正常晚孕期胎儿大脑中动脉血流的彩色多普勒超声表现

目的建立晚孕期正常胎儿大脑中动脉血流动力学参考范围。方法应用彩色多普勒超声经胎儿大脑外侧裂层面检测80例孕28周~40周正常胎儿大脑中动脉血流波形,并测定血流参数。结果正常胎儿大脑中动脉血流动力学收缩期血流随孕周而增加,而代表大脑中动脉阻力的搏动指数PI随孕周增加而下降。结论产前监测胎儿大脑中动脉血流不仅为胎儿期脑循环提供理论依据,而且可为研究胎儿出生后大脑中动脉血流动力学变化及缺血缺氧性脑病的血流动力学改变奠定基础。     

425例胎膜早破的妊娠结局分析

目的:探索不同孕周胎膜早破的妊娠结局。方法:对我院2010年7月～2011年12月入院的425例胎膜早破孕妇的资料进行回顾性分析。结果:孕周<24周,流产率100%,产妇发生感染率4.55%,胎盘早剥率0%,产后出血率9.09%;孕周24～31+6周,流产率38.71%,早产率61.29%,存活率19.35%,产妇发生感染率0%,胎盘早剥率0%,产后出血率3.23%;孕周32～36+6周,早产率78.85%,足月产率21.15%,存活率86.59%,产妇发生感染率9.61%,胎盘早剥率1.92%,产后出血率5.77%;孕周≥37周,足月产率100%,存活率100%,产妇发生感染率9.61%,胎盘早剥率1.92%,产后出血率5.77%。结论:孕周越大,胎膜早破围生儿并发症发生率越低,存活率越高;孕周的高低对孕产妇发生感染、胎盘早剥、产后出血的机率无明显影响;破膜时间越长,母儿感染的机率越大。     

超声观察中孕期胎儿大脑外侧裂深度与孕周关系

[目的]超声观察中孕期胎儿大脑外侧裂的深度与孕周的关系,为产前早期评估胎儿大脑皮质的发育正常与否提供资料,以供同行进一步探讨。[方法]对2011年2月至2013年9月产前常规检查的559例孕期18～24周孕妇经腹部超声观察胎儿大脑外侧裂的形态,并在小脑横切面测量其深度。[结果]超声观察559例孕妇中孕期胎儿大脑外侧裂的深度随孕周增加呈递增趋势,形态由平滑渐变为圆顿。[结论]超声观察胎儿大脑外侧裂深度随孕周增加而加深,可作为产前早期评估胎儿大脑皮质的发育正常与否提供正相关系资料。     

超声多普勒评估正常胎儿脐动脉、大脑中动脉血流参数临床研究

目的:通过检测正常胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)多普勒血流参数,得出血流参数的参考值范围,绘出血流参数的散点分布图,发现其随孕周的变化规律。方法:收集118例分别在18~23孕周,24~28孕周,29~33孕周和34~41孕周测量UA、MCA血流参数(包括S、D、S/D、PI和RI),绘制资料散点图,进行Pearson相关分析。结果:UA-S、UA-D、MCA-S和MCA-D均随孕周增加而增高,各参数值的变化与孕周呈正相关(P<0.05);UA-S/D、UA-PI和UA-RI均随孕周增加而减低,各参数值的变化与孕周呈负相关(P<0.05);MCA-S/D、MCA-PI和MCA-RI随孕周增加有一个先上升后下降的过程,散点图呈不对称抛物线状。结论:UA是连接母体与胎儿的唯一动脉血管,MCA是保证胎儿大脑发育的重要血管,超声多普勒测量其血流参数无创、准确、可重复性好,其正常参考值和变化规律的获得为进一步研究胎儿宫内缺氧奠定了基础。     

胎盘早剥并发子宫胎盘卒中7例分析

胎盘早剥是妊娠晚期出血的主要原因之一 ,是妊娠期的严重并发症。往往起病急 ,发展快 ,虽然发生率不高 ,但严重威胁患者生命。早期诊断 ,及时处理 ,与母婴的预后有密切关系。现就我院 1994～1999年间发生的胎盘早剥并发子宫胎盘卒中 7例分析如下。1　临　床　资　料1.1　一般资料 :患者年龄 2 2～ 34岁 ,平均 2 6岁。其中第 1胎 6例 ,第 2胎 1例。孕 2 8周 1例 ,孕 32周 1例 ,孕 35周 1例 ,孕 38周 2例 ,孕 39周 1例 ,孕 4 0周 1例。以初产妇为多。1.2　临床表现及并发症 :2例为产前阴道出血 ,其余 5例无阴道出血。均为典型板状腹 ,胎位摸不…     

52例产后出血相关因素分析及防护措施

目的:探讨产后出血的防护措施。方法:通过对我院2002年1月至2004年12月产后出血52例资料进行回顾性分析。结果:73.07%(38/52)的产后出血发生在产后2h内。孕周在37周~40周(1.34%、21/1568),胎儿体重在2500g~4000g(1.86%、40/2144)产后出血发生率较低。分娩次数3次以上(9.09%、3/33)、双胎(18.18%、2/11)产后出血发生率明显增高。有流产史、孕周>42周、<37周、剖宫产等产后出血发生率增高。结论:产后出血与流产史、分娩次数、孕周、胎儿体重、双胎等有密切关系。     

人工流产术1000例总结分析

2006年1月～2008年4月行人工流产术1000例,经检查判断,孕周越小出血越少,相反孕周越大出血越多,并发症以人工流产不全为主.     

药物引产致出血孕妇的处理对策

目的探讨药物引产致出血孕妇的处理对策。方法针对323例孕妇13~27周口服米非司酮片配伍米索前列醇片引产的孕妇进行观察,35例病人出血量较多。统计表明:孕13~20周引产出血的主要原因不全流产,其次为宫缩乏力;孕21~27周引产出血的主要原因是不全流产和软产道损伤,其次为宫缩乏力;孕周越小,不全流产发生率越高。孕周越大,软产道损伤发生率越高。结果经研究发现,治疗出血的关键措施是密切观察病情变化,准确判断并及时处理出血。结论做好抢救工作,加强心理护理,认真做好健康教育,大大提高了治愈率。     

产后出血51例临床分析

目的 探讨产后出血的相关因素及防护措施.方法 通过对我院2007年1～12月产后出血51例资料进行回顾性分析.结果 产后出血发生在产后2h以内占88.24%(45/51);有流产史、多次分娩、早产、过期妊娠、巨大儿、双胎、剖宫产、有并发症的产后出血发生率明显增高;孕1产1、孕周37～42周、新生儿体重2500～4000g、单胎、自然分娩的产后出血发生率较低.结论 产后出血与流产史、分娩次数、孕周、胎儿体重、多胎妊娠、并发症等密切相关.     

宫颈环扎术治疗完全性前置胎盘的临床观察

目的探讨宫颈环扎术用于治疗完全性前置胎盘的临床效果。方法我院2008-2012年对因中期妊娠出血,B超诊断为完全性前置胎盘34例患者行宫颈环扎术延长孕周治疗完全性前置胎盘。结果 34例患者延长孕周1~7周,平均3周;15例维持至36周分娩,所有孕妇均治愈出院,新生儿活产28例,新生儿存活率82.35%。结论宫颈环扎术用于完全性前置胎盘的治疗,操作简单,对母婴无影响,有延长孕周防治出血的作用。