固原市2004-2006年食品卫生监督工作情况分析

2004～2006年，固原市市委、市政府积极推进卫生监督体制改革，加强卫生监督体系建设，先后组建了独立的市、县（区）卫生监督机构，市、县（区）卫生行政部门和卫生监督机构坚持依法行政，加强队伍管理，加大卫生监督工作力度，以《食品卫生法》为龙头，以食品卫生监督量化分级管理为主线，全面开展食品卫生专项整治，全市食品卫生监督工作取得了显著的成效。     

三年建设前后不同级别卫生监督机构监督检查能力的比较分析

目的了解2003年至2006年3年来不同级别卫生监督机构卫生监督检查能力的变化情况。方法采用系统抽样的方法,调查全国省市县各级卫生监督机构卫生监督检查工作的开展情况和职能落实情况。结果（1）3年来,省级卫生监督机构卫生监督检查覆盖率、户均卫生监督检查频次略有降低,分别为-2．3％和-0．9％,市县级监督检查覆盖率、户均卫生监督检查频次卫生监督员人均现场检查天数均明显增加;（2）2006年市级卫生监督检查职能的平均项目开展比例较高,为63．3％,省级项目开展程度和项目完成度相对较高,分别为77．6％和46．8％。结论3年建设前后省级卫生监督机构卫生监督检查工作的开展状况变化不大,但市县、级却明显增加,卫生监督检查职能开展情况不容乐观。     

三年建设前后不同地区卫生监督机构监督检查能力的比较分析

目的了解2003年至2006年3年来不同地区卫生监督机构卫生监督检查能力的变化情况。方法采用系统抽样的方法,调查全国省市县各级卫生监督机构卫生监督检查工作的开展情况和职能落实情况。结果（1）3年来,除东部卫生监督机构卫生监督检查覆盖率略有降低外（-0．1％）,其他地区监督检查覆盖率、户均卫生监督检查频次卫生监督员入均现场检查天数均明显增加;（2）2006年西部卫生监督检查职能的平均项目开展比例项目完成度相对较高,分别为54．O％和38．6％,中部地区项目开展程度（72．9％）稍高于其他地区。结论3年建设前后除东部地区卫生监督检查覆盖率略有下降外、三地区其他各项指标均呈上升趋势,卫生监督检查职能开展情况不容乐观。     

卫生监督体制改革的新思路

2000年初，卫生部报经国务院同意下发了《关于卫生监督体制改革的意见》（《意见》），从而在全国正式推开了卫生监督体制改革的序幕。几年来，虽然各地进展、方案不一，但至今全国多数省份己进行了卫生监督体制改革，组建了各级卫生监督机构（卫生监督所）。通过改革，己初步取得了整合卫生系统内部卫生监督资源、加大卫生执法力度等方面成效。但远未达到建立起统一高效、运转协调、行为规范、执法有力的改革目标，     

三年建设前后中国卫生监督机构卫生监督检查能力的比较研究

目的明确2003年至2006年3年来中国卫生监督机构卫生监督检查能力的变化情况。方法采用系统抽样的方法,调查全国省市县各级卫生监督机构卫生监督检查工作的开展情况和职能落实情况。结果（1）3年来,监督检查覆盖率平均提高3．8％,户均卫生监督检查频次平均增加14．3％,卫生监督员人均现场检查天数平均增加12．1％;（2）2006年卫生监督检查职能的平均项目开展比例为53．2％,平均项目开展程度为71．3％,平均项目完成度仅为38．1％。结论卫生监督检查覆盖面略有增加,监督检查强度有所增强;职能项目开展程度尚可,但开展比例和完成度较低。     

我国卫生监督体系的历史沿革

我国卫生监督体系经历了从无到有,从集执法、科研及技术服务于一体的卫生防疫机构到独立组建卫生监督机构的沿革。在实行“法治社会”治国方略的总体方向和强调公共卫生体系建设的历史阶段中,卫生监督体制改革虽已取得阶段性成果,但推进卫生监督体系的建设和发展仍有一些亟待解决的问题。     

我国卫生监督面临的形势及任务

卫生监督是国家管理卫生事务的重要形式，是社会主义法制建设的重要组成部分。为了加强卫生监督工作，2001年，我国开始实施卫生监督体制改革，以建立具有中国特色的卫生监督体系，更好地适应依法治国和社会主义市场经济发展的需要，更好地保障人民群众的健康。经过7年建设，全国98％以上的市成立了卫生监督机构，     

卫生监督机构工作量调查分析

通过对全国各级卫生监督机构监督工作需要量和实际提供量的调查分析,表明日常监督在各级卫生监督机构占全部监督工作的70％以上,是一项常规工作;各级监督机构的食品卫生、公共场所等监督实际提供量大于需要量,而传染病等防病专业监督提供量相对不足。监督工作需要量与人口和经济状况等因素有关;监督工作实际提供量与监督需要量、监督人员数量、经济、地形地貌等因素有关。     

浙江省卫生监督执法能力现况调查

目的了解浙江省卫生监执法能力现状，为进一步加强卫生监督执法工作能力建设提供决策依据。方法采用横断面调查方法，对浙江省各级卫生监督机构队伍建设、经费保障、基础建设和装备等方面进行调研。结果全省共有102个卫生监督机构，3531名卫生监督人员，有196个乡镇卫生监督派出机构投入运行。浙江省卫生监督人员主要集中于30～40岁年龄段（35．9％），预防医学专业毕业占32．9％，大专及以上学历占72．5％。省、市级经费基本能满足工作需要，77．8％的县级经费财政不能全额保障。全省58.8％的监督机构工作场所需要租借。结论浙江省卫生监督资源配置与日益增长的卫生监督工作的需要产生矛盾，卫生监督人员结构趋于优化，卫生监督派出机构运行机制有待规范。     

职业健康检查必须覆盖每个县区

日前，卫生部办公厅下发的《关于进一步加强职业病防治工作的通知》要求，要确保职业健康检查覆盖到每个县（区），并逐步实现职业健康检查下乡镇、进社区；地市级以上卫生监督机构要成立专门的职业卫生和放射卫生监督科室，县级卫生监督机构应有适当比例的监督人员专门负责职业卫生、放射卫生监督工作。