吸烟对于抗结核药物性肝损的影响

目的　探讨吸烟对抗结核药物性肝损的影响。方法　对比吸烟者和非吸烟者肺结核患者抗结核治疗中出现的药物性肝损率。结果　吸烟组肝损出现率较对照组升高 ,两者存在显著性差异 (P <0 .0 5)。结论　提示吸烟可致肺结核患者抗结核药物性肝损出现率升高     

吸烟对于抗结核药物性肝损的影响

目的；探讨吸烟对抗结核药物性肝损的影响。方法：对比吸烟者和非吸烟者肺结核患者抗结核治疗中出现的药物性肝损率。结果：吸烟组肝损出现率较对照组升高，两者存在显著性差异（P＜0．05）。结论：提示吸烟可致肺结核患者抗结核药物性肝损出现率升高。     

灯盏花素治疗抗结核药物性肝损的疗效分析

目的了解灯盏花素注射液治疗抗结核药物性肝损的疗效.方法 60例肺结核患者在抗结核治疗过程中出现抗结核药物性肝损,且达到停药标准时,随机分为2组.治疗组30例每天用灯盏花素注射液30ml加入10%的葡萄糖溶液500ml中静脉滴注,对照组30例则以维生素C 2g替代灯盏花素注射液,疗程均为25～30d,以肝功能恢复到正常为治疗有效,观察两组的有效率,用χ2检验两者的差异显著性.结果实验组治疗药物性肝损有效率83.3%,比对照组50%高(P<0.01).结论灯盏花素注射液对肝损害有保护作用,用于治疗抗结核药物性肝损是有效的.     

灯盏花素治疗抗结核药物性肝损的疗效分析

目的 了解灯盏花素注射液治疗抗结核药物性肝损的疗效。方法 60例肺结核患者在抗结核治疗过程中出现抗结核药物性肝损,且达到停药标准时,随机分为2组。治疗组30例每天用灯盏花素注射液30ml加入10％的葡萄糖溶液500ml中静脉滴注,对照组30例则以维生素C 2g替代灯盏花素注射液,疗程均为25～30d,以肝功能恢复到正常为治疗有效,观察两组的有效率,用x~2检验两者的差异显著性。结果 实验组治疗药物性肝损有效率83.3％,比对照组50％高(P<0.01)。结论灯盏花素注射液对肝损害有保护作用,用于治疗抗结核药物性肝损是有效的。     

抗结核药物对肺结核伴慢性肝病患者致肝损伤的临床分析及其对抗结核治疗的影响

目的:分析抗结核药物对肺结核伴慢性肝病患者致药物性肝损伤的临床特征及其对抗结核治疗的影响。方法:选取2014年1月—2018年12月间收治的被确诊为初发初治肺结核患者926例资料,分析其患者按正规抗结核方案(2HREZ/4HR)治疗过程中致药物性肝损害与有无慢性肝炎、合并不同类型慢性肝炎、肝损害程度及其临床分型的相关性,以及对抗结核药物治疗的影响。结果:926例初发初治肺结核患者(其中236例患者伴有慢性肝炎,690例无肝脏基础疾病)治疗过程中,690例无肝脏基础疾病患者出现药物性肝损害213例(30.87%);236例伴有慢性肝炎患者治疗中出现肝损害104例(44.07%);有慢性肝病的肺结核患者肝损伤发生率显著高于无肝脏基础疾病患者(P<0.05);伴有慢性乙型肝炎的肺结核患者药物性肝损害发生率高、肝功能损害程度重;药物性肝损害较易出现在抗结核药物治疗强化期内。结论:有慢性肝病的患者在抗结核药物治疗中应密切监测其肝功能的变化,尤其是在抗结核强化期内,必要时调整抗结核药物治疗方案或停用抗结核药物治疗,以免造成不可逆的严重后果。     

高危人群抗结核药物性肝损害分析

目的：探讨高危人群抗结核药物性肝损害的特点。方法：选取我院结核科抗结核治疗94例存在高危因素人群病人,统计两组在抗结核治疗中出现药物性肝损害的时间及临床症状,肝损发生率及引起肝损的原因。结果：对照组（未干预）肝损发生率、程度和合并黄疸的例数、均较实验组（干预）升高,出现肝损与时间之间两组存在显著性差异,而ALT120～200U/L的例数较对照组降低。两组资料显示引起药物性肝损的原因中以利福平为主,出现药物性肝损的时间高峰为4周以内,而引起肝损的3种药物的构成比差异无显著性（P〉0.05）。结论：对于老年人、长期饮酒者、HBV感染者、营养不良、免疫功能低下者这些高危因素人群抗结核治疗时给予干预方案,可以减少肝损发生。     

抗结核药物导致肺结核合并慢性肝病患者药物性肝损害的状况研究

目的探究由抗结核药物导致的肺结核合并慢性肝病患者药物性肝损害(DILI)的状况。方法将我院收治的246例肺结核患者作为研究对象,对其在抗结核治疗过程中出现的药物性肝损害的相关临床资料进行回顾性分析。结果合并有基础肝病的肺结核患者其DILI发生率显著高于未合并基础肝病者(P<0.05)。慢性HBV感染者与慢性HCV感染者的DILI发生率高于其他肝病者(P<0.05)。结论对于肺结核合并慢性肝病的患者,在抗肺结核药物治疗过程中引发药物性肝损害的可能性较高,因此在临床治疗中要对患者的肝功能进行密切监测,以便尽早发现肝损害尽早治疗。     

还原型谷胱甘肽防治HBsAg(+)患者药物性肝损害的临床观察

目的评价还原型谷胱甘肽对HBsAg( )患者抗结核药所致肝损害的预防和治疗效果.方法112例住院HBsAg( )初治浸润型肺结核随机分为两组,均以2HRZE(S)/4HR方案抗结核治疗,治疗组于强化期加用还原型谷胱甘肽.对照组出现肝损害时加用还原型谷胱甘肽.结果治疗组62例,发生可逆性中度转氨酶增高10例(16.1%),经停肝损药物后转氨酶降至正常.对照组50例,发生可逆性中度转氨酶增高19例(38.0%),两组有显著性差异(P＜0.05).对照组中19例加用还原型谷胱甘肽治疗后,11例转氨酶降至正常,8例无效,经停肝损药物后转氨酶降至正常.肝损发生前后应用还原型谷胱甘肽的无效率无显著性差异(P＞0.05).结论肺结核合并HBsAg( )患者抗结核治疗中预防性应用还原型谷胱甘肽治疗可减少药物性肝损害的发生,但与出现肝损应用还原型谷胱甘肽治疗对比无效率无显著性差异.     

低蛋白血症对抗结核药物肝损害的影响

目的探讨低蛋白血症对抗结核药物性肝损害的影响。方法对2004年7月～2009年8月我院合并低蛋白血症的212例初治肺结核患者，采用标准规化抗结核药物治疗方案，观察药物性肝损害情况。并以同期治疗的非低蛋白血症的初治肺结核患者1138例为对照。结果合并低蛋白血症初治肺结核患者，在治疗第1个月出现药物性肝损害较对照组高。结论在肺结核并低蛋白血症的患者治疗过程中，较容易出现药物性肝损害。因此在临床治疗上，应注意监测其肝功能变化以及注意改善其营养状态，减少药物性肝损害发生。     

肺结核患者治疗期间肝肾功能变化的临床意义探讨

目的探讨肺结核患者临床治疗过程中肝、肾功能变化的临床意义。方法选取我院2011年1月至2014年1月300例肺结核患者作为研究对象,统计分析300例患者抗结核药物治疗期间肝、肾功能异常的发生率以及HBV阳性与阴性患者发生肝损的情况。结果 300例患者经抗结核治疗后,HBV阳性患者与HBV阴性患者发生肝损病例比较差异明显,HBV阳性组肝损害患者ALT增高幅度较大,HBV阳性组肝损患者肌酐、尿微量白蛋白较HBV阴性组肝损患者明显升高,组间比较差异明显,P<0.05。结论肺结核患者行抗结核药物治疗所产生的肝、肾功能损害应给予早期诊断和有效治疗,如患者治疗期间合并轻中度肝、肾损害,需及时调整用药方案,定期复查患者肝肾功能,最大限度的减少药物不良反应。