不同疗程含异烟肼、利福平方案对尘肺结核近远期疗效观察

目的探讨以ＨＲ为主不同疗程化疗方案对菌阳尘肺结核的近远期疗效。方法将７９例菌阳病例分为９月组（Ｍ９：２ＳＨＲＺ／７ＨＲＥ）、１２月组（Ｍ１２：２ＳＨＲＺ／１０ＨＲＥ）、１８月组（Ｍ１８：２ＳＨＲＺ／１０ＨＲＥ／６ＨＲ），分别采用不同方案治疗。疗效考核以痰菌为主要依据。满疗程随访５～８年。结果Ｍ９、Ｍ１２、Ｍ１８组满疗程痰菌阴转率分别为８３％、９６％、９５％，随访期间痰菌复阳率分别为４１％、４％、５％，其中随访１～４年痰菌复阳率分别为６％、８％、２％、２％，第５～８年无复阳病例。结论１２月方案（２ＳＨＲＺ／１０ＨＲＥ）对复治菌阳尘肺结核有效；随访时间以４～５年为宜。     

白介素—2联用短化治疗50例伴发乙肝初治涂阳肺结核疗效观察

目的 提高伴发乙肝初治涂阳肺结核治疗疗效,减少副作用产生。方法 采用ＩＬ－２联用２ＳＨＲＺ／４Ｈ３Ｒ３方案治疗５０例伴发乙肝初治涂阳肺结核,并以同期用２ＳＨＲＺ／４Ｈ３Ｒ３和一般护肝药治疗２３例作为对照。结果 治疗６月末ＩＬ－２组痰菌阴转率、ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶ－ＤＮＡ的转阴率分别为９６．０％、７０．４％和７１．４％,明显高于对照组的６５．３％、８．３％和１４．３％（Ｐ〈０．０１）,并且前者肝功损害     

联苯双酯,葡醛内酯防治药物性肝损害的疗效评价

目的 评价联苯双酯、葡醛内酯对抗结核药所致肝损害的预防和治疗效果。方法 １２４例住院ＨＢｓＡｇ（＋）初治浸润型肺结核随机分为两组,均以２ＨＲＺＥ（Ｓ）／４ＨＲ方案抗结核治疗,治疗地强化期加用联苯双酯、葡醛内酯。结果 治疗组５３例,发生可塑性中度转氨酶增高９例（１７．０％）;对照组７１例,发生可塑性中度转氨酶增高２５例（３５．２％）,两组差异显著（Ｐ〈０．０５）。同时观察住院ＨＢｓＡｇ（－）初治浸润     

肺结核球及干酪病灶的活血化瘀治疗

本文报告我院１９９０￣１９９５年间采用２ＨＲＺＳ（Ｅ）／４ＨＲＥ（Ｚ）化疗方案并用复方丹参活血化瘀治疗肺结核球及大块干酪病灶５６例与单纯化疗５２例的结果，分析表明：化疗＋活血化瘀的６个月综合疗效：有效率（显效＋有效）为９６．４％，单纯化疗组则为７６．９％，二者经卡方检验Ｐ〈０．０５，具有差异性。经２￣５年的随访，活血化瘀组有１２例（２１．４％）达到临床治愈，无一例复发。单纯化疗组有６例行外科手术治     

多重耐药肺结核26例耐药原因分析

多重耐药肺结核２６例耐药原因分析辽宁省锦州市结核病防治所（１２１００４）郭素坤多重耐药性结核病（ＭＤＲ－ＴＢ）患者对异烟肼、利福平等常规化疗效果差，痰菌不易阴转，传染期长，给临床治疗带来很大困难。为此本文选择采用２ＳＨＲＺ／４ＨＲ或２ＨＲＺＥ／４ＨＲ...     

结核性脑膜炎抗痨治疗五种方案的疗效比较

作者对１６２例结脑患者作ＨＲＳ、ＨＲＺＳ、ＨＺＳ、ＨＳＰ和ＨＳＥ５种抗痨方案进行疗效比较，结果表明ＨＲＳ和ＨＲＺＳ在治愈率及脑脊液白细胞数、蛋白和糖的恢复率均较其它三组为高（Ｐ＜０．０５），提示ＨＲＳ和ＨＲＺＳ是治疗结脑的理想方案。     

五个月短程化疗及六个月全程间歇方案治疗菌阳肺结核的临床对照研究

目的考核利福喷丁（Ｌ）的疗效；缩短疗程或全程间歇以减少用药次数；观察全程应用吡嗪酰胺（Ｚ）对疗效及毒副反应的影响。方法以利福平（Ｒ）为对照，采用５个月疗程方案（Ⅰ组２ＳＨＲＺ／３Ｒ２Ｈ２Ｚ２，Ⅱ组２ＳＨＲＺ／３Ｌ１Ｈ２Ｚ２）、６个月全间歇方案（Ⅲ组２Ｓ３Ｈ３Ｒ３Ｚ３／４Ｌ１Ｈ２Ｚ２，Ⅳ组２Ｓ３Ｈ３Ｒ３Ｚ３／４Ｌ１Ｈ２Ｅ２），观察Ｚ的全程应用结果，巩固期以乙胺丁醇（Ｅ）为对照。３６６例初治菌阳肺结核随机分入以上４组。结果（１）３３９例完成疗程者中３２９例治疗成功，满疗程时痰菌阴转率Ⅰ～Ⅳ组分别为９７０％、９４１％、１０００％、９７２％。Ｘ线病灶有效率依序为９６０％、９７６％、１０００％和９４４％。５个月组与６个月组空洞关闭率分别为７７％及７６％。各组相互比较均无显著性差异（Ｐ＞０．０５），未见严重副作用。（２）３０５例完成３年随访，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组细菌学加Ｘ线复发分别为２、３、６和３例。结论本研究结果进一步证明Ｌ是长效、高效、安全、便于督导的新药；巩固期用Ｚ无必要；现有基本药物合理联用有可能缩短疗程为５个月，值得进一步研究。     

低能量氦—氖激光局部加穴位照射对肺结核空洞治疗的临床研究

９１例初治浸润型肺结核随机分为实验组４６例，对照组４５例，均用２ＨＲＺＳ／４ＨＲ化疗方案。实验组加低能量Ｈｅ－Ｎｅ激光局部及双肺愈穴位照射治疗３个疗程。实验组治疗２、３个月空洞闭合分别为５８．３％、７０．８％，对照组分别为３５．４％，４７．９％，二者均有显著性差异（Ｐ〈０．０５），实验组痰茵阴转、肺部病灶吸收，临床症状改善均高于对照组。结果表明：低能量Ｈｅ－Ｎｅ激光局部加肺俞穴位照射可加速肺结核空     

长寿老人与其他年龄组垂体催乳素和促性腺激素及性甾体激素水平的观察

对３０例９０岁以上长寿老人及２５４例健康青、老年前期及老年人分别测定垂体催乳素（ＰＲＬ）、促卵泡素（ＦＳＨ）、黄体生成素（ＬＨ）、雌二醇（Ｅ２）及睾酮（Ｔ）５种生殖激素。比较结果表明，男性青壮年组及长寿组Ｔ分别为２４．５±１．６及１３．３±０．７（ｎｍｏｌ／Ｌ），女性青壮年组及长寿组Ｔ分别为１．３５±０．１及０．９９８±０．１１，差异非常显著（Ｐ＜０．００１），女性青壮年组及长寿组Ｅ２分别为４７０．１±３６．４及１２８．６±４６．３（ｐｍｏｌ／Ｌ），差异非常显著（Ｐ＜０．００１）；ＦＳＨ及ＬＨ长寿组显著高于青壮年组５～１０倍。     

5 050例肺结核病患者病理学观察

目的总结肺结核病的病理形态学改变及其与联合化疗方案之间的关系。方法观察５０５０例肺结核患者的病理学改变,并对ＨＳＰ、ＨＲＳ和ＨＲＺＳ三种不同联合化疗方案与各型肺结核病理变化的关系进行分析。结果经ＨＲＳ和ＨＲＺＳ治疗的病例中,干酪空洞和纤维空洞手术切除率明显下降,与ＨＳＰ联合化疗方案相比有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。经ＨＳＰ、ＨＲＳ和ＨＲＳＰ化疗方案治疗后,结核球的手术切除率分别为２６．８２％（８９７／３３４５）、４１．２４％（４６４／１１２５）和４７．８％（２７７／５８０）,呈现上升趋势（Ｐ＜０．０１）。并发现４２例净化性空洞患者。结论并用利福平和吡嗪酰胺的联合化疗对肺结核病理类型有一定影响,导致结核球比例上升,干酪和纤维空洞比例下降。在肺结核的分类中对结核球应加以考虑     

消化性溃疡的治疗及远期疗效观察

本文报告ＣＢＳ甲氰咪胍雷尼替丁对１６２例消化性溃疡伴幽门螺杆菌阳性的治疗及远期疗效观察，结果：ＣＢＳ对ＨＰ的转阴率（９５％）显著高于甲氰咪胍（２３％）和雷尼替丁（２２％）。一年后ＨＰ阳转率ＣＢＳ组显著低于其它两组，三组分别为５％，１００％和９０％（Ｐ＜０．００１）。消化性溃疡治愈率三组之间无显著差异，分别为８０％、８４．６％和７８％（Ｐ＞０．０５）。但一年以后溃疡复发率ＣＢＳ组（１２．５％）显著低于甲氰咪胍（７１．５％）和雷尼替丁（５０％）（Ｐ＜０．００１）。伴随慢性胃炎好转率及活动性胃炎消失率ＣＢＳ组也优于其它两组。结论：ＨＰ感染与溃疡发生，延迟愈合及复发有密切关系；清除ＨＰ有助于溃疡愈合，改善胃窦炎症，降低溃疡复发率。     

两种间歇短程化疗方案对初治涂阳肺结核近远期疗效观察

本文报道杭州市１９８５－１９８９年市区２２９例初治涂阳肺结核病人，在不住院全程监督或全程管理下，采用２Ｓ３Ｈ３Ｒ３Ｚ３／４Ｈ３Ｒ３（ＤＬ１）和２ＳＨＲＺ／４Ｈ２Ｒ２（ＤＬ１）两种间歇短程化疗（短化）方案治疗。疗程结束痰菌阴转率分别为９７．７％及９９．０％，３年随访复发率为２．４％及３．０％，两方案疗效差异无显著性。认为（１）６个月间歇短化服药７８－９４次，节省了费用，减少了管理次数值得推广。（２）     

新诊NIDDM人群中血浆胰岛素水平与血压的相关性

作者观察了４０１例新诊ＮＩＤＤＭ血浆胰岛素与血压的关系。血浆胰岛素较高组（ＩＮＳ２ｈ≥８２ｍＵ／Ｌ）高血压患病率为４５．８％（３３／７２），明显高于较低组（ＩＮＳ２ｈ＜８２ｍＵ／Ｌ）的２７．４％（９０／３２９），血压水平也较高（８８Ｐ１８．８±０．４ｋＰａｖｓ１７．７±０．２ｋＰａ，ＤＢＰ１２．０±０．２ｋＰａｖｓ１１．４±０．１ｋＰａ，Ｐ＝０．０００１）。多因素回归分析在排除年龄、性别、ＢＭＩ、血糖等混杂因素影响后，口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）２小时血浆胰岛素水平与ＳＢＰ显著正相关（Ｐ＜０．０１），与ＤＢＰ边缘相关（Ｐ＝０．０５）。提示现行放射免疫测定的糖负荷后２小时胰岛素水平是致血压升高的独立危险因素。     

老年陈旧性心肌梗死患者心性猝死危险性预测指标的探讨

目的探讨４项非创伤性检查指标对老年人陈旧性心肌梗死后心性猝死危险性的预测价值。方法老年人陈旧性心肌梗死７９例，分为猝死组（２２例）和非猝死组（５７例），对比分析两组间４项指标的差异。结果（１）猝死组的左室射血分数（ＬＶＥＦ）和心率变异性指数（ＨＲＶＩ）明显低于非猝死组（Ｐ＜０．０１），而ＱＴ离散度和２４小时动态心电图室性期前收缩（ＶＰＢｓ）＞３０个／小时的发生率在两组间差异无显著性。（２）Ｌｏｇｉｓｔｉｃ多因素回归分析显示ＬＶＥＦ是预测心性猝死危险性的独立指标。如以ＬＶＥＦ４５％为界分组，ＬＶＥＦ＜４５％组的ＶＰＢｓ＞３０个／小时的发生率明显高于ＬＶＥＦ＞４５％组（Ｐ＜０．０１），ＨＲＶＩ明显低于ＬＶＥＦ＞４５％组（Ｐ＜０．０５）。结论老年人心肌梗死伴左心功能不全者易发生心脏自主神经功能失调，诱发严重室性心律失常，导致心性猝死。     

不同龄SHR心肌细胞内Ca~（2＋）及心肌组织NE含量的变化

采用荧光探针结合计算机图像处理技术测定幼年、成年、老年ＳＨＲ心肌单细胞内游离Ｃａ~（２＋）浓度，采用高压液相色谱法测定幼年、成年、老年ＳＨＫ心肌去甲肾上腺素（ＮＥ）含量。结果显示随着年龄增加，ＳＨＲ心肌细胞内游离Ｃａ~（２＋）增加，而心肌组织ＮＥ含量下降。与老年ＷＫＹ大鼠比较，老年ＳＨＲ心肌细胞内Ｃａ（２＋）含量较高（Ｐ＜０．０１），而其心肌组织ＮＥ含量却较少（Ｐ＜０．０５）。本研究提示心肌组织ＮＥ与ＳＨＲ的血压升高及心肌细胞内游离Ｃａ~（２＋）增多无直接关系。＊Ｐ＜０．０１，ａ．ｖｓ．ＳＨＲ２ｍ，ｂ．ｖｓＳＨＲ６ｍ，ｃ．ｖｓ．ＳＨＲ１２ｍ３不同年龄阶段ＳＨＲ心肌组织ＮＥ含量ＳＨＲ的年龄越大，其心肌组织ＮＥ的含量越少，各年龄组之间均有显著差异（Ｐ＜０．０１）。与老年ＷＫＹ大鼠比较．老年ＳＨＲ是心肌组织ＮＥ含量明显降低（Ｐ＜０．０５）（Ｆｉｇ３）。Ｆｉｇ３ＮＥｃｏｎｔｅｎｔｓｉｎｃａｒｄｉａｃｔｉｓｓｕｅｓＩｎＳＨＲｓｏｆｖａｒｉｏｕｓａｇｅｓａｎｄｅｌｄｅｒＷＫＹｒａｔｓ：Ｐ＜０．０５．＊：Ｐ＜０．０１，ａ．ｖｓ．ＳＨＲ２ｍ，ｂ．ｖｓＳＨＲ６ｍ．ｃ．ｖｓＳＨＲ１２ｍ．ＤＩＳＣＵＳＳＩＯＮＦｕｒａ－２能选择性地     

两种间歇短程化疗方案对初治涂阳肺结核近远期疗效观察

本文报道杭州市１９８５～１９８９年市区２２９例初治涂阳肺结核病人，在不住院全程监督或全程管理下，采用２Ｓ３Ｈ３Ｒ３Ｚ３／４Ｈ３Ｒ３（ＤＬ１）和２ＳＨＲＺ／４Ｈ２Ｒ２（ＤＬ１）两种间歇短程化疗（短化）方案治疗。疗程结束痰菌阴转率分别为９７．７％及９９．０％，３年随访复发率为２．４％及３．０％。两方案疗效差异无显著性。认为①６个月间歇短化服药７８～９４次，节省了费用，减少了管理次数值得推广。②原发ＲＦＰ耐药者疗效差，宜改变方案。③全程管理化疗如认真按规范实施，可取得与全程监督管理相似的效果。     

药物副反应

药物副反应吡嗪酰胺致多发性关节囊血性积液１例邓宝库鞍钢结核病防治所１１４００１病人女７９岁。因胸闷、气短、咳嗽、痰带血丝１月，于１９８６年４月２６日就诊本所，诊为左侧浸润型肺结核（痰菌阳性）。ＥＳＲ２０ｍｍ／１ｈ，肝功正常。予以２ＳＨＲＺ／７ＨＲＥ方...     

纯化人白细胞α—干扰素治疗肾综合征出血热抗病毒作用的观察

为了解纯化人白细胞α－干扰素（ＩＦＮ－α）治疗早期（≤５病日）确诊的肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）疗效及其意义。对２３例，在临床转归及抗病毒方面进行观察，均显著优于随机对照的２１例患者。治疗前及治疗后２、４、６、８、１０天各留血、尿标本，检测外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）和尿液中病毒膜蛋白（ＭＰ）与核蛋白（ＮＰ），血清抗－ＭＰ和抗－ＮＰ。结果治疗组ＰＢＭＣ中ＭＰ和ＮＰ表达明显受到抑制，至治疗后第１０天６５．２２％（１５／２３例）ＭＰ转阴，６９．５７％（１６／２３例）ＮＰ转阴，对照组为１９．０５％（４／２１例），１４．２９％（３／２１例）；尿ＭＰ与ＮＰ转阴率为７８．５７％（１１／１４例）和９０．９１％（１０／１１例），对照组为３０．００％（３／１０例）和１６．６６％（１／６例）。两组比较差异非常显著（Ｐ＜０．０１）。表明ＩＦＮ－α通过抑制病毒表达，减轻病毒的直接损伤，而使病情改善和提高治愈率。     

痴呆患者载脂蛋白E基因型及表型的研究

目的研究载脂蛋白Ｅ（ＡｐｏＥ）多态性与痴呆疾病的关系。方法对对照组（５３例）和痴呆组［其中包括Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ’ｓ病（ＡＤ）１８例，血管性痴呆（ＶＤ）２３例和帕金森病痴呆（ＰＤＤ）１３例］的载脂蛋白Ｅ基因频率和表型多态性的关系进行了比较。结果对照组ＡｐｏＥ基因频率以ε３最为常见，占９２．５％，其表型分布以Ｅ３／３型为主（占８６．８％）；在痴呆组中，ＡＤ组ＡｐｏＥε４和ε２基因频率分别为１９．４％和１３．９％，明显多于对照组（Ｐ＜０．０５～０．０１），而ＶＤ组和ＰＤＤ组ＡｐｏＥε４和ε２基因频率与非痴呆对照组相比差别无显著性（Ｐ＞０．０５）；ＡＤ组ＡｐｏＥ表型中的Ｅ３／４型和Ｅ２／３型明显高于对照组，而ＶＤ组和ＰＤＤ组中其他各型差异均不显著。结论ＡｐｏＥε４和ε２与ＡＤ关系极为密切，与ＶＤ和ＰＤＤ的关系尚需进一步研究     

依那普利逆转高血压性心血管改变的实验研究

目的：探讨依那普利逆转高血压性心血管改变的机理。方法：给１０周龄的自发性高血压大鼠（ＳＨＲ）饮水中加入依那普利１０周,观察ＳＨＲ的收缩压（ＳＢＰ）、左心室肥厚和肠系膜小动脉的组织结构改变。结果：（１）收缩压：２０ 周龄时,ＳＨＲ 治疗组（ＳＨＲｅｎ）的ＳＢＰ：１２０ ±１２ ｍ ｍ Ｈｇ,较对照组ＳＨＲ（ＳＨＲｃ）的血压（１９６±１３ｍ ｍ Ｈｇ）显著回降（Ｐ＜ ０．０５）;（２）ＬＶＨ的指标变化：１）左心室胶原含量：ＳＨＲｅｎ 为４．０６±０．０４ ｍ ｇ 和ＳＨＲｃ（５．８４±０．０３ｍ ｇ）比较明显下降（Ｐ＜ ０．０５）;（２）左心室重／体重之比率（ＬＶ／ＢＷ）：ＳＨＲｅｎ 组为２．２２±０．０２ 比ＳＨＲｃ组（３．３２±０．０４）显著降低（Ｐ＜ ０．０５）;（３）ＳＨＲｅｎ 肠系膜小动脉的病理性组织结构改变,基本恢复正常。结论：依那普利能逆转ＳＨＲ的高血压、左心室肥厚和肠系膜小动脉的病理性改变