转移瘤误诊为脑膜瘤1例

正1病例资料患者,男,36岁,因发现头皮肿物20 d入院。入院时体格检查:神志清楚,右颞部头皮可触及一椭圆形肿块,最大直径约4 cm,质韧,无压痛,不能推动,颌下、颏下、颈部淋巴结无肿大,四肢肌力肌张力正常。头颅CT示:右侧额颞部颅骨内     

头皮癌放射治疗后诱发颅内肿瘤一例报告

袁某,男,25岁,1975年曾因右额颞部头皮鳞状上皮癌行放射治疗,右额颞部垂直照射6周,放射总量6,000rads。1980年2月,患者头出现痛,呕吐,视物模糊,双目逐渐失明,于1981年4月1日收治入院。检查:神清,发育营养中等,精神萎靡,右侧额颞部可见4×5cm大小放疗后疤痕,局部无毛发生长。瞳孔左4mm,右5mm,双眼仅有     

囊性脑膜瘤:两例报告

囊性脑膜瘤极为罕见,本文报告两例。例1,女,15岁。因头痛2年入院。神经系统检查:双侧视乳头水肿及腱反射对称亢进。颅骨平片示蝶鞍扩大,颅骨冠状缝分离。左侧颈动脉造影示左额部有一大的无血管肿物。行左额、颞部开颅,在额叶表面有一囊肿,肉眼诊断为星形细胞瘤。从囊内抽出黄色液体约150ml后,囊肿变小,液体迅速凝固。囊壁表面光滑,囊肿壁外下方有一实体性富有血管的肿块,肿物全切除。病理检查为混合型脑膜瘤。例2,男,24岁。因头痛,右侧听力丧失及周围性面瘫而入院。神经系统检查:双侧视乳头水肿,右侧Ⅶ、Ⅷ颅神经受累,左侧肢体轻瘫,双侧腱反射亢进。右侧颈动脉造影示右额、颞肿物,有颈外动     

外伤后尿崩症一例

胡某,男,40岁,农民。1967年8月28日因头部跌伤伴昏迷1小时入院。患者因车祸跌伤,右额颞部着地,当即昏迷,数分钟后清醒,感头痛,右耳、鼻流血,约20分钟后又昏迷。检查:昏迷,右额颞部伤处头皮肿胀有皮下瘀血。血压140/80,脉搏60次,呼吸14次。右瞳0.4cm,左瞳0.3cm,光反应迟钝。右眼球结合膜下瘀血,右上下睑及右乳突皮肤青紫肿胀,右外耳道及右鼻孔不断有血液外溢。压眶时左鼻唇沟变浅,左侧锥体束征阳性。头     

小儿外伤性头皮动静脉瘘1例

外伤性头皮动静脉瘘是较罕见的血管畸形, 国内外少有文献报道。广州市妇女儿童医疗中心神经外科于2021年4月收治1例因行右侧额颞部静脉穿刺后局部出现搏动性包块, 且呈进行性增大而就诊的患儿。患儿入院后行数字减影血管造影(DSA)检查确诊为头皮动静脉瘘, 瘘口仅为1个。术中采用Onyx胶行血管内栓塞, 复查DSA提示瘘口消失。术后患儿的右额颞部局部静脉曲张明显缓解, 随访11个月未见动静脉瘘复发, 无并发症发生。     

单侧颞浅动静脉顶支吻合治疗大面积头皮撕脱伤一例

单侧颞浅动静脉顶支吻合治疗大面积头皮撕脱伤一例金心施秋勤蔡庭华患者女，２３岁。于１９９３年５月２５日头发被机器卷入，致大面积头皮撕脱伤，伤后四小时送来本院。来院时检查见患者神志清，头皮从右枕→左枕→左顶→左额→右额→右颞→右耳廓上１／５→右颈项发际下...     

颅骨骨膜窦并脑血管畸形1例

病例介绍患者女 ,5 8岁。因“头晕半个月、发作性抽搐 1d”于 2 0 0 4年 12月 12日入院。 5 0年前因外伤而出现右额部头皮肿物 ,未行诊治。肿物在卧位、头低位或用力时明显 ,坐位或站立时缩小 ,5 0年来肿物稍增大 ,无红肿和疼痛。体格检查 :神清 ,语利 ,神经系统无阳性发现。右额部自眉弓至前发际处有约 8.0cm× 5 .0cm大小肿物 ,质软 ,无搏动 ;挤压可缩小至消失 ;松开又膨出。压迫颈静脉明显增大 ,肿物皮肤颜色和温度未见异常 (见图 1)。其下颅骨凹凸不平。左眼睑有两处约2 .0cm× 1.0cm褐色皮肤色素沉着。颅脑MRI发现 :额叶、骨、皮下不…     

头皮巨大神经纤维瘤

神经纤维瘤好发于头面部,因其本身所具有的组织学特点,临床上处理比较棘手,特别是巨大头皮神经纤维瘤更加困难。我院1996～1997年间收治此类患者5例,现总结报告如下。1 临床资料 男4例,女1例。年龄24～57岁。病程2～24年。肿瘤部位:左额颞2例,左颞顶枕1例,额顶1例,右顶枕1例。最小肿瘤14cm×16cm,最大肿瘤20cm×21.5cm。     

头皮溃疡并发颅骨缺损及脑膨出1例报告

我院收治 1例头皮溃疡合并颅骨缺损及脑膨出患者 ,经采用清创及带血管皮瓣移植治愈 ,报告如下 :患者男性 ,39岁 ,幼年时因头部疖肿感染 ,致右耳缺失并形成较大范围的颞部瘢痕 ,但内耳孔完好 ,听力正常。发病 10个月前 ,因划破右颞部瘢痕导致感染、化脓 ,形成慢性溃疡后 ,病灶不断扩大 ,于2 0 0 1年 11月 19日住院。查体 :右额、顶、颞、枕头皮溃疡 ,范围 15ｃｍ× 13ｃｍ ,绝大部分为陈旧性暗红色水肿肉芽组织 ,散在有部分的坏死组织 ,可见白色稀薄渗出液及脓液并伴有臭味 ,周边为不整齐瘢痕组织 (图 1)。其中 ,位于溃疡的中部肉芽组织中有…     

头皮原发性恶性纤维组织细胞瘤侵犯颅内致脑出血一例

患者 男,74岁.因"反复头痛、呕吐伴左侧肢体无力1个月余"入院.5年前行右侧翼点入路前交通动脉瘤夹闭术,术后恢复良好.1个月前无明显诱因出现头痛,以右额部为重,在右侧额部原切口处皮下出现一肿物,1个月内由黄豆粒大小长到鸡蛋大小,呈进行性加重,伴恶心、呕吐,为非喷射性,呕吐物为胃内容物,同时出现左侧肢体无力.头颅CT平扫+增强示:右额部头皮下巨大肿物伴右侧额叶出血(肿瘤并颅内卒中),右侧脑室积血.     

慢性硬膜下血肿与双侧颅中凹蛛网膜囊肿并存1例

患者、男性、30岁、司机。因头痛,呕吐3月余视力减退1月,于1989年10月22日入院。1年前有头部外伤史,当时无昏迷。查体:神清,双侧视神经乳头水肿,视力左眼0.4,右眼0.6;四肢肌力均为Ⅴ级,CT示双颞底部低密度区;右额颞部新月形低密度影。诊断:双侧颅中凹蛛网膜囊肿;右额颞部慢性硬膜下血肿。同年11月3日全麻下行额部冠状瓣开颅。术中见右额颞部硬膜下血肿包膜形成,血肿量30ml连同包膜一并清除血肿。双侧颅中凹底部蛛网膜囊肿大小分别为10×     

脑-面血管瘤三例

例1 女,16岁 间歇发作性头痛、左侧肢体无力10余年 检查:右额部及鼻根部有弥散性红斑,稍高出皮肤表面,压之退色 左眼颞侧视野明显缩小,左侧肌力差,X光照片可见右侧枕部弧形钙化影 右颈动脉造影见额颞枕部广泛纡曲的扩张血管团 CT扫描示右额颞枕有斑片状及条索状钙化,中线结构无移位。诊断为“脑血管畸形”,全麻下行右     

头皮全撕脱与大面积颅骨骨膜缺损1例治愈报告

中国人民武装警察四川省总队医院 刘业报道:29岁女性,因头发绞入机器致头皮完全撕脱5小时。检查:患者前额、右额颞、枕部发际内及两侧耳根上缘头皮完全撕脱,额枕及双颞顶中部有20×20大小的颅骨外露,其余仅有骨膜及颞肌附着,创面污染较重,游离头皮挫伤及污染严重。以头皮中厚皮片植皮仅     

三叶皮瓣转移并帽状腱膜间断切开修复大面积头皮缺损

头皮外伤清创或头皮肿瘤切除后遗留大面积头皮缺损修复比较困难。我院从1994年7月至1999年10月,采用三叶皮瓣转移并帽状腱膜间断切开修复大面积头皮缺损,共15例,效果满意。1临床资料和方法1.1一般资料本组15例,男10例,女5例,年龄15～65岁,平均36.2岁。其中头皮缺损因外伤6例,肿瘤术后9例。头皮缺损面积最大14cm×12cm,最小6cm×5cm。缺损部位枕部5例,颞顶部7例,顶部3例。手术后住院时间最长15d,最短10d,平均12d。1.2方法在局麻加强化或全麻下,根据头皮外伤的程度或头皮肿瘤的大小,设计皮瓣及手术切口,并作出标记。常规消毒铺巾,对头皮外伤进…     

侧脑室成血管细胞瘤

首例侧脑室成血管细胞瘤于1935年报道。此后又有4例脑室内成血管细胞瘤报道,其中3例位于第三脑室内,另1例位于侧脑室。作者报告的1例为位于右侧侧脑室的成血管细胞瘤。患者女性,44岁,因抑郁症于1988年9月27日住院。EEG发现右颞区产病灶,CT确诊为脑瘤。神经系统检查正常。眼底镜检查左侧视网膜出血及渗出。视力左4/10,右5/10。血红蛋白12.2g/dL,红细胞压积0.4。CT示右侧脑室三角区肿瘤并枕角扩大,肿瘤明显强化,后颅窝正常。MR增强扫描示类似肿物并右颞角和枕角扩大。选择性脑血管造影右椎动脉系示右丘脑区血管性肿瘤,由增粗的脉络膜后动脉供血,右颈动脉系有类似的肿瘤染色。1988年12月2日行右颞顶开颅,后颞叶弧形切口,放出脑室内脑脊液,见脑室内肿瘤呈淡红色,血管性,直径3cm,界限清楚,但无真性包膜。肿瘤中线侧位于右丘脑上部,外侧位于海马上部。切断来自脉络膜后动脉     

供血动脉源于颞叶及硬脑膜的动静脉畸形一例

患者男,35岁。因头部外伤后意识障碍3h,于2005年3月3日入院。3h前患者在山路上骑摩托车时自觉头晕、头痛难忍,随即摔倒,当即昏迷,约30min后呈嗜睡,自觉头痛、头晕,伴右侧肢体乏力。入院时患者嗜睡,左额颞部头皮肿胀,颈抵抗阳性;右侧上下肢肌力Ⅲ级,双侧巴氏征阳性。头颅CT示:左颞顶骨骨折,左额颞顶硬膜下血肿,左颞     

颅骨海绵状血管瘤合并肝脏血管瘤1例

正颅骨海绵状血管瘤(calvarial cavernous hemangioma,CCH)是原发于颅骨内的良性血管源性肿瘤,发病率低,约占骨肿瘤的0.2%,占颅骨肿瘤的7%~10%。2014年6月收治CCH合并肝脏血管瘤1例,现报道如下。1病例资料病人,男,34岁,以发现左前额头皮下肿物2年入院。既往无头部外伤史及家族性遗传病史。入院后体格检查:左额     

三蒂皮瓣转移修复大面积头皮缺损三例报告

我院自1986年8月至11月,采用三蒂皮瓣转移修复大面积头皮缺损3例,效果良好,报告如下: 临床资料 本组男2例,女1例。年龄19～56岁。头皮癌1例,瘢痕2例。顶部2例,枕部1例。缺损面积28.8～110cm~2。 例1男,19岁。因后枕部头皮肿物19年,溃     

颅骨化学感受器瘤一例

患者 女,65岁。右前额无痛性肿物逐渐长大二年余,于1988年10月10日入院。查体:肿物凸起皮表鹅卵大小,质软硬不均,触之不痛,固定不活动。头颅X 光片正位右额有6cm×4.5cm 颅骨缺损,侧位可见     

卡波血管内皮瘤一例

患者 女,72岁.6个月前无意中发现额顶头皮上有一个黄豆大小粉红色肿物,无疼痛和瘙痒症状.入院前发现肿物生长迅速,局部疼痛,肿物表面破溃.在外院诊为“头皮皮样囊肿感染”,行切开引流术,伤口未愈,以头皮恶性肿物转入我院.