妇产科医院感染病原菌分布特点及耐药性分析

目的分析妇产科医院感染病原菌的分布及耐药性,为临床感染性疾病的合理用药提供依据。方法按《全国临床检验操作规程》培养分离菌种,VITEK-32鉴定仪进行细菌鉴定,纸片扩散法进行药物敏感试验。结果共检出病原菌3 364株,其中细菌2 551株,真菌813株;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为18.7%和16.9%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)发生率为46.77%,耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)的发生率为81.17%。结论掌握临床感染常见致病菌的菌群分布及耐药性特点,合理使用抗菌药物,有助于控制医院感染。     

临床常见病原菌及其耐药性变迁的分析

通过对1996～1999年我院临床常见病原菌及其耐药性变迁的分析,发现在这四年中引起临床感染性疾病的细菌中革兰氏阳性菌的比率明显上升,尤其是1998年和1999年,革兰氏阳性菌已占据多数。经卫生统计学检验P<0.01有显著性差异。细菌耐药性的变迁分析发现细菌对喹诺酮类药物的耐药率有明显上升>50%。P<0.01,应引起注意。     

医院常见致病菌菌群分布及其耐药性分析

目的了解医院临床分离致病菌菌群的分布及耐药性,为细菌性感染的诊断与治疗提供依据. 方法按<全国临床检验操作规程>培养分离菌种, VITEK-60鉴定仪进行细菌鉴定,纸片扩散法进行药物敏感试验. 结果分离出的1 910株细菌中,革兰阳性球菌占46.8%,革兰阴性杆菌占53.2%;分离率由高到低分别为:耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌14.9%,铜绿假单胞菌14.7%,耐苯唑西林金黄色葡萄球菌11.8%,不产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌9.9%,产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌8.3%,粪肠球菌6.8%,苯唑西林敏感金黄色葡萄球菌5.9%,苯唑西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌5.2%,不动杆菌属5.1%,不产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌4.7%,产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌4.6%,阴沟肠杆菌3.7%等. 结论了解常见致病菌菌群分布及耐药性特点,有助于临床根据不同情况合理、安全选用抗生素,对控制医院感染至关重要.     

医院常见病原菌及其耐药性分析

目的 了解医院临床分离出的病原菌与常用抗菌药物的耐药状况,为合理用药提供参考.方法 对医院2010年1-6月病原菌培养分离和药敏试验结果进行统计分析;药敏试验采用法国生物梅里埃公司提供的ATB药敏试剂条及配套系统进行操作.结果 送检标本总数为23 089份,共分离出病原菌2701株,分离率为11.70%;其中,分离到常见革兰阳性球菌中,金黄色葡萄球菌139株,占5.15%;凝固酶阴性葡萄球菌146株,占5.41%;肠球菌属287株,占10.63%;革兰阳性球菌对青霉素G耐药率>91.00%,分离到常见革兰阴性菌中,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、鲍氏不动杆菌分别占19.36%、10.40%、8.11%、2.30%、14.99%;大肠埃希菌对哌拉西林耐药为78.78%,鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌对头孢噻肟耐药率为80.74%～82.19%.结论 病原菌耐药呈上升趋势、多药耐药日趋严重,开展细菌耐药监测,掌握细菌耐药动态,对指导临床合理用药和有效控制医院感染有重要意义.     

普通外科感染常见病原菌的分离鉴定及耐药性研究

[目的]了解普通外科感染常见病原菌的分布及耐药性,以便指导临床合理应用抗菌素。[方法]将1 268份普通外科感染送检的标本进行细菌学培养分离鉴定,并作药物敏感试验。[结果]1 268份标本中的662份标本分离出689株细菌(其中含混合感染27例),检出率为52.2%。在分离的病原菌中,革兰阴性杆菌400株,占58%,以大肠杆菌、不动杆菌、铜绿假单胞菌为主;革兰阳性球菌289株,占42%,以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌为多。检出感染菌多重耐药现象严重。[结论]加强普外科感染性标本的细菌培养分离鉴定和耐药性检测,根据药敏试验结果用药,对防止耐药菌株产生和扩散,降低和治疗外科感染是十分必要和有效的措施。     

烧伤患者病原菌分布及耐药性分析

目的研究近3年烧伤患者病原菌分布及耐药状况. 方法收集2001年1月～2004年3月烧伤感染患者病原菌,对其菌种分布特点及耐药性进行分析. 结果革兰阳性菌分离率最高的为金黄色葡萄球菌(37.28%),其中MRSA的分离率较高(69.53%);革兰阴性菌338株(54.08%),分离率最高的为铜绿假单胞菌(22.88%);革兰阴性菌对第三代头孢菌素和氨基糖苷类耐药率有较显著增加. 结论烧伤患者临床标本中分离细菌耐药问题严重,应加强耐药性监测和临床对抗菌药物使用的管理制度,以有效控制细菌感染和耐药性的播散.     

医院感染常见病原菌分布及耐药性分析

目的了解我院临床感染中常见病原菌分布及耐药性情况,为指导临床医生合理用药提供依据.方法对2005年1月～12月份从临床标本分离出782株细菌统计及常见细菌耐药率分析.结果分离出782株细菌中,其中G+球菌172株占22.0%,其中以凝固酶阴性葡萄球菌为主占138株占17.0%,其次是金黄色葡萄球菌占16株占2.0%.葡萄球菌对万古霉素100%敏感外,对青霉素耐药率为99.2%,氨苄西林耐药率96.3%,红霉素为76.3%,苯唑西林为51.2%.G-杆菌552株占70.0%,以大肠埃希氏菌为主占234株占29.0%,其次是克雷伯氏菌86株占11.0%,G-杆菌对氨苄西林耐药率最高可达88.9%,其次是头孢噻肟为75.1%,头孢他啶为63.5%.结论加强临床标本中病原菌的监测,掌握细菌变迁及耐药性变化.指导临床合理使用抗菌药物.     

临床常见沙门菌及其耐药性分析

[目的]了解淅东南沿海地区临床分离的常见沙门菌分布及耐药情况。[方法]采用ATB药敏反应和鉴定系统对395株甲型副伤寒沙门菌、9株伤寒沙门菌及1株猪霍乱沙门菌进行鉴定,对395株甲型副伤寒沙门菌进行药敏试验。[结果]405株沙门菌经鉴定,甲型副伤寒菌395株(97．5％)、伤寒沙门菌9株(2．2％)、猪霍乱沙门菌1株(0．25％)。其中2000年检出109株(26．9％),2001年检出38株(9．4％),2002年检出135株(33．3％),2003年检出115株(28．4％)。[结论]2000-2003年本市临床检出的沙门菌以甲型副伤寒沙门菌为主并呈散发流行。第3代头孢类抗生素仍是目前耐药性较低的药物。     

2012年医院常见病原菌分布及耐药性分析

目的 分析永州市中心医院临床标本病原菌的构成及耐药性,为医院感染防治及临床合理使用抗菌药物提供依据. 方法 对本院送检至细菌室的标本进行分离培养,其中血培养为美国BD公司BACTEC9120全自动血培养仪及配套血培养瓶,采用法国生物梅里埃VITEK-2 Compact全自动微生物分析系统及配套的鉴定和药敏卡进行测定.结果 分离到4 913株病原菌,其中革兰阴性（G-）杆菌3 046株,占62.00％,革兰阳性（G＋）球菌1 375株,占27.99％,真菌499株,占10.01％.产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌总共801株,占这两种菌的55.3％,肠杆菌科细菌对亚胺培南、厄他培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦和阿米卡星敏感,对氨苄西林耐药率最高,铜绿假单胞菌对氨苄西林/舒巴坦最敏感,鲍曼不动杆菌对阿米卡星最敏感.金黄色葡萄球菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为55.00％,敏感的药有替加环素、万古霉素、呋喃妥因、喹努普汀/达福普汀和利奈唑胺. 结论 2012年本院分离的病原菌以G-杆菌为主,常见病原菌耐药严重,需引起临床高度重视,并加强细菌耐药监测,合理用药,减少多重耐药菌的产生,降低医院感染率.     

呼吸机相关性肺炎病原菌分布及其耐药性分析

目的明确呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌的流行分布及耐药特点。方法对气管切开并实施机械通气>48 h的261例患者下呼吸道分泌物,进行细菌定量培养及抗菌药物敏感性测定。结果从气管切开至发生VAP的时间为3~126 d,平均18.2 d;发生VAP 92例,发生率为35.2%,死亡率为35.9%;92例VAP患者下呼吸道分泌物培养出病原菌276株,病原菌种分布:革兰阴性杆菌170株,占61.6%,主要为假单胞菌属、不动杆菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属;革兰阳性球菌57株,占20.6%,主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌属,真菌感染占17.8%,主要为假丝酵母菌属;各类病原菌混合感染者88.0%,主要病原菌药敏试验结果,革兰阴性杆菌对亚胺培南总敏感性最高,其次为头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、环丙沙星、替卡西林/克拉维酸、头孢他啶,对氨苄西林、第二代头孢菌素、头孢噻肟、头孢曲松则有较高的耐药性;金黄色葡萄球菌耐药现象严重,对青霉素、苯唑西林的耐药率分别达100.0%、91.3%,但对万古霉素、替考拉宁尚敏感。结论VAP的主要病原菌为革兰阴性杆菌且存在较严重的耐药现象,混合感染现象严重,应引起临床高度重视。     

2004-2008年感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解医院近5年常见病原菌分布及耐药情况,为控制医院感染提供依据.方法 对医院2004年1月-2008年12月培养分离出的9318株感染病原菌的分布和耐药性进行统计与分析.结果 G~+球菌占13.6%,G~-杆菌占28.8%,真菌占26.4%,各感染菌株数均逐年增多,真菌感染比例逐年增高;G~+球菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主,G~-杆菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主;医院感染病原菌耐药率高并有继续增高趋势,2005年出现31.8%耐亚胺培南铜绿假单胞菌,2007年出现4.0%耐万古霉素肠球菌.结论 临床病原菌以G~-杆菌为主,且对常用抗菌药耐药性高,临床应根据病情及时作病原菌检测,结合药敏试验结果,正确合理使用抗菌药物;真菌感染不容忽视,要加强对真菌的监测.     

外科感染常见的病原菌及其耐药性分析

目的 探讨外科感染常见的病原菌种类及其耐药性. 方法 采集外科感染标本,用美国德灵公司的药敏分析/细菌鉴定仪Microscan Wat RA way - 40系统进行细菌鉴定并作药敏分析. 结果 2010年12月-2011年12月共分离得到病原菌763株,分别归属于10个种属,以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、变形杆菌最常见.药敏分析表明这些细菌对抗生素有交叉以及多重耐药性,对于革兰阳性菌万古霉素仍然有很好的抗菌效果. 结论 导致外科感染的病原菌的种类有不断上升的趋势,而且对于多种抗生素都有很高的耐药性,在外科治疗的过程中要积极预防和控制.     

医院感染病原菌的临床分布特征及耐药性分析

目的了解医院感染病原菌的分离率、临床分布及其耐药性变化趋势,指导临床合理用药和控制医院感染。方法分析2006年1月~2008年12月临床患者的标本,采用WHONET5.4软件进行统计分析。结果 3年共分离病原菌3311株,分离率为40.1%,科室分布以呼吸内科最多,年龄分布以60岁老年患者为多;检出的病原菌中,革兰阴性杆菌占首位64.4%,其次是革兰阳性球菌占20.1%,真菌位居第3位占15.5%;病原菌感染位居前几位的依次是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、白色假丝酵母菌;耐药菌株检测发现MRSA检出率为26.75%;革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁的敏感性最好;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产ESBLs的菌株检出率分别为40.1%和16.4%;革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦有较高敏感性,但大肠埃希菌对三代头孢菌素的耐药率逐年增加(P0.05),产ESBLs菌株数量也逐年增加(P0.05)。结论病原菌的多药耐药是医院目前面临的重要问题,在临床上应改进治疗手段,重视细菌培养和合理用药,尽量减少病原菌耐药性的发生。     

医院感染病原菌分布与耐药性分析

目的 调查医院感染病原菌的分布和耐药性情况，为控制医院感染提供依据。方法 对医院2002年1月-2005年12月，培养分离出的1163株医院感染病原菌的分布和耐药性进行统计和分析。结果 发现G^＋球菌感染占32．3％，G杆菌占40．8％，其中G^-杆菌逐年增高；G^＋球菌以金黄色葡萄球菌为主，MRSA检出率平均达82．5％；G^-杆菌以大肠埃希菌（9．9％）、肺炎克雷伯菌（7．1％）、阴沟肠杆菌（5．4％）和铜绿假单胞菌（5．2％）为主；医院感染病原菌耐药率高并有继续增高趋势；2005年铜绿假单胞菌耐药性变化最大，对头孢他啶和亚胺培南耐药率从前3年的0增至48．9％。结论 医院感染菌中G^-杆菌呈逐年增高趋势，且对常用抗菌药物耐药性高，临床应根据病情及时作病原菌检测，结合药敏试验结果，正确合理使用抗菌药物。     

神经内科医院感染患者的病原菌谱及耐药性研究

目的 研究神经内科医院感染患者的病原菌分布和耐药性,为预防控制医院感染和抗菌药物的应用提供依据.方法 对医院神经内科病区1427例住院患者中发生医院感染的病例进行研究,按规范采集相应的痰、血、尿等标本进行病原学培养及药敏试验.结果 医院感染发病率6.73%,医院感染部位中,下呼吸道58.00%、上呼吸道21.00%、泌尿道9.00%,病原学检查真菌和G~-杆菌高于G~+球菌(44.73%、42.11%、13.16%,P=0.003);真菌对酮康唑和氟康哗的敏感性强,而G~-杆菌和G~+球菌均对左氧氟沙星和头孢噻肟敏感性高.结论 神经内科医院感染部位以下呼吸道最常见,病原菌以真菌最多见,其次为G~-杆菌,真菌性感染治疗首选酮康唑,而细菌性感染则首选头孢噻肟、左氧氟沙星等药物.     

痰培养病原菌分布及耐药性调查

目的了解该院痰标本中分离的病原菌分布及耐药性。方法收集该院痰标本586例,进行常规微生物培养及药敏试验。超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检测应用纸片扩散法初筛和标准纸片扩法散确认,MRS的检测用头孢西丁纸片法,药敏试验采用K-B法。结果痰培养阳性率为46.9%,其中革兰阳性球菌77株,占28%,革兰阴性杆菌198株,占72%。检出率最高的细菌依次为铜绿假单胞菌(14.9%)、大肠埃希菌(11.6%)、肺炎克雷伯菌(8.4%)、凝固酶阴性葡萄球菌(8.4%)、不动杆菌(7.3%)、肠杆菌属(5.5%)、金黄色葡萄球菌(2.5%)。引起肺部感染的革兰阴性杆菌对亚胺培南的耐药率最低,不动杆菌为5.3%,铜绿假单胞菌为24.4%。产ESBLs菌阳性率:大肠埃希菌为40.6%,肺炎克雷伯菌为47.8%,产与非产ESBLs菌株的耐药率比较,除庆大霉素对大肠埃希菌无统计学意义外,其他测试抗菌药物对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药率差异有统计学意义(P<0.01)。MRS的检出率:凝固酶阴性葡萄球菌为47.1%,金黄色葡萄球菌为57.1%。所有分离菌株对常用抗菌药物的耐药性检测结果显示抗菌药物的多重耐药现象严重。结论痰培养的病原菌以革兰阴性杆菌为主,革兰阴性杆菌对亚胺培南的耐药率最低;未发现万古霉素和替考拉宁耐药的葡萄球菌;病原菌多重耐药现象严重,因此耐药性监测对指导临床合理使用抗菌药物十分重要。     

泌尿系统感染的病原菌分布及耐药性分析

目的探讨泌尿系统感染的病原菌分布及其耐药特征,为临床合理选用抗生素、控制医院内尿路感染提供依据. 方法分离129株尿培养阳性的病原菌进行鉴定及药敏,同时对G- 杆菌进行ESBLs的检测,对葡萄球菌属做甲氧西林耐药检测,肠球菌属细菌进行氨基糖苷类高水平耐药(HLAR)的筛选. 结果病原菌分布为大肠埃希菌51.16%、金黄色葡萄球菌10.85%、凝固酶阴性葡萄球菌7.75%、肠球菌属占6.20%及假单胞菌属占5.43%; 产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的检出率分别为25.76%、40.00%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、凝固酶阴性葡萄球菌(MRCONS)的检出率分别为57.14%、50.00%,高水平耐氨基糖苷类(HLAR)肠球菌检出率为50.00%. 结论重视尿路感染病原菌及其耐药性检测,对控制医院内尿路感染、合理使用抗生素十分重要.     

233例肺部感染患者常见病原菌种类及药敏分析

目的 研究引起肺部感染的常见病原菌及对其敏感的抗菌药物。方法 对医院2003年1月-2005年2月496份痰标本中分离出的233份阳性标本的病原菌种类及药敏进行综合分析。结果 233例阳性标本中，共分离出234株病原菌，革兰阴性杆菌132株，占56．4％；革兰阳性球菌57株，占24．4％；真菌41株，占17．5％；革兰阳性杆菌4株，占1．7％；感染率最高的病原菌依次为：铜绿假单胞菌（15．4％），白色念珠菌（11．6％），阴沟肠杆菌（6．0%），肺炎克雷伯菌（5．6％），大肠埃希菌（5．1％），金黄色葡萄球菌（4．3％），酿脓链球菌（4．3％），鲍氏不动杆菌（3．6％），热带念珠菌（3．6％）；药敏结果显示：所选的抗菌药物中，对革兰阴性杆菌敏感性较高的抗菌药物有亚胺培南（75．4％）、哌拉西林／他唑巴坦（38．9％）、环丙沙星（37．3％）、庆大霉素（37．3％）、阿米卡星（36．5％）；对革兰阳性球菌敏感性较高的抗菌药物有万古霉素（75％）、利福平（55%）、红霉素（35％）。结论 铜绿假单胞菌、白色念珠菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、酿脓链球菌是引起医院肺部感染的常见病原菌；真菌的感染率明显增加；临床应积极开展痰细菌培养及药敏试验，合理使用抗菌药物，以减少耐药菌株的产生。     

医院获得性下呼吸道感染致病菌对抗菌药物的耐药性调查

目的了解医院感染菌的分布及耐药情况,指导经验性治疗抗菌药物的临床应用. 方法采用符合医院获得性肺炎患者痰标本分离的致病菌株,用琼脂扩散法测定其对12种抗菌药物的敏感性. 结果共检验出致病菌 269株,革兰阴性菌 182株;其中鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽寡养单胞菌、肺炎克雷伯菌占前5位;革兰阳性菌87株,以金黄色葡萄球菌占大多数;药敏显示革兰阴性菌、阳性菌分别对亚胺培南、万古霉素最敏感. 结论医院感染菌的多重耐药给抗菌治疗带来困难,检测细菌分布及耐药性变化具有重要意义.     

泌尿系感染病原菌现状及体外耐药性监测

目的了解泌尿系感染病原菌的现状及体外耐药性,为临床医师提供诊断和治疗依据. 方法对2000年1月～2003年12月间,我院住院及门诊患者尿培养分离出的237株病原菌进行鉴定和体外耐药性监测. 结果泌尿系感染菌株以大肠埃希菌为主,占57.9%;其次为肠球菌属、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、真菌;体外耐药监测表明:肠杆菌科细菌对亚胺培南保持着100%敏感性,对其他抗生素耐药率均较严重;革兰阳性球菌耐药率也相当严重,但万古霉素对革兰阳性球菌保持100%的敏感性. 结论泌尿系感染最主要病原菌为大肠埃希菌,由于病原菌耐药率呈上升趋势,临床医师应积极送检,根据尿培养结果合理地选用抗菌药物进行治疗.