“双固一通”针法对绝经后骨质疏松症模型大鼠骨组织白细胞介素-6 mRNA表达水平的影响

目的:探讨双固一通针法治疗绝经后骨质疏松症(PMO)的可能作用机制。方法:采用60只6月龄雌性SD大鼠,切除双侧卵巢后饲养90d,造成实验性骨质疏松症动物模型,然后随机分成对照组、常规取穴组、双固组、一通组、双固一通组5组,每组12只。对照组不做任何治疗;常规取穴组取背俞穴脾俞、胃俞、肾俞,气海俞;双固组取关元、足三里;一通组取肾俞、膈俞、大杼;双固一通组取关元、足三里、肾俞、膈俞、大杼。电针治疗每天1次,每次15min,留针10min,连续治疗6d后休息1d,连续治疗12周。利用RT-PCR技术检测IL-6 mRNA在骨组织细胞的分布。结果:与对照组比较,所有针刺组的IL-6 mRNA表达均减弱(P<0.05),双固一通组表达明显减弱(P<0.01);双固一通组较常规取穴组、双固组、一通组减弱(P<0.05);常规取穴组、双固组、一通组三组之间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:针刺能够降低绝经后骨质疏松症模型大鼠骨组织的IL-6 mRNA表达水平,且双固一通针法优于其他三治疗组。     

“双固一通”针法对绝经后骨质疏松症模型大鼠生化指标的影响

目的:研究“双固一通”针法对绝经后骨质疏松症模型大鼠骨代谢生化指标的影响.方法:按随机原则将50只SD大鼠分为对照组、模型组、常规组、双固一通组和中成药组,每组各10只,模型组和常规组、双固一通组、中成药组切除双侧卵巢后造成实验性绝经后骨质疏松症动物模型.测定血清Ca、P、ALP和尿Ca、P、Cr;测定血BGP;测定尿DPD的含量.结果:模型组血Ca值明显降低、血P值明显升高、BGP明显升高(P＜0.01);血ALP值升高(但未达显著性差异).与模型组比较,双固一通组和中成药组血Ca明显升高、血P明显降低、BGP明显升高(P＜0.01),双固一通组优于常规组(P＜0.01);血ALP降低(但未达显著性差异).模型组尿Ca/Cr、P/Cr比值明显升高(P＜0.01);与模型组比较,各组Ca/Cr、P/Cr比值均降低(P＜0.01).模型组尿DPD明显升高(P＜0.01).与模型组比较,双固一通组尿DPD含量明显降低(P＜0.01).结论:“双固一通”针灸治疗后,BGP显著升高,提示成骨细胞活性增强,骨形成增加;血钙升高,血磷降低,尿Ca/Cr、尿P/Cr、DPD降低,提示“双固一通”针灸治疗可以通过增加胃肠吸收功能,促进对钙、磷等各种营养物质的吸收和利用,调节Ca、P代谢,降低尿I型胶原分解产物DPD浓度,提高BGP浓度,从而抑制骨吸收、促进骨形成.说明中医药治疗可以调节Ca、P代谢,促进骨形成,减缓骨吸收.     

"双固一通"针法对绝经后骨质疏松症模型大鼠骨矿物质含量、骨密度和雌二醇的影响

目的探讨"双固一通"针法对绝经后骨质疏松症的防治作用.方法60只6-10月龄雌性SD大鼠,切除双侧卵巢后饲养90 d,造成实验性骨质疏松症动物模型,随机分成对照组、常规取穴组、双固组、一通组、双固一通组5组.对照组不作任何治疗;常规取穴组以取脾俞、胃俞、肾俞,气海俞;双固组取关元、足三里;一通组取肾俞、膈俞、大杼;双固一通组取关元、足三里、肾俞、膈俞、大杼.电针连续治疗8 w,麻醉后俯卧置于双能X线骨密度诊断仪上,检测L1-5及股骨的骨矿物质含量(BMC)和骨密度(BMD).结果与对照组比较,所有治疗组的BMC、BMD及E2均增高(P＜0.05),双固一通组显著增高(P＜0.01);双固一通组较常规取穴组、双固组、一通组显著增高(P＜0.05);常规取穴组、双固组、一通组三组之间比较无明显差异(P＞0.05).结论针刺能够提高绝经后骨质疏松症模型大鼠骨矿物质含量、骨密度及雌二醇水平,且"双固一通"针法优于常规方法.     

"双固一通"针灸疗法对绝经后骨质疏松症骨密度的影响

绝经后骨质疏松症(Postmenopausal Osteoporosis，PMO)是指由绝经引起的骨质疏松症，以低骨量和骨组织的显微结构的退行性病变为特征。临床多见腰背疼痛，严重时活动受限、身材变矮或驼背，甚或并发骨折。笔在导师王华教授指导下，采用“双固一通”针灸疗法治疗绝经后骨质疏松症45例，疗效显，现报道如下。     

电针“命门”穴对绝经后骨质疏松症大鼠骨形成蛋白-2的影响

目的:观察电针"命门"穴对绝经后骨质疏松症大鼠股骨骨形成蛋白-2(bone morphogenetic protein-2,BMP-2)及骨生物力学的影响,探讨电针治疗绝经后骨质疏松症的机制。方法:将SD雌性大鼠随机分为假手术组、模型组、命门组、非经非穴组及雌激素组,每组10只。除假手术组外,各组大鼠均切除双侧卵巢制备绝经后骨质疏松症模型。造模成功后,命门组和非经非穴组每日电针"命门"及非经非穴1次,疏密波,频率为2Hz/15Hz,强度为1mA,每次持续20min,10d为1个疗程,治疗3个疗程;雌激素组用戊酸雌二醇片生理盐水混悬液(25μg/mL,2mL/500g)灌胃,连续灌服1个月。治疗后采用免疫组织化学方法检测大鼠左侧股骨BMP-2的表达变化,运用三点弯曲实验检测大鼠右侧股骨最大载荷及断裂载荷。结果:造模后大鼠阴道脱落细胞涂片可见细胞核大,核质比例大,提示去势成功。造模后大鼠股骨骨小梁较假手术组明显变少,结构松散,骨髓腔明显变大,存在大量脂肪和空泡,表现出典型的骨质疏松症组织形态。模型组最大载荷和断裂载荷较假手术组明显降低(P0.05),命门组及雌激素组最大载荷和断裂载荷较模型组及非经非穴组明显升高(P0.05)。模型组BMP-2表达较假手术组明显减弱(P0.05),命门组及雌激素组BMP-2表达较模型组明显增强(P0.05)。结论:电针"命门"穴能增加BMP-2的表达水平,提高骨生物力学性能,增强骨强度,从而治疗绝经后骨质疏松症。     

艾灸对绝经后骨质疏松症模型大鼠骨代谢的影响

目的：观察艾灸肾俞穴对绝经后骨质疏松症模型大鼠骨代谢的影响。方法：采取摘除6月龄雌性未孕SD大鼠卵巢去势造模,并分为造模空白组、西药组、艾灸组。西药组给予尼尔雌醇1mg／kg灌胃,艾灸组悬灸肾俞穴,造模空白组每次给予蒸馏水10mL／kg灌胃。12周后,所有实验动物眼球取血检测骨特异碱性磷酸酶（B—ALP）、抗酒石酸酸性磷酸酶5b（TRACP5b）和雌二醇（E2）。结果：造模后去势大鼠的骨转换明显增强,艾灸组、西药组B—ALP、岛较造模空白组均升高,TRACP5b较造模空白组降低,差异均有非常显著性意义护〈0．01）。艾灸组、西药组3项指标2组间比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论：艾灸肾俞穴能显著提高去势大鼠的E2水平,降低去势大鼠异常升高的骨代谢情况。     

右归丸对骨质疏松症模型大鼠骨组织中PKA和CREB蛋白表达的影响

目的:通过观察摘除卵巢复制骨质疏松症模型大鼠股骨中PKA和CREB的蛋白表达变化,探究骨质疏松症的病理机制和右归丸对治疗骨质疏松症的疗效机制。方法:实验采用摘除大鼠双侧卵巢的方法复制骨质疏松症模型,并将大鼠分为正常组、假手术组、模型组、右归丸组、阳性药物组福善美组和盖天力组,术后2 d开始给药干预,6次/周,持续12周。用ELISA法检测各组大鼠股骨中PKA和CREB蛋白表达水平。结果:与正常组和假手术组相比,模型组PKA和CREB的蛋白表达水平明显降低;给药干预12周后,与模组相比较,各给药组均可上调大鼠股骨中PKA和CREB蛋白表达水平均,其中右归丸组上调明显。结论:1正常大鼠骨组织中存在PKA和CREB蛋白表达;2骨质疏松症的发病机制可能与骨组织中PKA和CREB的蛋白表达变化有关;3右归丸能够有效治疗骨质疏松,这种作用可能通过激活PKA/CREB信号通路来实现。     

妇骨宁颗粒剂治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

妇骨宁颗粒剂治疗绝经后骨质疏松症，连续用药３个月，其结果表明，总有效率为９２％，显效率为７６％，对照组服用钙片加维生素Ｄ，总有效率为２０％显效率为８％，两组间非非常显著的差异（Ｐ〈０．０１）。妇骨宁颗粒剂组其骨密度值用药前后也有非常显著的差异（Ｐ〈０．０１），其骨密度值升高０．０５ｇ／ｃｍ＾２以上者为７６％，说明妇骨宁颗粒剂不仅能缓解症状，而且，可使已疏松的骨质得以恢复。     

针刺治疗绝经后骨质疏松症的研究概况

目的对针刺治疗绝经后骨质疏松症的研究进展进行概述。方法对中国知网、万方数据库中的近二十年的相关文献进行检索,以"针刺""绝经后骨质疏松症"为关键词,收集针刺治疗绝经后骨质疏松症的临床及实验报道,并对其发病机制、治疗方法、实验机理进行整理,从而分析出其优势。结果绝经后骨质疏松症的发病与雌激素有关,与脾肾关系密切,针刺可通过改变骨代谢生化、骨密度及骨生物力学等指标发挥治疗作用。结论针刺治疗绝经后骨质疏松症疗效确定,取得了令人满意的临床效果。     

补骨防疏汤对骨质疏松症大鼠骨组织OPG表达的影响

目的:观察补骨防疏汤对骨质疏松症大鼠骨组织骨保护素(OPG)的影响.方法:Wistar大鼠分为4组,采用维甲酸70 mg· kg-1·d-1ig连续2周,制备大鼠骨质疏松模型,观察灌服中、高剂量补骨防疏汤(40,20 g·kg-1)治疗4,8,12周后大鼠骨组织OPG的变化及骨小梁形态计量学变化.结果:维甲酸ig 2周后,模型对照组大鼠骨小梁明显稀疏,骨小梁面积为(22.52±3.15)％,骨组织OPG的面积积分吸光度(IA)为0.29±0.15,均显著低于正常组(P＜0.01),说明造模成功.补骨防疏汤治疗后中、高剂量组大鼠骨小梁面积为(36.41 ±1.40)％,(37.58±1.40)％,显著高于模型对照组(P＜0.01),骨组织OPG的IA为2.41±1.40,3.07±0.40,OPG阳性表达明显增多(P＜0.01),骨组织病理变化明显改善.结论:补骨防疏汤能显著提高骨质疏松症大鼠OPG表达,改善骨质疏松的病理变化.     

不同强度针刺对糖尿病大鼠肝脏GLUT4mRNA的影响

目的:观测针刺对糖尿病大鼠肝脏GLUT4mRNA表达的影响,探讨"双固一通"针法改善其胰岛素抵抗状态的分子机制,并比较不同强度电针对GLUT4基因表达的影响差异。方法:180~220gWistar大鼠60只,10只为正常对照(A组),另50只行链脲左菌素腹腔注射造模,造模成功的大鼠随机分为模型组(B组)、"双固一通"常规电针组(C组)和"双固一通"强刺激电针组(D组),治疗2个疗程后,运用寡核苷酸探针进行原位杂交,检测各组大鼠肝脏葡萄糖转运子-4(Glucose transporter-4,GLUT4)mRNA表达,运用图像分析系统进行肝脏GLUT4mRNA免疫阳性物检测。结果:糖尿病大鼠肝脏GLUT4mRNA免疫阳性物平均吸光度值较正常大鼠明显减少(P<0.05),C组和D组均使糖尿病大鼠肝脏GLUT4mRNA表达显著增多(P<0.05),且两组间的效应无统计学差异(P>0.05)。结论:"双固一通"针法能显著增加糖尿病大鼠肝脏GLUT4基因表达,这可能是其影响胰岛素信号转导通路从而改善糖尿病胰岛素抵抗的重要环节;且短暂强刺激电针在改善糖尿病大鼠GLUT4mRN表达方面与常规电针效应无显著差异。     

“双固一通”温针灸对实验性兔膝骨性关节炎软骨细胞凋亡的影响

目的:研究"双固一通"温针灸在预防兔膝关节骨性关节炎过程中对兔膝关节软骨细胞凋亡的影响。方法:24只日本大耳白兔随机分为"双固一通"温针灸组、模型组和正常组,每组8只。采用结扎股静脉法建立兔膝骨性关节炎模型,"双固一通"温针灸组在造模开始时采用"双固一通"温针灸法,对关元(CV 4)、足三里(ST 36)、内膝眼(EX-LE4)、犊鼻(ST 35)和阳陵泉(GB 34)等穴进行预防性治疗;正常组不做任何处理,正常喂养。在造模8周后,各组分别通过透射电镜观察兔膝关节软骨细胞的超微结构,TUNEL染色光镜下观察软骨细胞凋亡情况。结果:"双固一通"温针灸组兔膝关节软骨细胞超微结构接近正常组,模型组软骨细胞轮廓不清楚,胞膜坏死崩解,胞浆内细胞器消失,细胞裂解为致密颗粒样物质,细胞固缩、变形,甚至出现核分裂,染色质浓聚;"双固一通"温针灸组和模型组软骨细胞凋亡指数高于正常组(P<0.01),"双固一通"温针灸组软骨细胞凋亡指数低于模型组(P<0.01)。结论:"双固一通"温针灸可抑制实验性兔膝骨性关节炎软骨细胞过度凋亡,从而对兔膝骨性关节炎起防治作用。     

针刺对高脂大鼠主动脉脂联素受体基因表达的影响

目的探讨AdipoR的不同亚型在高脂饮食机体主动脉表达的变化以及针刺对该变化的影响。方法将高脂喂养12周的SD大鼠检测血脂、一氧化氮（NO）和髓过氧化物酶（MPO）,根据体重随机分为模型和针刺组,干预4周后检测血脂、NO、MPO、主动脉AdipoR1和AdipoR2基因表达,并设普食对照组。结果干预前,与对照组比较,模型组和针刺组大鼠TG、TC、MPO明显升高,NO明显降低。干预后,模型组TG、TC、MPO、NO无明显变化,主动脉AdipoR1和AdipoR2基因表达明显降低;针刺后TG、TC和MPO明显降低,NO明显回升,主动脉AdipoR2基因表达明显上调,AdipoR1基因表达无明显变化。结论高脂饮食造成机体主动脉AdipoR1和AdipoR2基因表达低下,影响了脂联素信号对主动脉的保护作用;针刺能够上调脂联素信号保护高脂对主动脉的损伤,其作用主要通过AdipoR2介导的。     

青娥丸治疗绝经后骨质疏松症疗效观察

目的:观察青娥丸治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法:将61例患者随机分为3组,治疗组(A组)20例服用青娥丸治疗,对照组(B组)19例采用钙尔奇D治疗,治疗组(C组)22例采用青娥丸+钙尔奇D治疗。疗程均为6个月,观察临床疗效及骨密度的变化。结果:经过6个月治疗,3组间显效率、骨密度值比较均有统计学意义。结论:青娥丸可明显改善绝经后骨质疏松症患者临床症状,同时提高骨密度。     

三联疗法对绝经后骨质疏松症骨密度的影响

目的:观察阿伦磷酸钠、阿法骨化醇和中药仙灵骨葆三联疗法对绝经后骨质疏松患者骨密度的影响。方法:30例绝经后骨质疏松症患者,每日口服阿伦膦酸钠10mg、阿法骨化醇0.5ug和仙灵骨葆3g,疗程6个月,观察治疗前后骨密度的变化。结果:治疗后骨密度明显上升,治疗前后L2～4、股骨颈及Wards三角的骨密度经t检验差异有显著性(P0.01)。结论:三联疗法治疗绝经后骨质疏松症,可以明显升高骨密度。     

益妇宁软胶囊对去势大鼠骨组织雌激素受体表达的影响

目的:研究不同剂量的益妇宁软胶囊(YFN)对去势大鼠骨组织中雌激素受体(ER)表达的影响,探讨该方对绝经后骨质疏松症(PMO)的治疗机制.方法:采用3月龄SD雌性大鼠60只,50只行双侧卵巢切除术,随机分为YFN大剂量组(相当于原生药0.8 g/kg)、YFN中剂量组(相当于原生药0.4 g/kg)、YFN小剂量组(相当于原生药0.2 g/kg)和阳性药对照组(己烯雌酚0.1 mg/kg)、模型对照组,每组10只;另10只为假手术组.术后4周开始给药,给药12周后收集标本.采用放免法测定血清雌二醇水平,Western blotting免疫印迹法检测胫骨组织中ER表达情况.结论:YFN能明显提高去势大鼠体内雌激素水平及骨组织雌激素受体的表达量,通过这两条途径起到治疗绝经后骨质疏松症的作用.     

针刺对多发梗塞性痴呆大鼠海马nNOS mRAN及蛋白表达的影响

目的:探讨针刺治疗血管性痴呆的作用机理。方法:通过栓子注入法制作多发梗塞性痴呆模型,随机分为模型组、针刺组和非穴组,并设正常组和假手术组作对照。应用原位杂交和免疫组化的方法检测痴呆大鼠海马区神经元型一氧化氮合酶(nNOS)的基因表达情况,并分析针刺的干预作用。结果:与正常组比较,模型组大鼠海马nNOS mRNA及蛋白表达增强(P<0.01),针刺可明显下调其表达水平(P<0.01)。假手术组与正常组以及非穴组与模型组比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:针刺对血管性痴呆的神经保护机制可能与降低海马区nNOS的过度表达、减轻NO神经毒性有关,且具有腧穴特异性。     

特定冬季服用补肾中药对绝经后骨质疏松症患者骨吸收影响的研究

目的:探讨基于肾应冬、肾主骨理论,冬季进行中药干预治疗绝经后骨质疏松症是否存在优势。方法:选取2015年7月至2015年11月北京市朝阳区中医医院收治的绝经后骨质疏松症患者64例,以治疗方法不同分为中药组32例与对照组32例。2组治疗时间均由立冬至大寒节气共75 d,中药组使用二仙汤加减方配合常规治疗,对照组采用常规治疗。观察比较2组治疗前后及随后全年骨降解相关指标,即I型胶原交联N-末端肽、I型胶原交联C-末端肽、降钙素水平变化。结果:治疗后全年随访中,中药组CTX、NTX上升速率低于对照组,但差异不具统计学意义(P0.05);另,中药组CT上升速率高于对照组,且于霜降节气2组CT测定值差异有统计学意义(P0.05)。结论:冬季择时使用补肾中药治疗绝经后骨质疏松症对于减缓骨降解具有一定效果,与对照组比较结果表明择时用药具有一定临床指导作用。