冠心病与瘦素、Hs-CRP的相关性分析

目的探讨瘦素(leptin)以及超敏炎症C-反应蛋白(Hs-CRP)水平在冠心病中的相关性及意义。方法选择冠心病患者98例,其中心绞痛患者56例,心肌梗死42例,同时选取同期健康30例作为对照组,检测其24h内瘦素与超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平。结果与对照组相比,冠心病组瘦素与Hs-CRP水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。且心肌梗死组瘦素与Hs-CRP水平高于心绞痛组。结论检测冠心病患者血清瘦素、Hs-CRP水平的变化对冠心病的发生与发展均具有重要的临床价值。     

冠心病患者瘦素、血胆红素、血脂、Hs-CRP的相关性分析

目的探讨瘦素(leptin)、血胆红素、血脂以及超敏炎症C-反应蛋白(Hs-CRP)水平在冠心病中的相关性及意义。方法选择冠心病患者98例,其中心绞痛患者56例,心肌梗死42例,同时选取正常人组30例作为对照组,检测其24h内瘦素、血胆红素、血脂以及超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平。结果与对照组相比,冠心病组瘦素、血胆红素、血脂以及Hs-CRP水平升高,差异有统计学意义,且心肌梗死组瘦素、血胆红素、血脂以及Hs-CRP水平高于心绞痛组。结论检测冠心病患者血清瘦素、血胆红素、血脂以及Hs-CRP水平的变化对冠心病的发生与发展均具有重要的临床价值。     

冠心病患者超敏C-反应蛋白检测分析

目的探讨超敏C-反应蛋白（hs—CRP）与冠心病的关系。方法测定冠心病患者（冠心病组）和健康体检者（对照组）的TC、TG、HDL-C、LDL-C、TC／HDL—C和hs—CRP,对比检测结果。结果与正常对照组比较,冠心病患者血清hs．CRP和TC、TG、LDL—C水平显著增高（P〈0．01,P〈0．05）,而HDL—C水平显著降低（P〉0．01）。结论hs—CRP是已知冠心病患者未来心血管病发病和死亡的预测指标。     

巨大儿血清瘦素及CRP与出生体重的相关性研究

目的：研究巨大儿血清瘦素及C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）与出生体重的关系。方法：共收集40例足月巨大儿与60例足月正常体重儿进行出生测量,于出生后第3天检测瘦素及CRP水平。结果：两组新生儿血清瘦素与CRP浓度比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,巨大儿组血清瘦素及CRP浓度与出生体重呈正相关关系。结论：血清瘦素与CRP浓度的变化可能与巨大儿出生体重密切相关,提示瘦素及CRP可作为肥胖儿童重要的生物学标志之一。     

联合检测同型半胱氨酸和超敏C-反应蛋白与冠心病的相关性研究

目的探讨冠心病(CHD)患者血清中同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C-反应蛋白(hsCRP)水平的变化,为CHD的预防、临床筛检、风险评估提供更好的实验室依据。方法选择住院199例CHD患者,同时选择156例健康体检人群作为健康对照组,检测血清中Hcy和hsCRP含量,分析两组水平及异常率差异。结果冠心病组Hcy和hsCRP水平均明显高于对照组(P<0.005)。冠心病组的Hcy异常检出率为17.6%(35/199),hsCRP异常检出率为24.6%(49/199),两者均明显高于对照组(P<0.005)。冠心病组Hcy联合hsCRP异常检出率为39.7%(79/199),明显高于Hcy、hsCRP异常检出率和对照组的Hcy联合hsCRP异常检出率(P<0.05、P<0.005)。结论 Hcy与hsCRP是CHD的危险因子,血清中Hcy和hsCRP含量与CHD之间关系密切,二者联合检测有助于对CHD患者的诊断和防治,可为冠心病的预防、临床筛检、风险评估提供更好的实验室依据。     

冠心病患者血清超敏C-反应蛋白测定的临床意义

目的探讨超敏C-反应蛋白（hs-CRP）与冠心病严重程度的关系。方法138例冠心病患者中,稳定型心绞痛（SAP组）46例、不稳定型心绞痛（UAP组）52例、急性心肌梗死（AMI组）40例和健康体检者（对照组）60例的血清hs-CRP和肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）含量进行测定比较。结果冠心病组血清hs—CRP水平显著高于对照组,其中AMI组hs—CRP水平显著高于SAP和UAP组,UAP组高于SAP组。AMI组CK、CK—MB水平显著高于UAP、SAP和对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论hs-CRP水平高低可反映冠心病患者病变的程度。     

冠心病患者超敏C反应蛋白的检测分析

<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是一种危害严重的疾病,在全世界的人群中具有很高的发病率和病死率,尤其在发达国家更为严重,而在我国也呈现逐年上升。冠状动脉硬化是一种慢性炎性反应,炎性反应贯穿了冠状动脉硬化的整个过程。C反应蛋白(CRP)     

C-反应蛋白水平与冠心病的相关性

目的探讨C-反应蛋白（CRP）与冠心病的相关性。方法66例冠心病患者和对照组30例测定血清CRP含量。结果血清CRP水平冠心病患者明显高于正常对照组,其中陈旧性心肌梗死（0MI）和不稳定型心绞痛（UA）组升高尤为明显。结论CRP不仅与冠心病发生有关,而且与冠心病的心脏事件发生有相关性。     

冠心病病变程度与BNP及超敏C-反应蛋白水平的相关性研究

目的探讨冠心病（CHD）病变程度与脑型钠尿肽（BNP）及超敏c-反应蛋白水平（hs-CRP）的相关性。方法100例CHD患者和同期32例健康者纳入研究,测定血浆BNP和hs-CRP含量,分析相关性。结果AMI组、UAP组、SAP组和对照组的BNP和hs-CRP水平依次下降（P＜0．05）,同时BNP和hs-CRP水平随病变支数增多依次增大（P＜0．05）。冠脉病变支数,冠脉病变积分,心功能级别与BNP和hs—CRP均呈正相关（P＜0．05）。结论BNP及hs-CRP与CHD有良好的相关性。可作为患者心脏功能、心肌缺血程度及危险分层的指标。     

载脂蛋白E基因多态性及超敏C-反应蛋白与冠心病相关性分析

目的探讨载脂蛋白E(apoE)基因多态性、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与冠心病的相关性。方法对符合入选标准的30例冠心病中、老年患者及30例健康对照组,采用基因芯片技术,同时检测两组载脂蛋白E基因多态性及hsCRP,探讨它们之间的关系。结果 1、冠心病组与对照组比较,Eε2等位基因频率明显降低(P<0.05),Eε4等位基因频率升高(P<0.05);2、冠心病组hs-CRP水平与健康对照组相比较有显著性差异(P<0.05)。结论联合监测ApoE基因多态性及血清hs-CRP含量,对防治冠心病有重要临床意义。     

肥胖测量指标与2型糖尿病患者冠状动脉病变的关系

目的探讨腰围、腰臀比、体质量指数中哪种肥胖测量指标与2型糖尿病患者冠状动脉病变关系更密切。方法经冠状动脉造影证实确诊为冠心病并同时符合2型糖尿病诊断标准的患者104例,按冠状动脉Gensini积分值分成四组,比较血脂,血糖等基本情况。将三种指标与Gensini积分值的关系进行直线相关和回归分析。结果①与Gensini积分值最低组(<25分)相比,积分值最高组(>75分)的三酰甘油、低密度脂蛋白水平显著升高(P<0.01),空腹血糖水平高(P<0.05),高密度脂蛋白水平降低(P<0.05),腰围、腰臀比、体质量指数数值显著增加(P<0.05)。②直线相关分析表明,腰围、腰臀比与Gensini积分值均呈显著的正相关(P<0.005)。而体质量指数与Gensini积分值无显著相关性。调整年龄、血糖、血脂等因素后,多元直线回归分析显示腰臀比与Gensini积分值仍显著正相关。(标准偏回归系数=1.83,P=0.005)。结论三种肥胖测量指标中腰臀比与2型糖尿病患者冠状动脉病变关系最密切。     

动态心电图联合平板运动实验与冠脉造影的对比分析

目的探讨动态心电图与平板运动实验对冠心病的诊断价值。方法选择36例可疑冠心病患者,分组进行24h动态心电图与平板运动试验检查,以冠脉造影结果做对比,比较两种方法对冠心病心肌缺血阳性检出率,诊断冠心病心肌缺血的特异性。结果动态心电图检出冠脉病变的敏感性为77.8%,运动平板敏感性69.4%,差异有统计学意义。结论动态心电图与平板运动试验均可作为无创诊断冠心病的有效方法。     

冠心病合并代谢综合征患者炎症因子水平与冠状动脉病变程度关系的研究

目的探讨炎症因子在冠心病合并代谢综合征诊断中的意义。方法收集2008年12月～2010年3月在我院经冠状动脉造影证实的冠心病患者204例,按有无代谢综合征分为冠心病合并代谢综合征组（101例）和单纯冠心病组（103例）,测定血浆C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）水平,根据冠状动脉造影结果评价冠状动脉病变严重程度。结果冠心病合并代谢综合征组血浆CRP、IL-6、TNF-α显著高于单纯冠心病组（P〈0.01）。CRP、IL-6、TNF-α与冠状动脉病变严重程度呈正相关（r值分别为0.50,0.51和0.51,P〈0.01）。结论 CRP、IL-6、TNF-α升高是冠心病合并代谢综合征的危险因素,炎症在疾病发生发展过程中起重要作用。     

澳门地区老年患者冠状动脉介入治疗术的临床评价

目的评估澳门地区75岁以上冠心病患者接受冠状动脉介入治疗术（PCI）的安全性和临床疗效。方法对医院自2004年1月至2007年6月共181例年龄≥75岁的冠心病患者临床特点、冠脉病变特点、PCI成功率、手术并发症进行回顾性分析，并与223例〈75岁患者作比较。其中3支冠脉病变68例（37.5%，复杂病变274处（88．1％），311处靶病变进行P丁CA、支架植入术。结果75岁以上病例成功率95.6％，小于75岁病例为96.8％，两组比较无显着性差异（P〉0.05）。病变的成功率为93.6％，48例急性心肌梗塞治疗犯罪血管开通率100%，慢性闭塞病变（CTO）22处，成功率77.3％，170例患者行冠脉支架植入术（93.9％），术前靶血管平均狭窄（87.6±10.4）％，术后平均残余狭窄（5.7±6.5）％。严重并发症5例（2.76％），死亡率2.76％，小于75岁病例严重并发症6例（2.69％），死亡率为2.69％，两组比较无显着性差异（P〉0.05）。结论高龄因素对冠心病患者选择性冠状动脉介入治疗术成功率和安全性无显着影响。     

血Hs-CRP、HCY和VCAM-1检测对2型糖尿病合并冠状动脉性心脏病的诊断价值

目的探讨超敏C反应蛋白(Hypersensitive C reactive protein,Hs-CRP)、血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)和血清血管内皮细胞黏附分子1(Vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)检测对2型糖尿病(2-DM)合并冠状动脉性心脏病(CHD)的诊断价值。方法选择2-DM合并CHD(2-DM-CHD)患者共123例,分为稳定型心绞痛(2-DM-SA)组、不稳定型心绞痛(2-DM-UA)组和急性心肌梗死(2-DM-AMI)组,选择同期冠脉造影正常的60例2-DM患者为对照组,透射比浊法测定Hs-CRP浓度,循环酶法测定血清HCY浓度,酶联免疫吸附实验检测VCAM-1,观察其血清浓度的变化。结果 2-DM-CHD各组血清HCY、VCAM-1和Hs-CRP浓度明显高于对照组2-DM组,差异有统计学意义(P<0.05),且2-DM-CHD患者中的三种类型的浓度均有不同。结论联合检测Hs-CRP、HCY与VCAM-1浓度,能提高2-DM-CHD诊断的特异性。     

18例心脏瓣膜疾病合并冠心病的外科治疗

目的 探讨心脏瓣膜疾病合并冠心病的手术治疗方法及围术期处理。方法 1998年3月～2002年12月,同期手术治疗冠心病合并心脏瓣膜疾病18例,其中二尖瓣病变10例,主动脉病变6例,联合瓣膜病变2例,手术均在中低温体外循环下进行。二尖瓣置换(MVR)8例,成形(MVP)3例,其中1例因成形失败而改为换瓣,主动脉瓣置换6例,双瓣置换2例,换瓣加三尖瓣De Vaga成形8例。结果 手术中死亡1例,术后发生低心排需要IABP支持4例,出现肾功能衰竭3例,多器官功能衰竭而死亡1例。术后生存病人心功能明显改善。结论 瓣膜疾病合并冠心病者,尽管手术死亡率偏高,但若能彻底纠正瓣膜的功能,将缺血心肌完全再血管化,以及完善的围术期处理,此类疾病的治疗仍可取得良好效果。     

大剂量阿托伐他汀用于冠状动脉旁路移植术临床观察

目的：观察冠心病冠状动脉旁路移植术（CABG）患者用大剂量阿托伐他汀治疗后的血脂变化及其所致不良反应。方法：我院住院冠心病CABG患者60例,采用常规剂量阿托伐他汀（常规剂量组）30例,大剂量阿托伐他汀（大剂量组）30例,观察两组治疗前后血脂、肝肾功能等指标,及不良反应发生情况。结果：大剂量组治疗后TG和LDL水平较常规剂量组明显降低（P〈0．05）,不良反应发生率与常规剂量组基本无差异（P〉0．05）。结论：大剂量阿托伐他汀能显著降低冠心病CABG患者TG和LDL水平,不良反应无明显增加。     

经皮冠状动脉成形术和内支架植入术的临床应用（附48例分析）

目的 探讨经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）和内支架术（CASI）治疗冠状动脉狭窄的适应症及其血运重建疗效。方法 48例经冠状动脉造影（CAG）证实诊断的冠心病患者,受累血管93支共计126例狭窄,对其中60支病变血管施行PTCA和CASI,单纯PTCA8例11支血管,CASI37例49支血管,共植入内支架56株。另3例术中因出现剧烈的心绞痛等并发症而改行其它方法治疗。结果 单纯PTCA仅4支血管狭窄程度改善＞50％,达到标准,另7支均不足50％;而CASI全部获得成功,术后经造影证实血运重建效果满意。结论 CASI可有效预防或矫治PTCA的并发症,补偿PTCA后疗效的不满意,近期血液动力学的改善效果优于单纯PTCA。