电视腹腔镜胆囊切除术70例报告

用电视腹腔镜行胆囊切除术７０例，其中３例行中转开腹手术。手术时间为１５～１８０ｍｉｎ，平均手术时间为７２．１ｍｉｎ。术后发生皮下气肿３例，高碳酸血症１０例，无严重术后并发症。手术成功率９５．７％，并发症率１．８％。术后住院２～１５天，平均７．８天。大部分病人术后１～２周可恢复正常工作。认为电视腹腔镜是治疗良性胆囊疾病的有效方法，具有创伤小、痛苦少、术后恢复快等优点，但必须严格选择其适应证，降低术后并发症的发生率。     

电视腹腔镜在妇科的应用

电视腹腔镜下施行妇科手术２４例，对８种疾病施行７种手术，均获成功，无１例中转开腹，无１例并发症。在腹腔镜下进行手术，具有创伤小、出血少、粘连少，术后恢复快等优点。     

腹腔镜胆囊切除术116例分析

目的：总结１１６例腹腔镜胆囊切除术的手术经验。方法：使用日本Ｏｌｙｍｐｕｓ公司生产的全套腹腔镜手术设备，采用小开腹气腹法、穿刺气腹法及悬吊法等３种手术方式。结果：除１例患者于术后６９ｄ因糖尿病并发症死亡外，余均恢复良好。出现手术并发症８例（６９％），其中严重并发症５例，为肝右动脉损伤１例、肝总管损伤１例、十二指肠损伤１例、腹腔感染２例。１３例中转开腹手术。总平均手术时间为８０ｍｉｎ，平均失血量５５ｍｌ，无输血病例。结论：选择合适的适应证，术前通过Ｂ超等检查对手术难度进行评估，术中熟练配合和恰当处理以及良好的仪器、器械功能状态是提高腹腔镜胆囊切除手术效果的关键因素。     

腹腔镜联合阴式全子宫切除45例

目的：探讨腹腔镜联合阴式子宫切除的适应症、手术方法、并发症及预后。方法：腹腔镜下用缝扎法电凝切断处理圆韧带、骨盆漏斗韧带，自腹腔镜或明式处理子宫动脉以下部分。结果：39例行全子宫切除及单／双附件切除；6例行单纯子宫切除；平均手术时间190min；平均出血180ml。术后平均住院日8.4d。手术并发症2.2％（1例），为术后不全肠梗阻。结论：腹腔镜联合子宫切除术安全、术后恢复快、并发症低，适于临床应用。     

629例妇科腹腔镜手术患者的围手术期护理

目的 探讨妇科腹腔镜手术的围手术期护理。方法 对629例腹腔镜手术患者实施心理、术前、术后护理，并发症观察及出院指导。结果 629例患者手术过程顺利，术后恢复良好，平均住院日4d，未发生严重并发症，并康复出院。结论 做好妇科腹腔镜手术的围手术期护理，并发症的观察是手术成功、患者康复的关健。     

腹腔镜鞘膜内子宫切除的手术配合

为探讨妇科腹腔镜下鞘膜内子宫切除术的最佳配合条件，对３８例病人的术前准备、术中操作、术后护理等进行回顾性分析。３８例手术均成功，无１例术后并发症。表明医护间配合紧密，熟练掌握腹腔镜的使用，缩短手术时间，加强器械消毒管理，严格执行无菌操作是该手术成功的关键。     

腹腔镜下直肠癌根治术后护理体会

目的：探讨腹腔镜直肠癌根治术患者的术后有效护理方法，促进患者康复。方法：通过回顾60例腹腔镜结直肠癌根治术的临床资料，总结术前护理及术后一般护理、人工肛门护理、相关并发症的观察及护理。结果：60例患者手术均成功。随访半年，均恢复良好，未发生并发症。结论：术后的精心护理是手术成功及患者顺利康复的重要保证。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠66例

在电视腹腔镜下对６６例输卵管妊娠患者施行手术。结果输卵管切除６０例，输卵管切开取胚５例，病灶处注射ＭＴＸ１例，手术成功率１００％，手术时间平均４８ｍｉｎ，术后平均住院天数４天，无术时术后并发症。腹腔镜手术治疗输卵管妊娠创伤小，恢复快可避免剖腹手术。保守性手术具有可保留生育功能等优点。     

腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理，促进病人早日康复。方法：通过对60例腹腔镜下胆囊切除患者术前做好心理护理，完善术前准备，术后严密观察病情变化，并做好并发症的预防及护理。结果：60例患者手术成功，并发症少，恢复快，术后平均住院5天，全部康复出院。结论：做好围手术期的护理，是确保手术成功的必要条件。     

108例妇科电视腹腔镜手术分析

行妇科电视腹腔镜下手术１０８例。其中诊断性手术３９例，多为盆腔肿物、腹痛等；电视腹腔镜下手术６９例，多为子宫内膜异位症、盆腔炎、不孕症、卵巢囊肿、宫外孕等。手术成功１０６例，失败２例，手术成功率９８．１％。术中、术后无明显并发症。     

社区医院腹腔镜胆囊切除术440例分析

目的：探讨社区医院腹腔镜胆囊切除术开展的操作要点和技术要求。方法：观察440例腹腔镜胆囊切除术手术时间、术后恢复时间、并发症。结果：本组440例中436例成功，4例中转开腹手术。其中52例粘连分离创面大，术后留置肝下引流管，2天后拔除。术前B超检查结果与手术中所见一致。术后出院时间1～5天，平均2．94天。术后随访病人术后很快恢复正常饮食。恢复轻体力劳动时间较开腹手术早10～15天，恢复重体力劳动时间较开腹手术早20～30天。切口的瘢痕很小，具美容效果。结论：在社区医院可顺利开展腹腔镜胆囊切除术。     

腹腔镜治疗输卵管妊娠74例的临床分析

目的：探讨腹腔镜治疗输卵管妊娠的手术方法及其临床疗效。方法对2010年7月-2013年3月妇产科收治的74例输卵管妊娠患者给予腹腔镜手术治疗，记录并作回顾性分析。结果本组74例患者手术均获成功，其中输卵管切除术32例，输卵管开窗清胎术25例，输卵管内取胎术17例；手术时间35～110 min，腹腔内出血量50～800 mL，术后12～24 h肛门恢复排气，4 h胃肠道恢复功能，无尿潴留等并发症发生；住院时间3～7 d后患者均痊愈出院；随访复查血β-HCG直到正常，未出现持续性输卵管妊娠。结论腹腔镜治疗输卵管妊娠临床疗效肯定，恢复快，并发症少，值得推广。     

腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术18例报告

目的：探讨腹腔镜手术在胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的应用价值。方法：2004年7月-2007年8月我院为18例消化性溃疡穿孔患者进行腹腔镜穿孔修补术。结果：17例成功完成腹腔镜手术，1例中转开腹。手术时间40～105min，平均50min，术后住院时间5～10d，平均7．5d，术后患者恢复快，并发症少，无一例死亡。结论：腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有痛苦小、恢复快、并发症少、住院时间短等优点，疗效确切，操作简单易行，值得在临床工作中推广应用。     

妇科疾病腹腔镜手术的护理

目的探讨腹腔镜下治疗妇科疾病的围手术期护理.方法 术前做好心理支持及术前准备,术后加强病情观察及并发症护理.结果 186例患者手术成功,并发症少,恢复快,术后平均住院5天.结论 正确进行围手术期的专科护理,是手术成功的重要保证.     

Bentall手术治疗升主动脉瘤

Ｂｅｎｔａｌｌ手术治疗马凡氏综合征升主动脉瘤、主动脉瓣关闭不全５例，主动脉粥样硬化１例，其中１例同期经主动脉口进行二尖瓣替换术。６例均成活。随访半年～６年半，５例心功能恢复至１级。１例同期进行二尖瓣替换者于术后５年发生二尖瓣人工瓣周漏，术后６年再次手术成功。对手术方法选择、手术技术、并发症防治等问题进行了讨论。     

腹腔镜及后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病56例临床分析

目的:探讨腹腔镜肾上腺肿物切除的手术入路.方法:回顾性分析经腹腔途径26例与经后腹腔途径30例腹腔镜下肾上腺肿物切除.结果:56例全部手术成功,手术时间50～120分钟,平均75分钟;术中出血30～150ml,平均70ml;术后住院7～12天.术中术后无并发症.结论:左侧后腹腔镜、右侧腹腔镜肾上腺肿物切除手术时间短,术中出血少,无腹腔脏器并发症,术后恢复快.     

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤76例体会

目的探讨腹腔镜手术下治疗卵巢良性肿瘤的临床应用价值。方法收集自2003年1月至2007年1月在该院接受腹腔镜手术治疗，术前诊断为卵巢良性肿瘤的患者76例进行回顾性分析。结果76例均成功，术中、术后病理检查均为良性肿瘤，无1例发生术中脏器损伤、术中大出血、皮下气肿、术后化学性腹膜炎等并发症，平均手术时间85min，术中平均出血量50ml，术后8—24h排气，1、2d起床活动，2d恢复正常饮食，3—7d出院。结论严格掌握适应证，腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤具有损伤小、术后恢复快等优点，是一种安全、有效的方法。     

腹腔镜胆囊切除术的手术配合及体会

腹腔镜胆囊切除术的手术配合及体会附院手术室（０４６０００）孙彩虹付改萍电视腹腔镜胆囊切除术，因其具有创伤小术后病人恢复快，并发症少等优点，在临床上逐步被推广应用。我院从１９９６年１２月引进此项技术并成功地应用于临床。现将手术配合及护理体会总结如下：１...     

腹腔镜胆囊切除148例临床分析

采用腹腔镜切除胆囊从、生胆囊炎合并结石１４８例，其中９例中转开腹手术，胆囊三角解剖关系不清５例，胆囊萎缩，气腹针致胃穿孔各１例，结石嵌顿胆囊管２例，手术后各种并发症１７例。腹腔镜手术痛苦小，术后恢复快，显露胆囊部位好。但费用昂贵，操作复杂，并发症较多，故在基层医院不易推广。     

腹腔镜巨结肠根治术的护理

先天性巨结肠是一种常见的小儿肠道发育畸形。过去我们多采用改良Ｄｕｈａｍｅｌ术治疗。我院自２０００年１０月以来采用腹腔镜巨结肠根治手术,共收治患儿６例,取得了良好的效果。术前肠道准备及术后护理观察对手术成功与否起重要的作用。 １临床资料 本组６例先天性巨结肠,男５例,女１例,２个月至１岁４例,１岁至２．５岁２例。５例患儿恢复顺利,分别在术后４～６ｄ出院。出现并发症者１例,经处理于术后１０ｄ出院。 ２结果 腹腔镜巨结肠根治术,６例患儿５例术后第１ｄ肠鸣音弱,肛门排气,２例排便,均无腹胀,停胃管,进食水后…