益气脱敏汤治疗儿童变应性鼻炎

目的观察应用益气脱敏汤治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效。方法选取变应性鼻炎患儿60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组口服益气脱敏汤颗粒治疗,对照组口服氯雷他啶进行治疗,1周为1个疗程,连续服药3个疗程,评定疗程结束时以及停药后3个月2组患者的疗效。结果 2种治疗方案在3个疗程治疗结束时,观察组有效率为86.67%,对照组有效率为83.33%,观察组有效率稍高于对照组,但该差异无统计学意义(P0.05)。停药3个月后,观察组有效率为66.67%,对照组有效率为43.33%,观察组的治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P=0.001)。益气脱敏汤治疗后患儿症状及体征积分明显比治疗前减少,差异具有统计学意义(P0.001)。结论益气脱敏汤治疗后患儿症状体征得到明显改善,在治疗肺虚感寒型变应性鼻炎方面中药益气脱敏汤与氯雷他啶临床近期疗效无统计学意义。但停药3月后中药益气脱敏汤的临床疗效较西药氯雷他啶稳定持久。     

隔姜灸联合益气脱敏汤治疗肺气虚寒型变应性鼻炎临床观察

目的:观察隔姜灸配合益气脱敏汤治疗肺气虚寒型变应性鼻炎的临床疗效。方法:将确诊的60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用隔姜灸联合益气脱敏汤治疗,对照组采用氯雷他定片治疗。两组均以10天为1个疗程,治疗1~2个疗程评价疗效。结果:治疗组临床疗效总有效率为96.7%,对照组为96.7%,两组比较无统计学意义(P0.05);在临床症状(证候疗效)改善方面,治疗组总有效率为86.7%,对照组为56.7%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组未见明确不良反应,对照组不良反应发生率为26.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:隔姜灸联合益气脱敏汤治疗肺气虚寒型变应性鼻炎疗效确切,与氯雷他定片相当;在改善肺气虚寒证临床症状方面优于氯雷他定;在安全性方面,不良反应少,有一定的优势。     

益气脱敏汤治疗肺虚感寒型变应性鼻炎的疗效观察

目的:观察益气脱敏汤治疗肺虚感寒型变应性鼻炎的临床疗效。方法:选取60例肺虚感寒型变应性鼻炎患者,随机分为观察组和对照组,观察组40例以益气脱敏汤口服,2次/d;对照组20例给予氯雷他定口服,1次/晚;两组均以4w为1个疗程,d14、d28各观察记录1次,评定其疗效。结果:两组治疗结束时疗效比较无显著差异,但观察组在改善证候方面优于对照组。结论:益气脱敏汤治疗肺虚感寒型变应性鼻炎疗效显著,全身症状改善明显,优于单纯西药治疗。     

参甘鼻啧剂联合氯雷他定治疗肺气虚型变应性鼻炎23例临床观察

目的:探讨参甘鼻喷剂治疗肺气虚型持续性变应性鼻炎的临床疗效.方法:将47例肺气虚型变应性鼻炎患者随机分为2组,对照组24例采用单纯口服氯雷他定片治疗,治疗组23例在对照组基础上加用参甘鼻喷剂治疗,疗程均为14d.比较2组治疗第7天和第14天的症状体征评分、VAS症状评分及生活质量问卷调查量表(PQLQ)评分,根据总积分评定临床疗效.结果:总有效率治疗组为86.96％,对照组为70.83％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组鼻部症状体征评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗第7天鼻痒症状评分、治疗第14天鼻甲肿胀程度评分优于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗第7天、第14天VAS、PQLQ评分组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:参甘鼻喷剂联合氯雷他定治疗肺气虚型变应性鼻炎有较好疗效.     

参甘鼻喷剂联合氯雷他定治疗肺气虚型变应性鼻炎23例临床观察

目的:探讨参甘鼻喷剂治疗肺气虚型持续性变应性鼻炎的临床疗效。方法:将47例肺气虚型变应性鼻炎患者随机分为2组,对照组24例采用单纯口服氯雷他定片治疗,治疗组23例在对照组基础上加用参甘鼻喷剂治疗,疗程均为14d。比较2组治疗第7天和第14天的症状体征评分、VAS症状评分及生活质量问卷调查量表(PQLQ)评分,根据总积分评定临床疗效。结果:总有效率治疗组为86.96%,对照组为70.83%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组鼻部症状体征评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组治疗第7天鼻痒症状评分、治疗第14天鼻甲肿胀程度评分优于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);2组治疗第7天、第14天VAS、PQLQ评分组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:参甘鼻喷剂联合氯雷他定治疗肺气虚型变应性鼻炎有较好疗效。     

益气脱敏汤治疗小儿变应性鼻炎疗效分析

目的:探讨益气脱敏汤治疗小儿变应性鼻炎的临床疗效。方法:选择2016年1月—2016年7月医院收治的变应性鼻炎患儿76例,按随机数字表法分为两组,对照组38例,给予氯雷他定药物治疗,观察组38例,给予益气脱敏汤治疗,治疗3周后,观察两组症状积分改善情况及治疗效果,同时测定两组血清免疫球蛋白E(IgE)、白介素-4(IL-4)水平变化。结果:两组治疗结束时总有效率均较高,但差异无统计学意义(P0.05);停药3个月后,观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05);且观察组治疗后喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒等症状积分明显改善(P0.05);观察组治疗后血清IgE、IL-4水平均低于对照组(P0.05)。结论:对变应性鼻炎患儿采取益气脱敏汤治疗的效果较好,促进患儿临床症状的改善。     

小柴胡汤加减联合枸地氯雷他定片治疗变应性鼻炎临床观察

目的:观察小柴胡汤加减联合枸地氯雷他定片治疗变应性鼻炎的临床疗效及安全性。方法:80例随机分为两组,两组均口服枸地氯雷他定片,治疗组加用小柴胡汤加减,两组疗程均为2周。结果:总有效率治疗组高于对照组(P0.05)。停药后2周治疗组症状(鼻痒、喷嚏、流涕)评分较对照组降低(P0.05)。治疗2周后两组生活质量评分均降低(P0.05),且治疗组较对照组降低更显著(P0.05)。停药2周后治疗组生活质量评分与治疗前比较有统计学意义(P0.05)。结论:小柴胡汤加减联合枸地氯雷他定片治疗变应性鼻炎疗效较好,安全性高。     

鼻炎方治疗儿童变应性鼻炎临床观察

目的:观察鼻炎方治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效,及对患儿血清可溶性细胞间黏附因子(s ICAM-1)的影响。方法:将本院收治的60例变应性鼻炎患儿随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予氯雷他定片治疗,观察组给予鼻炎方治疗,2组均连续治疗4周。观察患儿症状(鼻塞、鼻痒、流涕、打喷嚏)及体征的改善情况,记录症状、体征积分,比较2组临床疗效。结果:对照组总有效率73.3%,观察组总有效率96.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组症状及体征积分均较治疗前降低(P0.01),观察组的症状及体征积分均低于对照组(P0.01)。治疗前,2组血清s ICAM-1水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组s ICAM-1水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:鼻炎方治疗儿童变应性鼻炎,能有效改善患儿的临床症状及体征,且效果优于氯雷他定片,其作用机制可能与抑制血清s ICAM-1的释放有关。     

糠酸莫米松鼻喷雾剂联合氯雷他定糖浆治疗儿童变应性鼻炎的疗效分析

目的观察联合应用糠酸莫米松鼻喷雾剂和氯雷他定糖浆治疗儿童中重度变应性鼻炎的临床疗效和安全性。方法诊断为中重度变应性鼻炎的患儿116例随机分为3组,观察组40例给予糠酸莫米松鼻喷雾剂联合氯雷他定糖浆治疗,对照A组38例单用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,对照B组38例单用氯雷他定糖浆治疗,疗程均为4周,评价3组疗效,记录3组治疗前后的症状评分并进行比较。结果观察组总有效率为92.5%,明显优于对照A组的76%和对照B组的66%(P均0.05);观察组及对照A组症状评分均显著改善(P均0.05),且均显著优于对照B组(P均0.05);3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论联合应用糠酸莫米松鼻喷雾剂和氯雷他定糖浆治疗儿童中重度变应性鼻炎疗效优于单一药物,且安全可靠、简便实用、依从性好,值得临床应用。     

走罐配合姜汁敷擦治疗变应性鼻炎疗效观察

目的观察走罐配合姜汁敷擦治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法将60例变应性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组先用姜汁敷擦后背部膀胱经区域皮肤,然后采用走罐治疗,以起痧为度。对照组采用口服氯雷他定分散片治疗。观察两组治疗前后症状评分,并比较两组临床疗效。结果治疗组治疗后各项症状(喷嚏、流涕、鼻堵、鼻痒)评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05,P0.01)。对照组治疗后喷嚏、流涕及鼻痒评分与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后流涕和鼻堵评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组总有效率和显效率分别为90.0%和70.0%,对照组分别为70.0%和33.3%,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论走罐配合姜汁敷擦是一种治疗变应性鼻炎的有效方法。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。