肝硬化腹水合并皮肤溃疡的护理

肝硬化失代偿期病人常常表现为腹胀、尿少、食欲减退.腹水是肝硬化失代偿期最突出的表现,是全身水肿的一部分,当血浆胶体渗透压降低,胃肠消化功能发生障碍、营养不良、肝功能障碍使血浆中的白蛋白减少时当低于30 g/L时,有效血浆胶体渗透压明显下降毛细血管中液体漏入组织间隙形成水肿,漏入腹腔形成腹水[1].     

肝硬化腹水合并重度水肿病人的皮肤护理

肝硬化腹水合并重度水肿病人由于疾病所致,长期卧床极易出现压疮。病人的皮肤护理是临床护理工作的重点和难点。我科根据此疾病的特点,采取了相应的护理措施,并进行观察总结,现报告如下。1临床资料1.1一般资料2004年1月~2007年1月我科收治肝硬化腹水合并重度水肿病人32例,男27例,女5例;年龄39岁~72岁,诊断均为失代偿性肝硬化。1.2临床表现全身重度水肿,以双下肢为甚,皮肤肿胀透亮,腹部高度膨隆。男性病人阴囊水肿,女性病人会阴皮肤水肿均明显。有2例病人出现了难治性溃疡(水肿皮肤自行裂开、渗液)。实验室检查血清白蛋白明显低于正常水平,最…     

肝硬化腹水合并重度水肿病人的皮肤护理

肝硬化腹水合并重度水肿病人由于疾病所致,长期卧床极易出现压疮.病人的皮 肤护理是临床护理工作的重点和难点.我科根据此疾病的特点,采取了相应的护理措施, 并进行观察总结,现报告如下.     

1例肝硬化腹水合并双下肢溃疡患者的护理

肝硬化是由多种病因引起的慢性、弥漫性肝脏疾病[1].肝硬化腹水是肝硬化失代偿期最常见的并发症之一,患者由于病程较长,并发症多且易反复,身体长期被不适所困扰,给患者的生活、工作、社交和家庭带来了许多负面影响,严重影响了患者的生活质量[2].而肝硬化腹水合并双下肢溃疡更是给患者带来了巨大的困扰,这也是比较少见的合并症.     

糖尿病合并皮肤溃疡的护理

糖尿病合并皮肤溃疡是糖尿病中的常见严重并发症,严重影响了糖尿病患者的生活质量.溃疡创面以小腿及足部多见,自发性溃疡、抓伤、烫伤、摩擦伤等为常见诱因.我院在糖尿病合并皮肤溃疡创面综合治疗的基础上,及时应用MEBO局部治疗与护理[1],取得了一定的治疗效果,现报道如下.     

1例肝硬化腹水并发周身溃疡的护理

1病例介绍患者女性,49岁,1998年3月5日以肝硬化腹水并发周身溃疡收入院。精神状态欠佳,颜面晦暗,极度消瘦,眼部高度膨隆,腹水征（＋＋＋）,腹围108cm,周身高度浮肿,全身多处浅表溃烂面,伴有液体不断渗出。左足背有8cmX4cm,深达Icm溃烂洞伴有大量脓性分泌物。病人痛苦面容,周身极度不适。人院后给予了全身用药和局部处理,经近30天的精心护理腹水浮肿消退,溃疡创面愈合。2此病特点2．且讲发因素与高度浮肿有关肝硬化腹水是肝硬化先代偿期最突出的临床表现,腹水的形成根本原理为钢水的过量储留,引起钢水储留的因素有多种,包…     

肝硬化腹水合并原发性腹膜炎护理体会

目的：探讨原发性腹膜炎的护理和治疗手段。旨在提高该病的护理水平。方法：对我院2000年1月～2008年2月39例原发性腹膜炎患者回顾性分析其护理效果。结果：该组患者手术治疗32例,治愈27例,自动出院2例,死亡3例;手术治疗7例,治愈5例,死亡2例。结论：肝硬化腹水合并原发性腹膜炎患者的康复除需要正规治疗外,为病人提供科学的护理至关重要。     

肝硬化腹水并发多处溃疡1例的护理

对肝硬化腹水并发多处溃疡1例的护理体会总结如下。1病历摘要男,50岁。2008-03-05以肝硬化腹水并发周身溃疡收入院。精神状态欠佳,颜面晦暗,极度消瘦,腹部高度膨隆,腹水征（＋＋＋）,腹围108 cm,周身高度水肿,全身多处浅表溃疡面,伴有液体不断渗出。左足背面有9 cm×5 cm,深达1 cm溃疡洞伴有大量脓性分泌物。患者痛苦面容,周身极度不适。入院后给予了全身用药和局部处理,经近24 d的精心护理腹水水肿消退,溃疡创面愈合。     

肝硬化腹水合并低钠血症21例综合护理

目的:探讨肝硬化腹水合并低钠血症患者的综合护理方法。方法:将42例肝硬化腹水合并低钠血症患者随机分为治疗组和对照组各21例,对照组给予常规护理,治疗组在此基础上给予综合护理,比较两组临床效果。结果:治疗组临床效果优于对照组(P<0.05)。结论:根据肝硬化腹水合并低钠血症患者的病情发展采取综合护理措施,可减少不良反应发生,提高治疗效果,改善预后。     

肝硬化腹水合并低钾血症的病情观察和护理

总结肝硬化腹水合并低钾血症的病情观察及护理措施,病情观察内容包括临床表现、生命体征、低钾的早期表现、心电图、尿量与肾功能、血钾等,护理措施包括饮食护理、心理护理、补钾时的护理、健康指导等。     

肝硬化腹水合并脐疝破裂1例临床护理

脐疝是肠管经脐环向脐部突出于体表的皮下疝.脐疝多见于儿童,成人较少见,在成人脐疝中以肝硬化腹水使腹内压增高,腹壁张力加大,脐部结缔组织薄弱所致.2008年12月4日,我们收治了1例乙肝肝硬化失代偿合并脐疝破裂患者,经精心治疗与护理后病情好转.现将护理体会报告如下.     

肝硬化腹水合并低钠血症的临床研究

目的探讨肝硬化腹水合并低钠血症水平与肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎的关系。方法回顾性分析消化内科2012年1月至2014年10月收治的108例肝硬化失代偿期伴腹患者水的病例信息,将入选患者分成轻、中、重度低钠血症组三组。观察低钠血症程度与Child-Pugh分级的关系、低钠血症程度与肝硬化并发症(肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎)的关系,以及低钠血症程度与短期病死率的关系。结果与轻度低钠血症患者相比,中重度低钠血症患者中Child-Pugh分级程度明显增加(χ~2=17.01,P=0.00);重度低钠血症患者中肝性脑病发生率(52.63%)较轻度(18.18%)、中度(35.29%)低钠血症患者明显升高;重度低钠血症患者肝肾综合征、自发性腹膜炎发病率(52.63%,26.32%)较轻(18.18%,3.64%)、中度(35.29%,5,88%)低钠血症患者的发病率升高,差异均有统计学意义(P0.05)。随低钠血症程度加重,患者短期病死率明显升高(χ~2=5.39,P=0.07)。结论低钠血症在一定程度上反映肝硬化患者的预后,血钠水平可作为评估肝硬化失代偿期病情严重程度的指标之一。     

双重腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化合并感染性腹水的护理

目的探讨双重腹水超滤浓缩回输方法（DUF）治疗肝硬化合并感染性腹水的疗效及护理措施。方法为30例肝硬化合并大量感染性顽固性腹水患者行DUF治疗,回顾分析护理措施的有效性。结果所有患者食欲缺乏、腹胀、呼吸困难症状缓解,腹围下降,尿量增加,无严重并发症发生。结论DUF治疗肝硬化合并感染性腹水患者,能够减轻患者的痛苦,促进腹水消退,无严重并发症发生;人员规范化培训,密闭式管路改良,重视环境监测等精细化的护理管理措施,是保证治疗安全性、有效性的重要条件。     

1例肝硬化腹水合并Ⅳ期压疮的护理

压疮是由于局部组织长时间受压、血液循环障碍,使局部持续缺血、缺氧,营养不良而致的软组织溃烂和坏死[1]。在浅度溃疡期为水泡破溃,真皮创面渗液,浅表组织坏死,溃疡形成[2]。肝硬化失代偿期患者因钠水过度潴留形成腹水,严重者出现周身浮肿,伴有压疮时,创面溃破,渗液增加,给治疗及护理增加了难度。2014年7月26日,江西省人民医院消化科收治了1例肝硬化腹水合并骶尾部巨大压疮患者,采用清创、消毒、外用藻酸盐银离子敷料等     

1例肝硬化腹水合并压疮病人的护理

1 病例介绍 病人,男,52岁,10年前患过乙型肝炎,好转.3年前确诊肝硬化.近2周内无明显诱因出现食欲下降、乏力、腹胀、尿量减少,同时伴有周身皮下水肿.于2008年10月12日08:10抬入病室.体温36.2℃,脉搏76/min,呼吸18/min,血压120/80mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),精神欠佳,慢性肝面容,腹部高度膨隆,周身重度水肿,骶尾部有一处水疱(炎性浸润期),面积3 cm×2 cm.因病人有大量腹水、周身皮下水肿、营养失调、乏力,不愿侧卧,致使自主翻身次数明显减少.经全体医护人员精心治疗和护理,压疮7 d治愈,病人住院70 d转出院.     

1例乙型肝炎合并肝硬化腹水病人的心理护理

随着医学模式的转变,护理从医院扩大到社会、家庭.由于病人的文化、职业和社会环境的不同,他们有着不同的护理需要,尤其是患有慢性肝炎合并肝硬化腹水的病人,因病程长、临床症状重,易反复发作,加之治疗费用昂贵,思想负担较重,对治疗及生活失去信心,因此护理人员必须根据病人的情况,加强心理护理,使之在治疗过程中处于最佳的心理状态.下面介绍1例乙型肝炎合并肝硬化腹水病人的心理护理的具体实施情况.     

一例乙型肝炎合并肝硬化腹水病人的心理护理

由于病人的文化、职业和社会环境不同,他们有着不同的思想和护理需要。尤其悬患慢性活动型乙型肝炎合并肝硬化腹水的病人,因其病程长,易反复发作而导致肝衰竭,目前又无特殊疗法,病死率极高,