量牵引,例如＂对于青壮年上臂肌肉发达或肌肉难以有效松弛者,     

牵腕蹬肩法治疗肩关节前脱位166例

目的对比"牵腕蹬肩法"与"手牵足蹬法"闭合复位治疗肩关节前脱位患者的疗效。方法将2009年12月—2017年12月骨伤科治疗的266例肩关节前脱位患者作为研究对象,实施回顾性分析,依据采取的治疗方法不同分为牵腕蹬肩组(166例)、手牵足蹬组(100例),比较2组肩关节功能恢复时间、疼痛VAS评分、肩关节功能UCLA评分、临床疗效、复位成功率、并发症发生率。结果 2组患者肩关节功能恢复时间、复位前及复位后VAS评分、肩关节功能恢复UCLA评分状况、临床疗效结果经对比,差异无统计学意义(P0. 05),牵腕蹬肩组患者1次复位成功率高于手牵足蹬组患者,差异有统计学意义(P 0. 05),牵腕蹬肩组患者并发症发生率低于手牵足蹬组患者,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论采取"牵腕蹬肩"法闭合复位治疗肩关节前脱位患者的疗效较"手牵足蹬"法更优,成功率更高,安全性更好,存在推广应用价值。     

肩关节前脱位的中医手牵足蹬复位法的医源性损伤分析

目的:探讨肩关节前脱位手牵足蹬法复位的医源性损伤的原因和预防措施。方法:结合肩关节前脱位的损伤机制和复位障碍,分析肩关节脱位手牵足蹬法复位时医源性损伤原因。结果:综合分析常见的医源性损伤原因为精神紧张、体位错误、手法用力不当。结论:肩关节前脱位的医源性损伤后果严重,术前要认真分析影像资料,复位手法准确,防止医源性损伤的发生。对于未熟练掌握者不宜首选手牵足蹬法复位。     

改良俯卧手牵足蹬法整复肩关节前脱位疗效观察

为观察俯卧手牵足蹬新法整复肩关节前脱位的临床疗效,将50例肩关节前脱位患者随机分成改良俯卧手牵足蹬法组(试验组)与仰卧手牵足蹬法组(对照组),每组25例.试验组采用改良俯卧手牵足蹬法,对照组采用仰卧手牵足蹬法,进行比较观察.结果显示试验组的整复时间较对照组快,一次成功率高.表明俯卧手牵足蹬法整复肩关节前脱位优于仰卧手牵足蹬法.     

反足蹬法整复难治性肩关节前脱位的机理

自 198 9～ 1999年 ,我院先后收治肩肱关节脱位 2 97例 ,对其中采用传统整复方法失败的 18例患者采用反足蹬法整复获得成功。现总结报告并分析其机理如下。1　临床资料本组 18例均为男性 ,年龄 2 8～ 5 6岁 ,平均 34岁。盂下型脱位 11例 ,喙突下型脱位 7例。 2例合并有大结节骨折。就诊距发病时间最短 30分钟 ,最长 18小时。2　治疗方法患者平卧于诊断床上 (以右侧脱位为例 ) ,术者先立于患者右侧身旁 ,右手握患肢肘部 ,左手按压于患肩肩峰处 ,顺势(患肢上臂多弹性固定于外展 30°位 )拔伸并使上臂前屈至90°。然后术者移至患者头部右侧 ,右…     

侧牵足蹬法整复肩关节脱位

目的:总结应用侧方足蹬牵引整复肩关节脱位的疗效。方法:对49例各型肩关节脱位患者采用足蹬牵引进行整复。结果:49例均一次整复成功,治疗效果优良,无并发症发生。结论:侧牵足蹬整复肩关节脱位,简单易行,安全可靠,值得推广。     

足蹬牵引整复肩关节脱位 188例

肩关节脱位是关节脱位中较常见的一种,多见于青壮年,一般不需住院,仅需在门诊明确诊断,闭合整复、外固定,定期来院复位即可治愈。我院骨伤门诊近年采用足蹬牵引闭合复位法治疗肩关节脱位188例,效果良好。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料188例均为门诊患者,其中男性132例,女     

手法整复石膏托外固定治疗肩关节前脱位96例

临床资料　 96例中 ,男 5 5例 ,女 41例 ;年龄最小 1 8岁 ,最大 82岁。左肩 49例 ,右肩 47例 ,喙突下脱位 80例 ,盂下脱位 1 6例 ,肩关节脱位合并肱骨大结节撕脱骨折 3 1例 ,习惯性脱位 42例 ,伤后就诊时间最短 2 0 min,最长1 3 h。　　治疗方法　 1双人复位法 :患者仰卧复位床上 ,自伤侧腋下经胸前及背后绕套自制引带一条 ,向健侧牵引固定 ,作为对抗牵引 :一助手握住伤肢腕部及肘部 ,沿上臂弹性固定的轴线方向或患者脱位时的方向顺势向下牵引并外展外旋 ;禁用暴力 ,术者用双手环抱肩部将肱骨头用拇指向外向推挤 ,即可使之复位 ,屈肘 90度 ,…     

异丙酚联合外旋法、手牵足蹬法治疗急性肩关节前脱位的临床疗效

目的:观察急性肩关节前脱位患者采用外旋法、手牵足蹬法治疗时应用异丙酚的临床疗效。方法:选取2012年6月—2014年6月期间符合纳入标准的66例急性肩关节前脱位患者进行研究。按照随机数字表法分组为对照组和观察组。对照组:采用外旋法、手牵足蹬法治疗,但不采用任何麻醉。观察组:采用异丙酚麻醉再采用外旋法、手牵足蹬法治疗。观察两组患者复位成功率和复位操作持续时间及疼痛程度、并发症、功能恢复情况。结果:观察组复位成功率为87.88%(29/33)与对照组72.73%(24/33)比较(P<0.05)。观察组复位操作持续时间和疼痛评分分别为(2.07±0.95)min、(2.28±1.49)分与对照组(3.68±1.19)min、(4.75±2.08)分比较(P<0.05)。观察组UCLA评分为(33.17±1.80)分与对照组(32.96±1.91)分比较(P>0.05)。结论:急性肩关节前脱位患者采用外旋法、手牵足蹬法治疗时应用异丙酚可减轻患者疼痛,促进治疗顺利进行,节约治疗时间,提高复位成功率;但两组患者功能恢复效果相当。     

提牵足蹬法整复髋关节后脱位35例总结

髋关节脱位在全身四大关节脱位发生率中占８％～１０％左右［１］。根据脱位后股骨头移位的情况,可分成前脱位、后脱位和中心性脱位３种,临床以后脱位多见。整复髋关节后脱位的方法有屈髋拔伸法、回旋法、俯卧下垂法等等［２］,这些复位方法均需使用旋转外力,且耗力较...     

针麻下回旋托入手法整复肩关节前脱位136例

聚患侧天鼎、扶突2穴、针麻下行回旋托入手法整复肩关节前脱位136例,结果：134例1次整复完全复位,2例,转手术治疗（1例合并肱骨外科颈骨折、1例为习惯性脱位患者）。认为针麻下行回旋托入法整复肩关节前脱位疗效确切,见效快,无并发症,术中无痛感。     

观察回医手牵足蹬正骨疗法治疗肩关节脱位的临床效果

目的:观察并研究回医手牵足蹬正骨疗法在临床上治疗肩关节脱位的治疗效果。方法:选取我院2008~2012年采用回医手牵足蹬正骨疗法治疗的各类肩关节脱位112例患者的病史资料,总结回医手牵足蹬正骨疗法的治疗要点,分析治疗效果。结果:112例患者在接受治疗后均一次性取得成功复位,术后检查未发现后遗症和并发症,均取得良好疗效。结论:回医手牵足蹬正骨疗法治疗肩关节脱位成功率高,疗效好,优势明显,是临床上治疗各类肩关节脱位的理想选择。     

平牵复位法治肩关节前脱位80例

肩关节脱位是全身关节脱位中最常见的部位之一。临床复位手法有牵引推拿法、手牵足蹬法、拔伸托入法、牵引回旋法、椅背复位法、悬吊复位法等。作者自2000年至今,采用平牵复位法治疗肩关节脱位80例,获满意疗效,现报道如下。     

展外旋撬拔法整复肩关节前脱位42例

笔者近5年来采用外展外旋撬拨法整复肩关节前脱位42例,均一次整复成功,现报道如下。 1 临床资料 本组42例均为本院骨伤科门诊的新鲜脱位患者。其中,男36例,女6例,年龄最小27岁,最大71岁;部位:左肩11例,右肩31例,伴肱骨大结节骨折25例;就诊时间2～48小时不等。有12     

手牵足蹬法整复重迭移位的外展型肱骨外科颈骨折

重迭移位的外展型肱骨外科颈骨折 ,用传统的坐位 3人复位法或跨臂复位法均较难复位。 1996～ 1999年 ,作者采用整复肩关节脱位的仰卧位手牵足蹬法治疗该骨折 2 7例 ,取得了显著效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 2 7例 ,男 2 0例 ,女 7例。年龄最大 6 7岁 ,最小 15岁 ,平均 36岁。左侧 15例 ,右侧 12例。受伤后至就诊时间最短 2小时 ,最长 8天。其中 19例为首诊 ,8例为多次患者坐位复位失败后外地转来。9例伴有肱骨大结节撕脱骨折 ,15例局部皮肤肿胀严重。2　治疗方法患者仰卧位 (以右侧为例 )。助手以右足之外缘斜插于患者腋下 ,两手…     

手牵足蹬法治疗肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折52例

自1998年4月至2005年1月，我们采用手牵足蹬法治疗肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折病人，经4～10个月随访，取得满意疗效，现介绍如下。     

单人徒手整复肩关节前脱位16例

肩关节脱位有时相当难整复,特别是体力劳动者、运动员等肌肉发达的人,采用牵引复位时,牵拉疼痛会引起反射性肌肉紧张,故越牵拉肌紧张越明显,复位越难,需在臂丛麻醉下才能复位。笔者采用非牵引方法复位,不用麻醉,单人整复,轻巧灵便,复位时间短(1ｍｉｎ左右),病人痛苦少,适合于门诊及急诊运用。共治16例,效果很好,报告如下。1　临床资料16例均为门诊病人,男性11例,女性5例。年龄16～55岁。均为工人、农民等体力劳动者及青年运动员。左肩7例,右肩9例,脱位时间05～4ｈ,均有明显外伤史,患肩疼痛,功能障碍,检查见患肩有明显方肩畸形,肩峰下空虚,搭…     

牵推回旋法治疗肩关节前脱位36例体会

我科自2005年10月至2008年11月对门诊肩关节前脱位患者,以坐位复位法为基础,加用持续斜推肩峰端,命名为牵推回旋复位法,整复肩关节前脱位36例,一次成功率百分之百,效果十分满意,现总结报告如下.