加替沙星治疗耐多药肺结核疗效观察

目的观察加替沙星治疗耐多药肺结核（MDR-PTB）的疗效。方法将临床确诊为耐多药肺结核患者64例随机分为2组：治疗组（32例）采用3Th（丙硫异烟胺）、AK（丁胺卡那霉素）、Z（吡嗪酰胺）＋力克肺疾＋加替沙星／9ThZ＋力克肺疾＋加替沙星；对照组（32例）采用3ThAKZ＋力克肺疾／9ThZ＋力克肺疾方案。疗程12个月。结果治疗组痰茵阴转率明显高于对照组（P〈0．01）；病灶吸收率与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05），空洞闭合率与对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论加替沙星治疗耐多药肺结核效果显著。     

力克肺疾丁胺卡那治疗耐多药肺结核疗效分析

目的　评价力克肺疾片联合丁胺卡那霉素治疗耐药物性肺结核的临床疗效及不良反应。方法　选取耐多药肺结核患者 135例 ,治疗组 70例采用 3DKOThE/ 9DOThE方案 ,对照组 6 5例采用 3KOThE/ 9OThE方案。结果　治疗 12个月后 ,治疗组痰菌阴转率 ,病灶吸收好转率明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　含力克肺疾片方案优于对照组 ,适用于耐多药肺结核的治疗。     

含力克肺疾方案治疗耐多药结核病的疗效观察

目的 观察和评价含力克肺疾方案治疗耐多药结核的疗效。方法 采用随机分组方法，将67例耐多药结核分为治疗组（34例）和对照组（33例），化疗方案治疗组为3DKTZO1／9DTEOL，对照组3KTZO1／9ETOL。结果 疗程结束时痰菌阴转率分别为76．4％和24．2％，X线胸片病灶吸收率分别为82％和48％，空洞闭合率分别为58％和15．1％。结论 含力克肺疾方案治疗耐多药结核病方案安全、有效。     

微卡辅助治疗复治肺结核近期疗效观察

目的观察微卡辅助治疗复治肺结核患者的近期治疗的效果。方法将169例肺结核患者分为二组，治疗组85例，男49例，女36例；对照组84例，男54例，女30例，二组病例的性别、年龄、病程、病型及临床症状等情况差别无显著性。两组治疗方案为：3DTZE／9DTE，两组化疗方案相同。药物剂量：D：力克肺疾0．9g，1．5g，1次／d；E：乙胺丁醇1g，1次／d。皆晨间空腹顿服，若出现胃肠道不良反应，则改为分服或饭后服。治疗组在标准化疗的基础上每周深部肌肉注射微卡22．5μg／1次。结果治疗6个月未治疗组和对照组疾转阴率分别为88．2％；71．4％。二组肺空洞闭合率分别为70．7％和53．6％。结论表明微卡在辅助治疗复治肺结核患者，疗效明确、使用安全，无严重不良反应，能加快痰菌阴转及病灶吸收，提高治愈率，说明微卡具有明显的辅助抗结核效果。     

氧氟沙星与力克肺疾治疗耐多药肺结核

目的观察氧氟沙星和力克肺疾化疗方案对耐多药肺结核的疗效。方法106例耐多药肺结核患者分为治疗组和对照组各53例,治疗方案分别为3AKCDOT/9LDOT/6LDO和3AKLTEZ/9LTEZ/6LTE。结果治疗3个月、6个月、12个月及疗程结束时治疗组痰菌阴转率(26.4%、77.5%、81.1%、83.0%)与对照组相比(13.2%、50.9%、54.7%、56.6%)有显著差异(P<0.01),疗程结束时肺部病灶吸收率及空洞闭合率均高于对照组(P<0.05,P<0.05)。结论氧氟沙星与力克肺疾的方案治疗耐多药肺结核安全有效,值得推广。     

力克肺疾组方对复治菌阳性肺结核的疗效观察

本文目的:是观察力克肺疾(D)组方为2DOEK/4DE,与对照组方为2HDEK/4HE对复治菌阳性肺结核疗效比较。方法:组合化疗方案。结果:以D为组方观察组病人痰菌阴转率为93.3％、病灶明显吸收率为90.0％,空洞闭合率为86.7％;与对照组病人分别为76.7％、76.7％和46.7％比较具有显著性差异(P<0.01),病人耐受性比异烟肼(H)组合为好。结论:D是治疗复治菌阳性肺结核化疗方案中有效组成药物。     

力克肺疾对初治及早期复发肺结核的短期疗效观察

目的：探讨力克肺疾替代异烟肼组方治疗初治及早期复发肺结核的疗效。方法：按中国防痨协会力克肺疾协作研究组实施细则要求选取痰结核菌阳性患共45例（中国早期复发肺结核16例）。分治疗组30例及对照组15例，分别给予2DREZ／4DR及2HREZ／4HR方案治疗。观察治疗前及治疗6个月期间胸片病灶吸收，空洞变化，痰菌变化及不良反应等临床情况，疗效评定按1982年全国结核病防治学术会议修订标准。结果：经完成6个月治疗后，治疗组病灶吸收率，空洞闭合或缩小率，痰菌阴转率为86．2％，88．9％，75．8％，分别好于对照组73．3%,75%,66．7％。两组中病灶未吸收各4例，占13．7％及26．6％。痰菌朱阴转治疗组7例，占24．1％，对照组5例，占33．3％，且主要发生在复发耐药肺结核中。两组肝功能损害分别有5例（17．2％）及3例（20％），保肝治疗后仅治疗组1例退出。结论：力克肺疾疗效优于INH，且口服顺应性较IN加PAS中，副作用少。     

耐多药性肺结核的临床疗效观察

目的探讨克拉霉素、对氨基水杨酸异烟肼(力克肺疾)联合治疗耐多药性肺结核(MDR-TB)的临床疗效。方法选取2011年3月～2012年3月本院80例耐多药性肺结核患者,将其随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组给予异烟肼、左氧氟沙星、丁胺卡那霉素和丙硫异烟胺常规疗法,治疗组在对照组基础上加用克拉霉素和对氨基水杨酸异烟肼(力克肺疾)治疗。观察并比较两组患者的痰菌转阴情况、病灶变化情况和不良反应。结果治疗组治疗后3个月和6个月的痰菌转阴率均优于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。治疗后,治疗组病灶吸收情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。两组不良反应多以胃肠道症状和肝功能损害多见。结论应用克拉霉素、对氨基水杨酸异烟肼(力克肺疾)联合治疗MDR-TB疗效确切,副作用小,值得临床推广应用。     

莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的疗效分析

目的评价莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的临床疗效。方法将126例耐多药肺结核患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予莫西沙星联合卷曲霉素及力克肺疾、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺,对照组给予氧氟沙星联合阿米卡星及力克肺疾、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺,比较两组临床疗效。结果治疗组在3、6、9、15个月痰菌阴转率均明显高于同期对照组(P<0.05);至治疗结束,痰菌涂片、培养检查,治疗组阴转率为88.3%,对照组阴转率为67.8%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。至治疗结束,治疗组病灶吸收率和空洞闭合率有效率分别为88.3%和73.3%;对照组有效率分别为61.0%和38.9%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论含莫西沙星联合卷曲霉素的治疗方案能明显提高耐多药结核病的痰菌阴转及病灶吸收率、空洞闭合率,值得推广。     

力排肺疾联合治疗复治菌阳肺结核12例近期疗效报告

1995年以来，应用力排肺疾联合其他抗结核药物治疗12例复治肺结核，疗效显著，现报告如下。临床资料一、12例复治菌阳肺结核来源于我科住院及门诊病人。男性9例，女性3例，年龄18～54岁，病程4～12年。既往曾用标准化疗和／或短程化疗不规则治疗2～4个疗程。3例院外药敏试验多种抗结核药物耐药。12例中，合并肾病综合征1例，血清HBsAg阳性l例，有抗结核药肝损害史的4例。肺结核分型：皿型9例，IV型3例。合并支气管内膜结核播散灶6例。二、力排肺疾化疗方案组成及用药方法：1．联用RFT、OFLX、EMB3例，OFLX4例，RFT、EMB、SM3例，…     

左氧氟沙星联合力克肺疾治疗耐多药肺结核疗效观察

目的 观察左氧氟沙星联合力克肺疾治疗耐多药肺结核的疗效。方法 42例排菌难治性肺结核应用左氧氟沙星并力克肺疾等抗痨药进行治疗,疗程12-18个月,观察痰菌转阴及病变吸收情况。结果 42例病人完成疗程后31例痰结核菌培养阳性中27例转阴占87．1％,42例痰结核菌涂片阳性34例阴转占8l％,8例仍然阳性占19％;病变明显吸收30例占71．3％,好转5例占11．9％。结论 左氧氟沙星联合力克肺疾治疗耐多药肺结核可提高治疗效果,病人耐受性强,毒副作用少,使用安全。     

力克肺疾、胸腺素治疗老年复治性肺结核疗效观察

笔者于2002年3月～2006年5月，采用力克肺疾、胸腺素（胸腺肽）治疗老年复治性肺结核，现报告如下：     

利肺片联合力克肺疾与利福喷汀治疗难治性肺结核

目的探讨利肺片、力克肺疾、利福喷汀在难治性肺结核病中的作用。方法选择经以异烟肼、利福平为主的化疗方案足疗程治疗后仍未痊愈的患者随机分成治疗组对照组,治疗组用利肺片、利福喷汀、力克肺疾等;对照组给予异烟肼、利福平等。结果治疗组痰阴转率、病灶吸收情况明显优于对照组。结论利肺片联合利副喷汀、力克肺疾治疗难治性肺结核病有效、安全,值得推广应用于临床。     

氧氟沙星联合阿莫西林克拉维酸钾治疗耐多药肺结核的疗效分析

目的观察氧氟沙星联合阿莫西林克拉维酸钾在耐多药肺结核治疗中的作用。方法将耐多药肺结核患者68例随机分为两组。治疗组(34例)采用氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾、力克肺疾、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺,疗程18个月。结果患者完成化疗疗程时,治疗组痰菌阴转率91.2%,优于对照组64.7%(P<0.01);治疗组病灶吸收率91.1%,优于对照组64.7%(P<0.01)。结论氧氟沙星联合阿莫西林克拉维酸钾治疗耐多药肺结核痰阴转率高,病变吸收好,药物不良反应低,值得在临床上推广应用。     

联合用药对难治性肺结核治疗分析

目的探索治疗肺结核的最佳治疗方案.方法把120例难治性肺结核病例随机分成4组,每组30例,分别采用不同的化疗方案进行治疗,疗效对比观察6个月.结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅱ、Ⅳ组治疗6个月后,痰菌阴转率分别为61%、80%、86.6%、56%4组间有明显差异性(P＜0.01);病灶吸收有效率分别为83%、90%、94%、80%;Ⅱ、Ⅲ组优于Ⅰ、Ⅳ组(P＜0.01).结论Ⅲ组治疗方案(力克肺疾、左氧氟沙星、利福喷丁)治疗难治性肺结核取得了满意的疗效.     

微卡对痰涂片阳性肺结核辅助治疗的临床观察

目的 观察微卡对痰涂片阳性肺结核辅助治疗的疗效。方法 90例痰涂片阳性肺结核病人分为两组，化疗方案均为2H3R3Z3E3/4H3R3，观察组加用9次微卡。结果 观察组1个月末、2个月末痰茵阴转率分别为75．5％和84，4％，高于对照组的53，3％和64．4％；观察组2个月末、6个月末的病灶吸收好转率分别为62.2％和93．3％，高于对照组的40．0％和77．7％；观察组治疗6个月末的空洞闭合率为84.4％(38／45)，高于对照组的57.7％(26／45)，经统计学处理，差异均有显著意义。结论 微卡有助于痰涂片阳性肺结核的治疗。     

含利福喷丁、力克肺疾、氟嗪酸的方案治疗复治肺结核120例疗效观察

由于治疗不当复治难治耐药的空洞型的肺结核日益增多,对我院2001年12月至2003年12月共收治的120例复治难治的空洞型肺结核进行分析,在化疗方案中我们采用了利福喷丁、氟嗪酸、力克肺疾,疗效比较满意。先报告如下。     

不同复治肺结核患者延长全程化疗效果评价

目的:评价标准复治延长全程化疗效果,评价对复治、初治疗失败及其他复治3组不同复治肺结核患者的治疗效果,为进一步提高肺结核患者的疗效提供依据。方法:选取复治肺结核141例,分为复发(41例)初治疗失败(11例)及其他复治(89例)3组。所有入选病例均在治疗前行痰找抗杆菌检查及胸片检查,其中痰菌阳性14例。对3组复治肺结核均采用同一复治延长全程化疗。即3HLZEV/6-9HRE进行治疗,观察3组复治患者的治疗效果。结果:3组复治肺结核患者在治疗上均无明显差异(P>0.05)。结论:进一步提高复治肺结核患者疗效的关键是延长化疗时间。     

左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的近期临床疗效分析

目的：观察分析左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的近期临床效果。方法：耐多药肺结核患者55例,随机分为左氧氟沙星组28例和对照组27例,治疗方案左氧氟沙星组为3ADLEV／9DLEV,对照组为3ADLE／9DLE。观察比较两组间疗效差异。结果：3个月与6个月时痰菌阴转率两组间比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）,痰菌阴转速度左氧氟沙星组优于对照组。病灶好转吸收率对照组为66．67％,左氧氟沙星组为82．14％,两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。不良反应组间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：含左氧氟沙星的联合化疗方案治疗耐多药性肺结核．有助于痰菌阴转率和病灶显著吸收好转。     

两种化疗方案治疗肺结核空洞病例的疗效研究

目的对短程化疗方案每日用药和全程间歇短程化疗方案对于治疗初治涂阳肺结核患者的治疗效果进行分析。方法 2HRZE/4HR方案,随机抽取初治涂阳肺结核患者36例,A组(治疗组)肺结核空洞病例17例,B组(对照组):肺结核无空洞病例19例。2H3R3Z3E3/4H3R3方案,随机选择初治涂阳肺结核患者25例,C组(治疗组)肺结核空洞病例12例,D组(对照组):肺结核无空洞病例13例。两组患者年龄、性别构成差异无显著性。对患者进行相应的治疗。结果 2HRZE/4HR方案,A的治愈率为100.00%,B组的治愈率为94.74%,差异无统计学意义。2H3R3Z3E3/4H3R3方案,C组治愈率91.67%,D组治愈率92.00%,2HRZE/4HR方案组中患者的治愈率为97.22%,明显高于2H3R3Z3E3/4H3R3方案组的治愈率,差异有统计学意义。2HRZE/4HR方案的治疗效果更为良好。结论对于初治涂阳肺结核无空洞患者进行2H3R323E/4H3R3方案用于是适宜的,而对于涂阳肺结核空洞患者并不是最适宜的治疗方案;对于初治涂阳肺结核空洞患者应首选2HRZE/4HR方案,有一定的临床治愈率的效果优势,有一定的积极临床意义。