对《100例钝伤性前房出血的临床分析》一文的答复

温发和同志: 您所提出的意见是正确的。拙著“100例钝伤性前房出血的临床分析”(载1982年第一期42页)一文中第三部分,钝伤性前房出血的眼部并发症提法不确切,应改为“钝伤性前房出血的眼部合并损伤”为妥。表1中除角膜血染和继发青光眼可作为前房出血的主要并发症外,其余都是钝伤性前房出血的眼部合并伤,特此更正。此致敬礼     

100例钝伤性前房出血的临床分析

钝伤性前房出血是眼球钝挫伤中较常见的一种眼部症状表现。单纯性出血无其他严重眼组织损伤者容易吸收,视力不受影响;但如反复出血或伴有其他眼组织损伤者,可因继发青光眼及角膜血染等而致失明。现将遵义医学院附属医院20例和301医院80例共100例钝伤性前房出血作一临床分析。     

虹膜睫状体炎继发青光眼致眼球破裂1例

1999年6月10日,我院收住1例因虹膜睫状体炎继发青光眼致眼球破裂的患者,经住院手术摘除治疗,患者安全出院,因属本院首例患者,故报道如下。 患者,女,73岁,因右眼球破裂,出血不止2小时急来我院就诊。自诉3个月前右眼红痛、畏光、流泪伴轻微头痛,当时未来医院及时治疗,二十天后来我院就诊,诊为虹膜睫状体炎继发青光眼。经药物治疗,症状无明显减轻,视力逐渐下降至失明。2小时前因突然受到强烈情绪刺激致右眼剧烈胀痛,难以忍受,伴头痛、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,随之右眼流血性物,疼痛立即缓解,但仍出血,急来院检查,右眼结膜混合充血(卅),角膜中央部不规则伤口约4mm,色素膜及玻璃体嵌顿于伤口,前房积血,瞳孔及其它内眼组织窥不清;左眼无特殊情况。诊断为①陈旧性虹膜睫状体炎;②继发性青光眼;③眼球破裂。急症收     

治疗氟酸烧伤双眼一例报告

患者周××,男性,43岁。1978年5月27日在现场操作时,因氟酸发生冒罐,氟酸喷洒在头部,双眼被烧伤,伤后双眼睁不开,失去视力。入院检查:一般情况尚可,头部皮肤有散在性灼伤点,右眼睑结膜充血,球结膜高度充血,角膜完全呈灰白色混浊,角膜下方从4点至8点处有角膜上皮细胞脱落,呈条状,前房深浅正常,虹膜纹理清楚,瞳孔等园,结膜内眦部破碎不整,左眼睑结膜、球结膜高度充血,角膜混浊,虹膜呈泥土色,诊断为双眼氟酸烧伤。     

继发性瞳孔阻滞性青光眼的激光治疗

目的 观察Nd:YAG激光治疗继发性瞳孔阻滞性青光眼的疗效和安全性。方法 回顾性分析继发性瞳孔阻滞性青光眼患者30例（30眼），对其进行Nd:YAG激光虹膜切除术治疗，观察激光治疗的部位、能量和并发症，对治疗前后的前房、眼压、视力进行统计分析。结果 30例(30眼)全部成功施行激光虹膜切开术。所有患者术后1d、1周、1个月及23例术后1年随访眼压分别为( 18.0±5.5)、(17.2±4.8)、(19.7±6.8)、(18.8±4.3) mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa)，与术前眼压(39.3±7.5) mm Hg比较差异均有统计学意义(P＜0.01)。前房加深或不变，视力不同程度提高或不变，并发症有虹膜出血、角膜内皮损伤及眼内炎性反应等。结论 应用Nd:YAG激光治疗继发性瞳孔阻滞性青光眼是安全有效的。     

眼睛的结构

眼球是一个充满液体的球状物,它有一层坚韧的外表,称为巩膜,角膜是一层透明的薄膜,位于巩膜前方,允许光纤进入眼球,在角膜之后是虹膜,其中央有一开口称为瞳孔,光线穿过瞳孔及晶状体到达眼球后部的视网膜,使其上的光敏细胞产生神经冲动,这些神经冲动再沿神经传导到我们的脑部。     

葡萄膜及其病变

大脑观察客观世界的哨所是眼球。人们只了解眼球外壁之角膜巩膜,却很少讨论眼球壁里衬托的葡萄膜。葡萄膜属于眼球壁的中间层,按所在部位分前中后三部分。前部葡萄膜位于角膜后晶状体前之空间,分隔成前房和后房供房水驻扎循环,又名虹膜。虹膜好似中间留口的窗帘,组织内生有瞳孔开大的括约肌,遇强光时括约肌收缩使瞳孔变小,在暗光下瞳孔开大肌收缩,将瞳孔散开。 虹膜和脉络膜之间的中部葡萄膜好似腰带,名叫睫状体,前连虹膜后接脉络膜。睫状体前有70～80个突起的房水加工厂称睫状突,把血液加工成同血浆成分相近的透明     

眼部爆竹炸伤36例临床分析

本科于1992年1月～1997年12月,共收治眼部爆竹炸伤36例,现结合文献复习分析如下。1 一般资料 36例中男33例(91.7％),女3例(8.3％)。年龄5岁～14岁13例(36.1％),15岁～24岁20例(55.6％),24岁以±3例(8.3％)。其中学生17例(47.2％),农民12例(33.3％),其他7例(19.4％)。单眼伤32例(88.9％),双眼伤4例(11.1％)。前房出血34眼,虹膜根部离断9眼,视网膜震荡8眼,角膜异物3眼,玻璃体出血1眼,视神经损伤1眼,眼睑皮肤挫伤15眼。2 治疗与结果     

乙酰唑胺致药物性皮炎1例

患者，男性，38岁，因视力模糊3天，近日来视力急剧下降，眼球胀痛、同侧偏头痛、虹视，伴恶心呕吐等症状来就诊。检查示：眼睑水肿，眼前部瘀血，结膜水肿、混合性充血，角膜呈云雾状燕样水肿，角膜上皮发生水泡、前房浅、房角闭塞，虹膜血管充盈，瞳孔呈垂直椭圆形极度散大，并呈固定状态，对光反射消失，晶体前囊下有灰白色点状混浊，见角膜后面微细尘埃状色素沉着，虹膜节段性扇形萎缩，眼球坚硬，眼压显著升高，达到65mmHg。综合上述诸症状，排除其他疾病，诊断为急性闭角型青光眼。     

早产与足月出生近视幼儿眼球生物学测量结果比较

目的了解早产的近视幼儿眼球生物学指标的特异性,为研究早产对幼儿眼球发育和近视的影响提供依据。方法选取浙江大学医学院附属儿童医院眼科屈光门诊就诊的3～6岁近视幼儿,按照出生胎龄和出生体质量纳入早产组与足月产组,采用晶星-900眼生物测量仪测量角膜曲率、角膜厚度、前房深度和晶状体厚度等眼球生物学指标,并比较两组近视幼儿的差异。结果早产组23例46眼,足月产组38例76眼。早产组近视幼儿的前房深度为(2.92±0.40)mm,较足月产组的(3.12±0.21) mm浅(P0.05);早产组近视幼儿的晶状体厚度为(3.59±0.29) mm,较足月产组的(3.50±0.13) mm厚(P0.05);两组近视幼儿的近视度数、角膜曲率(K1/K2)、散光度数、散光轴向、角膜厚度、视网膜厚度、眼轴和阿托品化后的瞳孔直径比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论 3～6岁早产近视患儿与足月出生的比较,前房较浅,晶状体较厚,未见其他特殊的眼球生物学测量差异。     

外伤性前房积血治疗现状

外伤性前房积血的发病原因为眼球受到了外力的打击之后，眼球内压力突然升高，致使患者的虹膜、睫状体血管出现了破裂出血并积聚于前房，故形成了前房积血。外伤性前房积血在临床治疗上的关键是防止继发出血，促进前房积血的吸收，预防和治疗并发症。     

眼球挫伤前房积血的护理

眼球钝挫伤是常见病,易引起前房出血。前房为一充满房水的空间,无色透明,为屈光间质的组成部分,如果虹膜睫状体的血管破裂,则血液流入房水中而形成浑浊,房水弥漫性变红或出现血液平面,则称为前房出血或前房积血。     

高校大学生挫伤性前房出血的治疗及护理

挫伤性前房出血是一种较常见的眼外伤症状．也是眼科主要的急症之一。高校学生挫伤性前房出血主要是在运动场上进行激烈运动时不慎碰撞所致。患者主要表现为眼球疼痛和视力减退。此时如治疗和护理不当．少数患者可因继发青光眼或角膜血染而致失明。依出血的发生时间．挫伤性前房出血可分为原发和继发性茁血两种。     

外伤性前房积血的护理干预

外伤性前房积血是眼科急诊病症之一。多系钝性物体撞击眼部或高压液体或气体对眼部的冲击，或跌伤，碰撞，或头部其他外伤等。导致虹膜、睫状体的小血管痉挛性收缩，眼组织暂时缺血，细胞因缺氧而代谢紊乱，释放类组织胺物，使收缩的血管很快出现反应性、麻痹性血管扩张，充血，血流缓慢，造成出血渗出。虹膜睫状体的小血管破裂出血积于前房。若不能得到及时治疗和恰当的护理，可引起继发性青光眼、角膜血染、虹膜睫状体炎、视神经萎缩等并发症。甚至造成严重视力损害或失明。我科近10年来共收治前房积血58例，取得满意效果，现将护理体会报告如下。     

谈虹膜睫状体炎的防治

眼科诊室里,一位患者向医生叙述着他的病情:“双眼突然疼痛,晚间更重,看东西不清,连行动都很困难。”经医生检查,这位患者是患了急性虹膜睫状体炎。医生说:“你来得很及时,如果延误治疗,最终可导致失明。”那么,什么是虹膜睫状体炎呢?这得先从眼球的结构说起。 眼球壁从外向内有三层结构:纤维膜、葡萄膜、视网膜。虹膜和睫状体都属于葡萄膜。虹膜中央有瞳孔,并有使瞳孔开大和缩小的肌肉。睫状体能产生房水。如果虹膜和睫状体有了炎症,称为虹膜睫状体炎。     

透明角膜切口超声乳化治疗小瞳孔下白内障的疗效

目的评价经透明角膜切口的超声乳化白内障吸出联合折叠式人工晶体植入术对小瞳孔下白内障的治疗效果。方法采用表面麻醉透明角膜隧道切口,对17例（21只眼）虹膜后粘连性小瞳孔白内障施行超声乳化白内障吸出联合人工晶体植入术,术后观察视力、前房反应、眼压等情况。结果随访3个月全部患者视力较术前提高,眼压与术前基本一致,前房反应轻。结论经透明角膜切口的超声乳化手术是治疗小瞳孔下白内障的有效方法。     

绿脓杆菌性角膜溃疡二例报告

绿脓杆菌性角膜溃疡是眼科极为凶险的急症之一,是由绿脓杆菌引起的急性角膜化脓性感染。本病来势汹猛,对眼球破坏性大,若未得到及时治疗,易使角膜溃疡、穿孔并发眼内炎而失明。报告如下。临床资料1.病例报告例1:男,21岁,工人。因右眼崩进砂轮沫,在本厂卫生室用棉签擦拭角膜后,没有局部用药用包眼。1天后,右眼剧痛、视力骤降来诊。检查:左眼及全身情况无异常。右眼:视力3.0,眼压T_(-2),球结膜充血、水肿伴片状出血,角膜瞳孔区见环形溃疡面,直径约8毫米,其上有绿色脓性分泌物。前房黄白色积脓少许。结膜囊分泌物细菌培养为绿脓杆菌。     

青少年瞳孔直径、视网膜周边远视性离焦量与近视发展的关系探讨

目的 探讨青少年瞳孔直径、视网膜周边远视性离焦量与近视发展关系。方法 选取韶关爱尔眼科医院2020年1月-2021年6月收治的60例8～17岁、低中度近视的青少年为研究对象并将其作为观察组,同期检查视力正常的青少年58例为对照组。检测比较两组眼球生物学相关参数,分析不同年龄阶段青少年眼球生物学相关参数差异,且通过Pearson相关性分析屈光增长度与瞳孔直径、视网膜周边远视性离焦量之间的关系。结果 观察组不同年龄青少年前房深度（ACD）、晶状体厚度（LT）、角膜曲率均略高于对照组,但差异不具有统计学意义（P>0.05）;观察组不同年龄青少年角膜厚度（CCT）、眼轴长度、瞳孔直径及视网膜周边远视性离焦距均明显高于对照组,且年龄越大,CCT等值也随之增加,差异具有统计学意义（P<0.05）;瞳孔直径、视网膜周边远视性离焦量较小者其屈光增长量也较小,差异具有统计学意义（P<0.05）;Pearson相关性分析,显示观察组近视青少年的屈光增长量与瞳孔直径呈正相关（r=0.983,P<0.05）;与视网膜周边远视性离焦量呈正相关（r=0.978,P<0.05）。结论 ...     

青光眼滤过术后发生恶性青光眼9例分析

我院自1996年4月至2000年4月各种青光眼行滤过手术261例322眼,其中术后发生恶性青光眼9例,分析报告如下。 1 临床资料本组恶性青光眼指青光眼滤过术后数天或较长时间内,前房浅Ⅱ度或浅Ⅲ度合并眼压升高,排除虹膜后粘连或血块阻塞虹膜根切口引起继发性瞳孔阻滞、手术失误造瘘口无功能及脉络膜脱离等原因所致。前房分类根据spaeth分类:(1)浅Ⅰ度指中央前房形成,周围虹膜与角膜内皮相触外;     

眼部受伤 你的处理正确吗

<正>眼部遭遇外伤,常会出现眼睑青紫红肿、眼痛、怕光、结膜下出血、结膜破裂、角膜擦伤、视力下降、晶状体脱位、玻璃体出血、视网膜脱离症状,此时,迅速科学的自我应急处理尤为重要。首先,检查受伤部位,确定是否眼外伤。医学上把眼睛及眼皮部位的外