甲磺酸罗哌卡因用于剖宫产术腰硬联合阻滞麻醉的临床观察

目的 评价甲磺酸罗哌卡因在剖宫产术腰硬联合阻滞麻醉（CSEA）中的效应性和安全性。方法 150例剖宫产病人，随机双盲法分为3组（每组50例），用0．894％甲磺酸罗哌卡因（A组），0．75％盐酸罗哌卡因（B组）或0．75％盐酸布比卡因（C组）1．5ml分别加10％葡萄糖注射液1ml配成重比重液体，择L2-3行CSEA。结果 三组患者感觉阻滞起效，最大感觉、运动阻滞平面，麻醉质量，肌松效果，新生儿评分等方面无显著性差异。A、B组比C组运动阻滞起效，达到最大阻滞平面时间长，消退快，血压和心率影响小，恶心呕吐少。三组均未发现明显神经系统并发症。结论 甲磺酸罗哌卡因用于剖宫产术CSEA是安全的，并能达到较完善的麻醉效果。0．894％甲磺酸罗哌卡因和0．75％盐酸罗哌卡因用于CSEA的效应基本相同且无明显毒性。     

甲磺酸罗哌卡因和盐酸布比卡因在腰-硬联合麻醉中对糖尿病患者血糖作用的比较

目的:观察甲磺酸罗哌卡因和盐酸布比卡因在腰-硬联合麻醉中对糖尿病患者血糖作用的比较。方法:选择下腹部择期手术糖尿病患者50例,随机分为甲磺酸罗哌卡因组(A组)和盐酸布比卡因组(B组),观察两组麻醉后生命体征的变化及血糖水平。结果:两组药物对呼吸、血压影响不大(P0.05),两组间比较心率变化B组A组(P0.05)。A组对于腰-硬联合麻醉中的糖尿病患者麻醉中及麻醉后血糖水平影响均小于B组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:甲磺酸罗哌卡因对于腰-硬联合麻醉中的糖尿病患者血糖水平影响小于盐酸布比卡因组,但差异不大。     

甲磺酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉在老年患者下肢手术的应用

目的 探讨国产甲磺酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉应用于老年患者下肢手术的麻醉效果及安全性.方法 选择40例择期或急诊手术下行下肢手术的老年患者,随机分为两组,每组20例.罗哌卡因组(R组):0.894%甲磺酸罗哌卡因1.5ml 10%葡萄糖0.5ml;盐酸布比卡因组(B组):0.75%布比卡因1.5ml 10%葡萄糖0.5ml均以0.2ml/s的速率蛛网膜下腔给药,术中麻醉效应不足时经硬膜外导管补充2%利多卡因.比较两组患者在感觉、运动阻滞及恢复上的异同、不良反应的发生情况.结果 两组麻醉效果均能满足手术要求,两组最高阻滞平面、感觉阻滞起效时间及恢复时间相似(P＞0.05),R组运动阻滞起效时间长于B组(P＜.05),而恢复时间短于B组(P＜0.05),主要的不良反应为血压下降、心率减慢、恶心呕吐.R组不良反应发生率小于B组(P＜0.05).结论 甲磺酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉能安全有效地应用于老年患者下肢手术.     

小剂量盐酸罗哌卡因用于剖宫产腰-硬联合麻醉的临床观察

盐酸罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,具有毒性小、作用时间长、脂溶性较低、麻醉作用确切、心脏毒性低、感觉和运动神经分离阻滞的特点,在手术麻醉和术后镇痛方面应用较广。剖宫产术常选用硬膜外麻醉（EA）,但存在起效慢、阻滞不够完善、肌松欠理想等缺陷。腰麻（SA）起效快、作用完善、肌松好,但对血流动力学影响较大,同时头痛发生率较高。腰-硬联合麻醉（CSEA）结合了EA和SA的优点,在产科手术中逐渐被广泛使用。本研究观察小剂量盐酸罗哌卡因用于剖宫产术CSEA的麻醉效果,并与EA进行临床比较。[第一段]     

盐酸布比卡因+甲磺酸罗哌卡因混合蛛网膜下腔硬膜外联合麻醉在剖宫产中应用

目的 探讨盐酸布比卡因+甲磺酸罗哌卡因混合蛛网膜下腔硬膜外联合麻醉应用于剖宫产的安全性和临床效果. 方法行剖宫产术的病人100例,随机分为A、B两组,每组50例. A组:以0.75%布比卡因与1.19%罗哌卡因2:1原液1.2ml缓慢注入蛛网膜下腔.B组:以0.75%布比卡因原液1.2ml缓慢注入蛛网膜下腔. 结果 A组:麻醉效果好、血压改变慢而且幅度小,影响循环较小. B组麻醉效果同A组,血压改变快而且幅度大,影响循环较大. 结论盐酸布比卡因+甲磺酸罗哌卡因混合蛛网膜下腔硬膜外联合麻醉应用在剖宫产中,麻醉效果好,对循环影响较小.     

甲磺酸罗哌卡因在腰-硬联合麻醉中的应用

目的 探讨甲磺酸罗哌卡因腰-硬膜外联合麻醉在下腹部手术中应用的可行性与安全性.方法 择期下腹部手术患者80例,术前麻醉病情评估ASAⅠ～Ⅱ级,随机按双盲均分为甲磺酸罗哌卡因组(Ⅰ组)和盐酸布比卡因组(Ⅱ组),对比观察麻醉后生命体征的变化,麻醉起效时间和感觉(运动)阻滞时间等.结果 Ⅰ组在运动阻滞起效时间上明显慢于Ⅱ组,最大感觉阻滞时间和最大运动阻滞时间Ⅰ组明显长于Ⅱ组,在感觉阻滞恢复时间和运动阻滞恢复时间上Ⅰ组也明显快于Ⅱ组,差异均有统计学意义(P<0.05).在麻醉中两种药物对呼吸、血压的影响差异无统计学意义(P>0.05),但Ⅱ组患者在麻醉后30～40min心率下降明显快于Ⅰ组.结论 0.894%甲磺酸罗哌卡因应用于腰-硬联合麻醉作用平稳,不良反应少,表明甲磺酸罗哌卡因用于腰-硬联合麻醉安全、有效.     

甲磺酸罗哌卡因用于腰硬联合麻醉786例临床总结

目的观察甲磺酸罗哌卡因用于腰硬联合麻醉的临床效果。方法回顾性分析786例应用甲磺酸罗哌卡因进行腰硬联合麻醉患者的临床情况。结果 786例中麻醉效果佳775例,麻醉效果差9例,改用连续硬外麻醉7例,无效2例;发生肌肉震颤和寒战121例,刺破硬膜1例,神经并发症0例。结论将甲磺酸罗哌卡因应用于腰硬联合麻醉或蛛网膜下腔麻醉是可行的、安全的。     

小剂量盐酸罗哌卡因用于剖宫产腰-硬联合麻醉的临床观察

盐酸罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,具有毒性小、作用时间长、脂溶性较低、麻醉作用确切、心脏毒性低、感觉和运动神经分离阻滞的特点,在手术麻醉和术后镇痛方面应用较广。剖宫产术常选用硬膜外麻醉(EA),但存在起效慢、阻滞不够完善、肌松欠理想等缺陷。腰麻(SA)起效快、作用完善、肌松好,但对血流动力学影响较大,同时头痛发生率较高。腰-硬联合麻醉(CSEA)结合了EA和SA的优点,在产科手术中逐渐被广泛使用。本研究观察小剂量盐酸罗哌卡因用于剖宫产术CSEA的麻醉效果,并与EA进行临床比较。     

罗哌卡因与布比卡因用于腰-硬联合麻醉的对比临床观察

目的：比较罗哌卡因与布比卡因用于腰-硬联合麻醉的临床效果和安全性.方法：选择下腹或者会阴手术患者共80例,随机分为A组（罗哌卡因）和B组（布比卡因）,每组40例,分别进行腰-硬联合麻醉.术中持续监测两组患者的呼吸、循环情况;观察记录感觉、运动阻滞与恢复情况以及术后恶心、呕吐、头痛等情况.结果：两组患者在感觉起效时间无差异（P＞0.05）;与B组相比,A组患者运动阻滞起效时间、运动最大阻滞时间较慢,运动恢复时间较短（P＜0.05）;B组患者的MAP、HR于麻醉给药后5 min下降较明显（P＜0.05）;B组患者不良反应较A组明显.结论：运用0.75％罗哌卡因进行腰-硬联合麻醉,有运动感觉阻滞分离的特点,是一种较安全而有效的局麻药物.     

甲磺酸罗哌卡因用于腰麻-硬膜外联合麻醉在肾移植术中的应用研究

目的 对比观察甲磺酸罗哌卡因、盐酸罗哌卡固和盐酸布比卡因用于腰-硬联合麻醉在肾移植术中的效果。方法 90例肾移植患者被随杌分为甲磺酸罗哌卡因组（Ⅰ）、盐酸罗哌卡因纽（Ⅱ）和盐酸布比卡因组（Ⅲ）。3组均采用腰-硬联合麻醉。分别注入0.596％甲磺酸罗哌卡因14.3mg、0．5％盐酸罗哌卡因12．0mg和0．5％盐酸布比卡因8．0mg重比重液。观察3种药物对感觉、运动神经的阻滞情况，以及麻醉的不良反应。结果 Ⅰ、Ⅱ组的感觉阻滞差异均无显著性（P〉0．05），而Ⅰ、Ⅱ组感觉阻滞迭到T30和最高阻滞平面的时间均长于Ⅲ组（P〈0．05），感觉阻滞恢复到T10的时间显著短于Ⅲ组（P〈0．05）。3组最大感觉阻滞时间和最太感觉阻滞平面的差异均无显著性（P〉0.05）。Ⅰ、Ⅱ组运动阻滞起效时间慢于Ⅲ组（P〈0.05），术后运动恢复时间快于Ⅲ组（P〈0.05），3组的最大阻滞程度和最大运动阻滞时间的差异元显著性（P〉0.05）。3组围术期不良反应差异无显著性（P〉0．05）。结论 甲磺酸罗哌卡因可安全有效地用于腰硬联合麻醉在肾移植术中的应用，与盐酸罗哌卡因差异无显著性，而较盐-酸布比卡因感觉阻滞时间短。运动阻滞程度轻。     

罗哌卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术的临床观察

目的观察罗哌卡因腰硬联合用剖宫产术的疗效。方法100例足月妊娠ASAⅠ-Ⅱ级,年龄25.6±6.3;体重:69.4±8.9,随机分成两组每组50例。A组:腰硬联合麻醉(CSEA)。B组硬膜外麻醉(EA)。A组采用0.75%罗哌卡因2ml,加脑脊液至3ml,蛛网膜下腔给药,注射速度为20-30秒。B组采用0.75%罗哌卡因19±6ml视痛觉平面硬膜外腔注射。观察其麻醉效果:包括镇痛、腹部肌松、牵拉反应和并发症的发生,使用针刺痛觉评定法测定感觉神经阻滞时间;使用改良Bromage分级法评定下肢运动神经阻滞时间及阻滞效果。结果两组术中,血压、心率、血氧饱和度的变化和新生儿娩出1min,5minApgar评分差异无显著性(P>0.05)A组感觉和运动阻滞起效时间明显短于B组,麻醉效果A组明显优于B组,并发症发生率,A组少于B组。结论罗哌卡因腰硬联合用于剖宫产术,麻醉效果确切可靠,对产妇和胎儿是安全有效的,最适合用于产科麻醉。     

罗哌卡因和布比卡因用于腰-硬联合麻醉的临床分析

目的探讨罗哌卡因和布比卡因用于腰-硬联合麻醉的临床疗效。方法随机选取2011年2月至2012年10月,到我院进行腰-硬联合麻醉的100例下腹手术患者,将所有患者平均分为观察组与对照组。观察组患者给予罗哌卡因麻醉处理,对照组患者给予布比卡因麻醉处理,观察并记录两组患者的麻醉效果、血流动力学以及血氧饱和度的变化情况。结果两组患者,在注入麻醉药物之后,舒张压、心率及收缩压均有明显的下降现象,对照组患者下降程度比观察组明显。血氧饱和度两组对比无明显差异,在运动阻滞上,观察组的时间比对照组长(P<0.05),并且恢复时间比对照组短(P<0.05),Bromage评分上,观察组的评分比对照组低(P<0.05)。结论罗哌卡因和布比卡因用于腰-硬联合麻醉,都能取得良好的麻醉效果,而罗哌卡因更具有安全性,值得在临床上推广使用。     

盐酸罗哌卡因用于腰硬联合麻醉下剖宫产临床探讨

目的探讨罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术对产妇的影响。方法按ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,进行剖宫产手术的患者120例,随机分为两组,每组60例。罗哌卡因组(R组)患者腰麻下给予0.5%罗哌卡因2.0mL(10mg);布比卡因祖(B组)患者腰麻下给予等效剂量0.5%布比卡因1.5mL(7.5mg)。观察两组中产妇心血管系统改变及感觉运动神经阻滞时间和效果,恶心呕吐、头痛等神经并发症情况。结果两组感觉阻滞起效时间和最高阻滞平面差异无统计学意义(P﹥0.05)。运动阻滞起效时间R组长于B组,运动阻滞维持时间R组明显短于B组(P﹤0.05)。麻醉期间血流动力学变化和恶心呕吐例数B组明显多于R组(P﹤0.05),两组间麻醉效果分级差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论罗哌卡因腰麻对剖宫产术中产妇血流动力学改变影响小,麻醉并发症少,优于布比卡因。用于剖宫产的手术麻醉取得的效果满意,很好的满足了产妇术后恢复要求,很适合剖宫产手术麻醉的推广     

罗哌卡因行腰-硬联合麻醉用于剖宫产的临床观察

目的 观察罗哌卡因行腰-硬联合麻醉用于剖宫产手术的临床效果.方法 选择剖宫产手术200例,ASA Ⅰ～Ⅱ组,随机分成两组:0.75%布比卡因9mg组(A组)和0.75%罗哌卡因9mg组(B组),两组患者均采用左侧卧位,L2-3间隙穿刺行硬-硬联合麻醉.观察感觉阻滞起效时间、感觉阻滞最高平面、感觉平面固定时间、麻醉作用时间、运动阻滞程度(Bromagt评分)及低血压、心率减慢、头痛、恶心呕吐等并发症的发生情况.结果 A组在给药10min后血压、心率下降程度高于B组(P＜0.05),B组感觉阻滞起效时间慢于A组(P＜0.05),B组运动阻滞起效时间慢于A组(P＜0.05),A组的低血压、心率减慢及恶心呕吐的发生率高于B组(P＜0.05).结论 0.75%罗哌卡因9mg行腰-硬联合麻醉用于剖宫产手术是一种理想的麻醉方法.     

盐酸罗哌卡因和布比卡因用于腰硬联合麻醉在妇科手术的临床观察

目的探讨分析盐酸罗哌卡因和布比卡因在妇科手术腰硬联合麻醉中的效果。方法选取该院自2008年1月—2011年1月收治的560例妇科手术患者,随机分为罗哌卡因组280例和布比卡因组280例,观察术中不同时间段两组患者SBP、DBP和具体的麻醉效果。结果两组患者收到满意麻醉效果,围手术期无死亡患者,对手术及麻醉进行随访未见明显的麻醉相关并发症。罗哌卡因组在术中血压波动较布比卡因组较小（P〈0.05）。罗哌卡因组在麻醉平面固定时间和麻醉维持时间较布比卡因组具有明显优势（P〈0.05）。结论罗哌卡因在妇科手术中具有高效,迅速,麻醉持续时间长等特点,较常规布比卡因具有明显的优势。     

左旋布比卡因与罗呱卡因用于妇科手术腰硬联合麻醉的比较

目的:探讨左旋布比卡因与罗哌卡因在腰硬联合麻醉的妇科手术中的应用.方法:选择ASA I～Ⅱ级患者156例,其中应用左旋布比卡因行腰硬联合麻醉78例,为A组,应用罗哌卡因行腰硬联合麻醉78例,为B组.观察患者的感觉阻滞时间、术后运动神经恢复时间及Bromage评分.结果:2组在术后运动神经恢复时间及Bromage评分方面...     

罗哌卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术的临床观察

罗哌卡因临床上多用于硬膜外麻醉、周围神经阻滞及局部阻滞等。我们2006年10月～2007年3月将其用于剖宫产的腰硬联合麻醉，旨在评价其临床效果。     

老年人小剂量布比卡因腰硬联合麻醉与罗哌卡因硬膜外麻醉的对比观察

目的观察对比小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉以及罗哌卡因硬膜外麻醉用于老年人前列腺电切手术的效果及其安全性。方法选择30例ASAⅡ～Ⅲ级择期行前列腺电切术患者,随机分为两组:罗哌卡因组(R组)和布比卡因组(B组),每组15例,观察和对比两组患者的麻醉效果、麻醉后血压、心率和不良反应发生情况。结果麻醉效果两组均为优良,B组麻醉显效时间、运动神经阻滞时间及最大感觉阻滞平面出现均比R组明显缩短,B组血压下降明显小于R组(P0.05)。结论小剂量0.5%布比卡因等比重液用于腰硬联合麻醉比0.75%罗哌卡因用于硬膜外麻醉循环更平稳,不良反应更少,两种麻醉方式用于老年人麻醉都是安全有效的。     

甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因用于椎管内麻醉的临床疗效分析

目的:探讨甲磺酸罗哌卡因和盐酸罗哌卡因在椎管内麻醉的安全性。方法:选择150例下腹部或下肢手术者,随机均分为试验组和对照组。其中试验组给予盐酸罗哌卡因,对照组给予甲磺酸罗哌卡因,观察两组血液动力学指标及不良反应情况。结果:两组患者手术前,麻醉达效后,切皮时,术毕后的SBP、DBP、HR两组患者差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者发生低血压,恶心、呕吐,头晕,胸闷,颤抖的比例差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因用于椎管内麻醉具有相同的安全性。     

轻比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于剖宫产术

目的：探讨轻比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉在剖宫产手术应用的可行性。方法：剖宫产手术60例分为两组,组1为腰硬联合麻醉组30例,于L3～4穿刺注入0.33%轻比重罗哌卡因10mg,硬膜外腔置管3～4cm。组2为硬膜外麻醉组30例,于L2～3穿刺硬膜外腔置管3～4cm,注入2%利多卡因15～18ml。结果：轻比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉作用完善,不良反应少,安全有效。结论轻比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于剖宫产手术较硬膜外麻醉更完善。