1例股骨骨折术后并发脂肪栓塞的临床抢救与护理

脂肪栓塞多见于严重创伤，特别是管状长骨骨折以后，骨髓腔被破坏，脂肪游离出来经破裂的血管人血而引起栓塞。脂肪栓塞的后果取决于栓塞部位及脂滴的多少，严重时影响气体交换，导致呼吸困难和急性右心衰竭死亡。在各类骨折中的发病率约占7％，但死亡率高达50％^[1]。是创伤骨折的严重并发症之一。因此医护人员正确判断和分析患者的主诉、密切观察患者的生命体征是护理工作的重要内容。     

创伤性脑脂肪栓塞综合征的护理体会

脑脂肪栓塞综合征是发生于长骨骨折及多发性骨折后的一种急性早期合并症。其中股骨干骨折患者发病率最高，一般在伤后24h内发生明显的脑脂肪栓塞。因此，应早发现，早诊断，治疗措施及时，以免影响治疗，造成患者死亡。本科自1998年以来共收治35例脑脂肪栓塞综合征患者，均得到满意的治疗和护理，总结如下。     

创伤性骨折后脂肪栓塞综合征12例诊治体会

目的：探索对创伤性骨折后并发脂肪栓塞综合征的诊治方法。方法：统计分析12例创伤性骨折后并发脂肪栓塞综合征病例，分析其诊断与治疗的方法，并对其预后进行评估。结果：本组12例患者因发现和处理及时，均得以治愈出院。结论：应用Gurd和Wilson标准对脂肪栓塞综合征进行诊断是准确的，及时而合理的综合治疗和护理方案对脂肪栓塞综合征的治疗是有效的。     

脂肪栓塞综合症12例诊治体会

脂肪栓塞综合症１２例诊治体会西宁市第一人民医院李启旺，王效义脂肪栓塞综合症是严重创伤性休克、广泛软组织损伤、多发性骨折、骨盆骨折、四肢长管状骨骨折、股骨干骨折等最多见的合并症。随着创伤病人的增多，人们对脂肪栓塞综合症的认识不断深入，特别是自１９７０年...     

两次脂肪栓塞综合征一例分析

脂肪栓塞综合征(FES)是严重外伤、骨折的并发症，也是骨科临床急症之一。死亡率极高，临床表现差异很大。随着现代交通事业的发展，复杂多发伤增多，其发病率也相应增高，脂肪栓塞综合征一旦发生，死亡率可高达50％。我科于2002年8月2日收洽1例，前后两次发生栓塞，经抢救病人痊愈出院，现将诊治体会报告如下：     

脑脂肪栓塞综合征

目的研究严重骨折后以神经系统为主要表现的并发症。方法检索文献参考以往病例及临床治疗成功的病例进行分析总结。结果脑脂肪栓塞综合征是发生在严重骨折特别是下肢长管状骨骨折后及术后的一种早期并发症，目前脑型脂肪栓塞在骨折中的发生率约0．9％～2．2％。结论脑型脂肪栓塞是长管状骨骨折的严重并发症，一般以淡漠、嗜睡、昏迷为脑部表现，若诊断不明或处理不当，很易导致其他严重并发症、后遗症。     

骨折合并脂肪栓塞病人的护理

骨折是常见疾病，但是骨折早期并发症往往是急剧凶险，如常见的创伤性和失血性休克，创伤性急性呼吸衰竭、脂肪栓塞，其后果严重，往往造成患者在短期内死亡。我科2003年10月收治2例多发性骨折并发脂肪栓塞病人，均治愈出院，就其护理问题，报告如下。     

创新骨科和人工关节外科

创伤骨折治疗：我科每年收治大量严重创伤病例，在抢救创伤后呼吸窘迫综合征、脂肪栓塞综合征、创伤后肾功能衰竭等方面积累了丰富经验。我们采用国际最新的骨折内固定理论和技术，以骨折早期坚强内固定为基础，缩短了病程、避免了合并症的发生，使骨折尤其是复杂骨折的治疗效果更加满意。     

单纯脑型脂肪栓塞救治成功1例

高能量导致的多发骨折并发脂肪栓塞临床报道已不少见，并为临床医生所重视，但并发单纯脑型脂肪栓塞少见报道。该院于2005年9月17日经综合治疗救治成功1例多发长管状骨折并发脑型脂肪栓塞患者。现报告如下。     

骨折合并发脂肪栓塞综合征的早期诊治

目的 探讨脂肪栓塞综合征的早期临床特点及诊治。方法 回顾分析7例脂肪栓塞综合征患者的临床资料。结果 对股骨干骨折合并其他骨折，当出现Gurd早期诊断标准中任何1-2项症状并排除原发病及合并症时，立即按FES进行治疗，7例脂肪栓塞综合征患者，除1例因肺部感染、心衰死亡外，其他患者临床症状、体征均改善或消失。结论 早期诊治是阻止脂肪栓塞综合征的重要手段。