多发性脑梗塞的EEG与CT检查对比分析

近年来,我们对90例经头颅CT检查证实为多发性脑梗塞的病人同时做脑电图(EEG)检查,现将两种检查结果对比分析如下。 临床资料:本组年龄44～70岁,平均60.5岁。病人均急性起病,发病后2～7天头颅CT检查示颅内有2个或2个以上梗塞灶,其中多发性脑梗塞位于基底节区41例,脑叶30例,脑叶～基底节区13例,小脑6例。多发性脑梗塞合并脑萎缩53例,以脑沟增宽、脑室扩大为特点。发病10天内行EEG描记(采用冯氏标准),正常范围30例,异常60例,其中局限性异常33例,广泛性异常27例。     

脑再梗塞的好发因素及预防

脑再梗塞的病死率及致残率较高,本文报道162例,对其好发因素及预防进行分析,以供临床参考。1.临床资料:本组男112例,女50例;年龄49～76岁,55岁以上128例(占79%)。脑再梗塞次数1～4次。再梗塞部位为颈内动脉系141例(基底节区101例),椎—基底动脉系21例。其中重症45例,非重症117例。脑再梗塞与前次梗塞间隔时间为7天至11年3个月,1年以内占5O%。既往有高血     

枕叶梗塞18例临床分析

枕叶梗塞发病率较低,随着CT的应用,国内对此病已有少数报道。现将我们自1980年以来收治的18例经CT证实为枕叶梗塞报道如下。临床资料一、一般资料:男14例,女4例。年龄42～59岁,平均51.7岁。患高血压者9例占50%动脉硬化12例占66%糖尿病1例,陈旧性心肌梗塞1例,1     

老年人脑叶出血46例临床分析

自CT扫描技术问世以来，有关脑叶出血的病因、临床、影象学特点等国内屡有报道‘”。本文报道1988～1991年间住院病例，经头颅CT确诊的老年人脑叶出血46例，与同期住院的57例55岁以下的非老年组脑叶出血进行对比分析，以探讨老年人脑叶出血的特点。至临床资料1．三年龄与性别老年组年龄60～82岁，平均6人3岁；男对例，女15例。非老年组年龄14～55岁．平均40．7岁；男34例，女23例。1．2病因老年组有高血压病34例（73．9％）；临床疑是脑淀粉样血管病（CAA）4例（8·7％），此《例均有多发脑叶出血，其中2例有缓慢进展的智能衰退，1例同时…     

胰腺癌合并糖尿病的有关因素分析

临床上胰腺癌合并糖尿病并不少见,为了解两者的关系,我们对有关因素试作初步分析。 一、临床资料 1. 一般资料;1970～1989年我院内、外科共收治胰腺癌患者75例。其中经尸检证实者7例,手术组织学证实者46例,经各种穿刺细胞学检查者12例,胰胆管造影1例,CT及腹部B型超声波检查9例。 75例中合并糖尿病者25(男14,女11)例(占33.3％,男:女=1.27:1),平均年龄62.96±8.23岁(50～75岁);非糖尿病者50(男38,女12)例(占66.6％,男:女=3.17:1),平均年龄58.10±9.27岁(43～82岁)。     

糖尿病性昏迷并急性脑血管病28例分析

糖尿病患者多有较严重的动脉硬化 ,因此脑卒中的发生率增高。本文报告 2 8例糖尿病性昏迷合并急性脑血管病 (脑卒中 )的情况 ,探讨早期诊断的可能性。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组男 9例、女 1 9例 ,平均年龄 6 4 .1± 3.3岁 ,其中 6 5岁以上 1 8例 ;糖尿病病程 8.8± 1 .9年。急性脑血管病病变性质均经头颅 CT确定。 2 8例中 ,高渗性昏迷( HHNKC)并急性脑血管病 1 1例 (梗塞 9例 ,出血 2例 ) ,糖尿病酮症酸中毒昏迷 ( DKA)并急性脑血管病 9例 (梗塞 7例 ,出血 2例 ) ,低血糖昏迷并急性脑血管病 8例 (梗塞 7例 ,出血 1例 )。入院…     

腔隙性脑梗塞150例临床分析

本文通过对我院150例腔隙性脑梗塞(LI)患者的临床病例分析,以提高对本病的进一步认识。 临床资料 本组系住院病例,经头颅CT确诊。其中男性126例,女性24例;年龄39～81岁,60岁以上者占62％;有明显诱因者33例,无诱因者117例;白昼发病者105例,晚     

脑分水岭梗塞21例报告

脑分水岭梗塞(WSI)是指两条脑动脉分布区之间边缘部位的梗塞。近年来,我们收治21例,均经CT检查证实。1.临床资料:本组男13例,女8例;年龄45～67岁。其中合并高血压19例,糖尿病5例,高脂血症14例。患者均为急性起病,肢体肌力为Ⅰ～Ⅳ级,其中发病时右侧上、下肢肌力弱伴言语不清12例,CT示左额、顶叶低密度灶8例,左额、顶叶交界区有三角形低密度灶4例;发病时左侧上、下肢肌力弱7例,CT均示右额、顶叶低密度灶;头     

急性脑梗塞心电图改变的临床观察

我们对 1 999年 1～ 1 2月收治的 1 30例脑梗塞患者的心电图改变、心电图异常率与脑梗塞部位、病情的关系 ,进行了初步探讨。现分析总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 30例均为既往无心脏病史或发病前心电图正常者 ,在发病后 1～ 7天内颅脑CT或 MRI检查证实和确定脑梗塞部位 ,并在入院后进行多次心电图检查。本组男 1 0 4例 ,女 2 6例 ;年龄 32～ 84岁 ,平均 63.8岁。按梗塞部位分组 :1深组(60例 ) :梗塞位于脑干、小脑、丘脑—基底节 ;2浅组(70例 ) :梗塞位于投射系和脑叶。多发性脑梗塞者按梗塞范围最大的梗塞灶分组。1 .2　…     

脑淀粉样血管病相关脑出血8例分析

脑淀粉样血管病(cerebral amyloid angiopathy,CAA)是老年人非高血压性脑出血的重要原因之一,占原发性脑出血的5%～10% ,其临床特点为大脑半球脑叶皮层或皮层下出血,易反复出血,脑组织血管病理学检查有诊断意义.现对我科近5年临床发现的8例脑出血病人的临床资料、头颅CT/磁共振成像(MRI)及病理资料进行回顾性分析,进一步认识脑淀粉样血管病.     

多发性脑梗塞痴呆45例临床报告

本文报告多发性梗塞性痴呆(MID)45例,轻度痴呆26例,占57.8%,中度痴呆15例,占33.3%,重度痴呆4例,占8.9%。CT扫描发现梗塞灶130个,平均2.8个。梗塞灶体积>10ml者14例;4～10ml者18例;小于4ml者13例。梗塞灶部位以基底节、皮质下白质、丘脑、内囊多发性梗塞多见。基底节梗塞产生痴呆者病灶比皮层下梗塞者小,其体积常<4ml。伴有多发性皮质下病变的丘脑梗塞多见,有智能障碍,而少见于无痴呆的多梗塞病人。本文资料推测梗塞容积<50ml时,痴呆综合征与脑萎缩明显相关。     

老年人肺结核的CT表现

目的　分析老年人肺结核的CT表现,评价CT检查对肺结核诊断的价值。方法 1993年8月至2000年3月间160例老年 (65～89岁,平均72.5岁)肺结核患者做CT检查,其中112例行病灶高分辨扫描 (HRCT)、84例做增强扫描。并进行综合回顾分析。结果 CT表现为：(1)结核病灶分布在一叶以上占78.6%;上、下叶均受累占56.4%,上叶受累占20.5%,下叶受累占23.0%。 (2)病变以纤维化为主占89.4%;伴有空洞者占48.5%;伴有钙化占40.8%;胸膜增厚占18.4%;结核瘤占6.8%。 (3)增强扫描显示病灶呈明显不均匀强化者占90.5%。 (4)具有结核活动征象者占76.8%,HRCT表现为2～4mm小叶中心结节和分支状结构,或5～8mm模糊结节、小叶间隔增厚及邻近支气管壁增厚。 (5)肺结核合并肺癌占9.4% (15160)。结论 老年肺结核的CT表现以纤维化为主,累及下肺叶比例较高,增强CT病灶呈明显强化,合并肺癌的发生率较高。HRCT可作为判断结核有无活动性的方法。     

脑出血微创术后多器官功能失常综合征34例疗效观察

1999年1月～2004年5月．我院在CT引导下应用YL-1型穿刺针行颅内血肿清除术治疗脑出血261例．出现多器官功能失常综合征(MODS)34例,现报告如下。临床资料：本文261例行颅内血肿微创清除术治疗的脑出血患者,男141例．女120例;年龄34～84岁。出血量大于50ml者163例,破入脑室83例;小于50ml者98例．破入脑室30例。术后并发MODS34例．其中出血量大于50ml者16例,占17．20％;出血量小于50ml者15例．占50％。     

老年急性脑血管病并发低钠血症20例临床分析

急性脑血管疾病引起的低钠血症可分为抗利尿激素不适当分泌综合征 (SIADH )和脑耗盐综合征 (CSWS)。现就近 2年来我院收治的老年急性脑血管病合并SIADH和CSWS作一临床分析。1　临床资料1 1　SIADH组 11例 ,男 9例 ,女 2例 ,年龄 62～ 78岁 ,平均73 8± 4 2岁 ;经头颅CT诊断 ,脑出血 6例 ,脑梗死 5例。脑出血部位为基底节区 3例 ,丘脑 2例 ,脑干 1例。出血量 <3 0ml 2例 ,3 0～ 5 0ml 3例 ,>0ml 1例。脑梗死部位为基底节 2例 ,丘脑 2例 ,大面积脑叶梗死 1例 ,合并高血压 7例 ,糖尿病 2例 ,冠心病 2例。1 1 1　临床诊断标准〔1〕…     

结核性脑膜炎200例临床分析(摘要)

本文报告我院1981～1982年住院治疗结脑病人(资料较为完整者)200例临床分析,供参考。一、年龄及性别本组病例中11～40岁为164例(82.1％),其中11～20岁60例;21～30岁72例;31～40岁32例。男性56例;女性108例,男女之比为1:1.9。二、病例来源农村153例,占76.5％;县镇41例,占20.5％;城市6例,占3.0％。三、发病季节发病以1～6月最高,共162例,占81.0％。     

紫外线照射充氧自血回输疗法对血脂血液流变学的影响

1993年来,我们用紫外线照射充氧自血回输疗法(UBI)治疗102例脑血管病变患者,并作治疗前后血脂血液流变学观察,总结如下。资料与方法:本组男83例、女19例,年龄43～82岁。脑血栓42例,脑出血恢复期4例,脑动脉硬化、脑供血不足3例,糖尿病8例(均合并高粘血症,其中6例合并脑梗塞),原发性高血压40例(合并脑出血3例,脑梗塞36例,高粘血症28例),单纯性高粘血症5例。其中41例脑血管病患者经头颅CT扫描证实。本组诊断均符合1996年全国脑血管病会议的标准。所有病例均排除肝胆疾病及甲状腺疾病。方法:取患者肘正中静脉血200ml,注入ACDB抗凝袋内,经充…     

阿苯达唑治疗脑囊虫病62例

我院于1983年开始用阿苯达唑(丙硫咪唑)治疗脑囊虫病,取得较好效果,现将随访一年以上的62例报道如下。 对象与治疗方法 根据临床检查、组织活检、脑脊液化验和头颅CT扫描确诊为脑囊虫病患者62例,其中男性46例,女性16例。年龄20～64岁,其中20～50岁者57例。病程2月1～17年。62例中有癫痫者59例,头痛59例,     

386例脑梗塞病人的临床分析

由于CT扫描的广泛应用,对脑血管病的诊断率明显提高,现就我院内科脑血管病房近一年来收治的386例脑梗塞病人的临床表现,结合颅脑CT扫描所见作综合分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 男259例(67.1％),女127例(32.9％),年龄32～88岁,≥60岁老年人245例(63.5％),平均62.5岁。其中脑血栓385例,风心病并发脑栓塞1例。腔隙性梗塞265例(68.7％),梗塞灶>16mm者121例(31.3％)。单发性梗塞283例(73.0％),多发性梗塞103例(27.0)。病程<1周254     

慢性硬膜下血肿26例误诊分析

慢性硬膜下血肿(CSDH)诊断很困难,误诊率很高。本文收集我院1989年1月至1991年6月经CT 及手术证实的 CSDH26例。临床资料一般资料本组26例,占同期 CT 及手术证实的 CSDH 的39.39%(26/66)。其中男20例,女6例,年龄3～69岁,平均60.3岁,50岁以上者21例,占80.77%。有明确外伤史19例,但 CT 检查前问出者只2例,无外伤史7例;外伤至发病时间最短14天,最长8个月。发病至就诊或 CT 检查时间最短5天,最长60天,平均28天。临床表现头晕头痛20例,恶心、呕吐17例,肢体乏力、麻木或偏瘫16例,四肢震颤3例,神志不清8例,耳鸣复视3例,精神异常1例,眼球外展不全1例,眼底视乳头水肿8例,巴氏征阳性2例;血压升高7例,平均舒张压为14.5kPa,余19例血压正常;腰穿18例,脑压正常4例,脑压升高(1.96～3.53kPa)14例,脑脊液黄变或有皱折红细胞者4例,脑脊液镜检及生化正常14例。临床误诊为脑出     

脑血栓时血小板的凝集性-血管狭窄的分析

血小板活性增加是心、脑血管疾病的一个危险因子。业已证实电子计算机体层摄影(CT)对鉴别皮质梗塞与脑深部梗塞是有效的。作者研究脑血栓时血小板的凝集性,结合CT和脑血管造影判断血小板凝集性与血管狭窄程度及脑梗塞类型之间的关系。共观察48例,根据脑血管造影所见分为两组:颅内大动脉管腔狭窄超过75％为严重狭窄组,共25例,男19、女6例,平均年龄50岁;动脉管腔狭窄在75％以下或无狭窄者为轻度狭窄组,共23例,男15、女8例,平均年龄58岁。大部分病人的血压正常。在脑血栓急性期后(发病后2周以上),血小板凝集性增高;严重血管狭窄或闭塞组25例中血小板凝集性增高占5例(20％);CT检查常能发现皮质或大脑深部病变,而血管轻度狭窄的23例血小板凝集性增高者达13例(57％),此组多数病人有顽固性高血压与深部小梗塞。