柴胡疏肝散联合草酸艾司西酞普兰治疗肝气郁结型抑郁症临床研究

目的:探讨柴胡疏肝散联合草酸艾司西酞普兰对肝气郁结型抑郁症患者去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)水平、社会功能及不良反应的影响。方法:选取96例肝气郁结型抑郁症患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组各48例。对照组应用草酸艾司西酞普兰治疗,治疗组在对照组基础上给予柴胡疏肝散口服。比较2组临床疗效、抑郁状况、社会功能、血清NE及5-HT水平、不良反应发生率。结果:治疗组总有效率为95.83%,明显高于对照组81.25%(P0.05)。治疗前,2组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分、SF-36社会功能因子评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗8周后,2组HAMD、SDSS评分较治疗前下降(P0.05),SF-36社会功能因子评分较治疗前增高(P0.05);且治疗组HAMD、SDSS评分低于对照组(P0.05),SF-36社会功能因子评分高于对照组(P0.05)。治疗前,2组NE、5-HT水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗8周后,2组NE、5-HT水平较治疗前增高(P0.05),且治疗组NE、5-HT水平高于对照组(P0.05)。结论:对肝气郁结型抑郁症患者采用柴胡疏肝散联合草酸艾司西酞普兰治疗,临床疗效确切,可显著改善抑郁状况,明显提升血清NE及5-HT水平,有效促进社会功能恢复,且用药安全性高。     

调神疏肝法针刺结合SSRI类药物治疗抑郁症临床研究

目的:观察调神疏肝法针刺结合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类药物治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法:纳入82例抑郁症肝气郁结证或忧郁伤神证患者,随机分为治疗组和对照组各41例。2组均使用SSRI类抗抑郁药治疗,治疗组加用调神疏肝法针刺,2组均治疗6周。分别于治疗前及治疗后1、2、4、6周采用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和Asberg氏抗抑郁剂副反应量表(SERS)评定患者的抑郁症状和用药安全性。结果:治疗6周后,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗1周,治疗组HAMD评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P 0.01),对照组治疗前后评分无统计学差异(P0.05);治疗2、4、6周,2组HAMD评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P 0.05);治疗1周、6周,治疗组HAMD评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗1周后,治疗组的SERS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.01)。结论:应用调神疏肝法针刺结合SSRI类药物治疗抑郁症肝气郁结证或忧郁伤神证能够提高临床治愈率,改善抑郁症状,并且减少了药物的副反应,是一种安全有效的治疗手段。     

中医情志护理配合针刺治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的:观察中医情志护理配合针刺治疗脑卒中后抑郁的临床效果。方法:选取90例脑卒中后抑郁患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各45例,对照组给予针刺与常规护理,观察组在对照组基础上给予中医情志护理。观察比较2组临床疗效,评价汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和Barthel指数,检测血清5-羟色胺(5-HT)水平。结果:观察组总有效率为91.11%,显著高于对照组64.44%(P<0.05)。干预前,2组HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后2周、4周,2组HAMD评分较干预前明显降低(P<0.05),且观察组HAMD评分低于同期对照组(P<0.05)。干预前,2组血清5-HT水平及BI指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组血清5-HT水平较干预前明显上升(P<0.05);2组BI指数评分较干预前明显升高(P<0.05),且观察组BI指数评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:中医情志护理配合针刺治疗脑卒中后抑郁可有效提升临床治疗效果,改善患者抑郁症状,提高血清5-HT含量及日常生活自理能力,值得临床推广实施。     

加味逍遥散合并阿米替林治疗抑郁症33例临床观察

目的 观察加味逍遥散合并阿米替林治疗抑郁症(肝气郁结)的临床疗效与安全性.方法 选取门诊首发抑郁症患者66例,随机分为治疗组与对照组,治疗组选用加味逍遥散合并阿米替林口服,对照组单纯用阿米替林口服,治疗12周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定副反应,观察两组的临床疗效和不良反应.结果 两组对抑郁症疗效相当,但治疗组HAMD减分率优于对照组(P＜0.01),治疗组患者症状疗效明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01),且发生的不良反应明显少于对照组(P＜0.01),有显著性差异.结论 加味逍遥散合并阿米替林能明显改善抑郁症(肝气郁结证)的症状,提高治疗效果,且少有不良反应.     

小柴胡汤合桂枝汤对疼痛为主诉的广泛性焦虑症患者心理状态及血清5-HT、NE及DA水平的影响

目的观察小柴胡汤合桂枝汤对疼痛为主诉的肝气郁结证广泛性焦虑症患者心理状态及血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)水平的影响。方法将92例疼痛为主诉的肝气郁结证广泛性焦虑症患者随机分为2组,对照组46例给予盐酸度洛西汀肠溶胶囊治疗,观察组46例在度洛西汀治疗基础上联合小柴胡汤合桂枝汤治疗,连续治疗4周。比较2组治疗后临床总有效率及治疗前后心理状态(精神性焦虑因子评分、躯体性焦虑因子评分、HAMA总分)、疼痛情况(头痛、肩痛、背痛、醒时疼痛、影响日常活动、总体疼痛VAS评分)、血清神经递质[5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)]水平变化情况,并统计2组治疗期间不良反应发生情况。结果观察组总有效率为89.1%(41/46),显著高于对照组总有效率71.7%(33/46)(P0.05);2组治疗后心理状态各项评分及总分和疼痛情况各项评分及总分均较治疗前显著降低(P均0.05),且观察组以上评分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后血清5-HT、NE、DA水平均较治疗前显著降低(P均0.05),且观察组以上指标水平均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗期间均未发生严重不良反应,观察组不良反应发生率为15.2%(7/46),明显低于对照组的30.4%(14/46)(P0.05)。结论度洛西汀联合小柴胡汤合桂枝汤能够显著缓解疼痛为主诉的肝气郁结证广泛性焦虑症患者疼痛症状和焦虑状态,抑制血清神经递质的表达,且不良反应少。     

针刺治疗抑郁症伴失眠临床疗效观察及对血浆5-HT含量影响分析

目的:观察针刺对肝郁化火型抑郁症伴失眠患者疗效及对5-HT含量的影响。方法:选取我院收治的肝郁化火型抑郁症伴失眠患者共72例为研究对象,随机分为两组,对照组37例,治疗组35例,治疗组给予针刺治疗,对照组给予米氮平治疗,疗程4周。在治疗前后,两组患者均抽取外周血液,检测血清5-HT含量变化,同时通过匹兹堡睡眠质量指数评定量表(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Asberg副作用量表(SERS)进行临床疗效评价。结果:治疗后,两组患者的PSQI、SERS以及HAMD评分均见降低,治疗组患者的PSQI、SERS评分显著低于对照组,差异具有显著性(P0.05),HAMD评分低于对照组,无显著性差异(P0.05);治疗后,治疗组总有效率82.86%,对照组81.08%,差异无显著性(P0.05);治疗前,两组患者5-HT含量无显著性差异(P0.05),治疗后,两组5-HT含量均见显著升高,差异具有显著性(P0.01),两组间5-HT含量无显著性差异(P0.05)。结论:针刺能够显著降低HAMD、PSQI评分及提高血清5-HT含量,与米氮平疗效相当,改善失眠优于米氮平,同时治疗不良反应少。     

调冲舒肝汤治疗肾虚肝郁型更年期抑郁症的临床分析

目的:观察调冲舒肝汤治疗更年期抑郁症(肾虚肝郁证)的疗效以及对血清5-羟色胺(5-HT)和色氨酸羟化酶2(TPH2)水平的影响。方法:选择更年期抑郁症女性患者共110例,参照数字表法随机分为治疗组和对照组各55例;对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片,2片/d,早晨及中午各1片。治疗组在对照组治疗的基础上给予调冲舒肝汤治疗,1剂/d,早晚水煎煮内服。两组患者治疗均为8周。比较两组汉密尔顿抑郁(HAMD)量表因子和抑郁自评量表(SDS)评分;分析两组治疗后8周临床疗效;检测两组血清5-HT和TPH2水平。结果:治疗组患者的临床总有效率为96.36%,对照组为81.82%,治疗组明显高于对照组(P0.05);治疗组治疗后患者焦虑等HAMD量表各因子评分均明显低于对照组(P0.01);治疗后4周和8周评定,治疗组SDS评分均明显低于对照组同期时点,比较差异有统计学意义(P0.01);治疗组治疗后血清中5-HT和TPH2水平均明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:在西医用药的基础上,调冲舒肝汤提高了治疗效果,能够降低更年期抑郁肾虚肝郁证HAMD和SDS的评分,其作用机制可能与下调血清5-HT和TPH2水平相关。     

针刺联合散偏汤对偏头痛患者血清CGRP、5-HT及NOS水平的影响

目的观察针刺联合散偏汤治疗偏头痛的临床疗效及对患者血清降钙素基因相关肽(CGRP)、5-羟色胺(5-HT)及一氧化氮合酶(NOS)水平的影响。方法 136例偏头痛患者随机分为观察组和对照组,每组68例。对照组采用散偏汤治疗,观察组在散偏汤治疗基础上加用针刺治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、视觉模拟量表(VAS)评分及血清CGRP、5-HT、NOS水平的变化,并比较两组临床疗效、不良反应率。结果两组治疗前中医证候积分、VAS评分及血清CGRP、5-HT、NOS水平比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后中医证候积分、VAS评分及血清CGRP、NOS水平较同组治疗前显著降低,血清5-HT水平显著升高,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率为91.2%,显著高于对照组的67.6%(P0.05)。观察组不良反应发生率为4.4%,显著低于对照组的16.2%(P0.05)。结论针刺联合散偏汤对偏头痛患者具有较好疗效,安全性高,其机制可能与降低血清CGRP、NOS等血管活性物质水平,增加血清5-HT含量有关。     

孙氏腹针治疗甲基苯丙胺戒断后抑郁：随机对照研究

目的:比较孙氏腹针与常规针刺治疗女性甲基苯丙胺戒断后抑郁的临床疗效。方法:将80例女性甲基苯丙胺戒断后抑郁患者随机分为观察组(40例,脱落1例)和对照组(40例,脱落2例)。对照组予常规针刺治疗(穴取百会、印堂、太冲、神门、内关、膻中),观察组予孙氏腹针针刺治疗(穴取腹一区、腹八区),两组均每日治疗1次,每次30 min,6 d为一疗程,疗程间休息1 d,共治疗4个疗程。比较两组患者治疗前后戒断症状评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分及血清5-羟色胺(5-HT)含量。结果:治疗后,两组患者戒断症状评分、HAMD评分及PSQI量表各项评分、总分均较治疗前降低(P<0.01),且观察组戒断症状评分、HAMD评分和PSQI量表睡眠质量、入睡时间、睡眠时间评分及总分低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后,两组患者血清5-HT含量均较治疗前升高(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:孙氏腹针可改善甲基苯丙胺戒断后抑郁患者戒断症状、抑郁状态及睡眠质量,升高血清5-HT含量,疗效优于常规针刺疗法。     

针刺配合帕罗西汀治疗肝气郁结型抑郁症临床观察

目的通过观察针刺配合帕罗西汀治疗肝气郁结型抑郁症的临床疗效,为肝气郁结型抑郁症探索更为有效的治疗方法。方法将60例肝气郁结型抑郁症患者随机分成两组,治疗组和对照组各30例,治疗组采用针刺配合帕罗西汀治疗,对照组单纯服用帕罗西汀,连续治疗8星期,治疗前后以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中医证候量表和中枢性神经递质检测作为观察指标,评定疗效结果。结果治疗组总有效率为96.6%,对照组总有效率为71.4%,治疗组明显优于对照组(P0.05)。在中医证候方面、5-HT浓度方面,治疗组都明显优于对照组(P0.01)。结论针刺配合帕罗西汀是临床治疗肝气郁结型抑郁症的一种有效可行的方法。     

柴胡疏肝汤加减治疗抑郁气郁证的临床疗效

目的:探究柴胡疏肝汤加减治疗抑郁气郁证的临床疗效及对血清5-HT、IL-6水平的影响。方法:选取我院收治的抑郁症患者86例,随机分为对照组(n=43)和观察组(n=43)。对照组给予盐酸多塞平片治疗,观察组在此基础上给予柴胡疏肝汤加减治疗,两组均连续治疗8周。统计两组治疗8周后临床疗效,比较两组治疗前后血清因子水平和抑郁改善情况。结果:观察组临床总有效率81.40%(35/43)明显高于对照组的60.47%(26/43)(P0.05),两组血清5-HT水平较治疗前升高,观察组高于对照组(P0.05),两组血清IL-6、TNF-α水平较治疗前降低,观察组低于对照组(P0.05),治疗8周期间,两组HAMD评分、SDS评分随治疗时间的延长呈下降趋势,治疗4周、8周后观察组低于对照组(P0.05)。结论:柴胡疏肝汤加减治疗抑郁气郁证通过降低炎症因子水平,增加5-HT含量,改善抑郁症状,效果显著。     

针刺联合西药对初发抑郁障碍患者血清5-HT及TH1/TH2的影响

目的:比较针刺联合选择性5-HT再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs)与单用SSRIs对初发抑郁障碍患者抑郁缓解程度疗效差异,并探讨其对血清5-羟色胺(5-HT)及TH1/TH2失衡的影响.方法:将90例初发抑郁障碍患者随机分为针药组和药物组,每组各45例.药物组口服SSRIs,1～2次/日,连续服用4周;针药组在口服SSRIs基础上联合针刺治疗,主穴取百会、印堂、神庭、风池、大椎、四神聪,隔日1次,连续治疗4周.两组于治疗前、治疗第1、2、4周末采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评估患者抑郁程度.分别于治疗前、治疗4周后检测血清5-HT及白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)水平,并同45例健康人作对照.结果:针药组治疗第1、2、4周末HAMD评分较治疗前降低(均P＜0.01);药物组治疗第2、4周末HAMD评分较治疗前降低(均P＜0.01),针药组治疗第1、2、4周末HAMD评分较药物组低(均P＜0.01).治疗前药物组、针药组血清5-HT及IL-4、IL-10水平均较健康组低(均P＜0.01),IL-1β、IL-6水平较健康组高(P＜0.01);针药组、药物组治疗4周后血清5-HT及IL-4、IL-10水平较治疗前升高(均P＜0.01),IL-1β、IL-6水平较治疗前降低(均P＜0.01);针药组治疗4周后血清IL-1β、IL-6水平较药物组低(均P＜0.01),血清5-HT及IL-4、IL-10水平较药物组升高(P＜0.01,P＜0.05).结论:针刺联合SSRIs治疗较单纯口服SSRIs可更快、更有效地缓解抑郁障碍患者抑郁程度,且更有利于调节血清5-HT及TH1/TH2的失衡.     

针刺治疗卒中后抑郁30例疗效观察及对血清5-HT的影响

目的:观察针刺治疗卒中后抑郁的临床疗效及其对血清5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法:将60例卒中后抑郁患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。对照组采用氟西汀治疗,治疗组采用针刺治疗,疗程均为28d。结果:总有效率治疗组为86.67%,对照组为76.67%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后HAMD、NIHSS评分均下降,5-HT浓度升高,组内及组间比较,差异有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论:针刺能有效改善卒中后抑郁,使抑郁患者5-HT含量升高,和PSD严重程度存在负相关。     

调冲解郁汤治疗围绝经期抑郁症60例临床观察

目的:探讨调冲解郁汤治疗围绝经期抑郁症的疗效及对雌二醇(E2),促卵泡刺激素(FSH),促黄体生成素(LH)水平和5-羟色胺(5-HT)水平的影响。方法:将120例患者随机按数字表法分为观察组和对照组各60例。两组均口服替勃龙片,2.5 mg/次,1次/d。对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片,2片/d,早晨及中午各1片;观察组采用调冲解郁汤治疗。两组疗程均为8周。于治疗前、治疗后4,8周进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA),匹兹堡失眠质量指数(PSQI)和Kupperman评分;检测治疗前后E2,FSH,LH,和5-HT水平;记录两组治疗期间不良反应。结果:观察组抑郁疗效总有效率为90%,对照组为86.67%,两组比较差异无统计学意义;观察组围绝经期综合征疗效总有效率为91.67%,优于对照组的76.67%(P0.05);治疗后两组间HAMD评分差异无统计学意义;治疗后8周观察组HAMA评分低于对照组,治疗后4,8周观察组PSQI和Kupperman量表评分均低于对照组(P0.01);观察组HAMA,PSQI和Kupperman量表评分下降幅度均多于对照组(P0.01);观察组治疗后FSH和LH水平低于对照组(P0.01),治疗后观察组E2和5-HT水平高于对照组(P0.01);对照组不良反应发生率为18.3%,观察组未见明显不良反应发生。结论:在雌激素替代疗法的基础上,调冲解郁汤改善围绝经期抑郁症的疗效与氟哌噻吨美利曲辛片相当,且副作用少,并对睡眠及绝经期综合征症状有明显改善作用,其作用机制可能是通过调节神经内分泌激素水平来实现的。     

针刺联合盐酸舍曲林对更年期抑郁症女性激素水平及神经递质的影响 ——附40例临床资料

目的:观察针刺联合盐酸舍曲林治疗女性更年期抑郁症的临床疗效,分析其对更年期抑郁症女性激素水平及神经递质的影响。方法:将80例女性更年期抑郁症患者随机分为2组:对照组40例,给予盐酸舍曲林口服;治疗组40例,在对照组治疗基础上加用针刺治疗。治疗3个月后,比较2组HAMD评分、实验室指标血清FSH、E2、5-HT及GABA水平变化。结果:治疗组总有效率95.0%,明显高于对照组的87.5%(P0.05)。治疗后2组HAMD评分均较治疗前显著降低(P0.01),且治疗组HAMD评分明显低于对照组(P0.01);2组雌二醇(E2)水平均较治疗前显著升高,卵泡刺激素(FSH)水平均较治疗前显著降低(P0.05),且治疗组明显优于对照组(P0.05);2组血清5-HT、GABA水平均较治疗前显著升高(P0.05),且治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论:针刺联合盐酸舍曲林治疗女性更年期抑郁症疗效显著,有助于优化更年期抑郁症女性激素与神经递质水平。     

针刺治疗失眠临床疗效及对5-HT含量的影响

目的通过观察针刺对肝郁化火型失眠患者的5-HT含量以及治疗效果的影响,探讨针刺法治疗肝郁化火型失眠的应用价值以及理论基础。方法选取肝郁化火型失眠患者共187例为研究对象,随机分为两组,对照组93例给予曲唑酮口服,每次100 mg,每日2次,10 d为1个疗程,共治疗2个疗程;观察组94例针刺神门、百会、印堂、合谷、太冲,每日1次,治疗10 d为1个疗程,共治疗2个疗程。两组患者治疗前后均抽取外周血液,检测5-HT含量变化,同时进行匹兹堡睡眠质量指数评定量表(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表24项版(HAMD)、Asberg副作用量表(SERS)以及临床疗效评价。结果两组患者治疗前5-HT含量无显著性差异(P0.05);两组治疗后5-HT含量虽然均见显著升高(P0.05),观察组患者5-HT含量显著高于对照组(P0.05);两组患者治疗后PSQI以及HAMD评分均见降低(P0.05),观察组患者PSQI、HAMD以及SERS评分显著低于对照组(P0.05);观察组总有效率(92.6%)显著高于对照组(81.7%)(P0.05)。结论针刺能够显著降低失眠患者5-HT含量,总有效率优于药物治疗。     

中医综合疗法治疗脑卒中后抑郁症临床观察

目的：探讨中医综合疗法治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效及可能的作用机制。方法：90例PSD患者随机分为中药组、治疗组、对照组各30例,中药组予加味四逆散为主方随症加减,治疗组在中药组基础上采取音乐疗法及心理护理,对照组采用氟西汀,比较三组临床疗效、治疗前后HAMD抑郁量表评分、NIHSS评分和血浆中5-羟色胺（5-HT）含量。结果：治疗组组总有效率均显著高于中药组和对照组（P〈0.01,P〈0.05）;治疗后三组HAMD及NIHSS评分均显著低于治疗前,5-HT含量显著高于治疗前（P〈0.01,P〈0.05）,且治疗组均优于对照组与中药组（P〈0.01,P〈0.05）。结论：中医综合疗法治疗PSD疗效显著,其作用机制可能与提高病人血浆的5-HT含量有关。     

针刺联合盐酸帕罗西汀片治疗轻中度抑郁症临床研究

目的观察针刺联合盐酸帕罗西汀片治疗轻中度抑郁症临床疗效及其不良反应。方法将73例轻中度抑郁症患者随机分为2组。观察组40例,予针刺及盐酸帕罗西汀片口服;对照组33例,仅予盐酸帕罗西汀片口服。疗程6周。观察2组临床疗效,治疗前及治疗1、2、4、6周汉密顿抑郁量表(HAMD),治疗前及治疗2、4、6周抗抑郁药副反应量表(SERS)评分。结果观察组临床总有效率为78.95%(30/38),对照组为68.75%(22/32),差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗2、4、6周HAMD评分明显降低(P0.05,P0.01),对照组治疗4、6周HAMD评分明显降低(P0.05),治疗4周时2组HAMD评分比较差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗4、6周SERS评分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺联合盐酸帕罗西汀片抗抑郁效果显著且能减少不良反应。     

舒肝调气针刺法联合西药治疗胃食管反流病 55 例临床研究

目的:观察舒肝调气针刺法联合西药治疗胃食管反流病肝胃不和证的临床疗效。方法:将110例胃食管反流病肝胃不和证患者随机分为治疗组和对照组各55例。对照组给予西药治疗,治疗组给予舒肝调气针刺法联合西药治疗,2组均连续治疗8周。观察2组治疗前后肝胃不和证症状评分、胃食管反流病问卷(GerdQ)评分的变化,对比2组临床疗效。结果:治疗组总有效率90.91%,高于对照组的74.55%,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组肝胃不和证症状评分均较治疗前降低(P 0.01);治疗组肝胃不和证症状评分低于对照组(P 0.01)。治疗后,2组GerdQ评分均较治疗前降低(P 0.01);治疗组GerdQ评分低于对照组(P 0.01)。结论:舒肝调气针刺法联合西药治疗胃食管反流病肝胃不和证,可提高临床疗效。     

针刺王氏五脏俞加膈俞治疗肝气郁结型女性更年期抑郁症临床研究

目的 评价针刺王氏五脏俞加膈俞治疗女性肝气郁结型更年期抑郁症(climacteric depression,CD)的疗效.方法 将符合入选标准的肝气郁结型CD患者82例采用随机数字表法分为2组,每组41例.对照组口服盐酸氟西汀(百忧解),观察组采用针刺五脏俞加膈俞治疗,2组均治疗6周.全部患者分别于治疗前后进行汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分,计算减分率,比较中医证候积分变化,评价临床疗效.结果 观察组总有效率为97.6%(40/41)、对照组为82.9%(34/41),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.986,P=0.026).治疗后,观察组HAMD评分[(7.7±4.3)分比(10.2±4.4)分,t=2.551]低于对照组,HAMD减分率[(55.1±13.3)%比(41.5±15.2)%,t=4.327]高于对照组(P<0.01);观察组中医证候评分[(2.5±1.8)分比(3.7±2.3)分,t=2.692]低于对照组(P<0.01).结论 针刺五脏俞加膈俞可改善肝气郁结型女性CD患者的症状和情绪状态,提高临床疗效.