不稳定型骨盆骨折的临床特点与护理对策

目的 从对116例不稳定型骨盆骨折的护理，探讨不稳定型骨盆骨折的特点及对策。方法 对116例临床资料进行分析，根据临床特点，探讨取得最佳效果的护理对策。结果 116例中手术治疗35例，非手术治疗81例。采用规范护理与个性化护理相结合，110例康复，治愈率94．8％。结论 针对不稳定型骨盆骨折损伤重、出血多、多伴有内脏损伤及管腔脏器破裂、死亡率高且卧床时间长、护理难度大等特点，细致观察病情、预防并发症、做好术后相关护理及心理护理是不稳定型骨盆骨折患者的护理关键。     

1O例4胎妊娠围产期管理及妊娠结局分析

近年来，由于辅助生育技术及促排卵药物的临床应用，4胎妊娠的发生率明显增加。虽然有许多4胎妊娠经妊娠早期或中期减胎而变为双胎或单胎，但晚期4胎妊娠仍时有发生。4胎妊娠母体并发症和围产儿死亡率明显高于单胎妊娠。1990年6月～2003年10月，我科通过对10例4胎妊娠孕妇的综合管理，减少或减轻了孕产妇的并发症，明显延长了孕周，显著改善了围产儿的预后，现报告如下。     

10例双胎妊娠晚期1胎死亡的围术期护理

双胎妊娠晚期1胎死亡是一种少见的妊娠合并症,但对母体和存活胎儿将带来很大危害。因其护理具有很多特殊性,对于双胎妊娠晚期1胎死亡的护理也就具有十分重要意义。我院2000年10月1日2007年12月1日共收治10例双胎妊娠晚期1胎死亡的病例,现将其围术期护理总结报道如下。     

3例多胞胎妊娠的护理体会

近年来，由于辅助生育技术及促排卵药物的临床应用，使多胞胎妊娠发生率增加。由于多胞胎妊娠，使妊娠过程中出现母体的并发症或胎儿死亡率明显多于单胎妊娠。我院自1992-2004年一共收3例，其中1例是3胞胎，其余2例均是4胞胎。3例患者都是进行剖宫产术，没有发生并发症，母婴健康出院。     

不稳定型骨盆骨折的护理

总结了56例不稳定型骨盆骨折患者的护理措施,包括休克的护理,内脏破裂及管腔脏器破裂的观察与护理,骨盆完整性破坏的护理和心理护理。认为针对不稳定型骨盆骨折损伤重、出血多、多伴有内脏损伤及管腔脏器破裂、死亡率高且卧床时间长、护理难度大等特点,细致观察病情,预防并发症,做好术后相关护理及心理护理,是不稳定型骨盆骨折患者的护理关键。     

不稳定型骨盆骨折患者并发症的护理

目的 分析不稳定型骨盆骨折患者并发症的临床护理措施.方法 对40例不稳定型骨盆骨折患者采取相应的护理措施,并观察治疗与护理效果.结果 40例患者中治愈38例,治愈率95.0%.其中手术治疗14例,骨盆畸形基本纠正.26例非手术治疗患者经骨牵引或卧床治疗后,取得良好效果.所有患者均未出现压疮、泌尿系感染、坠积性肺炎、创伤性关节炎、下肢深静脉血栓等并发症.死亡2例,死亡原因为重度失血性休克合并腹腔内脏器破裂出血.结论 不稳定型骨盆骨折患者多数伤情较重,应详细了解病史,认真全面进行检查,掌握患者的全身情况,制订正确的护理计划,采取有效的护理措施,预防和减少并发症发生.     

不稳定型骨盆骨折患者并发症的护理

目的分析不稳定型骨盆骨折患者并发症的临床护理措施。方法对40例不稳定型骨盆骨折患者采取相应的护理措施,并观察治疗与护理效果。结果40例患者中治愈38例,治愈率95．O％。其中手术治疗14例,骨盆畸形基本纠正。26例非手术治疗患者经骨牵引或卧床治疗后,取得良好效果。所有患者均未出现压疮、泌尿系感染、坠积性肺炎、创伤性关节炎、下肢深静脉血栓等并发症。死亡2例,死亡原因为重度失血性休克合并腹腔内脏器破裂出血。结论不稳定型骨盆骨折患者多数伤情较重,应详细了解病史,认真全面进行检查,掌握患者的全身情况,制订正确的护理计划,采取有效的护理措施,预防和减少并发症发生。     

双胎妊娠晚期一胎胎死宫内的围产期护理

总结20例双胎妊娠晚期一胎胎死宫内的围产期护理。认为护理重点为产前监测母体凝血功能及存活儿宫内情况,加强对症支持治疗,做好心理护理,产时严密观察产程进展,做好新生儿复苏准备,产后预防大出血和感染,指导母乳喂养。20例中无孕产妇及存活儿死亡。     

不稳定型骨盆骨折的观察与护理

本院于2006年1月至2008年12月采用内固定手术治疗不稳定型骨盆骨折患者51例，均取得良好效果。现将护理体会报道如下。     

不稳定型骨盆骨折的观察与护理

本院于2006年1月至2008年12月采用内固定手术治疗不稳定型骨盆骨折患者51 例,均取得良好效果.现将护理体会报道如下.     

骨盆骨折患者行外固定支架固定术的护理

笔报道15例行外固定支架固定术患的护理体会，介绍实施术前三观察：观察病情变化、情绪变化、术区皮肤，三指导：指导正确卧位与搬运、个人卫生、平卧位大小便。术后三观察：观察病情变化、针眼渗血情况、外固定架牢固情况，三指导：饮食指导、功能锻炼及出院指导及合理的功能锻炼等护理措施，认为行外固定支架固定术治疗骨盆骨折，病人痛苦小，卧床时间短，护理方便，早期下床活动。     

儿童骨盆骨折康复护理特点及随访

Howtoimproverehabilitationofpelvisfracturechildrenfromphysiologyandmentalishighlightedbypediatricsurgeon，clinicalnurse，mentalistandsocialworkerforitscomplicatedcomplications，wediscussedthepointonlyfromclinicalnursinglookingforwardtocorporationofprofessionalandminimizingitssequelae．１Subjectsandmethods１．１SubjectsIn２２casesofpelvisfracture，１２boysand１０girls，aged３～１２years（meanage：７years）．Traffictraumacaused１９problems，３casesinjuriedbyhighfalling．Fracturesinvolvedsinglea…     

不稳定性腰椎骨折患者围术期的护理

目的探讨不稳定性腰椎骨折患者围术期护理。方法回顾性分析43例不稳定性腰椎骨折患者围术期护理的临床资料。结果本组43例不稳定性腰椎骨折患者通过积极的手术治疗及围术期护理,减轻了患者的痛苦,促进了功能的恢复。结论适当的围术期护理对提高不稳定性腰椎骨折患者的治疗效果及并发症的预防起着重要的作用。     

不稳定骨盆骨折内固定的生物力学研究及临床应用

目的分析不稳定骨盆骨折各内固定之优劣,从而为临床手术提供可靠的理论依据。方法选取18具新鲜湿润固定骨盆标本,模拟五种不同内固定方法来治疗不稳定骨盆骨折,测得骨盆各部位的力学指标变化,再结合本院近10年来临床47例不稳定骨盆骨折的内固定治疗的分析。结果采用π棒及T形钢板内固定,在强度、刚度与稳定性方面比其它方法更具有优势,两两比较呈显著性差异(P<0.01)。结论π棒及T形钢板在治疗不稳定骨盆骨折方面具有明显优势。     

骨盆骨折患者并发症的观察及护理

笔者总结42例骨盆骨折患者并发症的观察及护理措施:密切观察病情,评估患者的全身情况、生命体征、局部的症状和体征,根据病情观察结果作出判断。认为骨盆骨折伴有并发症患者救治成功的关键在于并发症早期发现、早期诊断和及时对症治疗。严密的护理观察能为诊断、治疗提供依据,使患者得到及时救治。     

21例不稳定骨盆骨折的内固定治疗

目的探讨不稳定骨盆骨折治疗方法和效果。方法21例不稳定骨盆骨折。均行切开复位内固定。结果所有病人随访6～29个月（平均13个月）,所有骨折均愈合,17例功能评价为优。结论不稳定型骨盆骨折均应手术,较保守治疗有许多优点。当前后骨盆环均有损伤时,应重点强调后方损伤的准确复位。     

腹盆部原发孤立性纤维瘤的影像表现与病理对照

目的  对照病理分析腹盆部原发孤立性纤维瘤（SFT）的影像特征表现。方法  回顾性分析12例经病理证实为腹盆部SFT患者的影像资料,其中4例行CT检查,2例行MRI检查,6例同时行CT及MRI检查,并与病理结果进行对照分析。结果  SFT发生于腹腔4例,盆腔5例,腹股沟区1例,同时位于腹盆腔2例。肿块呈囊实性1例、实性11例,最大径6.3~20.0 cm。CT平扫肿块呈等/低密度,病灶内见钙化灶3例,出血灶1例。MRI平扫T1WI呈等低信号8例,T2WI/T2压脂呈均匀低信号1例,余7例均呈高低混杂信号,特征“阴阳图”4例,瘤内见流空血管影4例。增强扫描：12例均呈不均匀强化,10例呈“地图样”强化,2例呈花斑样强化,其中1例呈持续强化,1例呈渐进性强化,其余10例呈“快进慢出型”强化;6例瘤内见迂曲血管影,即“蚯蚓钻土”征。除坏死囊变区外,将8例行MRI检查的肿瘤实性成分分为两类：A类结节,T1WI等信号,T2WI/T2压脂低信号,增强检查无强化;B类结节,T1WI等低信号,T2WI/T2压脂高信号,增强检查呈轻-中度/显著强化,5例肿块为两类结节共存,3例为B类结节。病理示：5例肿瘤细胞见异型性及核分裂像增多,为非典型或恶性SFT。12例SFT的免疫组化标记物中,CD34阳性率100%,STAT6及Bcl-2阳性率91.7%,Vimentin阳性率83.3%,CD99阳性率75%。结论  腹盆部SFT存在特征性影像表现,且肿块内部不同影像特征与病理组织成分相对应。肿块直径 > 10 cm或瘤内出现不规则钙化灶时,应警惕肿瘤恶变可能。结合免疫组化标记物对该疾病的诊断及鉴别诊断具有重要意义。     

骨盆骨折合并内脏器官损伤患者的护理

目的探讨骨盆骨折合并内脏器官损伤患者的急救护理、合并伤观察及并发症预防的护理特点。方法对25例骨盆骨折合并内脏器官损伤患者实施快速、准确、有效的急救;重点加强内脏器官损伤及并发症的观察及护理。结果本组抢救成功21例,死亡4例,骨盆骨折合并内脏器官损伤无一例漏诊。结论快速急救、严密观察、科室间会诊协作、及早介入护理干预措施和提供及时准确信息,是诊断、治疗骨盆骨折合并内脏器官损伤患者的关键,可有效提高抢救成功率。     

骨盆外固定架在多发伤中的应用

目的观察应用骨盆外固定架治疗多发伤的疗效。方法自2002年12月至2007年12月应用骨盆外固定架治疗合并有骨盆骨折的多发伤17例。结果17例多发伤采用骨盆外固定架治疗后均愈合,未发生压疮等并发症。16例获随访,随访0．5～4．0年。术后符合优级的有14例,良1例,中1例,优良率为93．8％。结论骨盆外固定架治疗合并有骨盆骨折的多发伤伤员能迅速控制出血,减轻伤痛,预防继发的血管、神经损伤、脂肪栓塞综合征和凝血障碍等并发症。     

不稳定型心绞痛高龄患者负性心理调查及护理

目的 探讨不稳定型心绞痛(UA)患者的心理状况,为临床心理康复提供客观依据.方法 采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和A型行为问卷,对63例住院不稳定型心绞痛患者进行调查.结果 不稳定型心绞痛患者SAS标准分＞38分46例,焦虑发生率37％;SDS标准分≥43分28例,抑郁发生率43％;A型行为评分...