脂肪栓塞综合征的早期诊断和治疗

我科１９９０年３月～１９９８年１０月间共诊治脂肪栓塞综合征（ＦＥＳ）１１例,现报告如下：１　一般资料　本组男９例,女２例,年龄２１～６８岁,平均４４３岁。发病距受伤时间为５小时～１８天,平均为５２小时;多发骨折１０例,单发骨折１例,合并休克者１０例。暴发型１例,完全型４例,不完全型６例。死亡２例。２　早期症状及检查２１　发病时症状　呼吸系统症状８例,神经系统症状７例,皮下出血２例。２２　发病时辅助检查结果　动脉血氧分压４５．８～９６．３ｍｍＨｇ（平均５６．２ｍｍＨｇ）,血红蛋白５６～１４９…     

吡喹酮治疗45例囊虫病的疗效观察

１９９４～１９９８年到本站寄生虫病专科门诊确诊为囊虫病４５例 ,应用吡喹酮（ＣＱＴ）治疗 ,取得满意疗效 ,现报道如下。１临床资料１．１一般情况４５例囊虫病患者中 ,男性３４例 ,女性１１例 ,男女之比为３．１：１ ,年龄７～６５岁 ,平均３７．３岁 ,１８岁以下３例 ,１８～５５岁３８例 ,５５岁以上４例 ,农民３６例 ,城镇居民９例 ;有吃“米猪肉”史２１例 ,有绦虫史５例 ;３例曾在基层或县级医院治疗 ,４２例为初诊。病程１个月至２年。４５例患者均作皮肌结节病理检查或脑ＣＴ和血清学检查阳性 ,符合马云祥的诊断标准 ［１］。１…     

女性脑出血危险因子的流行病学研究

本文采用配比病例对照研究方法，对９８例经颅脑ＣＴ确诊的女性脑出血病例均配以对照对脑出血的危险因子进行了研究。多因素条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析结果表明：高血压、鼾症及使用口服避孕药是女性脑出血的独立危险因子，其ＯＲ分别为８．３６（９５％ＣＩ：３．２２～２１．７３）；３．８４（９５／ＣＩ：１．４７～１０．０４）；７．９６（９５％ＣＩ：１．２７～４９．８３）。单因素分析发现，相对体重偏高可增加脑出血的危险性（Ｐ＜０．０５）。本研究未发现职业、文化程度及月经、生育史与女性脑出血有关。     

钻孔引流加尿激酶溶解治疗高血压性脑出血35例

我院近３年来采用钻孔引流血肿碎吸治疗高血压性脑出血３５例,现报告如下。 临床资料１　一般资料　本组３５例中,男性２８例,女性７例。年龄４５～７２岁,平均６３．５岁。发病前均有高血压史。入院时神志清８例,嗜睡８例,浅昏迷１６例,深昏迷３例。血压在２４～２８／１４～１６ＫＰａ之间１８例,２０～２４／１２～１５ＫＰａ之间１７例。ＣＴ检查血肿部位皮层下５例,基底区２４例,脑桥２例,基底区破入脑室４例,其中右侧血肿２２例,左侧１３例。血肿量３０～８０ｍｌ ２１例,超过８０ｍｌ １４例。中线移位＜１ｃｍ９例,…     

CT简易定向锥颅血肿碎吸术治疗高血压脑出血30例报告

高血压脑出血是常见疾病之一，传统的内科保守治疗及开颅手术治疗效果欠佳，有报道手术治疗的死亡率达２０％～８０％［１］。我科自１９９５年９月至１９９６年９月采用ＣＴ简易定向锥颅血肿碎吸术治疗高血压脑出血３０例，术后近期疗效较满意，现报告如下。１资料与疗法...     

腹腔恶性肿瘤腹腔热化疗34例疗效分析

本科自１９９３年３月～１９９７年１０月共收治腹腔内转移恶性肿瘤３８例，其中３４例行腹腔热化疗，临床效果满意，现总结报告如下。１一般资料男性２５例，女性９例，年龄在２５～６８岁，平均年龄５４６岁。均经病理、Ｂ超或ＣＴ片确诊。其中胃癌术后２１例，结肠癌...     

自发性脑出血200例死因分析

自发性脑出血以高血压脑动脉硬化性脑出血最常见。本文共收集自发性脑出血５３５例，其中死亡２００例，占３８－３％。通过临床表现与头部ＣＴ资料，探讨死亡率与年龄、出血部位的关系，现报告如下。１　资料与方法１·１　一般资料　５３５例脑出血患者中，≤５９岁３１７例，～６９岁１１２例，～７９岁８５例，≥７９岁２１例；死亡２００例占脑出血病例３８－３％，其中男１２４例，女７６例，年龄分别为７０±１５－２岁及７１±１７－５岁。入院３ｄ内死亡１３６例，死于脑疝１３０例，脑干功能衰竭６例；４～７ｄ内死亡４４例，死于…     

小儿复杂性高热惊厥109例临床分析

小儿复杂性高热惊厥（ＦＣ）系儿科常见急症 ,因其易复发 ,且部分患儿可逐渐演变为癫痫 ,对儿童健康影响很大。我科自１９９４年以来收治小儿复杂性ＦＣ１０９例 ,以预防惊厥复发为治疗重点 ,现分析报告如下。１临床资料１ １一般资料１０９例中 ,男５８例 ,女５１例。年龄 :４～６个月１２例 ,６～１２个月１８例 ,１～３岁４７例 ,３～６岁２１例 ,６岁以上１１例。１ ２临床表现病程 :０～３天４５例 ,４～６天地９例 ,７～１０天例 ,１０天以上６例。症状 :局限性或部分性抽搐发作７１例 ,全身性、对称性抽搐３１例 ,不典型发作７例。发…     

小儿肺炎支原体感染116例临床分析

肺炎支原体（ＭＰ）是小儿呼吸道感染的常见病原。１９９４年８月～１９９８年９月期间,在本院住院确诊肺炎支原体感染者共１１６例,现临床分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　男８２例、女３４例,年龄２月～８岁,其中＜１岁２３例（２０％）,１～３岁３０例（２６％）,３～５岁４１例（３５．％）,＞５岁２２例（１９％）。１．２　临床表现　病程长短不一,２天～６月,其中＜１０天３２例（２８％）,１０天～１月５６例（４８％）,＞１月２８例（２４％）。均以阵发性剧咳为主,伴痰鸣,多为反复或长期咳嗽,应用多种抗生…     

高血压脑出血致急性肾功能衰竭的因素及对策

高血压脑出血并发急性肾功能衰竭（急性肾衰）临床常见 ,增加了脑出血的治疗难度和病死率。我院１９９４年５月～１９９５年５月收住高血压脑出血３１６例 ,其中并发急性肾功能衰竭６２例 ,占１９ ６２%。现就其有关因素进行探讨 ,寻求对策 ,减少发病率。１临床资料１ １一般资料６２例中男３９例 ,女２３例 ,年龄４９～７８岁 ,平均６４ ５岁。全部急性发病（偏瘫和／或昏迷４７例） ,并经ＣＴ确诊。出血部位 :丘脑２８例 ,脑干６例 ,小脑８例 ,基底节区１７例 ,其它部位３例。出血量按多田氏公式估算为２１～１７３ｍｌ。全部有高血压病史…     

A型性格与脑出血关系的病例对照研究

查了１４２例经颅脑ＣＴ扫描确诊的脑出血病人及相同数量对照的行为特征，以探讨Ａ型性格与脑出血的关系。结果表明，病例组ＴＨ、ＣＨ及ＴＨ＋ＣＨ计分均明显高于对照组（Ｐ＜０．００１）；且与脑出血的ＯＲ间呈明显的剂量反应关系；与Ｂ型性格相比，Ａ型性格的人患脑出血的ＯＲ为２．２８（９５％ＣＩ：１．３６～３．８２），但是按高血压病史调整后ＯＲ为１．４９（９５％ＣＩ：０．７０～３．２１）。提示Ａ型性格可能是借助于影响血压间接地增加了患脑出血的危险性。     

苯丙酮尿症的误诊原因分析：111例临床研究

早期诊断是挽救苯丙酮尿症患儿的关键,但由于患儿个体差异很大,临床容易误诊,漏诊。本文１１１例患儿的临床分析发现,１岁以内虽然８２．０％的患儿出现发育落后,癫痫,烦躁,体臭,湿疹,毛发黄等异常,７０．３％开始就医,只有３２．４％确诊。４５．９％的患儿有１－３岁间得到诊断,２１．６％的患儿在３岁以后才确诊。９１．２％的患儿因误诊损失了３个月－９年的治疗时机。误诊原因中除临床医生认识不足外,尿三氯化铁试     

急性有机磷农药中毒致外周性呼吸肌麻痹的治疗

急性有机磷农药中毒（ＡＯＰＰ）所致外周性呼吸肌麻痹（ＰＰＲＭ）是急性有机磷农药中毒重要的迟发死因之一,死亡率较高,对ＰＰＲＭ的急救治疗已是当务之急。为探讨ＡＯＰＰ所致ＰＰＲＭ的治疗,对我院１９９７年８月～１９９８年９月收治的２１例ＰＰＲＭ患者进行了治疗观察。１．一般资料：１９９７年８月～１９９８年９月我院确诊的ＰＰＲＭ患者２１例,占同期有机磷农药中毒病人５．２％（２１／４０３）,２１例均符合ＰＰＲＭ的诊断条件［１］。服毒量２０～３００ｍｌ。８例在中毒后２～４天由外院转来,其余在服毒后２０～４０分…     

49例原发性胆囊癌误诊分析

原发性胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤,诊断困难,预后差。我院自１９７５年９月至１９９５年１２月,共收治原发性胆囊癌６２例,误诊４９例,误诊率高达７９％,报告如下。 临床资料 １、一般资料：本组误诊４９例,男１７例（３４．７％）,女３２例（６５． ３％）。年龄最大 ７９岁,最小 ４３岁。 ４５岁～ ６０岁３９例,占７９．６％． ２．临床症状：本组有胆道病史短者只有１０天,长者达３０余年。右上腹痛３９例（７９ ．６％）,腹痛向肩背部放射者１５例（３０．６％）。上腹部肿块２１例（４２．９％）。黄疽２３例（４６…     

以癫痫为首发症状的脑内小脓肿40例临床分析

随着ＣＴ的广泛应用,以癫痫为首发或唯一症状的脑内小脓肿得以早期发现,药物治疗取得了满意效果。现将我院１９９０年～１９９８年收治的４０例以癫痫为首发症状的脑内小脓肿报道如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组４０例,其中男２６例,女１４例。年龄３～６１岁,平均１８－５岁,其中３～１５岁２０例（５０％）,１６～２５岁９例（２２．５％）,２６～３５岁７例（１７－５％）,３５岁以上４例（１０％）。青少年占本组病例的０％。病程１天～３年,大多数在１个月内。３７例为隐源性脑脓肿,３例为血源性脑脓肿。１－２　…     

原发性脑干出血17例报告

脑干出血是一种来势十分迅猛的脑血管病，它可分为原发性和继发性二种。传统认为病情危重，死亡率极高，自ＣＴ广泛应用临床以来，许多轻型病例得到确诊，人们对脑干出血有了新的认识。现将我院近３年来收治经ＣＴ确诊的１７例原发性脑干出血报告如下：１临床资料１．１一般资料１７例中，男１１例，女６例。年龄２２－６６岁，其中５１～６６岁共１２例。既往有高血压病史１０例（占６０％），脑梗塞２例，糖尿病１例。从发病到就诊时间２小时～４天。１．２临床表现１７例中于活动状态下发病９例，情绪激动中发病３例，安静状态下发病５例…     

早期输血治疗婴儿维生素K缺乏性颅内出血14例临床分析与随访

对１９９４年至１９９７年收治的婴儿维生素Ｋ缺乏性颅内出血症，在常规治疗基础上早期输注新鲜血治疗１４例和对照组常规治疗１６例进行对比观察并随访６月￣３年。其结果：治疗组６例（４２．９％）正常而无后遗症，４例（２８．６％）轻度智力低下，３例（２１．４％）有严重后遗症，１例（７．１％）死亡；而对照组４例（２５％）正常，２例（１２．５％）轻度智力低下，６例（３７．５％）有严重后遗症，４例（２５％）死亡。显     

一起由溶藻弧菌引起食物中毒的调查报告

１９９９年１０月,武汉市发生一起因食用海产品引起的食物中毒,发病率４５％,无死亡病例发生,经流行病学调查,临床资料分析和实验室检查证实为溶藻孤菌污染海产品引起的食物中毒,现将结果报告如下。１．流行病学调查１．１中毒经过 １９９９年１０月,我市某小区住户李某邀请亲朋２０人聚餐,餐后９ｈ出现病人,１０～１４ｈ 患者较多,至２４ｈ止共有９人发病,发病率４５％,其中男性病例５人,女性病例４人,年龄最大５２岁,最小１７岁。１．２临床表现：１．２．１潜伏期：最短９ｂ,最长２４ｈ,多数１０－１４ｈ。１．２．２临…     

30例肺癌误诊原因分析

本文收集我院１９８８～１９９９年经病理证实的３０例肺癌患者的临床资料,作了回顾性分析,总结误诊的原因,以及吸取教训,现报告如下。 临床资料１．一般资料　男２１例,女９例;年龄４５～７８岁,平均６０．５岁。２诊断依据　３０例均包括临床、Ｘ线、ＣＴ及病理等检查确诊：（１）细胞学（痰、胸水、淋巴结穿刺及纤支镜毛刷）检出阳性１７例。（２）病理学（纤支镜活检及转移淋巴结活检）阳性为１１例。（３）手术病理切片阳性２例。３组织类型　鳞癌１８例,腺癌８例,未分化癌４例。４按部位分中央型２０例,周围型１０例。５转…     

三丫苦合剂治疗HBsAg阳性者的简报

三丫苦合剂治疗ＨＢｓＡｇ阳性者的简报吴汉忠１９８７年８月９日～１０月５日用三丫苦合剂治疗９例ＨＢｓＡｇ阳性者，７例转阴，现报告如下：９例患者中男８例，女１例，年龄２１～４５岁，均经肇庆市人民医院检验科证实ＨＢｓＡｇ阳性，病程均在半年以上，并经中药治疗...