3m移动式包内化学指示卡灭菌后颜色变化观察与探讨

目的:为了提高每个灭菌包监测结果的精确度和判读效率,笔者观察二种包内化学指示卡灭菌后的合格率。方法:分组法:敷料包组逢单日分别在3个敷料中放入3m移动式指示卡和包内指示卡各3条和1支生物指示剂。器械包组逢双日分别在3个器械包中放入3m移动式指示卡和包内指示卡各4条和1支生物指示剂。生物指示剂分别置入每个包中心的放卡位置。结果:敷料包组和器械包组的3m移动式包内指示卡合格率为100%,而敷料包组包内指示卡合格率为82.22%,器械包组的包内指示卡合格率为76.67%,生物监测两组合格率均为100%。结论:3m移动式包内指示卡在变色和移动过程中不受水份和任何物品接触的影响,提高了判读效率。     

化学指示剂在不同物品灭菌中监测效果

目的比较各种化学指示剂在不同物品灭菌中监测效果,了解化学指示剂的灵敏度。方法将3组物品分别放入DMB—1.2B的预真空灭菌炉内进行灭菌,每组物品有:组织剪10个、普通手术刀柄10个、止血钳10个、敷料包10个和铺巾10条共50例,包内放置1250、3M1243移动化学指示卡及1292生物指示剂,放入DMB-1.2B的预真空灭菌炉内分别灭菌7、10、14min,观察灭菌后测试包内3种化学指示卡变化及生物指示剂培养结果,将结果进行串联分析,比较各种化学指示剂的灵敏度。结果 3种指示剂的监测有效率与3种指示剂的串联分析有效率基本相同,差异无统计学意义。结论化学指示剂在不同物品灭菌中监测的灵敏度较高,效果理想。     

物品消毒化学指示卡未变标准黑色原因分析

化学指示卡(见封4图9a)主要用于下排汽式压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测。使用时将指示卡放入待灭菌物品包内中央部位或者储槽里,当灭菌后指示卡上的指示色块由淡黄色变为标准黑色(见封4图9b),表示所达到的温度和持续时间已满足灭菌所需条件,即温度121℃,持续40 min。但有时消毒灭菌后化学指示卡并未变成标准黑色(见封4图9c),经检查证明压力蒸汽灭菌器性能正常,现结合热源监测和多次实验,就化学指示卡未变标准黑色原因进行分析,并提出消毒灭菌时应注意的问题。1指示卡的放置不符合要求当指示卡放置在金属、玻璃等材料表面会影响其变色,这是因为…     

蒸气灭菌化学指示卡假性结果判断要点

<正>化学监测是压力蒸气灭菌效果监测的重要措施之一。我院从1989年至今一直常规使用灭菌化学指示卡进行第一视觉效果监测,用嗜热脂肪芽胞杆菌片生物测试和无菌物品抽样培养进行质量最终监别。在实际工作中,由于指示卡使用操作不当,常会出现假象,干扰结果判断。为此,本实验旨在指出影响化学监测的某些因素和结果判断。 1.材料与方法 材料:下排气式压力蒸气灭菌柜,121℃压力蒸气灭菌化学指示卡(以下简称指示卡)均为山东新华医疗器械厂生产。     

2种方法放置包内化学指示物监测效果的对比研究

目的：降低成本，减少和避免包内指示卡假阳性结果，提高监测合格率。包内指示卡监测不合格，影响手术正常开展，重复处理增加成本支出及器械损耗。方法：采用自身对照的方法，将第4类化学指示卡卷成筒状（且试剂端卷在里面）放置设为试验组，平行放置设为对照组。试验对象为手术室常规器械包（25＆#215;35＆#215;10cm，重量3.5kg）91个批次，共计1101个器械包。在同一器械包内平行和筒状放置同一批号指示卡各1个，同时放置移动式指示卡1个。常规灭菌处理后进行监测效果观察及成本对比。结果：监测效果平行放置有17%不合格，筒状放置100%合格，筒状放置直接节约成本1860元。结论：筒状放置不受冷凝水影响，指示卡变色合格，并能有效利用资源，降低成本，提高灭菌监测合格率。     

预真空灭菌柜监测的探讨

目的 加强对预真空灭菌柜效果的监测。方法 （1）将嗜热脂肪杆菌芽孢包好，按五点放入法经一个灭菌周期后取出放入培养锅内挤破推入槽中，然后将对照管1支及测试器一起培养，经56℃48h观察颜色变化。（2）1250包内化学指示卡放入待灭菌包内。（3）3M灭菌指示胶带粘帖于待灭菌包的表面；（4）每日做B-D测试。结果 生物菌片合格率100％，化学指示卡合格率99．31％，3M灭菌指示胶带合格率100％，B-D试验合格率100％。结论 只有化学生物联合监测使用，才能传灭菌物品安全可靠，缺一不可。除此之外，还必须强调包裹大小、重要也需要严格控制。     

观察化学指示卡变色不标准的原因及对策

目的探讨包内化学指示卡变色不标准的原因。方法每月抽查1000个未使用的各种灭菌后包裹和现场调查预真空高压蒸汽灭菌器的灭菌全过程,并随机抽查记录实情。结果第一次调查(1~2月份)化学指示卡变色不标准率达28.5‰,第二次调查即改进后(3~4月份),不合格率是1.5‰。结论提供安全、性能完好的预真空高压蒸汽灭菌器和正确的物品包装、装载均为包内化学指示卡变色达标的前提,同时也确保了无菌物品的安全性。     

包内指示卡在灭菌中的注意事项

为保证医院供应室物品灭菌合格率100％，有效控制医院感染，灭菌效果监测就显得尤为重要。目前，生物监测是判断灭菌效果最可靠的方法。由于进行生物监测程序复杂，完成监测结果时间较长，所以在实际消毒灭菌工作中还不能做到每天进行生物监测。但是采用化学监测就很好的解决了这一问题(包内指示     

生物指示剂监测灭菌质量的探讨

目的观察嗜热脂肪杆菌芽胞(ATCC7953)生物指示剂的灭菌效果。方法依据GB15981-1995的评价方法与标准,采用嗜热脂肪杆菌芽胞和化学指示卡来监测高压蒸汽灭菌。结果纸袋内包装菌片的监测效果明显;与化学指示卡的监测结果符合情况良好。结论嗜热脂肪杆菌芽胞(ATCC7953)生物指示剂是较理想的、科学的、实用的一种压力蒸汽灭菌效果监测的方法。     

132℃压力蒸汽灭菌化学指示卡应用效果观察

132℃压力蒸汽灭菌化学指示卡用于指示预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果。其卡面指示剂在饱和蒸汽作用下（132℃，≥4），达到或深于卡面“标准色”，说明灭菌合格，采用与生物指示菌片对比检测法，对其指示灭菌效果的准确性进行了试验观察。结果：两种方法指示灭菌结果无显性差异（P＞0．05）。说明化学指示卡指示灭菌结果是可靠的。同生物指标菌片相比，化学指示卡具有直观且简便易行的优点，可以用于日常情况下预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器检测。     

脉动真空压力蒸汽灭菌效果监测不达标原因分析及探讨

目的探讨影响脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果的因素，找出原因及时纠正保证灭菌质量。方法通过日常灭菌，每锅用标准监测包外贴化学指示胶带，包内放置化学指示卡、留点温度计和生物指示剂。对2160锅10800例进行试验观察。结果化学指示胶带全部合格，化学指示卡15例变色不均匀，36例灭菌包潮湿，生物监测1例不合格。结论严格按照操作程序和装放要求，正确使用化学指示剂是确保灭菌效果的关键。     

压力蒸气灭菌卡指示效果观察

目的 通过压力蒸气消毒灭菌试验观察四环压力蒸气指示卡指示效果。方法 采用化学指示与生物菌管指示结果比较法。结果 在灭菌程序固定的前提下，四环压力蒸气灭菌指示卡，监测结果与生物监测结果存在较大的差异性。结论 压力蒸气灭菌指示卡的变化并不能代表压力蒸气灭菌效果，不能有效反映物品的灭菌状况，不应将其作为灭菌效果的唯一参照。     

批量监测系统在高压蒸汽灭菌中的应用

目的 加强灭菌效果的监测,使医院感染得到有效的预防和控制.方法 使用批量监测系统对每一批次灭菌物品进行监测,同时抽检包内化学指示卡进行对照.结果 批量监测结果合格的批次物品,包内化学指示卡抽检也全部合格.结论 批量监测系统可以帮助医院供应室做到灭菌物品的无菌放行.     

影响化学指示卡监测结果相关因素的分析及对策

目的保证供应物品灭菌合格率达100%,有效地控制医院感染。方法对同种化学指示卡在受到不同因素干扰后,按正确的操作常规进行灭菌监测对照试验。结果正常组不受干扰的包内指示卡变色合格率为100%,生物监测合格率为100%;受油浸组的包内指示卡合格率为83.33%,生物监测合格率为100%;受水湿组的包内指示卡合格率为0,生物监测合格率为100%。结论包内化学指示卡灭菌后的颜色变化受油浸、水湿因素的干扰较大而与灭菌质量无关,灭菌物品合格,灭菌成功。     

压力蒸汽灭菌效果与监测方法比较

压力蒸汽灭菌效果与监测方法比较徐凤琼（附院供应室）关键词压力蒸气灭菌；化学指示卡；嗜热杆菌芽胞；灭菌监测方法为了解不同物品压力蒸汽灭菌的效果，比较几种压力蒸汽灭菌监测材料的差异，探讨提高压力蒸气灭菌效果方法，进行如下试验。１材料与方法所用压力蒸气灭菌...     

化学指示卡变色不标准的原因分析与处理措施

消毒供应室担任着全院的医疗器械、敷料等物品的消毒灭菌工作。高压蒸汽灭菌器灭菌是我院的主要灭菌方法，灭菌效果如何直接影响医院的医疗护理质量，是控制院内感染的一个重要环节。自淘汰了硫磺作为检测方法后，我院一直采用OTTO化学指示卡进行灭菌效果的监测。在使用过程中发现在同一消毒器内有极少部分的消毒物品内化学指示卡变色不标准的现象，但将这些物品进行细菌培养均为阴性。针对这一现象，笔者在实践中查找原因，进行分析，并找出解决问题的措施，现报告如下。     

器械包内化学指示卡放置探讨

121℃、132℃化学指示是检测压力蒸汽灭菌效果和操作条件的专用化学指示卡。其工作原理：卡面指示剂在灭菌过程中的湿热作用下，达到一定温度和时间后，产生变色反应以显示灭菌效果。遵照医院感染管理规范要求：化学监测应每包进行，手术包尚需进行中心部位的化学监测。化学指示卡的对照色块上面是化学试剂。     

灭菌化学指示卡的应用观察

灭菌化学指示卡已成为常规灭菌监测的一种手段。为验证指示卡的实用效果，现将２０余项试验应用作对比分析。１材料与方法使用ＭＱ０．８Ⅱ型脉动真空灭菌器，分两组对需监测的项目进行观察。Ａ组手术布包４０ｃｍ×３０ｃｍ×３０ｃｍ，注射器盒３０ｃｍ×２０ｃｍ，敷...     

颂宁牌环氧乙烷灭菌化学指示卡应用效果的实验观察

目的:采用与生物指示菌片的对比检测法,对颂宁牌环氧乙烷灭菌化学指示卡指示环氧乙烷灭菌效果的准确性进行了现场实验观察.结果,在环氧乙烷灭菌柜温度为48±2℃,相对湿度为70±10%的条件下,以环氧乙烷浓度为800±20mg/L进行灭菌处理,枯草芽胞黑色变种芽胞被完全杀灭.检测被实验灭菌物品一次性使用连接导管达到无菌.环氧乙烷化学指示卡颜色由红色变为标准色泽蓝色;在无环氧乙烷作用下的相同温度和湿度情形下,或作用时间剂量不足的情形下,实验环氧乙烷化学指示卡均保持原本色泽红色.其灭菌现场指示效果可靠。     

化学监测布控一点与布控五点测试效果分析

目的：探讨高压蒸汽灭菌化学监测两种不同布控方法测试效果差异性。方法：布控一点监测采用腔体测试装置,放置灭菌器的“冷点”,布控五点监测采用5个布包分别放入一片包内化学指示卡,放置在灭菌器内左上、左下、中间、右上、右上、五个布点。结果：化学PCD布控一点与布控五点的化学监测结果P〉0．05无差异性。结论：化学PCD布控一点完全可以取代常规五点监测,作为本批次灭菌物品无菌放行及非植入负荷放行标准。