病案信息索引电子化转换的实施

目的实现建院以来所有住院病人姓名索引卡片信息电子化,完善病案信息化管理。方法设计开发病历索引卡片信息补录模块,将旧病历姓名索引卡片信息通过＂补录模块＂录入系统,同时录入相应疾病的ICD-10编码。结果 ：补录了建院以来至医院运行HIS系统之前近30万人次的住院患者信息,并与医院运行的＂数字化病案＂系统成功集成。结论在满足历史住院信息查询需要的同时,提高了查询效率,并因疾病名称和编码的规范录入拓展了病案信息的科研应用价值。     

护士工作站运行管理对策

目前,医院信息化管理系统已在各大医院推广应用,给医院带来了新的管理方法和模式。而护士工作站是医院信息化系统中的分系统,包括护理业务管理、病区管理、和费用管理等基本功能。护理业务管理又具体区分为床位分配、医嘱处理、护理记录、体温单、医嘱复核、病人信息等功能。     

病房护士工作站系统软件的应用体会

随着科技的发展 ,计算机的应用已经影响及渗透到社会各个领域 ,它不仅用来计算 ,而更多地用来处理各种信息。近年在我国很多医疗机构都尝试利用计算机进行医疗、护理信息的管理。为进一步提高我院的医院管理水平 ,跟上时代的步伐 ,提高工作效率 ,2 0 0 1年 9月我院引用并试用“军惠”医院管理信息软件操作系统病房护士工作站系统软件 ,对所有住院病人的所有资料都录入并储存于计算机内 ,在护理工作中应用的是医嘱处理 (录入医嘱 )、住院管理、各种治疗单打印、费用查询。1　护士工作站系统简介　　医院住院信息网络管理系统是一个由病房管理…     

妇产科护理信息化管理与应用

目的:分析信息化管理在妇产科护理管理中的使用效果。方法:将所有患者的信息录入系统里,从信息的登记、修改、查询、审核、反馈、汇总等方面进行,在护理时按妇产科具体情况合理操作。为了提高护理效果,将妇产科信息管理分为护理、治疗、生产、康复、婴儿发展、查询、互助交流等区域。结果:为了保证信息完整,根据患者不同阶段记录资料,并对其进行跟踪调查及时反馈,发现异常及时处理,有效提高患者满意度。结论:妇产科护理信息化管理有效性提高,提高护理效率,让妇产科护理管理更加科学化和合理化。     

点触式电子体温单录入研究及实践

目的 探讨临床上电子体温单应用的优缺点.方法 在医院数字化平台的基础上,将电子信息技术应用于临床护理.结果 电子体温单录入准确率高,录入时间短,反馈及时,但管理有一定的难度.结论 将信息化与护理管理相结合,提升了护理管理水平.     

新一代临床护理信息系统建设与应用实践

目的:研发新一代临床护理信息系统,满足医疗健康大数据、移动互联与护理精细化管理要求,克服护士工作站对护理专业本身支持不足的缺点。方法:分析护理工作信息需求,从护理文档、护理质控、移动护理以及绩效管理等方面建立信息系统功能模型,实现电子化信息化支撑,并在应用中改进。结果:建立了新一代临床护理信息系统软件,在医院40多个病区进行了应用,形成了比较完整的临床护理信息化解决方案。结论:护理信息化是医院临床信息建设的重要部分,需要整体规划建设,以保障病人医疗安全。     

医院信息化在病案质量管理中的作用

近年来,我国经济水平明显提高,同时医院管理服务的水平逐渐增强,对病案管理的质量提出了更高的要求。目前病案管理的特点是信息化、网络化,加强病案的管理,为医院的良性发展服务。本文从医院信息化建设的实践出发,探讨信息化在病案质量管理中的作用,如减少病案信息录入、病案信息,资源共享、节省输送人力及物力、增强实效性,防止病案遗失等,医院信息化在病案中的局限性,如法律制度不健全、信息共享不全面、缺乏全程监控以及改变这种局限性的相对应的措施。     

信息化技术在内镜室护理管理中的应用

目的：探讨信息化技术在内镜室护理管理中的应用效果。方法：在内镜室应用“内镜室信息管理软件”系统,对内镜检查、治疗、分诊叫号系统、信息录入和库存物品等护理管理工作实行信息化管理。结果：内镜室应用信息管理软件实现了内镜下检查治疗过程的信息化管理及库存物品的量化管理,提高了工作质量和工作效率。结论：内镜室应用信息管理软件进行管理,能满足内镜室护理管理的需求,实现内镜室现代化管理模式,提高了科学化管理进程,具有广阔的应用前景。     

妇科护理信息化建设与发展

信息化技术近年来得到飞速发展,在各行各业都得到广泛应用,其是提升工作质量以及效率的重要手段。在医疗行业中,信息技术也发挥着越来越重要的作用。妇科是重要的临床科室,在妇科护理工作中,紧随医院信息化建设发展步伐,紧扣妇科护理专业特点,在医院整体护理信息平台(护理质量管理信息平台,OA办公系统,床旁PDA系统)下发展建设妇科护理信息化,成效佳,对于提升妇科护理工作质量以及效率有显著的效果。今后的妇科护理工作中,还需要重视加强护理信息化建设,不断改进工作模式,优化和完善信息化系统,更好地推动护理信息化发展。     

医院移动营养点餐系统的设计与应用

目的：为适应新形势下的营养及餐饮保障管理模式开发基于医院信息系统（ hospital information system , HIS）的医院移动营养点餐系统,实现医院营养科对住院患者营养膳食的信息化统一管理。方法将网络及信息化技术与医院点餐的数字化改造相结合,构建具有信息录入、营养配餐、订餐、数据传输等功能的医院移动营养点餐服务系统。结果实现医院营养订餐的自动化,落实治疗饮食的营养配餐,取得了对患者营养治疗的良好效果。结论医院移动营养点餐系统的使用,大大降低了订餐人员的劳动强度,节约了工作时间,有效地提高了营养科的营养治疗和膳食管理水平,使医院的临床营养治疗和后勤管理服务水平上了一个新台阶。     

论医院网络信息服务系统应用管理

医院网络信息服务系统是医院信息系统的重要组成部分,文章结合当前我国医院信息化的进程和信息服务系统的实际状况,对医院建立信息服务系统提出了建议与应用管理。     

应用计算机网络 加强医院管理

我院是一所大型综合性医院,拥有各种大型新型仪器设备,同时具有一套行之有效的管理模式,从2004年医院信息管理系统的实施(包括医嘱系统、住院系统、药库药房系统、各医技科室联网),改变了传统的工作模式及流程,摆脱了过去几十年手工操作的历史,使医院逐步进入了信息化管理时代。1医嘱系统保存显示在科病人的全部信息,并涵盖了医嘱的提取、转抄、保存及处理各个方面,护士通过医嘱系统可以及时与医师沟通并完成所有医嘱的处理,该系统还实现了病人一日清单制,还能进行病人费用的录入处理,每名护士有自己的用户名和密码,做到责任明确和无关人员不能随意开机使用。在录入的同时注意落实检查制度,严格执行医院规定的医嘱查对制度,各病区的护长每天检查医嘱的执行情况,护长每周带护士查对医嘱一次,严防遗漏。护理部对护士的微机操作和录入情况进行检查并评估,做出综合护理评价并公布检查结果。2方便病人交费及信息查询使用计算机收费,网上传递信息,明显地减少了病人排队、走路、询问及等待结果的时间,体现了以病人为中心的宗旨。严格执行物价政策,规范医疗收费,所有收费项目价格都在网上显示,对病人透明化,保护了病人的合法权益,提高了医院的社会效益。3利用网络技术,为医院...     

基于HIS的医院预防保健信息一体化管理系统

目的：通过在HIS系统的平台上建立医院预防保健领域信息一体化管理系统，实现对疾病报告和监测管理、慢性病的监测和统计分析、免疫规划和妇幼信息的统计和上报等工作的信息自动化。方法：在医生工作站的平台上建立医院疾病自动实时报告系统（包括孕产妇和5岁以下儿童死亡）。建立专门程序，使门诊日志录入和查询，疾病上报病例监测查询和统计，免疫规划和妇幼信息的统计和上报，为检查传染病漏报为目的而设计的检验科阳性结果统计和查询功能信息自动化。结果深圳市第六人民医院防保领域进入了信息一体化管理的新阶段。结论：在我国医院全面信息化管理的发展趋势下，预防保健领域实现信息一体化管理意义重大。     

使用全病案光盘库存贮管理的体会

目的:我院自1996年7月至2000年将全部出院病人的病案资料,以扫描录入方式进行信息及图像的光盘存储,以减少病案占用空间,方便医护人员对病案的查询检索。 意义:“全病案光盘存储”解决了病案管理和利用的难题,为医院管理及医、教、研、防服务。 方法:建立两个工作站,一是扫描病案,二是录入首页信息,月底经过计算机自动检查、校对、排序和建立关联关系后,刻录光盘。通过光盘塔及自动识别系统,供医生查询调用病案。 讨论:该系统具有多窗口、多任务,全图形界面的特点,既能充分利用当前的高档机资源,使开发和使用系统化、简单化。将完整的病案资料一起存储、显示、处理,适应了医院信息化的更高要求。为医院管理、医疗、科研、教学、统计提供高质量服务,且能相得益彰。     

无线移动护理站信息系统的应用

<正>据统计,医疗差错中与临床用药相关的占60%,危害了患者的健康,引起了许多医疗纠纷,增加了医院的经济负担和管理难度,造成了不良的社会影响。随着医院信息化的持续建设,如何让医护人员随时随地进行生命体征数据、医护数据的查询与录入,并且实现院内信息共享已经演变成各个信息化医院亟待解决的难题。由于现有护理站系统运行在台式机上,无法延伸至患者的床旁,不能记录医嘱的真正执行情况,各种生命体征等数据也只能从纸上记录下来,再输入电脑,工作效率和管理水平都很低下,管理者得不到可靠消息的数据资料。鉴于此种现状,我院于2011年7月开始了无线移动护理站的研发工作,通过运行无线移动护理站收到了较好的效果,现介绍如下。     

基于移动平台开发设备维修管理系统

目的开发医疗设备维修管理系统,加强医疗设备全生命周期的管理,推进医疗设备维修、质控信息化建设的进程。方法结合医院现有的医疗设备管理流程,设计一套基于无线终端的医疗设备维修管理系统,使管理人员能够方便地通过移动终端录入及追踪设备维修、质量控制信息。结果实现了医疗设备全程信息化管理,提高了设备管理科室的服务质量。结论本系统加大了对医疗设备的监督管理力度,提高了医疗设备安全保障工作的科学性。     

病案统计一体化管理对统计数据质量的监控

随着信息技术和现代化管理学科的发展,病案统计管理模式正急剧地从原来的各自为政的手工运作管理模式向计算机网络化管理模式转化,病案统计信息实现一体化管理,大部分医院已经利用出院病案首页信息作为住院统计的信息来源,病案首页录入质量的高低,将直接影响到医院统计数据的质量,而医院统计数据准确与否是医院管理决策的关键,因此,加强病案首页录入质量的监控,提高医院统计质量对医院的发展具有积极的促进作用。1影响病案首页录入质量的因素1.1病案首页录入前存在的质量问题一是一些临床医师对病案书写不够重视,未按病案规范化要求填写首页…     

移动护理工作站在输血闭环管理中的应用与体会

目的：运用移动护理工作站完善输血管理模式.方法：依托医院数字化信息建设系统,结合护理移动平台实时监控输血管理.结果：与输血科室无缝式连接,动态观测血液输注进程、不良反应信息;减少输血护理中的手工记录与交接环节,保证输血安全.结论：提高护理效率,减少差错,实现输血系统护理流程的规范化及输血护理管理的信息化.     

各级质量控制体系密切配合切实抓好病案首页质量管理

随着医院信息管理系统网络的建立和实施,我院在使用"军字一号"医院医疗信息管理系统后,病案首页的管理由单机首页信息录入管理转向网络管理,病案首页信息的微机录入由多个科室分阶段协同录入完成,住院者个人基本信息由入院处的工作人员录入;患者住院期间的诊疗情况由经治医师录入;患者住院期间的各种费用由卫生经济管理科录入;患者的     

基于结构化电子病历的生殖中心流程管理

介绍了在结构化电子病历基础上,实现生殖中心的流程管理。系统在电子病历书写完毕后,不需要重复录入信息,即可实现病历管理、电子医嘱、提取手术通知单、随访管理及工作质控等流程管理功能,减少了反复信息录入导致的失误及工作量增加。提高了生殖中心管理的规范化、流程化及信息化,大大提高了工作效率和工作质量