急诊PTCA及冠脉内支架治疗急性冠脉综合征的护理

目的探讨急诊经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及冠脉内支架治疗急性冠脉综合征的护理。方法回顾性地分析对不稳定心绞痛17例．急性心肌梗死59例施行急诊PTCA和／或支架植入术的护理。结果术后患者全部入住冠心病监护室(CCU)进行监护，除2例死亡外，其余74例康复出院。结论急诊PTCA及冠脉内支架植入治疗急性冠脉综合征(ACS)专业性强，对护理要求高。     

冠心病支架术后再狭窄5例临床分析

冠心病介入治疗即PTCA及支架术,对于提高急性心梗、不稳定型心绞痛抢救成功率,改善病人生活质量有一定疗效.但PTCA及支架植入术后再狭窄值得临床重视.本文报告5例冠心病急性心梗、不稳定型心绞痛行PTCA及支架植入术后再狭窄病人,为再狭窄病因分析及预防提供参考.     

经皮冠状动脉腔内成形加支架术的护理

经皮冠状动脉腔内成形术（PT－CA），是目前介入治疗冠心病常用的方法之一。PTCA术后冠脉内置入支架，可降低单纯PTCA可能发生的急性冠状动脉闭塞的危险性和术后再狭窄的发生率。我院1996年7月至1997年8月共行PTCA术10例，其中3例同时行冠脉内支架植入术，效果良好，现将护理体会介绍如下。一、临床资料10例冠心病患者均为男性，年龄36～67岁。10例中劳力性心绞痛2例，急性心肌梗塞4例，不稳定性心绞痛4例。冠状动脉造影确定为左前室间支（前降支）病变5例，左旋支病变1例，右冠脉病变4例。狭窄直径截面积93％～98％。2例PTCA术后即…     

冠状动脉内支架植入术治疗冠心病

目的评价冠状动脉内支架植入术治疗冠心病的效果。方法27例冠心病(CHD)患者中4例行直接支架植入术,23例行常规方法支架植入术。结果27例患者28处病变血管植入31只支架。在未经介入治疗的病变血管植入支架(DeNovostenting)19只,经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)结果不理想植入支架(Suboptinalstenting)8只,PTCA并发夹层、内膜撕裂和濒临闭塞时植入支架(Bail-outstenting)4只。术前血管狭窄平均(87±13)％,术后为(15±5)％(P<0．05)。术后所有患者心绞痛均消失。住院期间无一例发生急性心肌梗死(AMI)、急诊冠状动脉搭桥(CABG)或死亡。术后随访1～6个月,仅1例发生非Q波AMI。结论冠状动脉内支架植入术对冠心病是一种很好的治疗方法。     

冠状动脉内支架植入术的护理

经皮冠状动脉内支架植入术是在经皮冠状动脉成形术的基础上将支架植入冠状动脉病变处治疗急性血管闭塞、降低PTCA后再狭窄的一种有效方法。但术中、术后会发生一些难以预料的并发症，因此术中配合和术后护理非常重要。我院自2004年12月～2006年3月，共46例反复心绞痛、心肌梗死患者94处冠状动脉内支架植入术取得很好的疗效。现报道如下。     

急性心肌梗死患者初期经皮冠状动脉腔内成形术及支架植入术的临床研究

目的:探讨急诊经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架植入术(Stenting)治疗急性心肌梗死的有效性和安全性。方法:选择2002年8月至2006年2月间12例急性心肌梗死患者,行急诊PTCA及支架植入术。结果:12例患者中10例(83.3%)支架被成功植入靶血管病变处,1例患者因导丝不能通过阻塞血管段而改为冠状动脉内溶栓治疗,1例术中死亡。结论:急性心肌梗死初期经皮冠状动脉腔内成形术及支架植入术是安全有效的治疗方法。     

PTCA和支架植入25例术后的护理体会

PTCA和支架植入术是我院近几年来治疗冠心病的新技术，可有效地解决了心肌缺血缺氧引起的胸闷、胸痛的症状。这种技术不仅创伤性小，而且具有恢复快、住院时间短的优点，现将1998年4月～2002年12月在我科住院诊断为冠心病心肌梗死患者进行PTCA和支架植入术的护理体会介绍如下。     

PTCA及冠脉内支架植入术的临床应用

我院自1999年1月～6月为4例冠心病心绞痛患者进行了5例次的经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及支架植入术。患者均为冠心病,稳定性心绞痛2例,不稳定性心绞痛2例。冠脉造影示2支血管病变1例,单支血管病变3例。4例患者5处狭窄成功扩张4处,3例患者成功植入支架。术后残余狭窄0～20%。术后随访1～6个月,1例患者在术后1个月出现心绞痛复发且较术前加重,术后5个月再次行冠脉造影,见原狭窄血管已完全闭塞,再次行PTCA成功     

冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗的临床分析

目的 观察冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的有效性和安全性.方法 选择进行PCI治疗的532例冠心病患者,其中急性心肌梗死患者188例、不稳定型心绞痛患者252例、稳定型心绞痛患者58例、陈旧性心肌梗死患者34例.分析所有患者冠状动脉的靶血管特点、手术成功率、并发症及术后随访情况.结果 经皮冠状动脉成形术(PTCA)成功率98.1%,治疗病变成功率95.4%,冠状动脉内支架植入术(CASI)成功率96.9%.其中A、B、c型病变成功率分别为100%、100%、88.7%.完全闭塞病变血管168支,成功率达67.9%.严重并发症2.5%.结论 PTCA和CASI的成功率均达95%以上,因此PTCA及CASI治疗冠心病是安全有效的.     

急诊PTCA及冠脉内支架术治疗急性冠脉综合征

目的探讨急诊经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA)在急性冠脉综合征中的临床疗效.方法对不稳定心绞痛(15例)、急性心肌梗死患者(23例)施行急诊PTCA术,PTCA术后再作冠状动脉内支架植入术37例.结果37例患者术后残余狭窄均＜10%,冠脉再通率达100%;术后6h死亡1例.结论急诊PTCA和支架植入术是治疗急性冠脉综合征的有效手段.     

1例临时起搏器植入术后股静脉穿刺处继发血肿的护理体会

急性心肌梗死是冠心病严重的临床类型，目前冠心病介入治疗已成为冠心病治疗的有效方法和血液循环重建的重要手段。临床上心肌梗死常伴有各种心律失常。术中给予临时起搏器植入，行 PTCA 及支架植入术。术后动脉穿刺处血肿常见，而静脉穿刺处临时起搏器拔出后继发血肿较少见。2014年1月我科发生一例，临时起搏器植入术后股静脉穿刺处继发血肿一例，现将护理体会报道如下。     

老年冠心病患者冠状动脉内支架植入术的疗效与随访

目的 探讨冠状动脉内支架植入术对老年冠心病患者的疗效、安全性及远期效果。方法 在经皮穿刺腔内冠状动脉成形术(PTCA)基础上植入支架。26例老年冠心病患者共植入30个支架,术后随访3～36个月。结果 30个支架植入均获成功,除1例术后4个月再发心绞痛,余无严重并发症。结论 冠状动脉内支架植入术是治疗老年冠心病患者安全、有效的方法。     

老年冠心病行冠状动脉介入性治疗的护理干预

目的总结老年冠心病患者经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）和支架植入术治疗的护理措施。方法对32例老年冠心病进行术前护理、术中配合、术后护理干预及健康教育。结果 32例老年冠心病经皮冠状动脉介入性治疗（PCI）及护理干预,1例出现轻度拔管综合症,经急救后10min恢复正常。无一例严重并发症发生,获得满意疗效。结论加强术前护理、术中配合、术后护理干预及健康教育可以减少拔管综合征和并发症的发生,特别对60岁以上老年冠心病患者做好PTCA和支架植入术的护理干预尤为重要。     

五次PTCA七次支架植入后行冠状动脉旁路移植术

1.临床资料 患者男性,50岁,1988年7月患急性高侧壁、正后壁心肌梗死,1998年3月因不稳定性心绞痛行右冠状动脉和回旋支PTCA和支架植入术(右冠一个、回旋支两个支架),2000年8月因再次出现不稳定性心绞痛,冠脉造影见前降支中段狭窄90％,行左前降支(LAD)PTCA和支架植入术(两个支架),3月后(2000年11月)再发心绞痛,冠脉造影见LAD支架内再狭窄98％,右冠中段支架内再狭窄60％,于2001年2月行左前降支PT-CA(切割球囊),2月后(2001年4月)再次出现心绞痛,冠脉造影见LAD支     

急性心肌梗死行心脏介入治疗临床观察与护理

目的探讨急性心肌梗死行介入治疗的护理措施。方法对29例急性心梗患者行冠状动脉腔内支架植入术的术前、术中、术后护理。结果29例病例均成功行支架植入术,术中、术前、术后未发生并发症。结论完善的术前、术中、术后护理是心肌梗死行冠状动脉腔内支架植入术成功的重要保证。     

266例冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗的临床分析

目的 观察冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的有效性和安全性.方法 选择2008年6月至2009年6月进行PCI治疗的266例冠心病患者,其中急性心肌梗死患者94例、不稳定型心绞痛患者126例、稳定型心绞痛患者29例、陈旧性心肌梗死患者17例.分析所有患者冠状动脉的靶血管特点、手术成功率、并发症及术后随访情况.结果 经皮冠状动脉成形术(PTCA)成功率98.1%,治疗病变成功率95.4%,冠状动脉内支架植入术(CASI)成功率96.9%.其中A、B、C型病变成功率分别为100%、100%、88.7%.完全闭塞病变血管84支,成功率达67.9%.严重并发症2.3%.结论 PTCA和CASI的成功率均达95%以上,因此PTCA及CASI治疗冠心病是安全有效的.     

PTCA及支架植入术对不稳定心绞痛的QT离散度的影响

目的　研究经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)及支架植入术对不稳定心绞痛的QT离散度 (QTd)和QTc离散度 (QTcd)的影响。方法　对 5 0例不稳定心绞痛的患者行PTCA及支架植入术 ,于PTCA术前、术后 2 4小时、1周作同步 12导心电图并测量QTd及QTcd ,并与 5 0例稳定劳力型心绞痛和 5 0例正常人对照。结果　不稳定心绞痛组与正常对照组间QTd及QTcd有极显著差异 (P <0 0 1) ,而稳定劳力型心绞痛组与正常对照组无显著差异 ,经PICA术后不稳定心绞痛患者QTd和QTcd下降 (P值均 <0 0 5 )。结论　成功的PTCA及支架植入术可降低不稳定心绞痛患者的QTd和QTcd ,有利于改善预后     

冠状动脉内支架植入术的术后护理

冠状动脉内支架植入术为一种创伤小、安全性强的介入手术,经皮冠状动脉内支架植入术是在经皮冠状动脉成形术(PTCA)的基础上将金属支架置入冠脉病变处治疗急性血管闭塞、降低PTCA后再狭窄的一种有效方法。但术中、术后会发生一些难以预测的并发症,因此术中的配合和术后并发症的护理显得尤为重要,关系到冠脉内支架置入的成功与否。术后患者常规住CCU监护24h,严密心电监护,观察有无心绞痛复发,心电图是否有心肌缺血、心肌梗死改变及心律失常,监测凝血酶原时间(PT),观察局部创口有无出血、渗血及足背动脉搏动情况。     

PTCA及支架植入术患者院外服药依从性调查分析

冠心病为慢性心血管疾病,经皮冠状动脉成型术(PTCA)及冠状动脉内支架植入术是目前治疗冠心病、心肌梗死的主要方法.术后为防止支架再狭窄的发生及血栓的形成,患者需要在相当长的一段时间内服用抗血小板聚集及他汀类药物.     

经导管冠状动脉支架植入术用于冠心病临床治疗的效果探讨

目的 探讨冠心病患者应用经导管冠状动脉支架植入术的治疗效果.方法 选取2017年5月至2018年6月本院收治的131例冠心病患者为研究对象,所有研究对象均实施经导管冠状动脉支架植入术.由于急性心肌梗死而接受急性支架植入术患者58例纳为甲组,由于急性心肌梗死而行择期支架植入术的患者16例纳为乙组,由于非ST段抬高性心梗及不稳定性心绞痛而行择期支架植入术的患者57例纳为丙组.比较3组术后并发症发生率及治疗前后患者心功能指标、SAQ评分情况,分析随访结果.结果 共植入143个支架,其中植入成功130例,失败1例,植入成功率为99.24％;甲、乙、丙3组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义;治疗后,患者LVEDD及NT-proBNP水平均低于治疗前,LVEF水平均高于治疗前,差异无统计学意义;术后心绞痛发作、支架内再狭窄总发生率分别为3.82％、3.05％,并发症总发生率为8.40％.结论 应用经导管冠状动脉支架植入术治疗冠心病患者效果显著,可有效改善患者心功能,安全性高,可显著改善患者生活质量,值得临床推广应用.