盐酸氨溴索防治放射性肺损伤的疗效观察

目的在晚期肺癌局部放疗时，盐酸氨溴索的应用对减少早、晚期放射性肺损伤的发生率进行评价。方法110例晚期肺癌患者使用常规放疗（Dt60～75Gy，6～8周），随机分成两组，治疗组常规放疗同时，联合应用盐酸氨溴索；对照组单纯予以常规放疗。结果治疗后3个月、6个月和12个月，治疗组肺损伤发生率分别为23．6％、21．8％、23．6％；对照组肺损伤发生率分别为61．8％、63．6％、60．0％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后2个月，治疗组和对照组的CR＋PR分别为（49／55）和（47／55），SD＋PD分别为（6／55）和（8／55），两组差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论在肺癌放疗时盐酸氨溴索的应用能减少早、晚期放射性肺损伤的发生率，而不影响放疗效果。     

盐酸氨溴索治疗急性肺损伤的临床观察

目的探讨盐酸氨溴索对胸部创伤所致急性肺损伤的治疗作用。方法2010年3月至2011年11月,应用盐酸氨溴索治疗胸部创伤导致急性肺损伤患者90例。随机分为实验组和对照组,每组45例。对照组每天给予盐酸氨溴索60mg持续静脉滴注,实验组每天给予盐酸氨溴索300mg持续静脉滴注,连续7d。记录两组患者每天血气分析结果和肺功能状况。结果两组患者的PaO2和PaO2／FiO2水平治疗后均明显改善,试验组PaO2和PaO2／FiO2在治疗后7d明显高于对照组（P〈0．05）;肺部并发症明显减少。结论大剂量盐酸氨溴索静脉滴注对胸部刨伤所致急性肺损伤具有明显的治疗作用,有助于减轻肺部并发症的发生。     

不同剂量盐酸氨溴索防治百草枯中毒肺损伤疗效观察

目的观察不同剂量盐酸氨溴索治疗百草枯中毒肺损伤的效果。方法将48例百草枯中毒患者分为常规剂量治疗组（24例）和大剂量治疗组（24例）常规治疗组给予盐酸氨溴索30mg静脉滴注,每12小时1次;大剂量治疗组给予盐酸氨溴索500mg静脉滴注,每12小时1次,观察2组治疗前、治疗后3、7、14d时动脉血气、胸部CT变化。结果盐酸氨溴索大剂量组与常规治疗组比较,血气改善更为显著,胸部CT表现有明显改善（P均〈0.05）,且治疗14d时的效果均优于治疗前及治疗3、7d,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论盐酸氨溴索大剂量组治疗可减轻肺组织损伤程度,对百草枯中毒急性肺损伤治疗有效。     

盐酸氨溴索治疗急性肺损伤的临床对照研究

目的 探讨盐酸氨溴索,(Ambroxol)对胸部创伤所致急性肺损伤的治疗作用.方法 2009年1月至2011年6月,应用盐酸氨溴索治疗胸部创伤导致急性肺损伤患者108例.采用随机数字表将患者随机分为2组,常规治疗组(对照组)52例:盐酸氨溴索60 mg加生理盐水100 ml;大剂量+雾化吸入组(实验组)49例:盐酸氨溴索500 mg加生理盐水250 ml,2次/d,同时给予盐酸氨溴索30 mg雾化吸入3次/d,连续7 d.急性肺损伤的程度分级参照肺挫伤简易评分法.记录两组患者每天血气分析结果.结果 两组病例比较,动脉血氧分压曲线上升速度试验组明显高于对照组(P<0.05);动脉血二氧化碳分压,实验组下降速度曲线与对照组相比差异无统计意义(P>0.05);氧饱和度,实验组曲线上升速度明显高于对照组(P<0.05).结论 大剂量盐酸氨溴索+雾化吸入对胸部刨伤所致急性肺损伤具有明显的治疗作用,可提高体内压分压和氧饱和度.     

盐酸氨溴索辅助治疗放射性肺炎的临床观察

目的:评价盐酸氨溴索辅助治疗肿瘤患者胸部放疗后并发放射性肺炎的临床效果及其使用安全性.方法:治疗组64例患者在观察期间使用抗菌药物(左氧氟沙星)和激素(地塞米松)外,再加盐酸氨溴索60 mg,bid;对照组64例,使用抗菌药物(左氧氟沙星)和激素(地塞米松),疗程为2周.结果:治疗组总有效率为98.44%,对照组总有效率为87.5%,差异具有显著性(P＜0.05).结论:盐酸氨溴索对肿瘤患者胸部放疗后并发放射性肺炎疗效确切,安全性好.     

放射性肺损伤中医药防治研究新进展

放射性肺损伤是胸部恶性肿瘤放射治疗的主要并发症之一,严重者影响肿瘤患者的生活质量和生存时间.本文将现代病理学研究与中医理论对放射性肺损伤的认识相结合,综述了近年来国内外有关放射性肺损伤病理改变、中医药治疗及实验研究的最新进展.     

双氢青蒿素防治大鼠放射性肺损伤

目的 评价双氧青蒿素对大鼠放射性肺损伤的防治作用.方法 采用γ射线单次全肺照射15 Gy,建立SD大鼠放射性肺损伤模型.108只同体重雄性SD大鼠,随机分为三组:(1)正常对照组:灌服等体积溶媒;(2)单纯照射组:灌服等体积溶媒+全肺单次照射15 Gy;(3)照射用药组:灌服双氢青蒿素(60 mg·kg~(-1)·d~(-1))+全肺单次照射15 Gy.双氢青蒿素和溶媒皆于照前3 d开始灌服持续至照射后15 d.对各组大鼠的肺脏外观、肺组织中炎症渗出、胶原纤维生成状况、肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达情况进行观察和比较.结果 照射用药组大鼠肺脏较单纯照射组肺表面光滑、弹性好、充血水肿表现轻.单纯照射组大鼠肺组织炎症渗出及纤维化征象最严重.照射后3、7、15d,照射用药组血清及肺组织TNF-α表达比单纯照射组表达减弱(P<0.05).结论 双氢青蒿素能够明显减轻大鼠放射性肺损伤.     

盐酸氨溴索合成工艺研究

目的：改进盐酸氨溴索合成工艺。方法：对关键步骤的工艺条件进行改进。结果：纯度符合药品标准，总收率达30%。结论：工艺合理，条件易于控制，是工业化生产的合理路线。     

大剂量盐酸氨溴索治疗急性百草枯中毒肺损伤的临床研究

目的观察大剂量盐酸氨溴索治疗急性百草枯(PQ)中毒肺损伤的临床效果。方法将40例急性百草枯中毒肺损伤患者分为治疗组(20例)和对照组(20例),对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用盐酸氨溴索注射液20 mg/(kg·d)静脉滴注q12h,连用5 d;观察两组动脉血气、HRCT变化,发生多脏器功能障碍综合征(MODS)病例,病死率与死亡病例存活时间。检测两组患者治疗前后血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及血清TNF-α、IL-6水平。结果治疗后两组动脉氧分压、氧合指数、HRCT改变等均有所改善(P<0.01或P<0.05),治疗组与对照组比较改善更为显著(P<0.05)。治疗组发生MODS病例数少于对照组(P<0.05),两组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后血清MDA水平均下降,治疗组治疗后MDA水平下降较对照组更为明显(P<0.05);两组患者治疗后血清SOD水平均升高,治疗组治疗后SOD水平升高较对照组更为明显(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者血清TNF-α和IL-6水平均显著降低(P<0.01);与对照组比较,治疗组患者TNF-α和IL-6降低更显著(P<0.05)。结论大剂量盐酸氨溴索注射液通过提高机体抗氧化能力,抑制脂质过氧化反应,抑制促炎因子的水平,减轻肺损伤,对急性PQ中毒肺损伤有一定治疗作用。     

放射性肺损伤103例分析

分析我院１０３例放射性肺损伤的临床资料。结果表明本组放射性肺损伤发生率为７．４％。急性放射性肺炎多在放疗后２ｍ内发生，放射性肺纤维化于中后２ｍ开始形成，４￣５ｍ时最为显著。     

放射性肺损伤的多种原因分析

在肺部肿瘤以及其他临近肺组织的放射治疗中,肺组织会受到一定剂量的照射,造成不同程度的放射性肺损伤(RILT)。近年来多个临床研究证明RILT与多种因素有关,如放射治疗剂量、体积、方法,综合治疗普遍应用(化疗、生物治疗),FEV1%都是判断肺耐受剂量时不应忽视的因素。     

HPLC法测定盐酸氨溴索分散片中盐酸氨溴索的含量

目的采用高效液相色谱法测定盐酸氨溴索分散片中盐酸氨溴索的含量。方法使用C18柱(大连依利特Hypersil ODS25μm,4.6mm×200mm),柱温:室温,流动相:以0.025mol.L-1磷酸二氢钾溶液(用磷酸调节pH值为3.0)∶乙腈(75∶25);流速1.0mL.min-1;检测波长244nm。结果采用高效液相色谱法测定盐酸氨溴索分散片中盐酸氨溴索的含量,线性范围为24.528～36.792μg.mL-1,r=0.9998;平均回收率分别为100.9%(RSD=0.5%)。结论用高效液相色谱法测定盐酸氨溴索分散片中盐酸氨溴索的含量,方法简便快速准确,能更好地控制产品质量。     

盐酸氨溴索的合成

改进合成了祛痰药盐酸氨溴索，总收率４６．１％。结构经红外光谱，质谱及核磁共振谱分析证实。     

大剂量盐酸氨溴索对肺损伤的保护作用

急性肺损伤（ALI）是一种临床常见的危重症，严重感染、创伤、休克等原因均可导致其发生。炎性介质的大量产生和释放，以及中性粒细胞的激活是其重要的发病机制。     

放射性肺损伤的发生机制及防治进展

胸部恶性肿瘤的发病率及病死率长期居高不下,最新发表的中国癌症数据显示,所有癌症患者中肺癌的发病率及病死率所占比例均超半数,仍占据着主导地位。放疗作为非小细胞肺癌、食管癌、乳腺癌等胸部恶性肿瘤的极其重要的一种治疗手段,其所带来的严重不良反应之一便是放射性肺损伤（RILI）。RILI由于其后期进行性、不可逆地发展为肺纤维化的临床特点,吸引着越来越多的临床及科研工作者对其发生机制及相应治疗方案进行探索。本文就RILI的病理生理、发生发展过程中涉及的重要细胞、分子及预防治疗进展作一综述。     

早期应用盐酸氨溴索防治新生儿呼吸窘迫综合征的效果观察

目的探讨早期应用盐酸氨溴索对预防和治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床疗效。方法将诊断为NRDS的早产新生儿随机分为对照组和研究组,两组均给予基础对症治疗,研究组在基础治疗的基础上应用盐酸氨溴索治疗,观察两组患儿呼吸窘迫缓解时间、吸氧时间、血气改善情况、胸片变化情况、并发症发生率和病死率等。结果研究组患儿的呼吸窘迫缓解时间、吸氧时间、平均住院时间等均少于对照组,缺氧并发症发生率及病死率明显低于对照组（P〈0.05）。结论盐酸氨溴索对预防和治疗NRDS有明显的临床疗效,能够缩短住院时间,降低住院费用,尤其值得基层医院广泛推广。     

盐酸氨溴索的合成

目的 合成盐酸氨溴索并改进合成工艺。方法 以2-氨基苯甲酸甲酯作为起始原料,经溴代、还原、氧化、缩合、成盐等反应制得盐酸氨溴索。结果 所得产物经核磁共振氢谱、质谱、红外等确证其结构,总收率为54.6%。结论 该工艺原料易得,方法简便,总杂<0.1%,适合工业化生产。     

血必净联合盐酸氨溴索在急性百草枯中毒所致肺损伤大鼠中的应用

目的观察血必净与盐酸氨溴索联合使用在急性百草枯重度所导致的肺损伤大鼠中的应用。方法纳入50只健康成年的雄性SD大鼠,并随机平均分成五组,每组10只:空白组(A组)、单纯PQ中毒组(B组)、PQ中毒+血必净治疗组(C组)、PQ中毒+盐酸氨溴索治疗组(D组),PQ中毒+血必净联合盐酸氨溴索治疗组(E组);比较五组大鼠肺组织湿重/干重比(W/D)值、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)水平变化,各组大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果五组大鼠中,C组、E组IL-6、TNF-α水平均低于D组,差异有统计学意义(P<0.05);C组IL-6、TNF-α水平高于E组,差异有统计学意义(P<0.05);E组W/D值低于C组、D组,SOD水平高于C组、D组,差异有统计学意义(P<0.05);D组SOD水平显著低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);C组、D组、E组MDA水平、GSH水平两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血必净与盐酸氨溴索均能够有效降低PQ中毒所致急性肺损伤大鼠的氧化应激反应与炎症反应,但二者联合使用时,对中毒大鼠应激反应及炎性反应的改善作用更显著,临床参考价值高。     

盐酸氨溴索的制剂学研究新进展

呼吸道疾病治疗药物盐酸氨溴索在临床上应用广泛。该文介绍了近年来国内外盐酸氨溴索的制剂研究进展,为其研发工作提供信息和思路。盐酸氨溴索剂型发展全面,除传统剂型如片剂、胶囊、颗粒剂外,还有固体分散体、气雾剂、树脂复合物、微丸等新剂型。盐酸氨溴索的市场发展前景将持续看好,开发新的应用剂型具有重大意义。