尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血78例

1992～ 1998年 ,我们用尼莫地平治疗 78例蛛网膜下腔出血患者 ,并与常规治疗组 6 7例患者进行对照比较。现报告如下。一般资料 :同期收治 145例蛛网膜下腔出血患者 ,其中男96例 ,女 49例 ;年龄 12～ 78岁 ,平均 47.2岁。创伤性蛛网膜出血 96例 ,高血压脑出血 32例 ,动脉瘤 9例 ,颅内肿瘤 5例 ,动静脉畸形 3例。 145例均经 CT或腰穿检查证实。随机分为两组 ,常规治疗组 ( A组 ) 6 7例和尼莫地平治疗组 ( B组 ) 78例 ,两组的性别 ,年龄及病情无明显差异。治疗方法 :A组给予甘露醇、地塞米松、抗生素常规治疗 ,以及止血、镇静、镇痛等对症治…     

改良脑脊液置换法治疗蛛网膜下腔出血的临床研究

1资料与方法 我院2000年1月～2003年10月共收治蛛网膜下腔出血患者(SAH)172例,全部病例均经头颅CT及腰穿证实,并剔除原发性脑室出血合并脑积水、脑实质出血破入侧脑室者.其中55例行改良脑脊液置换法(改良置换组),男38例,女17例,年龄60～74岁.高血压病史21例,糖尿病史10例.61例采用常规脑脊液置换法(常规置换组),男41例,女20例,年龄61～74岁.高血压病史26例,糖尿病史9例.56例为常规内科保守治疗(对照组).男40例,女16例.年龄:21～45岁14例,46～60岁29例,61～74岁13例.高血压病史25例,糖尿病史12例.适应证:(1)发病3周内.(2)临床Yasargil分级4级以下者[1].禁忌证:(1)常规腰穿禁忌证.     

脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血43例

蛛膜下腔出血为神经科常见病之一 ,内科一般给以降低颅内压、止血、预防脑血管痉挛、营养脑细胞治疗 ,临床上还常常用脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血 ,以减轻症状、促进疾病康复 ,我科自 1994年至 2 0 0 1年用脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血 43例 ,现报告如下。一、临床资料 :1 一般资料 :本组病例 43例 ,男 2 9例 ,女14例 ,年龄 18岁～ 81岁 ,全部为原发性蛛网膜下腔出血 ,活动中起病 30例 ,有明显诱因的 2 7例 ,所有病例均行头颅ＣＴ及腰穿检查确诊。有高血压病史 11例 ,有糖尿病史 4例 ,冠心病史 3例。 2 治疗方法 :除常规给以降…     

脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血20例报告

1990～1992年,我们应用脑脊液置换疗法治愈20例蛛网膜下腔出血(SAH)患者,与常规疗法比较,提示该疗法能迅速缓解头痛症状,无并发症,且能降低病死率。1.一般资料:40例均经腰穿确诊的住院患者,随机分为治疗组及对照组,各20例。治疗组男8例,女12例;年龄为19～68岁,平均51岁。5例有     

腰穿放脑脊液佐治蛛网膜下腔出血100例疗效观察

蛛网膜下腔出血 ( SAH)临床表现严重 ,预后差 ,病死率高 ,易并发脑积水致残。 1 994～ 1 999年 ,我们采用内科常规治疗加腰穿放脑脊液 ( CFS)治疗 1 0 0例 SAH患者 ,效果良好。报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　取同期 SAH住院患者 2 0 0例 ,随机平分为两组 :1内科常规治疗 ( A)组 :男 62例 ,女38例 ;年龄 1 7～ 72岁 ,平均 45岁。 2内科常规治疗加腰穿放脑脊液 ( B组 ) :男 64例 ,女 36例 ;年龄 1 7～ 68岁 ,平均 43岁。两组中不包括入院时即形成脑疝及血液病患者所致 SAH者。两组病情等临床资料无明显差异 ( P<0 .0 5 ) ,…     

脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血临床观察

1998年以来 ,我们采用脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血 (SAH)患者 2 8例 ,取得较好疗效。现报告如下。临床资料 :本文SAH患者 5 2例 ,随机分为两组。治疗组2 8例 ,男 7例、女 2 1例 ,年龄 17～ 67岁、平均 5 4 7岁 ;对照组2 4例 ,男 13例、女 11例 ,年龄 2 3～ 68岁、平均 5 2 8岁。两组患者均有头痛、恶心呕吐及脑膜刺激征 ( + ) ,脑脊液 (CSF)为均匀血性 ,治疗组全部及对照组 16例头颅CT示脑沟、脑池、外侧裂、正中裂等高密度影。Fisher分型 :Ⅰ型无出血 ;Ⅱ型为蛛网膜下腔局部弥漫性薄层出血 ;Ⅲ型为蛛网膜下腔有较厚出血 ( >1mm…     

蛛网膜下腔置管引流术治疗蛛网膜下腔出血36例

蛛网膜下腔出血 (SAH)是常见的脑血管疾病 ,因起病急、致残率高多年来一直是神经科的重点研究课题。传统内科治疗多以应用脱水剂及钙离子拮挤剂为主。自 1998年以来我院在腰部蛛网膜下腔放置硬膜外麻醉导管行脑脊液引流术治疗蛛网膜下腔出血 36例 ,取得了显著的效果 ,现报告如下。临床资料 :36例患者中 ,男 2 1例 ,女 15例 ;年龄 2 6～ 71岁 ,平均 46岁。所有患者均经颅脑 CT、腰穿确诊。其中蛛网膜下腔出血 2 8例 ,原发性脑室内出血 8例。均于 12小时内行蛛网膜下腔置管脑脊液引流术。方法 :所有患者均先给予基础治疗 ,包括卧床休息、控…     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血27例

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血２７例沂水中心医院（２７６４００）张志敏近年来，我院应用腰椎穿刺脑脊液置换方法治疗蛛网膜下腔出血患者２７例，效果满意。现报告如下。临床资料：本组男１５例，女１２例；年龄１７～５６岁。全部病例均符合１９７８年全国第二次脑血管...     

颅脑损伤后低钠血症的诊断和治疗

1 资料与方法 1.1一般资料本组共36例颅脑损伤患者,其中,男25例,女11例,年龄14～56岁,平均34岁.所有患者均经CT检查,确诊有不同程度的脑挫裂伤,以及颅内血肿、蛛网膜下腔出血等.     

尼莫地平防治脑血管痉挛疗效观察

2000年2月～2003年2月，我们用尼莫地平防治脑挫裂伤合并蛛网膜下腔出血致脑血管痉挛患者296例，疗效较好。现报告如下。临床资料：本组男184例，女112例；年龄22～79岁。入院时昏睡148例，浅昏迷伴烦躁106例，深昏迷42例。患者均经颅脑CT证实为脑挫裂伤合并蛛网膜下腔出血。随机分为两组，治疗组150例，对照组146例。排除肿瘤出血、自发性脑室出血、血管畸形颅内动脉瘤及脑疝等。两组年龄、性别、神经体征、既往史等无显著差异。     

脑脊液置换法治疗蛛网膜下腔出血25例

近年来 ,我们采用脑脊液 (CSF)置换加鞘内注射地塞米松治疗蛛网膜下腔出血 (SAH) 2 5例 ,疗效较好 ,报告如下。临床资料 :SAH患者共 43例 ,均符合全国第四次脑血管病会议确定的诊断标准。治疗组 2 5例 ,男 16例、女 9例 ,年龄2 8～ 6 4岁、平均 5 4.9岁 ;合并原发性高血压 7例、冠心病 4例、TIA3例。对照组 18例 ,男 10例、女 8例 ,年龄 31～ 6 7岁、平均 5 6 .2岁 ;合并原发性高血压 4例、冠心病 3例、 TIA发作 1例。病情按 Hunt和 Hess标准分级进行评分 , 级 1分 , 级2分 ,以此类推 ,两组患者在初诊时病情记分均≥ 2分。治疗方法 :…     

脑卒中并发深静脉血栓形成40例报告

我院1986年1～12月共收治脑卒中297例,其中40例并发深静脉血栓形成,现予报道。临床资料一、一般资料:男24例,女16例;年龄40～70岁,平均61岁。其中脑血栓形成28例,脑栓塞1例,脑溢血7例,蛛网膜下腔出血4例。卒中后10天内发病18例,11～20天21例,21～30天1例。瘫痪侧发生38例,健侧1例,患、健侧均发生1例。40例均以下肢浮肿为主要体征,膝以下浮肿18例,腹     

加用苯巴比妥钠治疗脑卒中138例报告

巴比妥类药物近几年来开始用于脑卒中的治疗,国内未见报告。现将我院收治的138例报告于下:一、一般资料:从1982年6月至1985年6月随机收治脑出血48例,脑血栓64例,蛛网膜下腔出血18例,脑栓塞8例。其中男78例,女60例,发病至入院时间2小时至12天,平均3.18天。年龄38～81岁。以同期住院的脑出血31例,脑血栓39例,蛛网膜下腔出血10例,脑栓塞5例为对照组。其中男51例,女34例,年龄36～79岁,病程4小时至11天,平均3.14     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血28例报告

1996年 1月～ 1999年 6月 ,我院采用脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血 2 8例。报告如下。临床资料 :本组男 2 1例 ,女 7例 ;年龄 2 6～ 6 5岁。患者均于发病后 2 4小时内入院 ,腰穿证实为均匀血性脑脊液 ,其中神志清醒 2 5例 ,出现精神症状 3例。治疗方法 :2 8例均在脱水、止血、止痛、镇静、维持水电平衡、预防感染及应用钙离子拮抗剂等常规治疗基础上实施脑脊液置换术。常规腰穿测脑脊液初压 ,即缓慢放出脑脊液10 ml,注入生理盐水 10 ml,间隔 10分钟再放出脑脊液 10 ml,注入地塞米松 5 mg。隔日 1次 ,治疗 3～ 5次。结果 :患者均在首次置换后…     

重型脑室出血的治疗研究

重型脑室出血 (ＳＶＨ)系全脑室或全脑室加蛛网膜下腔出血。我们采用 3种方法治疗了 113例 ,报告如下。1 对象与方法 :113例为住院经ＣＴ证实的ＳＶＨ病人 ,随机分成 3组。单纯内科治疗 (Ａ)组 :42例 ,男 2 4例 ,女 18例 ,年龄 12～ 72岁 ,神经功能缺损评分 31～ 38分 ,原发ＳＶＨ9例、继发ＳＶＨ33例 ;单侧脑室穿剌引流 (Ｂ)组 :36例 ,男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 10～ 6 7岁 ,神经功能缺损评分 31～ 40分 ,原发 7例、继发 2 9例 ;双侧脑室穿剌交替引流溶凝冲洗结合腰穿脑脊液置换 (Ｃ)组 :35例 ,男 2 0例 ,女 15例 ,年龄 6～6 8岁 ,神经功能…     

急重症颅脑损伤的急救体会

2003年7月至2D04年7月,我院急症外科救治颅脑损伤患者56例。男36例,女20例;年龄5～67岁,平均为36岁。其中颅底骨折7例,硬膜外血肿10例．硬膜下血肿7例,蛛网膜下腔出血6例,硬膜下血肿并脑挫伤7例,蛛网膜下腔出血合并脑挫伤14例、合并颅底骨折5例。格拉斯哥昏迷分级：轻型9例,中型20例．重型27例。本组56例中,抢救成功49例(10例行气管插管),收入院进一步治疗;7例抢救无效死亡。     

利多卡因治疗蛛网膜下腔出血10例报告

近年来,我们应用利多卡因治疗蛛网膜下腔出血(SAH)病人10例,疗效较好,现报告如下。 临床资料:将20例病人随机分为两组,治疗组10例,年龄22～76岁,平均48岁;急性发病8例(重症3例),亚急性2例。对照组10例,其年龄、病情与治疗组相同,均经腰穿确诊。     

小剂量尿激酶治疗不稳定性心绞痛临床观察

1　对象和方法1.1　对象　不稳定性心绞痛 (UAP)患者 6 2例 ,均符合1997年 WHO冠心病心绞痛诊断与分型标准 ,随机分为 2组 :治疗组 32例 ,常规治疗基础上加用小剂量尿激酶 ,其中男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 42～ 6 5岁 ,平均 5 4岁 ,病程 1月～ 1年。对照组 (行常规治疗 ) 30例 ,其中男 2 2例 ,女 8例 ,年龄40～ 6 5岁 ,平均 5 2岁 ,病程 1月～ 1年。两组性别 ,年龄 ,病程无明显差异。1.2　治疗方法　治疗组在常规治疗基础上加用尿激酶 40万单位 ,加入生理盐水 10 0 ml中 0 .5 h内静脉滴入 ,隔日 1次 ,共 5次。对照组行常规治疗 ,口服心痛定 …     

急性颅脑损伤患者的心电图改变

1 资料与方法 ①本组选择126例急性颅脑损伤患者,男78例,女48例,年龄6～67岁。平均49岁。参加分析的病例均无器质性心脏病,发病前未发现心律失常。 ②全部病例均经头颅扫描确诊。开放性颅脑损伤41例,闭合性颅脑损伤85例,其中:脑挫裂伤或伴蛛网膜下腔出血34例,脑挫裂伤伴颅内血肿85例,脑干损     

泻心汤加味和五倍子液灌肠治疗下消化道出血

下消化道出血为临床上常见的下消化道各疾病的症象，常规药物治疗井不能控制出血。我们自1989～1995年采用整体与局部联合用药治疗部分难治性下消化道出血疗效较好，现报道如下。ill＄床资料1．1一般资料：患者为1989～1995年我院门诊及住院患者，根据临床症状、实验室检查及内镜确诊共84例，分为治疗组与对照组各42例。治疗组：男32例，女10例；年龄20～61岁，平均40．5岁；病程4～31d，平均5～7d。对照组：男38例，女4例；年龄24～56岁，平均40岁；病程8h～52d，平均6．2da每组均为结肠息肉20例，结肠炎11例，结肠癌9例，血吸虫肠病2例。…