盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液致不良反应1例

患者,女,38岁.临床诊断为右胫腓骨开放性粉碎性骨折,于2010年11月5日住院.入院情况：体温37.2 ℃,脉搏88次•min^-1,呼吸20次•min^-1,血压120 /70 mmHg,(1 mmHg=0.133 kPa);神志清楚,右小腿伤口在外院行加压包扎,患肢感觉正常,足背动脉搏动良好;既往无药物致变态反应史,入院前1周内未使用其他药物.否认肝炎、结核、糖尿病、原发性高血压史.入院后拟急诊行右小腿伤口清创缝合加外固定支架固定术.术前遵医嘱给予盐酸左氧氟沙星注射液100 mL,静脉滴注,40滴•min^-1.10 min后,患者出现胸闷,呼吸困难,心慌,头晕,双上、下肢麻木等症状,测血压120/60 mmHg,心率104次•min^-1,呼吸22次•min^-1,血氧饱和度89%,体温37.2 ℃,立即停药,给予心电监测及吸氧5 L•min^-1,静脉推注地塞米松5 mg, 15 min后,患者症状稍有缓解,但仍诉心慌,头晕.血氧饱和度95%.再次给予静脉推注地塞米松5 mg,持续吸氧3 L•min^-1,30 min后,患者上述症状消失,生命体征平稳.     

盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液致过敏性荨麻疹1例

病例:患者男,8岁,因咳嗽、头痛、全身关节酸痛不适,于2005年12月4日上午来院就诊,查体:T37.8℃,R21次/分,P86次/分,实验     

盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液致肌痉挛1例

病例：患者,男,68岁,2009年10月19日因＂双下肺感染＂入院,给予静脉滴注盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液（商品名：迪诺新,山东齐都药业有限公司,批号：2C09050702,以下简称左氧）0.25g抗感染,2次/日,滴速1滴/秒。10月22日出现恶心、腹胀、食欲减退,失眠;10月23日在滴注左氧近结束时,患者双脚拇趾向足掌面弯屈,难以伸直,拇趾及足底疼痛,持续约2h,     

乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液致癫痫1例

1临床资料 患者李XX,女,86岁。因“反复咳痰、喘10余年,近期症状加重一周”。在社区卫生服站就诊,给予口服头孢克肟、氨茶碱片,其症状未见减轻,于2013年1月27日11：00时来院门诊,收治入院。主诉：既往有“高血压”史10余年,     

盐酸左氧氟沙星注射液致腕关节滑膜炎1例

患者,男,96岁。因右下肢无力1d入院,体检:患者意识清,语言欠流畅,右下肢肌力3+级,双上肢肌力5级,T36.3℃,P64次/min,BP122/96 mmHg,无药物过敏史。既往病史:脑梗死后遗症、前列腺增生。临床诊断:脑供血不足。入院后经改善脑循环及其他对症治疗,病情平稳。入院第45天,患者体温偏高(37.1℃),排尿不畅,小便呈乳白色     

盐酸左氧氟沙星注射液不良反应1例

在国家不良反应监测中心病例报告数据库中,与左氧氟沙星注射剂相关的严重病例报告在喹诺酮品种中较为突出。严重不良反应事件以过敏反应、全身性损害、中枢及外周神经系统损害、皮肤及其附件损害、呼吸系统损害、胃肠系统损害为主[1]。1临床病例患者,男,54岁,体质量78kg,即往体健。近日因受凉引起     

盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液致过敏性休克1例

1病例介绍 患者,男,49岁,因380 V电击伤及额部、颈部、左上肢,创面20 d不愈入院。血压120/80 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,脉搏59次·min 1,血常规、心电图检查均无异常,于2010年10月13日在全麻下行额颈部清创加颞浅筋膜瓣加游离植皮术,手术后第5天给予盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液（扬子江药业集团有限公司生产,批号：10060831）100 mL静脉滴注,30 滴·min 1,bid。滴注约10 min后患者突然双上肢皮疹伴瘙痒,20 min后面色潮红,全身皮肤现大小不等风团样皮疹,高出皮肤,并伴有咽喉部憋闷,口唇发绀,血压80/50 mmHg,脉搏120次·min 1,考虑盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液致过敏性休克。立即停用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液,给予0.9%氯化钠溶液500 mL静脉滴注。氧气吸入,静脉注射地塞米松10 mg,肌内注射盐酸异丙嗪25 mg,严密观察生命体征。15 min后患者血压100/70 mmHg,脉搏88 次·min 1,呼吸20次·min 1,休克症状明显缓解。观察48 h,患者生命体征稳定。 2讨论 该患者否认药物致变态反应史,初次应用盐酸左氧氟沙星100 mL（0.2 g）,未超过规定用药剂量。静脉滴注约10 min即出现过敏性休克症状,停用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液,积极抗休克治疗,生命体征48 h内稳定。提示临床应用该药应注意,＞60岁以上老年人尽量不用或慎用喹诺酮类抗菌药,对氟喹诺酮类药物过敏者禁用,用药前详细询问变态反应史,用药过程中加强巡视,密切观察,发现异常反应及时停药,积极对症处理,尤其对过敏性休克患者要迅速采取措施,以免延误抢救时机。同时,用药期间避免日光照射,以防光毒性。尽量避免药物造成的不良后果,确保用药安全。     

静脉滴注左氧氟沙星注射液致过敏性休克1例

患者男，45岁。因发热伴咳嗽2d就诊，诊为上呼吸道感染在本院门诊治疗。患者既往无青霉素及其他药物过敏史。给予左氧氟沙星0．2g（100m1）静脉滴注，当静脉滴注左氧氟沙星注射液约70ml时，患者突感寒战，继而出现心慌、胸闷、口唇紫绀，全身皮肤花斑，测脉搏140次／min，血压8／6kPa（1mmHg=0．133kPa），双肺听诊布满哮鸣音。     

盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液致低血糖反应1例

2007年1月,笔者在四川大学华西医院泌尿外科进修学习时,发现1例盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液引起低血糖反应。现报道如下。患者,女,62岁。因肾凝结物于2007年1月4日由内分泌科转入泌尿外科。既往有糖尿病史,院外不规则降血糖治疗,间断复查血糖不稳定,空腹血糖>12 mmol·L-1,肝、肾功能及凝血功能正常。入院后给予皮下注射胰岛素治疗。患者于第2天晚上23:00静脉输入盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液[商品名:可乐必妥注射液,第一制药(北京)有限公司生产,批号:0701E11]100 mL,患者液体输入10 m in,即出现心慌,四肢瘫软,全身大汗,面色苍白,饥饿感,脉…     

左氧氟沙星注射液致不良反应1例

<正>患者,女,42岁,因肺部感染,伴头痛、咽痛、发热,呼吸困难1 w在内科门诊住院治疗,首日给予0.9%氯化钠注射液、注射用头孢曲松钠(上海罗氏药业)2 g,qd,(皮试阴性),地塞米松磷酸钠注射液(天津金耀氨基酸药业有限公司)5 mg、氨茶碱注射液0.125 g,0.2%左氧氟沙星氯化钠注射液200 mL,静滴10 min后患者出现乏力、静默、四肢抽搐,呈强直后阵挛,伴胸闷、呼吸困难、气促,无意识障碍、呕吐,无二便失禁、唇周发绀。立即停止输液,即到抢救中心治疗,查血常规、肾功能、     

静脉滴注左氧氟沙星致过敏性紫癜1例

患者,男,53岁,因吐泻伴低热1d来诊。患者可能因饮食不当出现上吐下泻伴上腹部不适、乏力,体温37.5℃左右,轻度头晕,无其他不适。既往无食物、药物过敏史,无重大疾病史。入院查体：T 37.7℃,P 87次/min,R 22次/min,BP 132/76 mm Hg（10mm Hg＝0.133kPa）,神志清,精神差,呼吸平稳,全身皮肤无黄染、皮疹、出血点、紫癜,心肺未见异常,腹软,全腹无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及。血常规：白细胞计数（ WBC）13.2×109/L,血小板计数（ PLT）223×109/L,中性粒细胞（Gran）0.77。大便常规示白细胞（＋）,诊断为急性胃肠炎。给予维生素C 2.0g,维生素B60.2g,门冬氨酸钾镁20ml,加入复方氯化钠溶液500ml中静脉滴注,输液过程中患者无不适, 然后又予左氧氟沙星氯化钠溶液400mg静脉滴注,当静脉滴注约10余分钟时,患者感觉针眼处沿血管往上发红、疼痛,痒感不明显,患者无其他不适,可忍受,查体也未发现其他异常,考虑由药液刺激血管引起,遂放慢静脉滴注速度,并予保温处理,继续输液治疗到结束回家。次日患者自述输液后吐泻明显减轻,体温降为正常,但全身皮肤发痒,输液局部痒感明显,逐渐加重,出现了血泡约黄豆粒大1个,后来皮肤出现散在的瘀点、瘀斑,主要分布在臀部及下肢,即查血常规示 WBC 9.1×109/L,PLT 167×109/L,尿常规未见异常,无腹痛及关节痛。综合分析诊为左氧氟沙星引起的过敏反应,给予维生素 C 3.0g,葡萄糖酸钙10ml,地塞米松10mg加入5％葡萄糖注射液中静脉滴注抗过敏治疗,因患者吐泻症状减轻,停原输液治疗,予口服头孢克肟治疗,患者住院观察治疗,病情逐渐好转,瘀点、瘀斑逐渐消退,直至全部消退,患者无其他不适,痊愈出院。     

左氧氟沙星注射液致静脉炎1例

患者,男,69岁。因反复咳嗽、咳痰、气促10余年,近2d再次发作,伴发热、胸闷,门诊以“慢性支气管炎、肺部感染”于2008年10月11日收入我院综合内科病房。体检：     

乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液致严重过敏性休克1例

1临床资料患者,男,28岁,患者于2 d前受凉后出现高热,体温最高39.9℃,伴有轻度胸闷和咽部疼痛,无明显咳嗽咳痰,遂到我院发热门诊就诊,WBC8×109个/L,Hb127 g·L-1,CRP80 ng·ml-1,诊断为"上呼吸道感染,贫血原因待查"。本例患者既往体健,无传染病史,无心脏病、高血压病、糖尿病等慢性病史,无重大外伤史及手术史,无输血史,无药物、食物     

盐酸左氧氟沙星注射液致休克死亡1例

1临床资料患者,女,70岁,52 kg。因"发热12 d"入院,体温最高39.6℃,热前畏寒,汗出热退,咳少量白痰。肺部CT为慢性支气管炎伴感染影像。否认肝炎、结核病等病史,否认食物药物过敏史,否认"高血压病、心脏病"病史。入院时患者神志清楚,精神稍差,慢性病容,查体合作,对答切题。体温37.6℃,心率78次/min,呼吸14次/min,血压120/60 mmH g     

左氧氟沙星氯化钠注射液致过敏性休克一例

1临床资料 患者，女，81岁，因患高血压病3级（极高危）、心功能不全Ⅲ级、慢性肾脏病3期及慢性阻塞性肺病多年，于2006-12-06入住上海交通大学附属第六人民医院肾内科治疗。     

左氧氟沙星静脉滴注致过敏性休克1例

[病例]女,30 a。因尿路感染予左氧氟沙星注射液(浙江新昌制药厂,批号20030505,规格0.2 g·100 mL-1)100 mL,iv gtt,bid。滴注刚开始患者主诉穿刺点有蚁行感,检查局部未见异常,10 min后患者诉头晕、欲吐,护士发现其面色苍白,立即切腕脉感搏动细弱不规则,给予安置于床上平卧,吸氧,持续心电监护,并请医师诊治。ECG:心律不齐,HR 36beats·min-1,BP 60／20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。     

静滴左氧氟沙星致过敏性休克1例

患者 ,男 ,42岁。因右下腹痛于 2 0 0 2年 3月 2 9日凌晨 3点 30分来我院就诊。体检 :右下腹痛 ,面色苍白 ,尿潜血 ( ) ,血常规WBC 1.1× 10 9/L体温正常。诊断为急性泌尿系结石。予盐酸山莨菪碱 10mgim ;并给予盐酸左氧氟沙星 (利复星 ,批号 :0 2 0 12 311)注射剂 0 .4g,2 0 0mL静滴。当静滴 2min左右 ,输液量不足 5mL时 ,患者突然感觉胸闷、憋气 ,全身潮红 ,手足发胀 ,口唇紫绀。立即停止输液 ,吸氧 ,并告知医师 ,此时患者症状继续加重 ,大汗淋漓 ,双下肢震颤 ,不能平卧 ,诊断为急性过敏性休克。随即开放静脉通道 ,并给予地塞米松 10m…